Sức khỏe răng miệng và điều trị bằng Fluoride

• Flo có ở dạng nào?
• Khi nào việc bổ sung Fluoride là quan trọng nhất?
• Có rủi ro nào liên quan đến việc sử dụng florua không?
• Tôi uống nước đóng chai, liệu tôi có bỏ lỡ lợi ích của florua không?
• Hệ thống xử lý nước gia đình có ảnh hưởng đến mức độ Flo trong nước uống của tôi không?
• Tôi có thể tìm hiểu hàm lượng Flo trong nước máy ở đâu?

Florua là một khoáng chất có trong nhiều loại thực phẩm và nước. Mỗi ngày, khoáng chất được bổ sung và mất đi từ lớp men răng thông qua hai quá trình, mất khoáng và tái khoáng hóa. Khoáng chất bị mất (mất khoáng) từ lớp men răng khi axit - hình thành từ vi khuẩn mảng bám và đường trong miệng - tấn công men răng. Các khoáng chất như flo, canxi và phosphate được lắng đọng lại (tái khoáng hóa) vào lớp men răng từ các loại thực phẩm và nước tiêu thụ. Quá trình mất khoáng quá nhiều mà không có đủ tái khoáng hóa để phục hồi lớp men răng sẽ dẫn đến sâu răng .

Florua giúp ngăn ngừa sâu răng bằng cách làm cho răng chống lại các cuộc tấn công của axit từ vi khuẩn mảng bám và đường trong miệng tốt hơn . Nó cũng đảo ngược quá trình sâu răng sớm. Ở trẻ em dưới 6 tuổi, flo được đưa vào quá trình phát triển của răng vĩnh viễn, khiến axit khó có thể khử khoáng răng. Florua cũng giúp tăng tốc quá trình tái khoáng hóa cũng như phá vỡ quá trình sản xuất axit ở răng đã mọc của cả trẻ em và người lớn.

Flo có ở dạng nào?

Như đã đề cập, fluoride có trong thực phẩm và nước. Nó cũng có thể được bôi trực tiếp lên răng thông qua kem đánh răng có fluoride và nước súc miệng . Nước súc miệng có chứa fluoride ở nồng độ thấp hơn có bán không cần đơn thuốc; nồng độ cao hơn cần có đơn thuốc của bác sĩ.

Một nha sĩ tại phòng khám của họ cũng có thể bôi fluoride lên răng dưới dạng gel, bọt hoặc vecni. Các phương pháp điều trị này chứa hàm lượng fluoride cao hơn nhiều so với lượng có trong kem đánh răng và nước súc miệng. Vecni được sơn lên răng; bọt được cho vào dụng cụ bảo vệ miệng, được bôi lên răng trong một đến bốn phút; gel có thể được sơn lên hoặc bôi qua dụng cụ bảo vệ miệng.

Thuốc bổ sung florua cũng có dạng lỏng và dạng viên và phải được nha sĩ, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ gia đình kê đơn.

Khi nào việc bổ sung Fluoride là quan trọng nhất?

Chắc chắn là trẻ sơ sinh và trẻ em trong độ tuổi từ 6 tháng đến 16 tuổi cần được tiếp xúc với fluoride. Đây là khoảng thời gian răng sữa và răng vĩnh viễn mọc. Tuy nhiên, người lớn cũng được hưởng lợi từ fluoride. Nghiên cứu mới chỉ ra rằng fluoride tại chỗ -- từ kem đánh răng, nước súc miệng và các phương pháp điều trị bằng fluoride -- cũng quan trọng trong việc chống sâu răng như trong việc củng cố răng đang phát triển.

Ngoài ra, những người mắc một số tình trạng nhất định có thể có nguy cơ sâu răng cao hơn và do đó sẽ được hưởng lợi từ việc điều trị bằng fluoride bổ sung. Họ bao gồm những người mắc:

• Tình trạng khô miệng : Còn được gọi là xerostomia , khô miệng do các bệnh như hội chứng Sjögren , một số loại thuốc (như thuốc dị ứng , thuốc kháng histamin , thuốc chống lo âu và thuốc huyết áp cao ) và xạ trị vùng đầu và cổ khiến một người dễ bị sâu răng hơn. Việc thiếu nước bọt khiến các hạt thức ăn khó rửa trôi và axit khó trung hòa hơn.
• Bệnh nướu răng : Bệnh nướu răng, còn gọi là viêm nha chu , có thể khiến răng và chân răng của bạn tiếp xúc nhiều hơn với vi khuẩn, làm tăng nguy cơ sâu răng. Viêm nướu là giai đoạn đầu của viêm nha chu.
• Tiền sử sâu răng thường xuyên: Nếu bạn bị sâu răng một lần mỗi năm hoặc hai năm một lần, bạn có thể được hưởng lợi khi bổ sung thêm fluoride.
• Sự hiện diện của mão răng và/hoặc cầu răng hoặc niềng răng: Những phương pháp điều trị này có thể khiến răng có nguy cơ bị sâu tại điểm mão răng tiếp xúc với cấu trúc răng bên dưới hoặc xung quanh mắc cài của các thiết bị chỉnh nha.

Hãy hỏi nha sĩ xem bạn có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung thêm fluoride hay không.

Có rủi ro nào liên quan đến việc sử dụng florua không?

Florua an toàn và hiệu quả khi sử dụng theo chỉ dẫn nhưng có thể gây nguy hiểm ở liều cao (mức liều "độc hại" thay đổi tùy theo cân nặng của từng người). Vì lý do này, điều quan trọng là cha mẹ phải giám sát chặt chẽ việc sử dụng các sản phẩm có chứa flo của con mình và để các sản phẩm flo xa tầm với của trẻ em, đặc biệt là trẻ em dưới 6 tuổi.

Ngoài ra, lượng florua dư thừa có thể gây ra các khiếm khuyết ở men răng, từ các đốm hoặc vệt trắng khó thấy đến sự đổi màu nâu khó coi về mặt thẩm mỹ. Những khiếm khuyết này được gọi là nhiễm fluor và xảy ra khi răng đang hình thành -- thường ở trẻ em dưới 6 tuổi. Nhiễm fluor, khi xảy ra, thường liên quan đến florua tự nhiên, chẳng hạn như florua có trong nước giếng. Nếu bạn sử dụng nước giếng và không chắc chắn về hàm lượng khoáng chất (đặc biệt là florua), bạn nên thử mẫu nước. Mặc dù vết ố răng do nhiễm fluor không thể loại bỏ bằng vệ sinh thông thường, nhưng nha sĩ của bạn có thể làm sáng hoặc loại bỏ các vết ố này bằng chất mài mòn hoặc thuốc tẩy chuyên dụng.

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng rất khó để đạt đến mức nguy hiểm do hàm lượng fluoride trong các sản phẩm có chứa fluoride tại nhà thấp. Tuy nhiên, nếu bạn có lo ngại hoặc thắc mắc về lượng fluoride mà bạn hoặc con bạn có thể đang nhận được, hãy trao đổi với nha sĩ, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ gia đình của con bạn.

Một số lời nhắc nhở hữu ích về florua bao gồm:

• Cất giữ thực phẩm bổ sung florua xa tầm tay trẻ nhỏ.
• Tránh dùng kem đánh răng có hương vị vì chúng có xu hướng khiến trẻ nuốt kem đánh răng.
• Chỉ sử dụng một lượng kem đánh răng có chứa fluoride bằng hạt đậu trên bàn chải đánh răng của trẻ .

Tôi uống nước đóng chai, liệu tôi có bỏ lỡ lợi ích của florua không?

Mặc dù không có nghiên cứu khoa học nào cho thấy những người uống nước đóng chai có nguy cơ sâu răng cao hơn, Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA) cho biết những người như vậy có thể bỏ lỡ tác dụng ngăn ngừa sâu răng của nước có hàm lượng flo tối ưu có sẵn từ nguồn nước cộng đồng của họ. ADA cho biết thêm rằng hầu hết các loại nước đóng chai không chứa hàm lượng flo tối ưu, là 0,7 đến 1,2 phần triệu (đây là hàm lượng có trong nguồn cung cấp nước công cộng, tại các cộng đồng có nước có flo). Để biết nhãn hiệu nước đóng chai của bạn có chứa flo hay không, hãy kiểm tra nhãn trên chai hoặc liên hệ với nhà sản xuất nước đóng chai.

Hệ thống xử lý nước gia đình có ảnh hưởng đến mức độ Flo trong nước uống của tôi không?

Lượng fluoride bạn nhận được trong nước uống phụ thuộc vào loại hệ thống xử lý nước gia đình được sử dụng. Hệ thống chưng cất hơi nước loại bỏ 100% hàm lượng fluoride. Hệ thống thẩm thấu ngược loại bỏ từ 65% đến 95% fluoride. Mặt khác, máy làm mềm nước và bộ lọc than hoạt tính/carbon thường không loại bỏ fluoride. Một ngoại lệ: một số bộ lọc than hoạt tính chứa nhôm hoạt tính có thể loại bỏ hơn 80% fluoride.

Nếu bạn sử dụng hệ thống xử lý nước tại nhà, hãy kiểm tra nước ít nhất hàng năm để xác định mức fluoride mà gia đình bạn đang nhận được trong nước đã xử lý. Kiểm tra có sẵn thông qua các sở y tế công cộng địa phương và tiểu bang cũng như các phòng thí nghiệm tư nhân. Ngoài ra, hãy kiểm tra với nhà sản xuất sản phẩm bạn đã mua hoặc đọc thông tin đi kèm với hệ thống xử lý nước để xác định tác động của sản phẩm đối với fluoride trong nước tại nhà bạn.

Tôi có thể tìm hiểu hàm lượng Flo trong nước máy ở đâu?

Để biết có bao nhiêu florua trong nước máy của bạn, hãy hỏi nha sĩ địa phương, liên hệ với sở y tế địa phương hoặc tiểu bang của bạn hoặc liên hệ với nhà cung cấp nước địa phương của bạn. Thông tin để liên hệ với nhà cung cấp nước địa phương của bạn phải có trên hóa đơn tiền nước hoặc xem phần "chính quyền địa phương" trong danh bạ điện thoại của bạn.

Khoảng 62% dân số Hoa Kỳ được cung cấp nước công cộng có đủ lượng florua trong nước và 43 trong số 50 thành phố lớn nhất Hoa Kỳ có hệ thống bổ sung florua vào nước.

NGUỒN: Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ.

Tiếp theo trong Chăm sóc răng miệng cơ bản

• Tùy chọn kem đánh răng
• Bàn chải đánh răng: Ưu và nhược điểm của bàn chải điện và bàn chải dùng một lần
• Sức khỏe răng miệng và răng của con bạn
• Các vấn đề sức khỏe răng miệng ở trẻ em
• Vệ sinh răng miệng cho người cao tuổi