Cắt bỏ khối u (Cắt bỏ một phần vú)

• Phẫu thuật cắt bỏ khối u vú là gì?
• Ai cần phải phẫu thuật cắt bỏ khối u vú?
• Xạ trị với cắt bỏ khối u
• Những gì mong đợi
• Biến chứng và tác dụng phụ

Phẫu thuật cắt bỏ khối u vú là gì?

Cắt bỏ khối u là một loại phẫu thuật ung thư vú để loại bỏ ung thư hoặc các mô bất thường khác khỏi vú của bạn. Bác sĩ có thể gọi đó là phẫu thuật bảo tồn vú, cắt bỏ một phần vú hoặc sinh thiết cắt bỏ. Không giống như phẫu thuật cắt bỏ vú thông thường , bác sĩ phẫu thuật chỉ cắt bỏ khối u cùng với một số mô vú xung quanh chứ không phải toàn bộ vú.

Nếu bạn phẫu thuật cắt bỏ khối u, nhiều khả năng bạn sẽ có thể về nhà vào cuối ngày. Một số người chọn gây tê tại chỗ thay vì gây mê toàn thân .

Ai cần phải phẫu thuật cắt bỏ khối u vú?

Những phụ nữ trải qua loại phẫu thuật ung thư vú này thường:

• Có một khối u nhỏ -- đường kính dưới 4 cm
• Có đủ mô để việc loại bỏ mô xung quanh sẽ không khiến ngực bị biến dạng
• Có đủ khả năng về mặt y tế để phẫu thuật và xạ trị tiếp theo

Phẫu thuật cắt bỏ khối u vú có thể không phù hợp với bạn nếu bạn:

• Xơ cứng bì , một tình trạng khiến các mô trở nên cứng lại -- khiến bạn khó lành vết thương sau phẫu thuật.
• Bệnh lupus , một tình trạng viêm sẽ trở nên tồi tệ hơn nếu bạn cần xạ trị
• Đã xạ trị ở vú. Việc điều trị thêm sẽ có rủi ro.
• Ung thư lan rộng khắp mô vú và da trên đó. Phẫu thuật cắt bỏ khối u sẽ không thể loại bỏ hoàn toàn.
• Một khối u lớn và ngực nhỏ
• Hai hoặc nhiều khối u ở các phần khác nhau của vú mà bác sĩ phẫu thuật không thể cắt bỏ bằng một lần cắt. Nhiều hơn một lần cắt có thể khiến vú của bạn trông kỳ lạ sau khi cắt bỏ khối u.
• Không được tiếp cận với phương pháp điều trị bức xạ

Xạ trị với cắt bỏ khối u

Bạn thường được xạ trị sau khi cắt bỏ khối u. Các nghiên cứu cho thấy phương pháp điều trị kết hợp này giúp phụ nữ sống lâu như những người cắt bỏ toàn bộ vú. Và bạn có thể có kết quả thẩm mỹ tốt hơn vì bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ ít mô vú hơn.

Tuy nhiên, phẫu thuật cắt bỏ khối u vú kết hợp với xạ trị có thể không phải là lựa chọn tốt cho những phụ nữ:

• Có nhiều khối u ở vú
• Có khối u hoặc ung thư rất lớn đã di căn đến các hạch bạch huyết hoặc các mô khác xung quanh vú
• Đã xạ trị vào cùng một bên vú để điều trị ung thư vú trước đó
• Đang mang thai
• Có khối u ở vị trí khó có thể loại bỏ đủ mô xung quanh

Những gì mong đợi

Trước khi phẫu thuật cắt bỏ khối u vú, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn:

• Hướng dẫn cụ thể cần tuân theo trong những ngày trước khi phẫu thuật
• Tổng quan về quy trình
• Thông tin về phục hồi và chăm sóc theo dõi

Ca phẫu thuật thường mất một hoặc hai giờ. Nhóm bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng các kẹp kim loại nhỏ bên trong vú của bạn để giúp hướng dẫn họ đến đúng vùng cần cắt bỏ.

Họ cũng có thể kiểm tra các hạch bạch huyết của bạn trong quá trình phẫu thuật. Trong một thủ thuật gọi là sinh thiết hạch gác , họ sẽ tiêm một chất đánh dấu phóng xạ hoặc thuốc nhuộm màu xanh vào khu vực xung quanh khối u. Chất đánh dấu hoặc thuốc nhuộm di chuyển theo cùng một đường mà các tế bào ung thư sẽ đi. Điều đó giúp bác sĩ phát hiện bất kỳ hạch bạch huyết nào cần phải lấy ra để xét nghiệm.

Mô vú đã cắt bỏ và bất kỳ hạch bạch huyết nào được gửi đến phòng xét nghiệm, nơi các xét nghiệm giúp xác định loại khối u, liệu bệnh có di căn đến hạch bạch huyết hay không và liệu ung thư có được thúc đẩy bởi hormone hay không. Các xét nghiệm khác giúp bác sĩ tìm ra cách bệnh có thể hoạt động và cách điều trị tốt nhất. Có thể mất vài ngày để xác định loại khối u và nhận kết quả của các xét nghiệm này.

Biến chứng và tác dụng phụ

Trong thời gian hồi phục, hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn thấy cánh tay hoặc bàn tay bị sưng ( phù bạch huyết ), tích tụ dịch dưới da, đỏ hoặc bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào.

Bạn cũng có thể nhận thấy:

• Chảy máu
• Sưng tại chỗ
• Đau nhức
• Mô sẹo cứng tại vị trí đó
• Những thay đổi về hình dạng và vẻ ngoài của ngực bạn

NGUỒN:

Breastcancer.org: "Phẫu thuật cắt bỏ khối u", "Cắt bỏ hạch bạch huyết".

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Phẫu thuật điều trị ung thư vú”.

Phòng khám Mayo: “Phẫu thuật cắt bỏ khối u.”

Tiếp theo trong điều trị

• Phẫu thuật cắt bỏ vú giữ lại da
• Phẫu thuật tái tạo vú
• Phẫu thuật tái tạo vạt DIEP
• Tái tạo núm vú và quầng vú và hình xăm
• Phục hồi sau phẫu thuật ung thư vú