Cách điều trị bệnh nướu răng

• Triệu chứng của bệnh nướu răng
• Điều trị bệnh nướu răng
• Thuốc dùng để điều trị bệnh nướu răng
• Tôi phải chuẩn bị như thế nào cho việc điều trị bệnh nướu răng?

Bạn có thấy một chút máu trong bồn rửa khi đánh răng gần đây không? Chảy máu có thể là một trong những dấu hiệu cảnh báo đầu tiên của bệnh nướu răng.

Dạng nhẹ được gọi là viêm nướu. Khi bạn bị bệnh này, chỉ có nướu của bạn bị nhiễm trùng. Nếu bạn không điều trị, nhiễm trùng có thể di chuyển xuống dưới đường viền nướu và vào xương. Sau đó, nó trở thành dạng bệnh nướu nghiêm trọng hơn được gọi là viêm nha chu.

Cả viêm nướu và viêm nha chu đều được chứng minh là làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như tiểu đường, bệnh tim, loãng xương, viêm phổi và ung thư. Phát hiện sớm là lựa chọn tốt nhất của bạn.

Có nhiều phương pháp điều trị bệnh nướu răng, tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, phản ứng của bạn với các phương pháp điều trị trước đó và sức khỏe tổng thể của bạn.

Các phương pháp điều trị bao gồm từ liệu pháp không phẫu thuật để kiểm soát sự phát triển của vi khuẩn cho đến phẫu thuật để phục hồi các mô hỗ trợ.

Triệu chứng của bệnh nướu răng

Bạn có thể tìm ra và xử lý vấn đề trước khi nó trở nên nghiêm trọng, nếu bạn biết phải tìm kiếm điều gì. Hãy lưu ý nếu bạn nhận thấy:

Nướu đỏ,  sưng :  Đó là một trong những dấu hiệu đầu tiên cho thấy nướu của bạn cần được chú ý. Erik Sahl, DDS, phó giáo sư nha chu tại Đại học Loma Linda cho biết: "Bệnh nướu thường bắt đầu bằng tình trạng viêm dọc theo đường viền nướu". Nướu cũng có thể mềm hoặc đau và dễ chảy máu khi bạn dùng chỉ nha khoa hoặc đánh răng.

Hôi miệng:  Miệng của bạn là một ngôi nhà ấm áp và ẩm ướt cho hàng triệu vi khuẩn. Chúng ăn mảng bám, vì vậy bạn càng có nhiều mảng bám, thì bữa tiệc càng lớn. "Vi khuẩn giải phóng độc tố có thể gây kích ứng nướu và răng và có mùi hôi", Sahl nói.

Nó cũng có thể là triệu chứng của bệnh nướu răng nghiêm trọng. Hơi thở của bạn thường không thay đổi nhiều nếu bạn bị viêm nướu.

Nướu nhỏ lại:  Nếu răng của bạn trông dài hơn trước thì có khả năng là nướu của bạn đang bị teo lại.

“[Khi] xương bắt đầu bị phá vỡ, nướu răng bắt đầu tách khỏi răng, tạo thành một túi”, Sahl nói. Sự kéo ra này được gọi là nướu răng tụt.

Răng nhạy cảm :  Nếu một ngụm đồ uống lạnh khiến bạn nhăn mặt, răng của bạn có thể đang nói với bạn điều gì đó. Đó là triệu chứng của bệnh nướu răng thường đi kèm với nướu răng bị teo lại. Sahl cho biết: "Khi nướu răng bị tụt, phần nhạy cảm của răng bị lộ ra - được gọi là ngà răng - khiến răng nhạy cảm khi tiếp xúc với nước lạnh và không khí".

Răng lung lay hoặc dịch chuyển:  Nụ cười của bạn trông có vẻ hơi khác một chút gần đây không? Bệnh nướu răng có thể tấn công xương giữ răng của bạn tại chỗ, khiến chúng bị lỏng hoặc dịch chuyển. Viêm nha chu là nguyên nhân chính và thậm chí có thể thay đổi cách răng của bạn khớp với nhau khi bạn cắn. 

Điều trị bệnh nướu răng

Có nhiều phương pháp điều trị bệnh nướu răng , tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, phản ứng của bạn với các phương pháp điều trị trước đây và sức khỏe tổng thể của bạn.

Các phương pháp điều trị không phẫu thuật. Một số phương pháp điều trị không liên quan đến phẫu thuật bao gồm:

• Vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp. Trong một lần kiểm tra thông thường, nha sĩ hoặc chuyên gia vệ sinh răng miệng sẽ loại bỏ mảng bám và cao răng (mảng bám tích tụ và cứng lại trên bề mặt răng và chỉ có thể loại bỏ bằng cách vệ sinh chuyên nghiệp) từ phía trên và phía dưới đường viền nướu của răng bạn. Nếu bạn có dấu hiệu của bệnh nướu răng, nha sĩ có thể khuyên bạn nên vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp hơn hai lần một năm. Những lần vệ sinh này không phải là phương pháp điều trị bệnh nướu răng đang hoạt động. Nhưng chúng là những biện pháp phòng ngừa quan trọng.
• Cạo vôi răng và bào gốc răng. Việc làm sạch sâu này được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ. Trong quy trình này, mảng bám và cao răng ở trên và dưới đường viền nướu của bạn sẽ được cạo sạch (cạo vôi răng) và các điểm thô ráp trên chân răng của bạn sẽ được làm nhẵn (bào). Việc làm nhẵn các điểm thô ráp này sẽ loại bỏ vi khuẩn và cung cấp một bề mặt sạch sẽ để nướu của bạn gắn lại với răng. Cạo vôi răng và bào gốc răng được thực hiện nếu nha sĩ hoặc bác sĩ nha chu của bạn phát hiện ra rằng bạn có mảng bám và cao răng (mảng bám cứng, còn gọi là cao răng) dưới nướu cần được loại bỏ.
• Thuốc men . Sahl cho biết không có viên thuốc hay kem kỳ diệu nào có thể chữa khỏi bệnh nướu răng. Tuy nhiên, nha sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc như một phần của quá trình điều trị. Một số lựa chọn bao gồm:
  • Chip sát trùng hoặc vi cầu kháng sinh: Bạn đưa những hạt gel hoặc hạt nhỏ này vào các túi trong nướu và chúng sẽ giải phóng thuốc từ từ theo thời gian để giúp thu nhỏ kích thước túi và tiêu diệt vi khuẩn.
  • Gel kháng sinh: Thoa gel này vào túi nướu sau khi vệ sinh sâu để giúp kiểm soát nhiễm trùng.
  • Thuốc ức chế enzyme: Bạn uống viên thuốc này sau khi vệ sinh sâu để ngăn chặn một số enzyme trong miệng phá hủy mô nướu.

Điều trị phẫu thuật. Bạn có thể cần phẫu thuật nếu mô xung quanh răng của bạn không khỏe mạnh và không thể phục hồi bằng các phương pháp không phẫu thuật. Nếu bệnh nướu răng của bạn cần phẫu thuật, một số loại là:

• Phẫu thuật vạt/phẫu thuật thu nhỏ túi. Trong quá trình này, nư���u của bạn được nâng lên và cao răng được loại bỏ. Trong một số trường hợp, bề mặt không đều của xương bị tổn thương được làm nhẵn để hạn chế các khu vực mà vi khuẩn gây bệnh có thể ẩn náu. Sau đó, nướu của bạn được đặt sao cho mô vừa khít xung quanh răng của bạn. Điều này làm giảm khoảng cách giữa nướu và răng của bạn. Nó cũng làm giảm các khu vực mà vi khuẩn có hại có thể phát triển và làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng do bệnh nướu răng gây ra.
• Ghép xương. Phương pháp này sử dụng các mảnh xương của chính bạn, xương tổng hợp hoặc xương hiến tặng để thay thế xương bị phá hủy do bệnh nướu răng. Ghép xương đóng vai trò là nền tảng cho sự tái tạo xương, giúp phục hồi sự ổn định cho răng của bạn. Công nghệ mới, được gọi là kỹ thuật mô, khuyến khích cơ thể bạn tái tạo xương và mô nhanh hơn.
• Ghép mô mềm. Những mô này có thể củng cố nướu mỏng hoặc lấp đầy những chỗ nướu của bạn bị tụt. Mô ghép, thường được lấy từ vòm miệng của bạn, được khâu vào đúng vị trí. Điều đó giúp thêm mô vào vùng bị ảnh hưởng của bạn.
• Tái tạo mô có hướng dẫn. Được thực hiện khi xương hỗ trợ răng của bạn đã bị phá hủy, quy trình này khiến xương và mô nướu của bạn phát triển. Được thực hiện cùng với phẫu thuật vạt, một mảnh vải nhỏ giống như lưới được chèn vào giữa xương và mô nướu của bạn. Điều này ngăn mô nướu của bạn phát triển vào khu vực mà xương của bạn nên ở. Điều đó cho phép xương và mô liên kết của bạn phát triển trở lại và hỗ trợ răng của bạn tốt hơn.
• Phẫu thuật xương. Phẫu thuật này có thể làm phẳng các hố nông trên xương do mất xương ở mức độ trung bình hoặc nặng . Sau phẫu thuật vạt, xương xung quanh răng của bạn sẽ được định hình lại để vi khuẩn khó tích tụ và phát triển hơn.

Thuốc dùng để điều trị bệnh nướu răng

Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng cùng với phẫu thuật và các liệu pháp khác, hoặc dùng riêng, để giảm hoặc tạm thời loại bỏ vi khuẩn liên quan đến bệnh nướu răng. Chúng cũng có thể giúp ngăn chặn sự phá hủy sự bám dính của răng vào xương.

Chlorhexidine (Peridex, PerioChip, PerioGard) là thuốc kháng khuẩn được sử dụng để kiểm soát mảng bám và viêm nướu trong miệng hoặc trong các túi nha chu. Thuốc này có dạng nước súc miệng hoặc dạng viên nang chứa gelatin được đặt vào các túi sau khi bào gốc răng. Thuốc sẽ giải phóng thuốc trong khoảng 7 ngày.  Các loại kháng sinh khác , bao gồm doxycycline, tetracycline và minocycline (Arestin), cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh nướu răng. Bác sĩ nha khoa sẽ biết bạn có cần dùng thuốc không và loại thuốc nào phù hợp nhất với bạn. 

Các lựa chọn khác để ngăn ngừa và điều trị bệnh nướu răng có thể bao gồm:

Kem đánh răng. Một số loại kem đánh răng được đánh dấu là kháng khuẩn có thể chứa fluoride và một loại kháng sinh gọi là triclosan để giúp giảm mảng bám và viêm nướu. Những loại kem đánh răng này được bán không cần đơn thuốc. 

Nước súc miệng kháng khuẩn. Nha sĩ của bạn cũng có thể đề nghị dùng nước súc miệng kháng khuẩn. Bạn súc miệng bằng nước súc miệng này như một phần trong thói quen đánh răng hàng ngày để giúp kiểm soát vi khuẩn. Có thể mua theo toa hoặc không cần kê đơn.

Tia laser. Hãy kiểm tra Học viện Nha khoa Laser để biết thêm thông tin.

Tôi phải chuẩn bị như thế nào cho việc điều trị bệnh nướu răng?

Bác sĩ nha khoa hoặc nha chu của bạn có thể thực hiện hầu hết các thủ thuật điều trị bệnh nướu răng tại phòng khám của họ. Thời gian cần thiết để thực hiện thủ thuật, mức độ khó chịu và thời gian cần thiết để lành thương sẽ khác nhau tùy từng người. Chúng có thể phụ thuộc vào loại và mức độ thủ thuật bạn thực hiện, cũng như sức khỏe tổng thể của bạn. Bạn có thể được gây tê tại chỗ để làm tê vùng điều trị. Nếu cần, bác sĩ nha khoa có thể cho bạn dùng thuốc để giúp bạn thư giãn.

NGUỒN:

Viện Hàn lâm Nha chu Hoa Kỳ: “Bệnh nha chu và Sức khỏe Toàn thân”, “Bệnh nướu răng và các bệnh toàn thân khác”, “Các triệu chứng của bệnh nướu răng”, “Phẫu thuật ghép nướu răng”.

Erik Sahl, DDS, phó giáo sư và giám đốc, chương trình giáo dục chuyên khoa nâng cao về nha chu, Trường Nha khoa Đại học Loma Linda, Loma Linda, CA.

Viện nghiên cứu quốc gia về răng và sọ mặt: “Bệnh nha chu (nướu): Nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị.”

Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ: “Bệnh nướu răng”, “Cạo vôi răng và bào gốc răng”.

Tiếp theo trong Điều trị & Phẫu thuật

• Trám răng
• Sử dụng Laser trong Nha khoa
• Cấy ghép răng
• Mão răng sứ
• Veneer