Sức khỏe răng miệng và điều trị tủy răng

• Điều trị tủy răng là gì?
• Tại sao cần phải loại bỏ tủy răng?
• Những dấu hiệu nào cho thấy bạn cần phải điều trị tủy răng?
• Quy trình điều trị tủy
• Phục hồi ống tủy
• Triển vọng điều trị tủy
• Biến chứng tủy răng
• Chi phí điều trị tủy
• Các phương pháp thay thế cho điều trị tủy
• Phòng ngừa tủy răng

Điều trị tủy răng là gì?

Điều trị tủy là phương pháp điều trị được sử dụng để sửa chữa và cứu răng bị sâu hoặc nhiễm trùng nặng. Dây thần kinh và tủy răng có thể bị kích thích, viêm và nhiễm trùng do sâu răng sâu; các thủ thuật nha khoa lặp đi lặp lại trên răng; hoặc miếng trám lớn, vết nứt hoặc mẻ trên răng. Điều này cũng có thể xảy ra do chấn thương ở mặt.

Trong quá trình điều trị tủy, dây thần kinh và tủy răng được loại bỏ và bên trong được làm sạch và bịt kín. Nếu không điều trị, mô xung quanh răng sẽ bị nhiễm trùng và có thể hình thành áp xe.

Dây thần kinh của răng không phải là yếu tố quan trọng đối với sức khỏe và chức năng của răng sau khi răng đã mọc qua nướu. Chức năng duy nhất của nó là cảm giác -- tạo cảm giác nóng hoặc lạnh. Việc thiếu dây thần kinh sẽ không ảnh hưởng đến cách răng của bạn hoạt động.

Quy trình điều trị tủy răng được cho là gây đau đớn. Nhưng bản thân quy trình này không đau hơn việc trám răng.

Tại sao cần phải loại bỏ tủy răng?

Khi mô thần kinh hoặc tủy răng bị tổn thương, nó sẽ bị phá vỡ và vi khuẩn bắt đầu sinh sôi bên trong buồng tủy. Vi khuẩn và các mảnh vụn bị phân hủy khác có thể gây nhiễm trùng hoặc áp xe răng . Áp xe là một túi chứa đầy mủ hình thành ở cuối chân răng. Áp xe xảy ra khi nhiễm trùng lan rộng ra ngoài tận cùng chân răng. Nhiễm trùng ở ống tủy răng cũng có thể gây ra:

• Sưng có thể lan sang các vùng khác trên mặt, cổ hoặc đầu
• Mất xương quanh chóp chân răng
• Các vấn đề về thoát nước lan ra ngoài từ chân răng. Có thể có lỗ thủng ở bên cạnh răng với dịch chảy vào nướu hoặc qua má với dịch chảy vào da.

Những dấu hiệu nào cho thấy bạn cần phải điều trị tủy răng?

Nếu bạn cần điều trị tủy, bạn có thể nhận thấy những dấu hiệu sau:

• Răng nhạy cảm kéo dài, đặc biệt là khi nóng hoặc lạnh
• Đau nhói khi nhai hoặc cắn
• Mụn nhọt ở nướu răng của bạn
• Răng bị sứt hoặc nứt
• Nướu sưng hoặc đau
• Sâu răng sâu hoặc nướu răng bị thâm đen

Quy trình điều trị tủy

Bác sĩ nha khoa hoặc bác sĩ nội nha có thể thực hiện điều trị tủy răng. Bác sĩ nội nha là bác sĩ nha khoa chuyên về nguyên nhân, chẩn đoán, phòng ngừa và điều trị các bệnh và chấn thương tủy răng hoặc dây thần kinh răng. Nếu điều trị tủy răng của bạn có thể khó khăn hơn, bác sĩ nha khoa tổng quát của bạn có thể đề nghị bạn đến gặp bác sĩ nội nha.

Quy trình sẽ thực hiện theo các bước sau:

• Bác sĩ nha khoa sẽ chụp X-quang để xem hình dạng của ống tủy và xác định xem có dấu hiệu nhiễm trùng nào ở xương xung quanh không. Họ sẽ sử dụng thuốc gây tê tại chỗ để làm tê vùng gần răng. Bạn có thể không cần gây tê vì dây thần kinh đã chết, nhưng hầu hết các bác sĩ nha khoa vẫn gây tê vùng đó để bạn cảm thấy thoải mái hơn.
• Để giữ cho khu vực này khô ráo và không có nước bọt trong quá trình điều trị, nha sĩ sẽ đặt một miếng đê cao su (một tấm cao su) xung quanh răng.
• Bước tiếp theo là khoan một đường vào răng. Tủy, vi khuẩn và mô thần kinh bị sâu được lấy ra khỏi răng. Khu vực này được làm sạch bằng một loạt các giũa ống tủy. Chúng được đặt vào lỗ tiếp cận và di chuyển xuống toàn bộ chiều dài của răng để cạo và chà sạch các cạnh của ống tủy. Khi công việc hoàn tất, nước hoặc natri hypoclorit sẽ được phun vào khu vực đó để rửa trôi các mảnh vụn.
• Sau khi răng được làm sạch hoàn toàn, nó sẽ được trám bít. Một số nha sĩ thích đợi một tuần trước khi trám bít răng. Ví dụ, nếu có nhiễm trùng, nha sĩ của bạn có thể đặt thuốc vào bên trong răng để làm sạch. Những người khác có thể chọn trám bít răng ngay trong ngày răng được làm sạch. Nếu không thực hiện điều trị tủy răng trong cùng ngày, một miếng trám tạm thời sẽ được đặt vào lỗ bên ngoài của răng để ngăn nước bọt và thức ăn giữa các lần hẹn.
• Tại cuộc hẹn tiếp theo, để trám bên trong răng, một loại keo trám và hợp chất cao su gọi là gutta percha được đưa vào ống tủy. Một miếng trám sẽ được đưa vào để đóng lỗ tiếp cận được tạo ra khi bắt đầu điều trị.
• Bước cuối cùng có thể bao gồm việc phục hồi răng thêm. Một chiếc răng cần điều trị tủy thường là một chiếc răng có miếng trám lớn hoặc sâu răng nghiêm trọng hoặc yếu điểm khác. Do đó, bạn có thể cần mão răng, mão răng và chốt, hoặc phục hồi khác để bảo vệ răng, ngăn ngừa răng bị gãy và phục hồi chức năng đầy đủ của răng. Nha sĩ của bạn sẽ thảo luận về nhu cầu thực hiện bất kỳ công việc nha khoa bổ sung nào với bạn.

Phục hồi ống tủy

Sau khi lấy tủy, miệng bạn sẽ bị tê trong vài giờ. Hầu hết mọi người có thể quay lại làm việc, đi học hoặc các hoạt động khác ngay. Bạn có thể muốn đợi cho đến khi hết tê trước khi ăn.

Trong vài ngày đầu sau khi hoàn tất điều trị tủy, răng có thể nhạy cảm do viêm mô , đặc biệt là nếu có đau hoặc nhiễm trùng trước khi thực hiện thủ thuật. Điều này thường có thể được làm dịu bằng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve).

Cho đến khi quy trình điều trị tủy của bạn hoàn tất, với miếng trám vĩnh viễn hoặc mão răng, hãy cố gắng tránh nhai bằng răng. Điều này giúp giữ cho khu vực đó sạch sẽ và có thể ngăn ngừa răng yếu bị gãy trước khi có thể phục hồi hoàn toàn.

Đánh răng, dùng chỉ nha khoa và sử dụng nước súc miệng sát trùng như thường lệ và đi khám nha sĩ theo lịch trình thông thường.

Triển vọng điều trị tủy

Điều trị tủy răng rất thành công; quy trình này có tỷ lệ thành công hơn 95%. Nhiều răng được cố định bằng phương pháp điều trị tủy răng có thể tồn tại suốt đời.

Biến chứng tủy răng

Nhiễm trùng mới có thể xảy ra sau khi điều trị tủy. Trong số những lý do có thể xảy ra bao gồm:

• Nhiều hơn số lượng ống tủy thông thường dự kiến ​​ở một răng (khiến một trong số chúng không được làm sạch)
• Một vết nứt không được phát hiện ở chân răng
• Một vấn đề với việc phục hồi đã cho phép vi khuẩn xâm nhập vào bên trong răng
• Sự phá vỡ vật liệu bịt kín bên trong theo thời gian, tạo điều kiện cho vi khuẩn tái nhiễm vào răng bên trong

Đôi khi, việc điều trị lại có thể giải quyết được vấn đề, nhưng đôi khi bạn có thể cần phẫu thuật để giữ lại răng. Quy trình phổ biến nhất là cắt chóp răng, hoặc cắt bỏ phần chóp chân răng. Quy trình này giúp giảm tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng ở vùng xương xung quanh phần chóp răng của bạn. Trong quy trình này, mô nướu được mở ra, mô bị nhiễm trùng được loại bỏ và đôi khi phần chóp chân răng được loại bỏ. Một miếng trám nhỏ có thể được đặt để bịt kín ống tủy.

Chi phí điều trị tủy

Chi phí thay đổi tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề và răng bị ảnh hưởng. Nhiều hợp đồng bảo hiểm nha khoa ít nhất chi trả một phần cho điều trị nội nha. Ước tính sơ bộ cho chính quá trình điều trị tủy răng (không bao gồm phục hồi răng sau quy trình) do bác sĩ nha khoa tổng quát thực hiện có thể dao động từ 500 đến 1.000 đô la cho răng cửa và 800 đến 1.500 đô la cho răng hàm. Phí do bác sĩ nội nha tính có thể cao hơn tới 50%.

Các phương pháp thay thế cho điều trị tủy

Việc giữ lại răng tự nhiên của bạn là lựa chọn tốt nhất, nếu có thể. Răng tự nhiên của bạn cho phép bạn ăn nhiều loại thực phẩm cần thiết để duy trì dinh dưỡng hợp lý . Quy trình điều trị tủy răng có thể giúp giữ lại răng của bạn.

Giải pháp thay thế duy nhất cho thủ thuật điều trị tủy là nhổ răng và thay thế bằng cầu răng, implant hoặc hàm giả tháo lắp. Những giải pháp thay thế này đắt hơn thủ thuật điều trị tủy và cần nhiều thời gian điều trị hơn.

Phòng ngừa tủy răng

Vì một số lý do khiến dây thần kinh của răng và tủy bị viêm và nhiễm trùng là do sâu răng sâu, các thủ thuật nha khoa lặp đi lặp lại hoặc miếng trám lớn, nên bạn có thể thực hiện một số bước để giúp tránh phải điều trị tủy:

• Đánh răng ít nhất hai lần một ngày.
• Dùng chỉ nha khoa ít nhất một lần mỗi ngày.
• Đeo dụng cụ bảo vệ miệng để tránh chấn thương khi chơi thể thao.
• Đi khám nha sĩ thường xuyên.

NGUỒN:

Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ: "Điều trị nội nha".

Khoa Nha khoa, Đại học Columbia: "Điều trị tủy răng từ đầu đến cuối".

MedlinePlus: "Điều trị tủy răng."

Hiệp hội Nha khoa Nội nha Hoa Kỳ: “Điều trị tủy răng là gì?”

Tiếp theo trong Điều trị & Phẫu thuật

• Ghép mô nướu
• Tạo hình nướu
• Cấp cứu nha khoa
• Liên kết răng
• Điều trị bệnh nướu răng