Cho con bú

• Nuôi con bằng sữa mẹ là gì?
• Lợi ích của việc cho con bú
• Dấu hiệu bé đói
• Bạn có đủ sữa để cho con bú không?
• Phải làm gì nếu nguồn sữa mẹ của bạn thấp
• Tư thế cho con bú nào là tốt nhất?
• Làm thế nào để có được một núm vú cho con bú tốt
• Bơm và Vắt bằng tay
• Mẹo cho con bú
• Có cân nhắc về mặt y khoa khi cho con bú không?
• Những thách thức phổ biến khi cho con bú
• Tôi có thể nhận được sự trợ giúp về việc cho con bú ở đâu?
• Khi nào nên ngừng cho con bú

Nuôi con bằng sữa mẹ là gì?

Nuôi con bằng sữa mẹ là khi bạn cho con bú sữa mẹ, thường là trực tiếp từ vú của bạn. Nó cũng được gọi là cho con bú hoặc cho con bú bằng sữa mẹ. Quyết định cho con bú là vấn đề cá nhân. Nó cũng có thể thu hút ý kiến ​​từ bạn bè và gia đình bạn.

Nhiều chuyên gia y tế, bao gồm Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) và Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ, khuyến cáo mạnh mẽ rằng chỉ nên cho con bú (không dùng sữa công thức, nước trái cây hoặc nước lọc) trong 6 tháng. Sau khi cho con ăn các loại thực phẩm khác, khuyến cáo nên tiếp tục cho con bú trong năm đầu đời của trẻ.

Tần suất bạn nên cho con bú phụ thuộc vào việc con bạn thích các bữa ăn nhỏ, thường xuyên hay các bữa ăn dài hơn. Điều này sẽ thay đổi khi con bạn lớn lên. Trẻ sơ sinh thường muốn bú sau mỗi 2-3 giờ. Đến 2 tháng tuổi, việc bú sau mỗi 3-4 giờ là bình thường và đến 6 tháng tuổi, hầu hết trẻ bú sau mỗi 4-5 giờ.

Bạn và em bé của bạn là duy nhất và quyết định cho con bú hay không là tùy thuộc vào bạn.

Lợi ích của việc cho con bú

Lợi ích của việc cho con bú đối với trẻ sơ sinh

Sữa mẹ cung cấp dinh dưỡng lý tưởng cho trẻ sơ sinh. Sữa mẹ có sự kết hợp gần như hoàn hảo giữa vitamin , protein và chất béo -- mọi thứ mà bé cần để phát triển. Và tất cả đều được cung cấp dưới dạng dễ tiêu hóa hơn sữa công thức dành cho trẻ sơ sinh . Sữa mẹ chứa các kháng thể giúp bé chống lại vi-rút và vi khuẩn. Cho con bú giúp giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn hoặc dị ứng ở bé . Thêm vào đó, trẻ sơ sinh được bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, không dùng bất kỳ loại sữa công thức nào, ít bị nhiễm trùng tai , bệnh về đường hô hấp và tiêu chảy hơn . Trẻ cũng ít phải nhập viện và đi khám bác sĩ hơn.

Nuôi con bằng sữa mẹ đã được liên kết với điểm IQ cao hơn ở giai đoạn sau của trẻ trong một số nghiên cứu. Trẻ sơ sinh bú sữa mẹ có nhiều khả năng tăng cân đúng mức khi chúng lớn lên, thay vì bị thừa cân khi còn nhỏ. AAP cho biết việc cho con bú cũng đóng vai trò trong việc ngăn ngừa hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS). Nuôi con bằng sữa mẹ được cho là làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường , béo phì và một số bệnh ung thư, nhưng cần phải nghiên cứu thêm. 

Lợi ích của việc cho con bú đối với bạn

Sự gần gũi về mặt vật lý, tiếp xúc da kề da và giao tiếp bằng mắt đều giúp bé gắn kết với bạn và cảm thấy an toàn.

Cho con bú đốt cháy thêm calo, do đó có thể giúp bạn giảm cân nhanh hơn khi mang thai. Nó giải phóng hormone oxytocin, giúp tử cung của bạn trở lại kích thước trước khi mang thai và có thể làm giảm chảy máu tử cung sau khi sinh. Việc cho con bú vẫn tiếp tục có lợi ích sau 1 năm và lên đến 2 năm, đặc biệt là ở cha mẹ. Cho con bú cũng làm giảm nguy cơ ung thư vú và ung thư buồng trứng . Nó cũng có thể làm giảm nguy cơ loãng xương của bạn .

Vì bạn không phải mua và đong sữa bột, tiệt trùng núm vú hoặc hâm nóng bình sữa, nên bạn sẽ tiết kiệm được thời gian và tiền bạc. Nó cũng cho bạn thời gian thường xuyên để thư giãn yên tĩnh với trẻ sơ sinh khi bạn gắn kết.

Dấu hiệu bé đói

Một trong những cách phổ biến nhất mà bé sẽ cho bạn biết bé đói là khóc. Các dấu hiệu khác cho thấy bé đã sẵn sàng được bú bao gồm:

• Liếm môi hoặc thè lưỡi ra
• Tìm kiếm, tức là di chuyển hàm, miệng hoặc đầu để tìm vú của bạn
• Đưa tay vào miệng
• Mở miệng của họ
• Sự cầu kỳ
• Mút đồ vật

Tôi phải bắt đầu cho con bú như thế nào?

Bạn có thể bắt đầu cho con bú trong vòng một giờ sau khi sinh. Giữ bầu ngực của bạn trong tay và -- với đầu của bé hơi ngửa ra sau và miệng bé mở rộng -- bóp núm vú của bạn và hướng bé đến bầu ngực của bạn. Nếu bé ngậm đúng cách, bạn sẽ cảm thấy một lực kéo khi bé bắt đầu bú.

Nếu bạn không phải là người nhị phân hoặc được chỉ định là nam khi sinh (AMAB), bạn có thể cần thực hiện các bước bổ sung để bắt đầu tiết sữa, bao gồm dùng thuốc ức chế hormone như spironolactone để giảm mức testosterone . Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách chuẩn bị cho việc cho con bú.

Những điều cần cân nhắc trước khi cho con bú

Có thể mất thời gian để thiết lập thói quen cho con bú. Một số cha mẹ gặp khó khăn trong việc ngậm đúng cách với trẻ sơ sinh. Chất lượng ngậm có thể ảnh hưởng đến những yếu tố như mức độ đau, lượng sữa và thậm chí là thời gian bạn cho con bú. Không ngậm đúng cách có thể dẫn đến khó chịu và đôi khi buộc cha mẹ mới phải ngừng cho con bú trước khi trẻ sẵn sàng. Ngay cả khi lúc đầu con bạn không ngậm đúng cách, bạn vẫn có thể phát triển ngậm đúng cách theo thời gian và luyện tập.

Ngoài ra, có một số loại thực phẩm bạn nên tránh khi đang cho con bú, bao gồm:

• Rượu. Nếu bạn uống rượu, bạn sẽ cần phải đợi cho đến khi nồng độ cồn trong sữa mẹ được loại bỏ mới được cho con bú. Thông thường, phải mất 2-3 giờ cho mỗi lần uống rượu. Nếu bạn định uống một vài ly, tốt nhất là nên dự trữ một ít sữa trước.
• Caffeine . Cố gắng không uống quá hai cốc đồ uống có chứa caffeine mỗi ngày trong thời gian cho con bú. Lượng caffeine dư thừa trong sữa mẹ có thể làm gián đoạn lịch trình ngủ của bé.
• Cá. Các loại hải sản như cá kiếm và cá thu vua có chứa hàm lượng thủy ngân cao có thể truyền sang con bạn qua sữa mẹ.

Tôi nên mong đợi điều gì khi bắt đầu cho con bú?

Lúc đầu, ngực của bạn sẽ tiết ra một chất đặc, màu vàng gọi là sữa non , chứa đầy đủ các chất dinh dưỡng quan trọng mà hệ miễn dịch của bé cần trong giai đoạn đầu. Sau khoảng 3 ngày, sữa của bạn sẽ bắt đầu về, mặc dù điều này có thể mất nhiều thời gian hơn đối với những người lần đầu làm cha mẹ. Bạn có thể nhận thấy ngực của mình trở nên săn chắc hơn khi điều này xảy ra và đôi khi chúng có thể bị rò rỉ. Nếu ngực của bạn quá đầy sữa, bạn có thể cảm thấy khó chịu. Đầu vú của bạn có thể bị đau hoặc nứt nẻ trong giai đoạn đầu.

Khi bạn và em bé tìm ra thói quen cho con bú, việc cho con bú không nên gây đau đớn. Nhưng đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc ngậm đúng cách hoặc bị đau nhiều. Họ có thể giúp bạn tìm ra vấn đề hoặc kết nối bạn với một chuyên gia tư vấn về việc cho con bú, một chuyên gia về giáo dục cho con bú.

Bạn có đủ sữa để cho con bú không?

Vài ngày đầu sau khi sinh, ngực của bạn tạo ra một loại "sữa đầu tiên" lý tưởng gọi là sữa non. Sữa non không nhiều, nhưng đủ để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của bé. Sữa non giúp đường tiêu hóa của trẻ sơ sinh phát triển và chuẩn bị để tiêu hóa sữa mẹ.

Sữa non là giai đoạn đầu tiên của sữa mẹ, thay đổi theo thời gian để cung cấp cho bé dinh dưỡng cần thiết khi bé lớn lên. Giai đoạn thứ hai được gọi là sữa chuyển tiếp. Bạn tạo ra giai đoạn này khi sữa non của bạn dần được thay thế bằng giai đoạn thứ ba của sữa mẹ, được gọi là sữa trưởng thành.

Bạn sẽ bắt đầu tạo ra sữa chuyển tiếp vài ngày sau khi sinh. Đến 10-15 ngày sau khi sinh, bạn sẽ tạo ra sữa trưởng thành, cung cấp cho bé tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết.

Hầu hết trẻ sơ sinh đều giảm một lượng nhỏ cân nặng trong 3-5 ngày đầu sau khi sinh. Điều này không liên quan đến việc cho con bú.

Ngay cả khi bạn cho con bú ít hơn 6 tháng theo khuyến nghị, thì tốt hơn là cho con bú trong một thời gian ngắn hơn là không cho con bú. Bạn có thể thêm thức ăn đặc vào tháng thứ 6 nhưng cũng có thể tiếp tục cho con bú nếu bạn muốn tiếp tục sản xuất sữa.

Con bạn có bú đủ sữa không?

Nhiều bà mẹ cho con bú tự hỏi liệu con mình có nhận đủ sữa để có dinh dưỡng tốt hay không. Nếu con bạn nhận đủ sữa mẹ, chúng nên:

• Không giảm quá 7% trọng lượng khi sinh trong vài ngày đầu sau khi sinh
• Có vẻ hài lòng trong khoảng 1-3 giờ giữa các lần cho ăn
• Có ít nhất 6 tã ướt mỗi ngày với nước tiểu rất nhạt hoặc trong khi bé được 7-10 ngày tuổi

Làm thế nào để tăng nguồn sữa

Khi bé cần nhiều sữa hơn và bú nhiều hơn, ngực của bạn thường phản ứng bằng cách tạo ra nhiều sữa hơn. Các chuyên gia khuyên bạn nên cố gắng cho con bú hoàn toàn (không dùng sữa công thức, nước trái cây hoặc nước lọc) trong 6 tháng. Nếu bạn bổ sung sữa công thức, ngực của bạn có thể tạo ra ít sữa hơn.

Nhưng một số cha mẹ mới gặp khó khăn trong việc tạo đủ sữa ngay từ đầu. Điều này có thể xảy ra nếu con bạn sinh non hoặc nếu bạn bị tách khỏi con ngay sau khi sinh.

Một cách để tăng nguồn sữa của bạn có thể là hút sữa thường xuyên hơn, chứ không phải lâu hơn. Hãy thử hút sữa trong 10 phút, sau đó nghỉ 10 phút trong khoảng một giờ, ngoài lịch hút sữa thông thường của bạn. Điều này có thể giúp tăng nguồn sữa của bạn trong vòng 3-4 ngày.

Hãy đảm bảo cung cấp đủ nước cho cơ thể khi cho con bú, đặc biệt nếu bạn uống bất kỳ loại đồ uống có chứa caffeine nào.

Nếu bạn không thấy lượng sữa tăng lên mặc dù đã hút sữa thường xuyên, hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia tư vấn về cho con bú . Có thể là máy hút sữa không vừa với ngực của bạn và họ có thể giúp bạn tìm được kích cỡ phù hợp.

Phải làm gì nếu nguồn sữa mẹ của bạn thấp

Trước khi thực hiện các bước để cố gắng tăng lượng sữa mẹ, hãy trao đổi với bác sĩ. Lượng sữa ít có thể khó tự chẩn đoán và bác sĩ có thể cho bạn biết liệu bạn có nên thực hiện các bước để tăng lượng sữa hay không. Một số cách tiếp cận phổ biến bao gồm:

• Các kỹ thuật thư giãn. Massage và thiền định có thể giúp ích, cũng như tiếp xúc da kề da và chườm ấm.
• Uống nhiều nước hơn. Cha mẹ đang cho con bú cần tăng lượng nước uống vào vì lượng chất lỏng mà con họ tiêu thụ và lượng calo nạp vào cũng tăng lên.
• Thay đổi biện pháp tránh thai. Các biện pháp tránh thai hàng đầu để duy trì sản xuất sữa mẹ bao gồm  vòng tránh thai không chứa hormone hoặc phương pháp rào cản. 
• Cho bú và hút sữa thường xuyên. Với trẻ sơ sinh, hãy cho bú thường xuyên, khoảng 8-12 lần một ngày trong vài tuần đầu tiên. Nếu bạn bỏ lỡ một lần, hãy hút sữa để đảm bảo sản xuất sữa của bạn được duy trì.
• Nhận hỗ trợ. Giảm căng thẳng và giảm bớt các yếu tố khác ảnh hưởng đến việc sản xuất sữa. Điều này có thể có nghĩa là nhận thêm sự giúp đỡ trong nhà từ các thành viên gia đình hoặc liệu pháp cho các bậc cha mẹ đang vật lộn với chứng trầm cảm sau sinh.

Tư thế cho con bú nào là tốt nhất?

Tư thế tốt nhất cho bạn là tư thế mà cả bạn và bé đều thoải mái và thư giãn, và bạn không phải rặn để giữ tư thế hoặc tiếp tục cho con bú. Sau đây là một số tư thế phổ biến để cho con bú:

• Tư thế nôi. Đặt một bên đầu của bé vào khuỷu tay của bạn với toàn bộ cơ thể bé hướng về phía bạn. Đặt bụng bé vào cơ thể bạn để bé cảm thấy được hỗ trợ đầy đủ. Cánh tay "tự do" còn lại của bạn có thể quấn quanh để hỗ trợ đầu và cổ của bé hoặc với qua chân bé để hỗ trợ phần lưng dưới. Tư thế này có thể thuận tiện cho trẻ sơ sinh lớn hơn nhưng thường khó đối với trẻ sơ sinh vì nó cung cấp sự hỗ trợ hạn chế. Tuy nhiên, có thể đáng để thử nếu bạn chưa thành công với các tư thế khác.
• Tư thế bóng bầu dục. Nếu bạn đang hồi phục sau ca  sinh mổ , tư thế này sẽ giúp bạn tìm được tư thế ngậm lý tưởng trong khi tránh áp lực lên bụng. Tư thế này cũng hiệu quả với trẻ sinh đôi và trẻ sinh non. Đặt lưng bé dọc theo cẳng tay của bạn để giữ bé như một quả bóng bầu dục, đỡ đầu và cổ bé trong lòng bàn tay của bạn.
• Tư thế nằm nghiêng. Tư thế này rất tốt cho việc cho con bú đêm trên giường. Nằm nghiêng cũng hiệu quả nếu bạn đang hồi phục sau khi rạch tầng sinh môn, một vết rạch để mở rộng lỗ âm đạo trong khi sinh. Đặt gối dưới đầu để thoải mái. Sau đó, ôm chặt em bé và dùng tay còn lại để nâng ngực và núm vú vào miệng em bé . Khi em bé đã "ngậm" đúng cách, hãy đỡ đầu và cổ bằng tay còn lại để không bị vặn hoặc rặn khi tiếp tục cho con bú. Tư thế nằm nghiêng thường được khuyến nghị nếu bạn đang phải đối phó với tình trạng dòng sữa chảy nhanh. Giống như tư thế bóng bầu dục, phương pháp này cũng có thể giúp bạn thoải mái hơn sau khi sinh mổ.
• Giữ chéo nôi.  Một cách phù hợp với nhiều bậc cha mẹ mới, cách tiếp cận này hiệu quả nhất khi ngồi trên ghế bập bênh hoặc ghế ngồi thoải mái. Ngồi thẳng trên ghế có tay vịn. Bế em bé bằng khuỷu tay đối diện với bầu ngực mà bạn sẽ dùng để cho bé bú. Đỡ đầu bé bằng tay. Đưa em bé ngang qua người bạn sao cho bụng của bạn đối diện với nhau. Dùng tay kia để nâng bầu ngực theo hình chữ U. Đưa miệng em bé vào bầu ngực của bạn và ôm chặt bé, không cúi về phía trước.
• Tư thế nằm ngửa.  Hãy thử tư thế này nếu bạn có quá nhiều sữa hoặc sữa về nhanh, vì tư thế này sẽ hạn chế dòng chảy của sữa và do đó, giảm khả năng bé giật mình hoặc quấy khóc. Tư thế này nhằm khai thác bản năng cho con bú tự nhiên của bạn và bé. Ngả lưng ra sau, nhưng không nằm thẳng, trên ghế dài hoặc giường. Có điểm tựa tốt cho đầu và vai của bạn. Bế bé sao cho toàn bộ mặt trước của bạn chạm vào nhau. Để bé ở bất kỳ tư thế nào mà bé cảm thấy thoải mái miễn là má của bé nằm gần vú bạn. Giúp bé ngậm ti nếu bé cần.

Làm thế nào để có được một núm vú cho con bú tốt

Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến chất lượng ngậm, bao gồm vị trí và thời gian. Một số yếu tố, chẳng hạn như hình dạng núm vú, có thể nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Tuy nhiên, một số chiến lược có thể giúp thúc đẩy ngậm tốt hơn.

Chọn đúng tư thế. Tư thế cho con bú ảnh hưởng đến chất lượng ngậm ti, nhưng tư thế phù hợp với một số cha mẹ và trẻ sơ sinh có thể không lý tưởng với những người khác. Nếu ngậm ti khó khăn ở một tư thế, hãy thử một vài tư thế khác cho đến khi bạn tìm được tư thế thoải mái.

Đặt bé đối diện với bạn sao cho bé thoải mái và không phải vặn cổ khi bú. Dùng một tay, úp bầu ngực và nhẹ nhàng vuốt ve môi dưới của bé bằng núm vú. Phản xạ bản năng của bé sẽ là há miệng thật to. Dùng tay đỡ cổ bé, đưa miệng bé lại gần núm vú, cố gắng đặt núm vú vào giữa miệng phía trên lưỡi . Các mẹo bổ sung bao gồm:

• Hãy thử dùng miếng chắn núm vú. Nếu bạn có núm vú phẳng hoặc lõm , có thể khó để ngậm đúng cách. Miếng chắn núm vú có thể giúp định hình rõ hơn. Nó cũng có thể giúp việc cho con bú dễ dàng hơn nếu bạn đang phải đối phó với núm vú nứt nẻ hoặc các nguồn gây đau khác.

• Đợi cho đến khi miệng bé mở rộng. Bạn có thể ngậm nông nếu miệng bé không mở đủ rộng. Nó cần che phủ cả núm vú và một phần lớn mô vú. Khuyến khích điều này bằng cách nhẹ nhàng đặt núm vú của bạn vào môi bé.

• Đừng ngại nhẹ nhàng tháo núm vú và thử lại nếu bạn gặp khó khăn trong việc căn thời gian đúng ngay từ đầu. Bạn có thể làm điều này bằng cách đưa ngón tay vào miệng bé và nhẹ nhàng ngắt lực hút.

• Kiểm tra tình trạng dính lưỡi. Còn được gọi là dính lưỡi, dính lưỡi là tình trạng xảy ra khi dây nối lưỡi và đáy miệng bị căng bất thường. Tình trạng này xảy ra ở 11% trẻ sơ sinh và có thể hạn chế khả năng vận động của lưỡi, dẫn đến tình trạng chèn ép khi cho con bú, có thể gây đau đớn cho cha mẹ mới và khiến trẻ khó tăng cân trong những ngày đầu tiên quan trọng. Một thủ thuật gọi là chỉnh sửa dính lưỡi có thể khắc phục vấn đề này.

Bạn sẽ biết bé đã "ngậm" đúng cách khi cả hai môi đều mím ra ngoài xung quanh núm vú của bạn. Trẻ sơ sinh của bạn phải ngậm toàn bộ núm vú của bạn và hầu hết quầng vú, tức là vùng da sẫm màu xung quanh núm vú của bạn, trong miệng. Mặc dù bạn có thể cảm thấy hơi ngứa ran hoặc giật nhẹ, nhưng việc cho con bú sẽ không gây đau đớn. Nếu bé không ngậm đúng cách và không bú theo nhịp điệu đều đặn, thoải mái, hãy nhẹ nhàng đẩy ngón út của bạn vào giữa nướu của bé để phá vỡ lực hút, tháo núm vú ra và thử lại. "Ngậm" đúng cách giúp ngăn ngừa núm vú bị đau.

Bơm và Vắt bằng tay

Có nhiều trường hợp bạn có thể cần phải tự vắt sữa mẹ thay vì để bé bú. Những trường hợp này có thể xảy ra khi:

• Con bạn còn quá nhỏ để bú mẹ
• Con bạn đang ở trong phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU) và bạn không thể ở bên con
• Con bạn bị bệnh
• Con bạn đang mọc răng
• Con bạn gặp khó khăn khi ngậm ti
• Con bạn có tình trạng như dính lưỡi hoặc hở hàm ếch
• Bạn phải xa con trong một thời gian dài (giống như đi làm trở lại)
• Bạn đã tiêu thụ một lượng lớn rượu hoặc ma túy hoặc dùng một loại thuốc không an toàn cho em bé của bạn

Nếu không vắt sữa quá lâu có thể dẫn đến tình trạng căng tức hoặc ngực quá đầy. Một tình trạng đau đớn, căng tức cũng có thể dẫn đến các biến chứng như ống dẫn sữa bị tắc hoặc viêm vú , trong đó các ống dẫn sữa bị viêm hoặc nhiễm trùng. Vắt sữa bằng tay hoặc hút sữa có thể giúp bạn vắt sữa.

Vắt sữa bằng tay có ý nghĩa gì?

Vắt sữa bằng tay là một loại massage ngực để giải phóng sữa . Các bậc cha mẹ chọn vắt sữa bằng tay vì nhiều lý do, bao gồm:

• Đây là cách vắt sữa khi bé không thể bú. Điều này cho phép bạn thu thập sữa để dùng sau.
• Nó có thể giúp bạn tránh tình trạng tắc nghẽn. Tình trạng tắc nghẽn có thể gây đau đớn và gây rò rỉ hoặc tắc ống dẫn.
• Nó đòi hỏi ít thiết bị hơn so với máy hút sữa. Máy hút sữa thường đòi hỏi cả một túi thiết bị, bao gồm máy, ống, vành và bình. Điều này có thể khó khăn hoặc khó chịu khi mang theo.
• Bạn có thể vắt sữa bằng tay ở nhiều nơi hơn là bằng máy hút sữa. Hầu hết các máy hút sữa đều cần điện. Nếu bạn ở trong tình huống không có điện, bạn sẽ không thể hút sữa. Ngoài ra, nếu bạn ra ngoài và không mang theo máy hút sữa, bạn vẫn có thể vắt sữa bằng tay.
• Tiếp xúc da kề da khi nặn bằng tay sẽ thúc đẩy phản xạ tiết sữa. Phản xạ tiết sữa là nguyên nhân khiến sữa của bạn bắt đầu chảy và có thể dễ kích hoạt hơn khi nặn bằng tay so với khi dùng máy hút sữa.
• Bạn có thể hút được nhiều sữa hơn khi vắt sữa bằng tay so với khi dùng máy hút sữa.
• Miễn phí. Trong nhiều trường hợp, bảo hiểm sẽ chi trả cho máy hút sữa của bạn . Nhưng nếu bạn không có bảo hiểm hoặc vì lý do nào đó máy hút sữa của bạn không sử dụng được, vắt sữa bằng tay sẽ giúp bạn tiết kiệm tiền mua máy hút sữa.

Để chuẩn bị vắt sữa bằng tay:

• Rửa tay để tránh làm nhiễm bẩn sữa.
• Tìm một vật chứa sạch để hứng sữa. Nếu bạn đang vắt sữa non, loại sữa đặc, bổ dưỡng được tiết ra ngay sau khi sinh, bạn có thể chỉ cần một thìa cà phê. 
• Hãy thư giãn và thoải mái. Nếu bạn căng thẳng, việc sản xuất sữa sẽ khó khăn hơn.
• Để thúc đẩy việc tiết sữa, bạn có thể để bé ở gần. Nếu không được, hãy thử xem ảnh của bé hoặc để một mảnh quần áo gần bạn có mùi của bé.
• Nhẹ nhàng massage ngực để kích thích sữa chảy ra.

Khi bạn đã sẵn sàng, hãy giữ ngực bằng tay theo hình chữ C. Ngón cái của bạn phải ở mặt dưới của ngực và các ngón tay dọc theo mặt trên. Các ngón tay và ngón cái của bạn phải nằm gần, nhưng không phải trên, quầng vú. Dùng tay đỡ ngực, tạo áp lực lên các ống dẫn sữa bằng cách đẩy về phía ngực. Ép ngực giữa các ngón tay và ngón tay cái của bạn để khuyến khích sữa chảy về phía núm vú. Lặp lại động tác ép và ép theo nhịp cho đến khi sữa ngừng chảy. Xoay tay và lặp lại động tác cho đến khi sữa ngừng chảy lần nữa.

Tiếp tục xung quanh bầu ngực cho đến khi tất cả các vùng của bầu ngực được làm khô và mềm. Vắt sữa bằng tay có thể mất 20 hoặc 30 phút mỗi lần.

Khi nào việc hút sữa có tác dụng?

Máy hút sữa có thể cồng kềnh. Chúng cần nhiều bộ phận và nguồn điện. Không phải lúc nào cũng có thể mang theo những bộ phận đó bên mình và bạn có thể không ở trong tình huống có thể tiếp cận nguồn điện liên tục. Trong trường hợp đó, việc vắt sữa bằng tay có thể hiệu quả hơn việc hút sữa. Máy hút sữa cũng có thể gây ồn và khó chịu khi sử dụng.

Nhưng có những lý do khiến một số phụ huynh thích máy hút sữa hơn là vắt sữa bằng tay. Một số máy hút sữa rảnh tay, cho phép bạn làm những việc khác trong khi hút sữa, chẳng hạn như làm việc, chăm sóc trẻ khác hoặc giải trí bằng sách hoặc điện thoại. 

Ngoài ra, việc hút sữa có thể giúp bạn dự trữ sữa nếu bạn phải xa con. Điều này có thể giúp bạn độc lập hơn và cho phép những người chăm sóc khác giúp bạn cho con bú.

Mẹo cho con bú

Một số điều có thể giúp bạn chuẩn bị cho việc cho con bú: 

• Hãy chăm sóc thai kỳ thường xuyên để giúp bạn tránh sinh non.
• Hãy cho bác sĩ biết bạn dự định cho con bú và hỏi xem cơ sở y tế nơi bạn dự định sinh có hỗ trợ gì để giúp bạn cho con bú sau khi sinh không.
• Tham gia lớp học cho con bú.
• Hãy nhờ bác sĩ kết nối bạn với chuyên gia tư vấn về việc cho con bú, người có thể hướng dẫn bạn những kiến ​​thức cơ bản về việc cho con bú và giúp bạn nếu bạn gặp vấn đề.
• Hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ tình trạng sức khỏe nào bạn mắc phải hoặc các loại thuốc bạn đang dùng có thể ảnh hưởng đến việc cho con bú.
• Hãy cho bác sĩ và nhân viên chăm sóc sức khỏe tại bệnh viện biết rằng bạn muốn cho con bú càng sớm càng tốt sau khi sinh.
• Nói chuyện với những người bạn đang cho con bú hoặc tham gia nhóm hỗ trợ cho việc cho con bú.
• Tích trữ những vật dụng cần thiết cho việc cho con bú, chẳng hạn như áo ngực cho con bú và các vật dụng khác.

Những mẹo sau đây, được gọi là ABC của việc cho con bú , sẽ giúp bạn và em bé thoải mái hơn trong quá trình này:

1. Nhận thức . Hãy để ý các dấu hiệu đói của bé và cho bé bú bất cứ khi nào bé đói . Đây được gọi là cho bé bú "theo nhu cầu". Trong vài tuần đầu tiên, bạn có thể cho bé bú 8-12 lần trong 24 giờ. Trẻ sơ sinh đói sẽ đưa tay về phía miệng, tạo ra tiếng mút hoặc cử động miệng, hoặc di chuyển về phía ngực của bạn. Đừng đợi đến khi bé khóc. Đó là dấu hiệu cho thấy bé quá đói.
2. Be patient. Breastfeed as long as your baby wants to nurse each time. Don't hurry your infant through feedings. Infants typically breastfeed for 10-20 minutes on each breast.
3. Comfort. This is key. Relax while breastfeeding, and your milk is more likely to “let down” and flow. Get yourself comfortable with pillows as needed to support your arms, head, and neck, and a footrest to support your feet and legs before you begin to breastfeed.

Are There Medical Considerations With Breastfeeding?

In a few situations, nursing could cause a baby harm. You should not breastfeed if:

• You are HIV-positive. You can pass the HIV to your infant through breast milk.
• You have active, untreated tuberculosis.
• You're receiving chemotherapy for cancer.
• You're using an illegal drug, such as cocaine or marijuana.
• Your baby has a rare condition called galactosemia and cannot tolerate the natural sugar, called galactose, in breast milk.
• You're taking certain prescription medications, such as some drugs for migraine headaches, Parkinson's disease, or arthritis.

Talk with your doctor before starting to breastfeed if you're taking prescription drugs of any kind. Your doctor can help you make an informed decision based on your particular medication.

Having a cold or flu should not prevent you from breastfeeding. Breast milk won't give your baby the illness and may even give antibodies to your baby to help fight off the illness.

Also, the AAP suggests that infants should be exclusively breastfed starting at 4 months of age, and infants who are partially breastfed and receive more than half of their daily feedings as human milk, should be supplemented with oral iron. This should continue until foods with iron, such as iron-fortified cereals, are introduced into the diet. The AAP recommends checking iron levels in all children at age 1.

Discuss supplementation of both iron and vitamin D with your pediatrician. Your doctor can guide you on recommendations about the proper amounts for both you and your baby, when to start, and how often the supplements should be taken.

Common Breastfeeding Challenges

There are some common concerns or challenges that you could face when breastfeeding. They include:

• Sore nipples. You can expect some soreness in the first weeks of breastfeeding. Make sure your baby latches on correctly, and use one finger to break the suction of your baby's mouth after each feeding. That will help prevent sore nipples. If you still get sore, be sure you nurse with each breast fully enough to empty the milk ducts. If you don't, your breasts can become engorged, swollen, and painful. Holding ice or a bag of frozen peas against sore nipples can temporarily ease discomfort. Keeping your nipples dry and letting them “air dry” between feedings helps, too. Your baby tends to suck more actively at the start. So begin feedings with the less-sore nipple.
• Dry, cracked nipples. Avoid soaps, perfumed creams, or lotions with alcohol in them, which can make nipples even more dry and cracked. You can gently apply pure lanolin to your nipples after a feeding, but be sure you gently wash the lanolin off before breastfeeding again. Changing your bra pads often will help your nipples stay dry. If possible, only use cotton bra pads.
• Worries about producing enough milk. A general rule of thumb is that a baby who's wetting six to eight diapers a day is most likely getting enough milk. Never give your infant plain water. Your body needs the frequent, regular demand of your baby's nursing to keep producing milk. Some women mistakenly think they can't breastfeed or produce enough milk if they have small breasts. But small-breasted women can make milk just as well as large-breasted women. Good nutrition, plenty of rest, and staying well-hydrated all help, too.
• Pumping and storing milk. You can get breast milk by hand or pump it with a breast pump. It may take a few days or weeks for your baby to get used to breast milk in a bottle, so begin practicing early if you're going back to work. Breast milk can be safely used within 2 days if it's stored in a refrigerator. You can freeze breast milk for up to 6 months. Don't warm up or thaw frozen breast milk in a microwave. That will destroy some of its immune-boosting qualities, and it can cause fatty portions of the breast milk to become super hot. Thaw breast milk in the refrigerator or a bowl of warm water instead.
• Inverted nipples. An inverted nipple doesn't poke forward when you pinch the areola, which is the dark skin around the nipple. A lactation consultant can give you tips that allow women with inverted nipples to breastfeed successfully.
• Breast engorgement. Breast fullness is natural and healthy. It happens as your breasts become full of milk, staying soft and pliable. But breast engorgement means the blood vessels in your breast have become congested. This traps fluid in your breasts and makes them feel hard, painful, and swollen. Alternate heat and cold, for instance, use ice packs and hot showers, to relieve mild symptoms. It can also help to release your milk by hand or use a breast pump.
• Blocked ducts. A single sore spot on your breast, which may be red and hot, can signal a plugged milk duct. This can often be relieved by warm compresses and gentle massage over the area to release the blockage. More frequent nursing can also help.
• Breast infection (mastitis). This occasionally happens when bacteria enter the breast, often through a cracked nipple after breastfeeding. If you have a sore area on your breast along with flu-like symptoms, fever, and fatigue, call your doctor. Antibiotics are usually needed to clear up a breast infection, but you can most likely continue to breastfeed while you have the infection and take antibiotics. To relieve breast tenderness, apply moist heat to the sore area four times a day for 15-20 minutes each time.
• Stress. Being overly anxious or stressed can interfere with your let-down reflex. That's your body's natural release of milk into the milk ducts. It's triggered by hormones released when your baby nurses. It can also be triggered just by hearing your baby cry or thinking about your baby. Stay as relaxed and calm as possible before and during nursing. It can help your milk let down and flow more easily. That, in turn, can help calm and relax your infant.
• Premature babies may not be able to breastfeed right away. In some cases, parents can release breast milk and feed it through a bottle or feeding tube.
• Warning signs. Breastfeeding is a natural, healthy process. But call your doctor if:
  • Your breasts become unusually red, swollen, hard, or sore.
  • You have an unusual discharge or bleeding from your nipples.
  • You're concerned your baby isn't gaining weight or getting enough milk.

Where Can I Get Help With Breastfeeding?

Images of parents breastfeeding their babies make it look simple, but many people need some help and coaching. It can come from a nurse, doctor, family member, or friend, and it helps new parents get over possible bumps in the road.

Reach out to friends, family, and your doctor with any questions you may have. Most likely, others in your life have had those same questions.

When to Stop Breastfeeding

Quyết định khi nào ngừng cho con bú là quyết định cá nhân. AAP khuyến cáo chỉ cho con bú sữa mẹ trong 6 tháng đầu. Khi bạn bắt đầu cho con ăn thức ăn đặc, AAP khuyên bạn nên tiếp tục cho con bú trong một năm rưỡi tiếp theo, nếu cả bạn và con đều muốn như vậy.

Nhưng một số cha mẹ mới có thể muốn ngừng cho con bú sớm hơn. Bạn có thể chọn ngừng cho con bú nếu bạn đang đi làm trở lại, mang thai một em bé khác hoặc muốn độc lập hơn. Dù lý do của bạn là gì, quyết định ngừng cho con bú luôn là lựa chọn của bạn.

Có thể dễ dàng hơn để cai sữa mẹ nếu con bạn bắt đầu quá trình cai sữa. Một số cha mẹ bắt đầu bằng cách chuyển con sang bú bình trước. Khi bạn bắt đầu cho con ăn các loại thực phẩm khác, con có thể tự nhiên từ chối bú mẹ vào khoảng sinh nhật đầu tiên của mình. Nếu con bạn ăn ba bữa ăn đặc một ngày, có khả năng con sẽ nhận được hàm lượng dinh dưỡng cần thiết chỉ từ thức ăn đặc.

Cai sữa có thể là một quá trình đầy cảm xúc đối với cả bạn và bé. Hãy dành thêm thời gian để ôm bé để đảm bảo bạn vẫn có thể tiếp xúc da kề da với bé như khi cho con bú.

Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có thắc mắc về thời điểm bạn có thể ngừng cho con bú.

NGUỒN:

Thông cáo báo chí của Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ.

Baker, R. Nhi khoa , tháng 11 năm 2010.

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ: “Tuyên bố chính sách: Nuôi con bằng sữa mẹ và việc sử dụng sữa mẹ ” , “Hướng dẫn cập nhật của AAP khuyến nghị kéo dài thời gian cho con bú do có nhiều lợi ích”. 

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Cho con bú bằng sữa mẹ”.

CDC: "Xử lý và bảo quản sữa mẹ đúng cách."

Trung tâm thông tin sức khỏe phụ nữ quốc gia: “Lợi ích của việc cho con bú ”, “ Lối sống ảnh hưởng đến sữa mẹ như thế nào”, “Câu hỏi và trả lời về việc cho con bú”.

La Leche League International: “Tôi nên cho con bú ở tư thế nào?” “Nằm ngửa và thư giãn! Một góc nhìn về việc cho con bú thoải mái”, “Vắt sữa bằng tay”, “Vắt sữa bằng tay”.

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Nuôi con bằng sữa mẹ: Những gợi ý giúp bạn có khởi đầu tốt đẹp.”

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Vượt qua các vấn đề khi cho con bú.”

KidsHealth.org: “Cho trẻ sơ sinh bú”, “Câu hỏi thường gặp về việc cho con bú: Bắt đầu”.

Học viện Điều dưỡng - Hộ sinh Hoa Kỳ, GotMom.org: “Cho con bú một cách tự tin.”

Viện Quốc gia về Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người: “Nuôi con bằng sữa mẹ và Sữa mẹ”.

USDA: Hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ của WIC: Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ: “Các giai đoạn của sữa mẹ”.

Healthychildren.org (Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ): “Bé nhà bạn nên ăn bao nhiêu và bao nhiêu lần một ngày?” “Làm sao để biết bé bú sữa mẹ có đủ sữa hay không.”

Mayo Clinic: “Các tư thế cho con bú”, “Tại sao trẻ sơ sinh lại đình công khi cho con bú?” “Nguyên nhân nào khiến lượng sữa ít khi cho con bú?” “Tôi nghe nói rằng cho con bú thúc đẩy quá trình giảm cân. Có đúng vậy không?”

Phòng khám Cleveland: “Sữa non”, “Cho con bú”.

Healthcare.gov: “Lợi ích của việc cho con bú”.

Y học Tây Bắc: “Những huyền thoại về việc bơm và xả.”

Văn phòng Tổng bác sĩ phẫu thuật: “Những rào cản đối với việc cho con bú ở Hoa Kỳ.”

Stanford Medicine: “Các vấn đề về ngậm hoặc mút.”

Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ: Hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ của WIC: “Tắc sữa”.

Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica : “Nuôi con bằng sữa mẹ ở bệnh nhân hội chứng buồng trứng đa nang.”

Tiến bộ trong dinh dưỡng : “Liệu insulin có giải thích được mối quan hệ giữa tình trạng béo phì ở bà mẹ và kết quả cho con bú kém không? Tổng quan về tài liệu.”

Tiến bộ trong Y học Phòng ngừa : “Mối quan hệ giữa Căng thẳng trong cuộc sống và Kết quả cho con bú ở các bà mẹ có thu nhập thấp.”

Cơ sở dữ liệu Cochrane về các bài tổng quan có hệ thống : “Bổ sung chất lỏng cho bà mẹ đang cho con bú để tăng sản xuất sữa”.

Cơ sở dữ liệu thuốc và cho con bú của NCBI: “Pseudoephedrine.”

Stanford Children's Health: “Sản lượng sữa thấp”.

UAB Medicine News: “Bơm sữa: 6 mẹo để tăng sản lượng sữa mẹ”.

Trung tâm Y tế UTSouthwestern: “4 yếu tố có thể làm giảm nguồn sữa mẹ – và cách bổ sung”.

Chính quyền tiểu bang Victoria: “Cho con bú - quyết định khi nào nên dừng lại.”

Bệnh viện Nhi đồng Nationwide: “Khi nào bạn nên ngừng cho con bú?”

Tiếp theo trong Dinh dưỡng cho bé

• Cách rã đông sữa mẹ đông lạnh
• Chọn sữa công thức cho trẻ sơ sinh
• Probiotics trong sữa công thức cho trẻ sơ sinh: Những điều cần biết
• Giới thiệu các món ăn vặt
• Tại sao con tôi không chịu ăn?