Vấn đề về lưỡi

• Vấn đề về lưỡi là gì?
• Các triệu chứng của vấn đề về lưỡi
• Nguyên nhân gây ra các vấn đề về lưỡi
• Chẩn đoán các vấn đề về lưỡi
• Điều trị các vấn đề về lưỡi
• Những điều cần biết

Lưỡi là một cơ quan cơ trong miệng. Nó được bao phủ bởi mô ẩm, màu hồng gọi là niêm mạc. Những cục u nhỏ gọi là nhú lưỡi tạo cho lưỡi kết cấu thô ráp. Hàng ngàn nụ vị giác bao phủ bề mặt của nhú lưỡi. Các nụ vị giác là tập hợp các tế bào giống như dây thần kinh kết nối với các dây thần kinh chạy vào não.

Lưỡi được neo vào miệng bằng các mạng lưới mô cứng và niêm mạc. Dây buộc giữ chặt phía trước lưỡi được gọi là dây hãm. Ở phía sau miệng, lưỡi được neo vào xương móng. Lưỡi rất quan trọng để nhai và nuốt thức ăn, cũng như để nói.

Bốn vị phổ biến là ngọt, chua, đắng và mặn. Vị thứ năm, được gọi là umami, là kết quả của việc nếm glutamate (có trong một số loại thực phẩm và trong bột ngọt). Lưỡi có nhiều dây thần kinh giúp phát hiện và truyền tín hiệu vị giác đến não. Vì vậy, tất cả các bộ phận của lưỡi đều có thể phát hiện bốn vị phổ biến này. "Bản đồ vị giác" thường được mô tả của lưỡi thực ra không tồn tại.

Vấn đề về lưỡi là gì?

Các vấn đề về lưỡi bao gồm nhiều triệu chứng khác nhau, từ đau đến thay đổi về màu sắc và kết cấu, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Mặc dù thường được ca ngợi là "cơ khỏe nhất trong cơ thể", lưỡi thực chất là một nhóm cơ cho phép chúng ta nếm thức ăn, nuốt và nói.

Vì bạn phải sử dụng lưỡi thường xuyên nên các vấn đề về lưỡi có thể gây khó chịu và bực bội.

Các triệu chứng của vấn đề về lưỡi

Các nguyên nhân khác nhau gây ra vấn đề về lưỡi có các triệu chứng khác nhau. Bạn có thể gặp phải:

• Nỗi đau
• Cảm giác nóng rát
• Cục u
• Vết loét
• Thay đổi màu sắc, từ trắng sang đen
• Thay đổi về kết cấu (Lưỡi của bạn có thể trở nên nhẵn, loang lổ hoặc xuất hiện các khối u giống như sợi tóc.)
• Sưng tấy
• Các vấn đề về chuyển động lưỡi
• Mất vị giác

Nguyên nhân gây ra các vấn đề về lưỡi

Có nhiều nguyên nhân gây ra các triệu chứng phổ biến ở lưỡi. Phần lớn các vấn đề về lưỡi không nghiêm trọng và hầu hết có thể được giải quyết nhanh chóng.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, lưỡi đổi màu hoặc đau có thể chỉ ra các tình trạng nghiêm trọng hơn, bao gồm thiếu hụt vitamin, AIDS hoặc ung thư miệng. Vì lý do này, điều quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào đang diễn ra với lưỡi của mình.

Lưỡi đau

Có nhiều nguyên nhân có thể gây đau lưỡi hoặc hình thành các vết sưng đau, bao gồm:

• Chấn thương. Vô tình cắn lưỡi hoặc làm bỏng lưỡi bằng vật nóng có thể khiến lưỡi bị đau cho đến khi vết thương lành lại. Nghiến răng cũng có thể gây kích ứng hai bên lưỡi và khiến lưỡi bị đau.
• Hút thuốc. Hút thuốc quá nhiều có thể gây kích ứng và đau lưỡi.
• Hội chứng bỏng lưỡi. Một số phụ nữ sau mãn kinh mắc hội chứng này, khiến lưỡi có cảm giác như bị bỏng.
• Các vấn đề y tế khác. Các tình trạng y tế, bao gồm bệnh tiểu đường và thiếu máu, có thể có triệu chứng là đau lưỡi.
• Nhiễm trùng. Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, vi-rút hoặc nấm cũng có thể gây đau lưỡi.
• Các vấn đề về răng. Không chăm sóc răng miệng tốt có thể khiến lưỡi bị đau và đổi màu thành trắng, vàng hoặc đen. Nếu răng giả không vừa vặn, chúng cũng có thể gây đau miệng và lưỡi.
• Đau dây thần kinh hầu họng. Đây là tình trạng hiếm gặp ảnh hưởng đến dây thần kinh ở một phần lưỡi và gây ra cơn đau nhói, nhói.

Lưỡi nổi cục

Nếu bạn thấy có vết sưng trên lưỡi, nguyên nhân có thể là do:

• Loét miệng. Nhiều người sẽ bị loét miệng ở lưỡi vào một thời điểm nào đó. Nguyên nhân chưa được biết, mặc dù chúng có thể tệ hơn trong thời gian căng thẳng cao độ.
• Gai lưỡi to. Nếu một hoặc nhiều vị giác của bạn bị viêm hoặc kích ứng, chúng có thể sưng lên và tạo thành cục u đau trên lưỡi.
• Ung thư miệng. Mặc dù hầu hết các trường hợp đau lưỡi không đáng lo ngại, bạn nên đi khám bác sĩ nếu lưỡi có cục u hoặc vết loét không khỏi trong vòng một hoặc hai tuần. Nhiều bệnh ung thư miệng không đau ở giai đoạn đầu, vì vậy đừng cho rằng không đau có nghĩa là không có vấn đề gì.
• Bệnh giang mai. Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục này có thể gây ra các vết loét gọi là săng xuất hiện ở đầu lưỡi và các bộ phận khác trong miệng và cổ họng. Chúng bắt đầu là các mảng đỏ nhỏ và phát triển thành các vết loét lớn hơn, hở có thể có màu đỏ, vàng hoặc xám.
• Viêm miệng do herpes. Virus herpes đôi khi có thể gây ra mụn rộp ở lưỡi, nhưng mụn rộp thường xuất hiện ở môi.

Lưỡi sưng 

Còn được gọi là lưỡi to (lưỡi to), lưỡi sưng có thể được chia thành nhiều loại khác nhau dựa trên nguyên nhân. Bao gồm các nguyên nhân bẩm sinh, viêm, chấn thương, ung thư và chuyển hóa. Bệnh tuyến giáp, u bạch huyết và bất thường khi sinh là một số nguyên nhân gây ra lưỡi to.

Vấn đề về chuyển động lưỡi

Một số vấn đề về lưỡi có thể gây khó khăn khi di chuyển lưỡi, bao gồm:

• Rối loạn phát âm. Tình trạng này gây ra các vấn đề về nói, có thể xảy ra do tổn thương não và những thay đổi ở não.
• Glossoptosis. Điều này có nghĩa là lưỡi của bạn không ở đúng vị trí. Ở trẻ sơ sinh, điều này có nghĩa là lưỡi ở xa hơn trong miệng so với bình thường ngay sau khi sinh. Nó có thể chặn đường thở và khiến trẻ khó thở, ăn và nuốt.
• Dính lưỡi. Còn được gọi là dính lưỡi, dính lưỡi là tình trạng từ khi sinh ra khiến lưỡi hạn chế khả năng di chuyển. Tình trạng này xảy ra khi một mảnh mô dày hoặc chặt (dây hãm lưỡi) kết nối phần dưới của lưỡi với sàn miệng, khiến việc cho con bú trở nên khó khăn. Tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến việc ăn uống, nói chuyện và nuốt.

Mất vị giác

Có nhiều nguyên nhân có thể gây mất vị giác, còn gọi là mất vị giác, bao gồm:

• COVID-19
• Nhiễm trùng xoang (viêm xoang)
• Cảm lạnh thông thường
• Cúm (cúm)
• Đau họng (viêm họng)
• Viêm họng liên cầu khuẩn
• Nhiễm trùng tuyến nước bọt
• Bệnh nướu răng (nha chu)
• Chấn thương đầu hoặc tai

Viêm teo lưỡi

Tình trạng này khiến lưỡi mất đi kết cấu gồ ghề và trở nên mịn màng. Đôi khi, điều này là do thiếu máu, thiếu vitamin B hoặc dị ứng, nhiễm trùng, chấn thương hoặc thương tích. Các triệu chứng bao gồm:

• Đau nhức, nhạy cảm hoặc đau đớn
• Sưng tấy
• Đỏ
• Khó khăn khi nói, ăn hoặc nuốt

Lưỡi trắng

Một số nguyên nhân có thể gây ra lớp phủ màu trắng hoặc các đốm trắng trên lưỡi, bao gồm:

• Bạch sản . Tình trạng này khiến các tế bào trong miệng phát triển quá mức. Điều đó dẫn đến sự hình thành các mảng trắng bên trong miệng, bao gồm cả trên lưỡi. Mặc dù không nguy hiểm, nhưng bạch sản có thể là tiền thân của ung thư. Vì vậy, điều quan trọng là nha sĩ của bạn phải tìm ra nguyên nhân gây ra các mảng trắng trên lưỡi. Bạch sản có thể phát triển khi lưỡi bị kích thích và thường gặp ở những người sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
• Tưa miệng . Còn được gọi là bệnh tưa miệng, tưa miệng là một bệnh nhiễm nấm men bên trong miệng. Tình trạng này gây ra các mảng trắng thường có độ sệt giống như phô mai trên bề mặt miệng và lưỡi. Tưa miệng thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh và người lớn tuổi, đặc biệt là những người đeo răng giả hoặc ở những người có hệ miễn dịch suy yếu. Những người bị tiểu đường và những người dùng steroid dạng hít để điều trị bệnh hen suyễn hoặc bệnh phổi cũng có thể bị tưa miệng. Tưa miệng có nhiều khả năng xảy ra sau khi sử dụng thuốc kháng sinh, có thể tiêu diệt vi khuẩn "có lợi" trong miệng. Ăn sữa chua không đường có chứa vi khuẩn sống và hoạt động có thể giúp phục hồi hệ vi sinh vật thích hợp trong miệng của bạn. Ngoài ra, thuốc có thể được sử dụng để chống lại tình trạng nhiễm trùng.
• Lichen phẳng ở miệng. Một mạng lưới các đường trắng nổi trên lưỡi của bạn trông giống như ren có thể là dấu hiệu của tình trạng này. Các bác sĩ thường không thể xác định được nguyên nhân, nhưng tình trạng này thường tự khỏi. Bạn có thể làm một số điều có thể giúp ích: Thực hiện vệ sinh răng miệng đúng cách, tránh thuốc lá và cắt giảm các loại thực phẩm gây kích ứng miệng.

Lưỡi vàng

Nếu lưỡi của bạn chuyển sang màu vàng, nguyên nhân có thể là do:

• Thiếu sự chăm sóc răng miệng
• Hút thuốc
• Thuốc lá nhai
• Sự phát triển quá mức của vi khuẩn 
• Một số loại thực phẩm
• Thành phần nước súc miệng như chlorhexidine, cồn và menthol

Các tình trạng bệnh lý như bệnh tự miễn, viêm dạ dày, bệnh vẩy nến và vàng da cũng có thể gây ra tình trạng lưỡi vàng.

Lưỡi dâu tây

Nhiều thứ có thể khiến lưỡi thường có màu hồng chuyển sang màu đỏ. Trong một số trường hợp, lưỡi thậm chí có thể trông giống như quả dâu tây với các nụ vị giác màu đỏ to hơn rải rác trên bề mặt. Các nguyên nhân có thể bao gồm:

• Thiếu vitamin . Thiếu axit folic và vitamin B12 có thể khiến lưỡi bạn có màu đỏ.
• Lưỡi bản đồ . Tình trạng này, còn được gọi là viêm lưỡi di trú lành tính , được đặt tên theo kiểu hình bản đồ của các đốm đỏ phát triển trên bề mặt lưỡi. Đôi khi, các mảng này có viền trắng xung quanh và vị trí của chúng trên lưỡi có thể thay đổi theo thời gian. Mặc dù thường vô hại, bạn nên đến nha sĩ để kiểm tra các mảng đỏ kéo dài hơn 2 tuần. Khi nha sĩ xác định rằng tình trạng đỏ là do lưỡi bản đồ, không cần điều trị thêm nữa. Nếu tình trạng này khiến lưỡi bạn bị đau hoặc khó chịu, bạn có thể được kê đơn thuốc bôi ngoài da để giảm khó chịu.
• Sốt ban đỏ. Những người bị nhiễm trùng này có thể bị lưỡi dâu tây. Nếu bạn bị sốt cao và lưỡi đỏ, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Cần điều trị bằng kháng sinh cho bệnh sốt ban đỏ.
• Hội chứng Kawasaki. Bệnh này thường gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi, ảnh hưởng đến các mạch máu trong cơ thể và có thể gây ra lưỡi dâu tây. Trong giai đoạn bệnh nặng, trẻ em thường bị sốt rất cao và cũng có thể bị đỏ và sưng ở tay và chân.
• Bệnh Pellagra. Thiếu vitamin B3 (niacin) nghiêm trọng gây ra căn bệnh này, cuối cùng có thể dẫn đến tử vong. Một trong những triệu chứng là lưỡi sưng đỏ.
• Thiếu máu ác tính. Tình trạng tự miễn dịch này ngăn cơ thể bạn hấp thụ vitamin B12 và có thể gây ra tình trạng lưỡi đỏ sưng.

Lưỡi đen

Mặc dù có vẻ ngoài đáng lo ngại, lưỡi đen, nhiều lông thường không phải là vấn đề nghiêm trọng. Nó xuất phát từ sự phát triển quá mức của vi khuẩn, tế bào chết và các mảnh vụn khác bị mắc kẹt trên lưỡi của bạn. Một số nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này:

• Gai lưỡi phát triển quá mức. Các cục u nhỏ trên bề mặt lưỡi của bạn phát triển trong suốt cuộc đời. Ở một số người, gai lưỡi trở nên rất dài thay vì bị mòn đi do các hoạt động hàng ngày. Điều đó khiến chúng có nhiều khả năng chứa vi khuẩn hơn. Khi những vi khuẩn này phát triển, chúng có thể trông sẫm màu hoặc đen, và gai lưỡi phát triển quá mức có thể trông giống như sợi tóc.
• Điều trị y tế. Những người đang dùng thuốc kháng sinh hoặc đang hóa trị có thể có nhiều khả năng bị lưỡi có lông đen .
• Chăm sóc răng miệng kém. Tình trạng này không phổ biến nhưng rất có thể xảy ra ở những người không vệ sinh răng miệng tốt.

Chẩn đoán các vấn đề về lưỡi

Bác sĩ thường có thể biết được lưỡi của bạn có vấn đề gì không bằng cách nhìn vào lưỡi. Họ có thể muốn kiểm tra xem bạn có mắc các tình trạng bệnh lý nào có thể gây ra các triệu chứng ở lưỡi không, như bệnh tiểu đường hoặc thiếu vitamin.

Có thể bạn sẽ cần các xét nghiệm khác để chẩn đoán vấn đề về lưỡi của mình. Bác sĩ có thể thực hiện soi thanh quản để xem phần gốc lưỡi của bạn. Đây là một thủ thuật sử dụng một chiếc gương nhỏ và đèn để xem vùng cổ họng của bạn.

Nếu bạn có khối u ở miệng, bạn có thể phải sinh thiết để kiểm tra ung thư.

Điều trị các vấn đề về lưỡi

Các phương pháp điều trị vấn đề về lưỡi khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Một số vấn đề tự khỏi, nhưng điều trị tình trạng sức khỏe tiềm ẩn có thể cải thiện các triệu chứng.

Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc súc miệng hoặc gel. Nếu bạn bị tưa miệng, bạn có thể cần dùng thuốc chống nấm.

Nếu tình trạng thần kinh ảnh hưởng đến lưỡi của bạn, liệu pháp ngôn ngữ có thể giúp ích cho việc nói và nuốt

Phương pháp điều trị ung thư có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc điều trị bằng thuốc.

Vì một số vấn đề về lưỡi có thể liên quan đến sức khỏe răng miệng kém, nên việc chăm sóc miệng và răng là rất quan trọng. Đánh răng và dùng chỉ nha khoa thường xuyên và sử dụng dụng cụ cạo lưỡi để loại bỏ vi khuẩn và các hạt khác. Nếu bạn hút thuốc, hãy trao đổi với bác sĩ về việc cai thuốc.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho tình trạng khó chịu ở lưỡi bao gồm:

• Tránh kem đánh răng có chứa natri lauryl sulfate
• Tránh thức ăn cay hoặc có tính axit
• Súc miệng bằng nước muối ấm

Những điều cần biết

Các vấn đề về lưỡi có thể từ đau đến thay đổi về màu sắc và kết cấu, thường do nhiều yếu tố gây ra như chấn thương, hút thuốc, loét canker, hội chứng bỏng lưỡi hoặc các tình trạng bệnh lý như tiểu đường hoặc ung thư miệng. Chẩn đoán các vấn đề về lưỡi bao gồm kiểm tra thị giác và trong một số trường hợp, xét nghiệm các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn hoặc sinh thiết để tìm ung thư. Các phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm súc miệng bằng thuốc, thuốc chống nấm hoặc điều trị ung thư như phẫu thuật hoặc hóa trị.

Nguồn ảnh: Charnsitr/Dreamstime

NGUỒN:

Trung tâm Y tế Đại học Maryland: "Vấn đề về lưỡi", "Ung thư miệng".

Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ: "Các bệnh loét miệng thường gặp".

Familydoctor.org: "Các vấn đề về miệng", "Bệnh loét miệng: Chúng là gì và bạn có thể làm gì để điều trị".

Trường Cao đẳng Y khoa Nha khoa Đại học Columbia: "Lưỡi có lông đen", "Nhú lưỡi đau".

Phòng khám Mayo: “Lưỡi có lông đen”, “Lưỡi bản đồ”, “Lở loét miệng”, “Tưa miệng”, “Ung thư miệng”.

Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ: “Các bệnh lý thường gặp ở lưỡi trong chăm sóc sức khỏe ban đầu”.

Phòng khám Cleveland: "Vấn đề về lưỡi", "Thiếu máu ác tính", "Bệnh Pellagra", "Lưỡi vàng", "Lưỡi lưỡi yếu", "Mất vị giác", "Viêm lưỡi".

NiDirect: "Khó nói (nói khó)."

Sổ tay MSD: "Cách thực hiện soi thanh quản bằng gương".

Sổ tay hướng dẫn của Merck: "Cảm giác khó chịu ở lưỡi".

Tiếp theo Trong Các Tình Trạng Miệng Khác

• Lưỡi nứt
• Lưỡi đen có lông
• Ngôn ngữ địa lý
• Thrush
• U nhầy