Viêm amiđan

• Viêm amidan là gì?
• Triệu chứng viêm amidan
• Triệu chứng viêm amidan ở trẻ em
• Nguyên nhân gây viêm amidan
• Các yếu tố nguy cơ viêm amidan
• Chẩn đoán viêm amidan
• Biến chứng của viêm amidan
• Viêm amidan và nhiễm trùng liên cầu khuẩn
• Điều trị viêm amidan
• Phòng ngừa viêm amidan
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về viêm amidan

Viêm amidan là gì?

Viêm amidan là tình trạng nhiễm trùng amidan, gồm hai khối mô nằm ở phía sau cổ họng.

Amidan của bạn hoạt động như bộ lọc, giữ lại vi khuẩn có thể xâm nhập vào đường hô hấp và gây nhiễm trùng. Chúng cũng tạo ra kháng thể để chống lại nhiễm trùng. Nhưng đôi khi, chúng bị vi khuẩn hoặc vi-rút lấn át. Điều này có thể khiến chúng sưng và viêm.

Viêm amidan là bệnh phổ biến, đặc biệt là ở trẻ em. Bệnh có thể xảy ra thỉnh thoảng hoặc tái phát nhiều lần trong thời gian ngắn.

Có ba loại:

• Viêm amidan cấp tính. Các triệu chứng này thường kéo dài 3-4 ngày nhưng có thể kéo dài tới 2 tuần.
• Viêm amidan tái phát. Đây là tình trạng bạn bị viêm amidan nhiều lần trong năm.
• Viêm amidan mãn tính. Đây là tình trạng nhiễm trùng amidan kéo dài.

Triệu chứng viêm amidan

Các triệu chứng chính của viêm amidan là amidan bị viêm và sưng, đôi khi nghiêm trọng đến mức khiến bạn khó thở bằng miệng. Các triệu chứng khác bao gồm:

• Đau hoặc nhạy cảm ở cổ họng
• Sốt
• amidan đỏ
• Một lớp phủ màu trắng hoặc vàng trên amidan của bạn
• Các vết phồng rộp hoặc loét đau đớn ở cổ họng của bạn
• Đau đầu
• Mất cảm giác thèm ăn
• Đau tai
• Khó nuốt
• Sưng hạch ở cổ hoặc hàm
• Sốt và ớn lạnh
• Hôi miệng
• Giọng nói khàn khàn hoặc bị bóp nghẹt
• Cổ cứng

Triệu chứng viêm amidan ở trẻ em

Ở trẻ em, các triệu chứng viêm amidan cũng có thể bao gồm:

• Đau bụng
• Nôn mửa
• Đau dạ dày
• chảy nước dãi
• Không muốn ăn hoặc nuốt

Nguyên nhân gây viêm amidan

Cả nhiễm trùng do vi khuẩn và vi-rút đều gây ra viêm amidan. Nếu bạn bị viêm amidan, điều quan trọng là bác sĩ phải xác định đúng nguyên nhân để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp.

Viêm amidan do virus

Một số loại vi-rút khác nhau có thể khiến amidan của bạn bị viêm, dẫn đến viêm amidan. Một số loại bao gồm:

• Adenovirus
• Virus cúm
• Virus Epstein-Barr
• Virus Parainfluenza
• Enterovirus
• Virus herpes simplex
• HIV

Nhìn chung, viêm amidan do virus ít nghiêm trọng hơn và phổ biến hơn viêm amidan do vi khuẩn, chiếm khoảng 70% các trường hợp. Dạng bệnh này không nên điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Đôi khi, viêm amidan do virus Epstein-Barr có thể xảy ra với bệnh bạch cầu đơn nhân (hoặc bệnh bạch cầu đơn nhân). Nếu bạn bị bạch cầu đơn nhân, bạn cũng có thể bị mệt mỏi, sốt, đau nhức cơ và chán ăn. Trong một số trường hợp hiếm gặp, bạn cũng có thể bị nổi mề đay, mạch đập nhanh và chảy máu cam. Nếu bạn nghĩ rằng mình có thể bị bạch cầu đơn nhân, hãy yêu cầu bác sĩ thực hiện xét nghiệm để xác nhận. Bạch cầu đơn nhân hiếm khi đe dọa đến tính mạng, nhưng nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh này, bạn nên tránh một số môn thể thao tiếp xúc cho đến khi hết nhiễm trùng để tránh làm vỡ lách.

Viêm amidan do vi khuẩn

Một nguyên nhân phổ biến khác gây viêm amidan là vi khuẩn Streptococcus (liên cầu khuẩn), cũng có thể dẫn đến viêm họng liên cầu khuẩn. Thỉnh thoảng, các vi khuẩn khác, chẳng hạn như  Staphylococcus aureus , cũng có thể gây viêm amidan. Những bệnh nhiễm trùng này thường có thể điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Viêm amidan do vi khuẩn đôi khi dẫn đến tình trạng gọi là quinsy. Tình trạng này xảy ra khi áp xe (hoặc tích tụ mủ) phát triển bên cạnh amidan, đẩy nó về phía giữa cổ họng. Quinsy có thể khá đau và thậm chí có thể khiến bạn khó mở miệng. Nếu tình trạng này xảy ra, bác sĩ có thể cần thực hiện một thủ thuật nhỏ để loại bỏ áp xe.

Viêm amidan so với viêm họng liên cầu khuẩn

Viêm họng liên cầu khuẩn và viêm amidan thường đi đôi với nhau. Nếu bạn bị viêm họng liên cầu khuẩn, rất có khả năng bạn cũng sẽ bị viêm amidan. Nhưng bị viêm amidan không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn bị viêm họng liên cầu khuẩn. Bác sĩ sẽ cần lấy mẫu dịch ở phía sau họng của bạn và tiến hành nuôi cấy để xác định xem có vi khuẩn liên cầu khuẩn hay không.

Ngoài amidan sưng và đau, các triệu chứng của viêm họng liên cầu khuẩn thường bao gồm sốt, hạch bạch huyết sưng, các đốm đỏ trên vòm miệng và các vệt trắng ở phía sau cổ họng. Bạn cũng có thể bị buồn nôn, đau đầu, đau dạ dày hoặc phát ban. Nếu bạn bị sổ mũi hoặc ho ngoài viêm amidan, có thể bạn không bị viêm họng liên cầu khuẩn.

Nhiễm trùng liên cầu khuẩn tái phát có thể chỉ ra rằng bạn cần phải cắt bỏ amidan.

Viêm amidan có lây không?

Viêm amidan không lây nhiễm, nhưng các bệnh nhiễm trùng gây ra nó thì có thể lây nhiễm. Bạn có thể bị viêm amidan do vi khuẩn thông qua tiếp xúc với nước bọt của người bị nhiễm bệnh, bao gồm cả các giọt bắn đường hô hấp. Các loại vi-rút gây viêm amidan lây lan theo nhiều cách. Bạn có thể tiếp xúc với chúng từ các bề mặt như tay nắm cửa và màn hình điện thoại. Một số loại, chẳng hạn như vi-rút cúm, lây truyền qua không khí, trong khi những loại khác, chẳng hạn như vi-rút Epstein-Barr, lây truyền qua tiếp xúc với nước bọt—hoặc, trong trường hợp của HIV, lây truyền qua đường tình dục.

Các yếu tố nguy cơ viêm amidan

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm amidan:

• Tuổi tác. Trẻ em có xu hướng bị viêm amidan nhiều hơn người lớn. Khi bạn còn rất nhỏ, amidan đóng vai trò quan trọng trong chức năng miễn dịch của cơ thể. Nhưng khi bạn già đi, chúng trở nên ít quan trọng hơn. Các chuyên gia tin rằng điều này có thể giải thích tại sao người lớn ít bị viêm amidan hơn trẻ em. Trẻ em trong độ tuổi từ 5-15 có nhiều khả năng bị viêm amidan do nhiễm trùng do vi khuẩn. Viêm amidan do nhiễm trùng do vi-rút phổ biến hơn ở trẻ rất nhỏ. Người lớn tuổi cũng có nguy cơ bị viêm amidan cao hơn.
• Tiếp xúc với vi khuẩn. Trẻ em cũng dành nhiều thời gian hơn với những đứa trẻ khác cùng độ tuổi ở trường hoặc trại hè, vì vậy chúng có thể dễ dàng lây truyền các bệnh nhiễm trùng dẫn đến viêm amidan. Người lớn dành nhiều thời gian ở bên trẻ nhỏ, chẳng hạn như giáo viên, cũng có nhiều khả năng bị nhiễm trùng và viêm amidan.
• Thời tiết.  Một số nghiên cứu cho thấy rằng điều kiện khí quyển có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh viêm amidan. Thời tiết nóng hơn và mức độ khói bụi cao hơn có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh viêm amidan cao hơn. Nhưng độ ẩm dường như không ảnh hưởng đến khả năng mắc bệnh của bạn.
• Tế bào miễn dịch. Một số người có khuynh hướng tái phát nhiễm trùng viêm amidan do vi khuẩn. Nghiên cứu cho thấy sự cân bằng của các tế bào miễn dịch mà cơ thể bạn sản xuất có thể quyết định xem bạn có nhiều khả năng bị tái phát các đợt viêm amidan hay không.

Chẩn đoán viêm amidan

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe. Họ sẽ kiểm tra amidan của bạn để xem chúng có đỏ, sưng hay có mủ không. Họ cũng sẽ kiểm tra xem bạn có bị sốt không. Họ có thể kiểm tra tai và mũi của bạn để tìm dấu hiệu nhiễm trùng và sờ hai bên cổ để xem có bị sưng và đau không.

Bạn có thể cần xét nghiệm để tìm nguyên nhân gây viêm amidan. Chúng bao gồm:

• Tăm bông họng. Bác sĩ sẽ xét nghiệm nước bọt và tế bào từ họng của bạn để tìm vi khuẩn liên cầu khuẩn. Họ sẽ dùng tăm bông chạy dọc theo phía sau họng của bạn. Việc này có thể gây khó chịu nhưng không gây đau. Kết quả thường có trong vòng 10-15 phút. Đôi khi, bác sĩ cũng sẽ muốn xét nghiệm trong phòng thí nghiệm mất vài ngày. Nếu các xét nghiệm này cho kết quả âm tính, thì nguyên nhân gây viêm amidan của bạn là do vi-rút.
• Xét nghiệm máu. Bác sĩ có thể gọi đây là xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC). Xét nghiệm này tìm kiếm số lượng tế bào máu cao và thấp để cho biết liệu viêm amidan của bạn có phải do vi-rút hay vi khuẩn gây ra hay không.
• Phát ban. Bác sĩ sẽ kiểm tra bệnh ban đỏ, một loại phát ban liên quan đến nhiễm trùng họng liên cầu khuẩn.

Biến chứng của viêm amidan

Biến chứng thường chỉ xảy ra trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn. Chúng bao gồm:

• Một khối mủ xung quanh amidan ( áp xe quanh amidan )
• Nhiễm trùng tai giữa
• Sỏi amidan, hoặc các cục u nhỏ hình thành trên amidan, có thể gây hôi miệng
• Các vấn đề về hô hấp hoặc thở ngắt quãng khi bạn ngủ ( ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn )
• Viêm mô tế bào amidan, hoặc nhiễm trùng lan rộng và xâm nhập sâu vào các mô xung quanh

Viêm amidan và nhiễm trùng liên cầu khuẩn

Nếu bạn bị nhiễm vi khuẩn liên cầu khuẩn và không được điều trị, bệnh của bạn có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng hơn, bao gồm:

• Sốt thấp khớp
• Sốt ban đỏ
• Viêm xoang
• Nhiễm trùng thận được gọi là viêm cầu thận

Điều trị viêm amidan

Phương pháp điều trị của bạn sẽ phụ thuộc một phần vào nguyên nhân gây bệnh.

Thuốc chữa viêm amidan

Nếu xét nghiệm của bạn chỉ ra viêm amidan do vi khuẩn, bạn sẽ được dùng thuốc kháng sinh . Bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc này qua đường tiêm một lần hoặc dạng viên mà bạn sẽ nuốt trong vài ngày. Bạn sẽ bắt đầu cảm thấy khỏe hơn trong vòng 2 hoặc 3 ngày, nhưng điều quan trọng là phải uống hết tất cả các loại thuốc kháng sinh để điều trị viêm amidan.

Các biện pháp khắc phục viêm amidan tại nhà

Nếu bạn bị viêm amidan do virus, thuốc kháng sinh sẽ không có tác dụng và cơ thể bạn sẽ tự chống lại nhiễm trùng. Trong khi đó, bạn có thể thử một số biện pháp khắc phục tại nhà để tự chăm sóc viêm amidan:

• Nghỉ ngơi thật nhiều.
• Uống nước ấm hoặc nước rất lạnh để giảm đau họng.
• Ăn những thực phẩm mềm như gelatin có hương vị, kem và sốt táo.
• Sử dụng máy phun sương mát hoặc máy tạo độ ẩm trong phòng của bạn.
• Súc miệng bằng nước muối ấm.
• Ngậm viên ngậm có chứa benzocaine hoặc các loại thuốc khác để làm tê cổ họng.
• Dùng thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen.

Cắt amidan

Amidan là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch, vì vậy bác sĩ sẽ cố gắng giúp bạn duy trì chúng. Nhưng nếu viêm amidan của bạn cứ tái phát hoặc không khỏi, hoặc nếu amidan sưng khiến bạn khó thở hoặc khó ăn, bạn có thể cần phải cắt bỏ amidan. Phẫu thuật này được gọi là cắt amidan.

Cắt amidan từng là phương pháp điều trị rất phổ biến. Nhưng hiện nay, bác sĩ chỉ khuyên bạn nên phẫu thuật này nếu tình trạng viêm amidan của bạn tái phát. Điều đó có nghĩa là bạn hoặc con bạn đã bị viêm amidan hơn bảy lần trong một năm, hơn bốn hoặc năm lần một năm trong 2 năm qua hoặc hơn ba lần một năm trong 3 năm qua.

Thông thường, bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ sắc nhọn gọi là dao mổ để cắt amidan. Nhưng cũng có những lựa chọn khác, bao gồm laser, sóng vô tuyến, năng lượng siêu âm hoặc đốt điện để cắt bỏ amidan to.

Thảo luận các lựa chọn của bạn với bác sĩ để quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Phục hồi sau cắt amidan

Cắt amidan là một thủ thuật ngoại trú, nghĩa là bạn không cần phải nằm viện. Thường thì thủ thuật này kéo dài chưa đến một giờ. Bạn có thể về nhà sau vài giờ phẫu thuật.

Quá trình phục hồi thường mất 7-10 ngày. Bạn có thể bị đau ở cổ họng, tai, hàm hoặc cổ sau phẫu thuật. Bác sĩ có thể cho bạn biết loại thuốc nào cần dùng để hỗ trợ điều này.

Nghỉ ngơi nhiều và uống nhiều nước trong thời gian hồi phục. Nhưng không ăn hoặc uống bất kỳ sản phẩm từ sữa nào trong 24 giờ đầu tiên.

Bạn có thể bị sốt nhẹ và thấy một ít máu trong mũi hoặc miệng trong vài ngày sau phẫu thuật. Nếu sốt trên 102 F (38,89 C) hoặc có máu đỏ tươi trong mũi hoặc miệng, hãy gọi cho bác sĩ ngay.

Phòng ngừa viêm amidan

Cách tốt nhất để ngăn ngừa viêm amidan là vệ sinh tốt, bao gồm:

• Rửa tay thường xuyên
• Không chia sẻ thức ăn, đồ uống, đồ dùng hoặc đồ dùng cá nhân như bàn chải đánh răng với bất kỳ ai
• Tránh xa người bị đau họng hoặc viêm amidan

Những điều cần biết

Viêm amidan được đặc trưng bởi tình trạng viêm ở amidan và có thể do vi khuẩn hoặc vi-rút gây ra. Điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân cơ bản gây viêm amidan để xác định hình thức điều trị phù hợp nhất. Mặc dù viêm amidan chắc chắn gây khó chịu, nhưng hiếm khi đe dọa đến tính mạng và thường sẽ khỏi sau vài ngày nếu nghỉ ngơi, uống nhiều nước và đôi khi là điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

Câu hỏi thường gặp về viêm amidan

Viêm amidan kéo dài bao lâu?

Hầu hết các trường hợp viêm amidan do virus kéo dài một tuần hoặc ít hơn. Viêm amidan do vi khuẩn có thể khỏi trong vòng 2 ngày sau khi bắt đầu dùng kháng sinh. Tuy nhiên, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn, điều quan trọng là phải hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng sinh để ngăn ngừa tái nhiễm.

Cách nhanh nhất để chữa amidan là gì?

Cách nhanh nhất để làm giảm các triệu chứng viêm amidan của bạn là áp dụng các biện pháp khắc phục tại nhà , chẳng hạn như súc miệng bằng nước muối, uống trà ấm, sử dụng viên ngậm trị đau họng hoặc dùng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol).

Đối với viêm amidan do vi khuẩn, thuốc kháng sinh—thường là penicillin —có thể cần thiết để loại bỏ hoàn toàn tình trạng nhiễm trùng. Về mặt kỹ thuật, cách nhanh nhất để chữa amidan là cắt bỏ chúng, mặc dù điều này thường không cần thiết.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Viêm amidan là gì?
• Triệu chứng
• Chẩn đoán & Điều trị
• Giải phẫu của Đau Họng

NGUỒN:

Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, biên tập, Nelson Textbook of Pediatrics, ấn bản lần thứ 18, Philadelphia, Saunders Elsevier, 2007.

Học viện Tai mũi họng Hoa Kỳ -- Phẫu thuật đầu và cổ: “Amiđan và VA”, “Bảng thông tin: Quy trình cắt amidan”, “Bảng thông tin: Bảng thông tin: Amiđan và VA sau phẫu thuật”.

Quỹ Nemours: “Viêm amidan”.

Hệ thống Y tế Đại học Virginia: “Viêm amidan”.

Trung tâm Khoa học Y tế Đại học Texas: “Viêm amidan”.

Tạp chí nghiên cứu về viêm nhiễm : “Viêm amidan mãn tính và màng sinh học: tổng quan ngắn gọn về phương thức điều trị.”

Phòng khám Mayo: “Viêm amidan”.

Cooper University Health Care: “Viêm amidan ở người lớn”.

Bệnh viện nhi Los Angeles: “Viêm amidan và cách nhận biết khi con bạn bị viêm”.

Phòng khám Cleveland: “Viêm amidan”.

Thông tin của NHS: “Viêm amidan”.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Viêm amidan”.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: “Viêm họng liên cầu khuẩn: Tất cả những điều bạn cần biết.”

Tạp chí Tai mũi họng lâm sàng, Phẫu thuật đầu và cổ: “Phân tích lâm sàng tình trạng viêm amidan mãn tính ở 12 bệnh nhân HIV/AIDS.”

Núi Sinai: “Bệnh bạch cầu đơn nhân.”

MyHealth.Alberta.ca: “Viêm amidan: Hướng dẫn chăm sóc.”

Viện Y tế Quốc gia: “Hiểu về viêm amidan tái phát”.

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Viêm amidan: Nguyên nhân.”

Tạp chí Sage Ear, Nose & Throat : “Nhiệt độ môi trường là yếu tố nguy cơ độc lập gây ra bệnh viêm amidan cấp tính”.

Stanford Medicine Children's Health: “Viêm amidan: Viêm amidan kéo dài bao lâu?” “Điều trị viêm amidan như thế nào?”

Tiếp theo trong Viêm Amidan

• Triệu chứng
• Chẩn đoán & Điều trị
• Giải phẫu của Đau Họng