Công thức đúng?

• Sự kết nối estrogen
• Đi quá xa rồi à?
• So sánh các công thức
• Dòng cuối cùng

Ngày 20 tháng 11 năm 2000 -- Khi Lori Oliwenstein-Kluger sinh con gái Emily, cô đã cho con bú trong 10 tháng đầu tiên, bổ sung thêm sữa công thức đậu nành khi cần thiết. Sau đó, Lori và chồng quyết định đã đến lúc chuyển sang bú bình hoàn toàn. Nhưng họ phải đối mặt với một lựa chọn lớn: Loại sữa công thức nào sẽ tốt nhất?

Họ đã thử sữa công thức từ sữa bò, mặc dù cả hai đều gặp vấn đề với sữa này khi còn nhỏ. Hóa ra, nghi ngờ của họ là đúng: Emily nhanh chóng bị tiêu chảy . Vì vậy, họ chuyển sang sữa công thức từ đậu nành và Emily vẫn ổn.

Đối với những bậc cha mẹ này và một số người khác, việc lựa chọn giữa các loại sữa công thức là "điều hiển nhiên" vì nó dựa trên sự thoải mái và các triệu chứng của con họ. Nhưng đối với những bậc cha mẹ có con có thể dung nạp bất kỳ loại nào, quyết định không đơn giản như vậy.

Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến cáo rằng cha mẹ chỉ nên cho trẻ sơ sinh không tiêu hóa được sữa bò hoặc những trẻ có cha mẹ muốn trẻ theo chế độ ăn thuần chay dùng sữa đậu nành. Đối với phần lớn trẻ sơ sinh, AAP cho biết sữa công thức từ sữa bò vẫn là lựa chọn tốt nhất tiếp theo sau sữa mẹ . Tuy nhiên, mức độ phổ biến của sữa công thức từ đậu nành trong số các bậc cha mẹ ở Hoa Kỳ đã tăng lên, với 1/4 hiện đang lựa chọn sữa đậu nành, theo ước tính của viện.

Với sự chú ý ngày càng tăng đối với các lợi ích sức khỏe có thể có của các sản phẩm từ đậu nành, các bậc cha mẹ có thể lựa chọn loại sữa công thức này vì nghĩ rằng nó lành mạnh hơn cho trẻ sơ sinh của họ. Nhưng AAP cho biết có thể không phải vậy. Và mặc dù học viện không tuyên bố rằng sữa công thức từ đậu nành sẽ dẫn đến sự phát triển các vấn đề sức khỏe, một số chuyên gia không chắc chắn như vậy.

Sự kết nối estrogen

Mối quan tâm chính về sữa công thức đậu nành là nó chứa hàm lượng phytoestrogen cao -- các chất giống estrogen có trong một số loại thực vật. Những người lo lắng về sữa công thức đậu nành sợ rằng các chất này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ và thậm chí gây ra tình trạng dậy thì sớm, các vấn đề về tuyến giáp , sự phát triển của vú ở trẻ em trai hoặc các khó khăn khác. Vì những lo ngại này, một nhóm người tiêu dùng ở New Zealand đã cố gắng loại bỏ sữa công thức đậu nành khỏi thị trường vào giữa những năm 1990. Điều đó đã không xảy ra, nhưng Bộ Y tế New Zealand đã ban hành một ý kiến ​​tư vấn cho các bậc cha mẹ vào năm 1998 khuyến nghị nên dùng sữa công thức từ sữa bò thay vì đậu nành.

Năm sau, mối lo ngại lan rộng ra toàn cầu khi Liên minh Y tế Canada, một nhóm người tiêu dùng và chuyên gia chăm sóc sức khỏe, kêu gọi chính phủ Canada hạn chế sử dụng sữa công thức đậu nành ở đó. Cho đến nay, lệnh hạn chế vẫn chưa được thông qua, nhưng cuộc tranh luận vẫn tiếp tục. Ngày nay, khoảng một trong năm trẻ sơ sinh Canada sử dụng sữa công thức đậu nành, theo ước tính của Liên minh Hành động Nuôi dưỡng Trẻ sơ sinh tại Canada.

Đi quá xa rồi à?

Một số chuyên gia cho rằng các chiến dịch chống đậu nành đã đi quá xa. Kenneth DR Setchell, Tiến sĩ, nhà nghiên cứu và giáo sư nhi khoa tại Trung tâm Y tế Bệnh viện Nhi ở Cincinnati, tin rằng nỗi lo về sữa đậu nành gây ra các vấn đề về phát triển là không có cơ sở. Ông chỉ ra rằng các nghiên cứu gây ra sự phản đối ở New Zealand được thực hiện trên động vật, không phải trên người. Và trong khi đậu nành có thể gây ra một số rối loạn nội tiết ở động vật, thì con người lại chuyển hóa đậu nành rất khác, ông nói.

Nếu sữa đậu nành gây ra vấn đề, Setchell nói, thì các bác sĩ hẳn đã nhận ra điều đó từ lâu rồi. Theo AAP, sữa đậu nành đã được dùng cho trẻ sơ sinh trong nhiều thế kỷ ở các nước châu Á và ở quốc gia này từ năm 1909.

Quan điểm của Setchell được ủng hộ bởi bác sĩ nhi khoa người Anh Charles Essex, MD, người đã viết trên Tạp chí Y khoa Anh ngày 31 tháng 8 năm 1996 rằng hầu như không có dữ liệu nào về tác động của phytoestrogen đối với trẻ em. Ông cũng lưu ý rằng các bác sĩ nhi khoa chưa báo cáo số lượng lớn trẻ sơ sinh nam phát triển ngực hoặc các đặc điểm nữ tính khác do sữa đậu nành. Tuy nhiên, ông thừa nhận rằng tác động lâu dài của đậu nành vẫn chưa được biết đến.

So sánh các công thức

Về mặt dinh dưỡng, sữa đậu nành và sữa bò đều giống nhau. Cả hai đều chứa vitamin A, D, E và K. Sự khác biệt chính là ở thành phần protein và đường.

Sữa bò được chế biến thành sữa công thức bằng cách đun nóng và các phương pháp khác giúp protein động vật trong sữa dễ tiêu hóa hơn. Đường sữa bổ sung (lactose) được thêm vào để mô phỏng hàm lượng đường cao hơn trong sữa mẹ. Cuối cùng, chất béo (bơ) được loại bỏ và thay thế bằng dầu thực vật hoặc mỡ động vật, cũng dễ tiêu hóa hơn.

Các công thức đậu nành, có chứa protein thực vật và glucose hoặc sucrose (thay vì lactose), đã thay đổi rất nhiều kể từ khi chúng được giới thiệu lần đầu tiên. Trước đây, chúng bao gồm bột đậu nành, dẫn đến tiêu chảy , đầy hơi và quấy khóc. Ngày nay, các công thức này chứa protein đậu nành cô lập, giúp giảm tần suất các vấn đề về đường tiêu hóa.

Chất lượng protein trong sữa công thức từ sữa bò tốt hơn một chút so với sữa đậu nành, nhưng không loại nào tốt bằng sữa mẹ, AAP cho biết. Và hiện nay, các công thức sữa bò không chứa lactose đã có sẵn cho trẻ sơ sinh không dung nạp lactose .

Dòng cuối cùng

Có sự đồng thuận rõ ràng giữa hầu hết các bác sĩ nhi khoa rằng sữa mẹ là tốt nhất. AAP khuyến nghị nên cho con bú sữa mẹ trong 12 tháng đầu nếu có thể. Ngoài ra, họ khuyến nghị sữa công thức từ sữa bò là lựa chọn đầu tiên và sữa đậu nành là lựa chọn thay thế cho người ăn chay. Nhưng Essex cũng lưu ý rằng nếu trẻ sơ sinh phát triển tốt với sữa công thức từ đậu nành, cha mẹ có lẽ nên để yên.

Lori Oliwenstein-Kluger cho biết cô cảm thấy thoải mái với lựa chọn của mình. Hiện tại, Emily 3 tuổi đang khỏe mạnh, nhưng Lori sẽ sớm xem xét lại quyết định về sữa công thức -- con trai cô sẽ chào đời vào tháng 1. Cô sẽ cho con uống sữa đậu nành chứ? Cô thừa nhận rằng có đôi lúc cô nghi ngờ, tự hỏi liệu phytoestrogen có thể gây ra một số vấn đề về nội tiết tố hay không. Nhưng bác sĩ nhi khoa của cô đã giúp cô xua tan những lo lắng đó, và hiện cô dự định sẽ cho con bú càng lâu càng tốt, sau đó chuyển sang sữa công thức làm từ đậu nành.

Và bác sĩ nhi khoa của cô bé cho rằng đó là một kế hoạch tốt.

Kathleen Doheny là một nhà báo Los Angeles và là biên tập viên cộng tác cho WebMD. Cô cũng viết cho các tạp chí Shape, Working Woman và Fit Pregnancy và The Los Angeles Times .