Ung thư vú HER2 âm tính so với HER2 dương tính

• Vai trò của protein HER2 trong ung thư vú
• HER2 ảnh hưởng đến điều trị như thế nào
• HER2 ảnh hưởng đến giai đoạn ung thư vú như thế nào

HER2 âm tính và HER2 dương tính là các loại ung thư vú có một số điểm chung, nhưng chúng cũng có nhiều điểm khác biệt. Loại bạn mắc phải có thể ảnh hưởng đến phương pháp điều trị bạn nhận được.

Ung thư là sự phát triển tế bào không kiểm soát. Ung thư vú có nghĩa là các tế bào này bắt đầu ở vú , mặc dù chúng có thể lan sang các mô và cơ quan lân cận và cuối cùng là bất cứ nơi nào trong cơ thể.

HER2 là viết tắt của thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người-2. Nó lành mạnh ở mức bình thường, nhưng quá nhiều có thể là dấu hiệu của một loại ung thư vú nhất định .

Hầu hết những người bị ung thư vú đều có lượng protein này bình thường, nghĩa là bạn âm tính với HER2. Nhưng khoảng 1 trong 5 trường hợp là dương tính với HER2, nghĩa là mức độ của bạn cao bất thường.

Nếu bạn bị ung thư vú, bác sĩ có thể sẽ xét nghiệm HER2 để xác định xem bạn "âm tính" hay "dương tính".

Vai trò của protein HER2 trong ung thư vú

Protein HER2 xuất phát từ gen HER2. Các protein này đóng vai trò trong các tế bào vú khỏe mạnh bằng cách kiểm soát tốc độ phân chia, phát triển và tự phục hồi của chúng.

Nhưng đôi khi, gen HER2 tạo ra quá nhiều bản sao của chính nó. Điều này dẫn đến quá nhiều protein HER2 trong các tế bào vú của bạn, một tình trạng được gọi là "biểu hiện quá mức protein". Kết quả là các tế bào vú phân chia và phát triển quá nhanh.

Các xét nghiệm đặc biệt giúp bác sĩ biết liệu ung thư vú của bạn có phải là HER2 dương tính hay không. So với ung thư vú HER2 âm tính, ung thư vú HER2 dương tính có xu hướng:

• Phát triển nhanh hơn
• Lan truyền dễ dàng hơn
• Quay lại thường xuyên hơn (gọi là sự tái diễn)

Nhưng chúng cũng phản ứng tốt với một số " loại thuốc có mục tiêu " nhất định.

Trạng thái HER2 của bạn có thể thay đổi khi ung thư phát triển hoặc tái phát. Nghĩa là ung thư dương tính với HER2 có thể trở thành âm tính với HER2 và ngược lại. Bạn và bác sĩ có thể quyết định xét nghiệm lại HER2 theo thời gian hoặc nếu ung thư của bạn tái phát sau khi điều trị.

HER2 ảnh hưởng đến điều trị như thế nào

Điều trị ung thư vú phụ thuộc một phần vào giai đoạn và loại ung thư và khác nhau ở mỗi trường hợp, nhưng thường bao gồm một số kết hợp phẫu thuật, xạ trị , hóa trị hoặc các liệu pháp thuốc khác. Các liệu pháp thuốc khác này phụ thuộc một phần vào việc ung thư của bạn có phải là HER2 dương tính hay không. Nếu có, một số loại thuốc nhất định có thể có hiệu quả, chẳng hạn như:

Kháng thể đơn dòng . Đây là phiên bản được tạo ra trong phòng thí nghiệm của các chất hệ thống miễn dịch được thiết kế để gắn vào protein HER2 trên tế bào ung thư vú.

Thuốc liên hợp kháng thể-thuốc. Những loại thuốc này nhắm trực tiếp vào protein HER2 trên tế bào ung thư.

Thuốc ức chế kinase. Những loại thuốc này ngăn chặn các protein như HER2 gửi tín hiệu.

HER2 ảnh hưởng đến giai đoạn ung thư vú như thế nào

Có một số yếu tố ảnh hưởng đến giai đoạn ung thư vú của bạn. Một trong số đó là bạn có HER2 dương tính hay HER2 âm tính. Những yếu tố khác là:

• Kích thước khối u và liệu nó có phát triển thành mô xung quanh nó không
• Có ung thư ở hạch bạch huyết của bạn không
• Ung thư có lan ra ngoài vú không
• Cấp độ của khối u (điểm số đo lường hình dạng của tế bào và tốc độ phát triển của chúng)
• Liệu các tế bào ung thư có thụ thể cho các hormone estrogen và progesterone không

Có thể khó để xác định giai đoạn của bạn vì có nhiều yếu tố mà bác sĩ phải cân nhắc. Mỗi trường hợp là khác nhau, nhưng có những hướng dẫn chung cho từng giai đoạn và tình trạng HER2 của bạn có thể tạo ra khá nhiều khác biệt. Ví dụ, bạn có thể bị ung thư vú với:

• Khối u có kích thước từ 2 đến 5 cm
• Không phát hiện tế bào ung thư trong hạch bạch huyết

Nếu bạn dương tính với HER2, bạn có thể đang ở giai đoạn IIA. Nếu bạn âm tính, bạn có thể vẫn đang ở giai đoạn I.

Giai đoạn IIB có thể có nghĩa là:

• Khối u có kích thước từ 2 đến 5 cm
• Tế bào ung thư hoặc các cục u lên đến 2 mm trong một hoặc nhiều hạch bạch huyết

Nhưng ngay cả với những dấu hiệu này, bạn vẫn có thể ở giai đoạn I nếu bạn dương tính với HER2 (và cũng dương tính với thụ thể estrogen và thụ thể progesterone)

Khối u phát triển nhanh (cấp độ 3) lớn hơn 5 cm vẫn có thể ở giai đoạn IIA nếu bạn có kết quả xét nghiệm dương tính với:

• HER2
• thụ thể estrogen
• thụ thể progesterone

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Liệu pháp nhắm mục tiêu cho ung thư vú", "Điều trị ung thư vú theo giai đoạn", "Cấp độ ung thư vú", "Tỷ lệ sống sót của ung thư vú", "Tình trạng HER2 của ung thư vú".

Ủy ban Ung thư Hoa Kỳ: "Bác sĩ với bác sĩ, Tạp chí Ung thư vú AJCC, Phiên bản thứ 8".

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: "Ung thư vú - Di căn: Thống kê."

Breastcancer.org: "Trạng thái HER2", "Các giai đoạn ung thư vú".

Phòng khám Mayo: "Ung thư vú dương tính với HER2: Đó là gì?"

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: "Ung thư vú: Cấp độ và Giai đoạn".

Tiếp theo trong các loại

• Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư vú HER2+
• Xét nghiệm di truyền cho ung thư vú HER2 âm tính
• Ung thư vú ba âm tính (TNBC)
• Ung thư vú dương tính PR
• Các loại ung thư vú