Đây là tình huống tốt nhất: Ngăn chặn chứng đau nửa đầu trước khi nó bắt đầu. Để làm được điều đó, bác sĩ có thể cân nhắc các loại thuốc theo toa sau .
Thuốc chống co giật. Đây là những loại thuốc ngăn ngừa hoặc làm giảm cơn động kinh. Bác sĩ có thể đề nghị dùng topiramate (Qudexy XR, Topamax) hoặc axit valproic (Depakene, Depakote) để ngăn ngừa đau đầu. Thuốc chống co giật có thể khiến bạn buồn ngủ. Bạn cũng có thể thấy khó tập trung hơn.
Thuốc chẹn beta. Thuốc này làm giãn mạch máu và làm chậm nhịp tim. Thuốc thường được kê đơn để kiểm soát huyết áp. Đối với chứng đau nửa đầu, bác sĩ có thể đề nghị dùng atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard), propranolol (Inderal, Inderal LA, Inderal XL, InnoPran) hoặc timolol. Tác dụng phụ có thể bao gồm cảm giác chán nản và gặp vấn đề khi quan hệ tình dục.
Độc tố Botulinum (Botox). Bác sĩ có thể tiêm một lượng nhỏ quanh mặt và da đầu của bạn 3 tháng một lần để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Phương pháp điều trị này chỉ được chấp thuận cho những người bị đau đầu ít nhất 15 ngày một tháng. Bạn bị đau nửa đầu càng thường xuyên thì Botox có vẻ càng hiệu quả.
Thuốc chẹn kênh canxi. Bao gồm diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac) và verapamil (Calan, Covera HS, Verelan). Chúng làm giảm tình trạng hẹp mạch máu và cũng được dùng để điều trị bệnh tim. Tác dụng phụ có thể bao gồm táo bón và huyết áp thấp.
Thuốc chống trầm cảm . Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) như amitriptyline (Elavil) hoặc nortriptyline (Aventyl, Pamelor). Một số người tăng cân và cảm thấy rất mệt mỏi khi dùng những loại thuốc này. TCA cũng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng nếu bạn bị bệnh tim hoặc đang mang thai. Nghiên cứu cho thấy các chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine có chọn lọc (SNRI) như duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR) cũng có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
Thuốc ức chế CGRP. CGRP (calcitonin gene-related peptide) là một phân tử có liên quan đến việc gây ra chứng đau nửa đầu. Thuốc ức chế CGRP là một loại thuốc mới có tác dụng ngăn chặn tác dụng của CGRP. Các loại thuốc được chấp thuận để ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu được uống bằng viên thuốc mỗi ngày hoặc cách ngày là atogepant (Qulipta) và rimegepant sulfate (Nurtec).
Những loại thuốc này được tiêm hoặc truyền tĩnh mạch hàng tháng đến 3 tháng một lần:
Đau nhẹ và đỏ tại vị trí truyền IV là tác dụng phụ thường gặp nhất. Tính an toàn lâu dài của CGRP vẫn chưa được biết rõ.
NSAID và triptan. Nếu bạn dễ bị đau nửa đầu quanh kỳ kinh nguyệt, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), như naproxen (Anaprox, Naprosyn) hoặc một số triptan, thường được dùng để ngăn ngừa đau nửa đầu sau khi chúng bắt đầu, mỗi tháng. Bạn có thể ngăn chặn cơn đau nếu bạn bắt đầu dùng thuốc vài ngày trước khi chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu và sau đó dừng lại vài ngày sau khi chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu.
Bạn có thể cân nhắc dùng thuốc để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu nếu bạn:
Y học phòng ngừa có thể không phù hợp với bạn nếu:
Nếu bạn không thể dùng thuốc hoặc không muốn dùng thuốc, bạn và bác sĩ có thể cân nhắc các thiết bị như:
Cơn đau đầu của bạn có thể giảm bớt trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.
Nếu bạn bị đau nửa đầu nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị bạn thử một phương pháp điều trị không phải là thuốc như phản hồi sinh học , liệu pháp thư giãn hoặc đào tạo quản lý căng thẳng . Họ cũng có thể đề nghị một loại thuốc phòng ngừa có nguy cơ thấp nhất có thể.
Hãy trao đổi với bác sĩ về ưu và nhược điểm của việc dùng thuốc phòng ngừa chứng đau nửa đầu. Cùng nhau, bạn có thể quyết định phương pháp tốt nhất cho mình.
Bác sĩ thường bắt đầu điều trị chứng đau nửa đầu bằng thuốc chẹn beta propranolol , thuốc chống trầm cảm amitriptyline hoặc thuốc chống co giật topiramate. Khoảng một nửa số người sẽ giảm một nửa số cơn đau nửa đầu khi họ dùng đúng liều.
Để bất kỳ loại thuốc nào trong số này có hiệu quả, bạn sẽ cần phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, điều đó có nghĩa là phải uống thuốc thường xuyên. Có thể mất tới 3 tháng trước khi bạn bắt đầu nhận thấy sự khác biệt.
Nếu bạn cảm thấy thuốc không có tác dụng hoặc có tác dụng phụ khiến bạn muốn ngừng dùng thuốc, hãy trao đổi với bác sĩ. Bạn có thể được điều trị bằng phương pháp khác phù hợp hơn.
Điều trị chứng đau nửa đầu có thể tốn kém. Các chuyên gia ước tính chi phí chăm sóc một năm là khoảng 6.575 đô la cho một người. Bạn có thể nhận được sự trợ giúp để trang trải các khoản chi phí này thông qua một hoặc nhiều chương trình hỗ trợ bệnh nhân (PAP), giúp cung cấp dịch vụ điều trị miễn phí hoặc với chi phí thấp nếu bạn đủ điều kiện. Bạn có thể hỏi bác sĩ về các chương trình mà bạn có thể đủ điều kiện. National Headache Foundation cũng có một danh sách trên trang web của mình.
Những thói quen hàng ngày của bạn có thể giúp bạn giảm bớt và bớt đau nửa đầu nghiêm trọng hơn. Một số điều có thể giúp ích bao gồm:
Thuốc bổ sung. Các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu một số loại thuốc bổ sung để ngăn ngừa hoặc điều trị chứng đau nửa đầu. Một số trong số chúng đã cho thấy hiệu quả, nhưng chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn để biết chắc chắn rằng chúng có hiệu quả. Vitamin có thể có tác dụng phụ giống như thuốc, vì vậy hãy nhớ trao đổi với bác sĩ trước khi thử bất kỳ loại thuốc bổ sung nào, bao gồm cả vitamin và thảo dược, để điều trị chứng đau nửa đầu của bạn.
Trong số các chất bổ sung hiện đang được nghiên cứu có:
Magiê : Mặc dù các nghiên cứu cho đến nay còn nhỏ, nhưng bằng chứng ban đầu cho thấy khoáng chất này có thể làm giảm nhẹ tần suất mọi người bị đau nửa đầu. Các nhà nghiên cứu cho rằng nó có thể giúp làm chậm hoặc chặn các hóa chất trong não truyền cơn đau giữa các tế bào thần kinh. Magiê có thể ngăn ngừa tình trạng hẹp mạch máu có thể gây đau. Nó cũng có thể chặn sóng tín hiệu não có thể gây ra chứng đau nửa đầu có hào quang. Một số nghiên cứu cho thấy rằng một liều magiê hàng ngày uống qua đường miệng có thể ngăn ngừa chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt .
Nhưng lượng khoáng chất này bạn cần dùng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu cao hơn nhiều so với lượng bạn dùng như một chất bổ sung: Lên đến 600 miligam mỗi ngày. Các tác dụng phụ có thể bao gồm đau bụng, tiêu chảy và chậm chạp. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể cảm thấy yếu, khó thở và bị ngừng tim. Vì những lý do này, bạn chỉ nên dùng magiê như một phương pháp điều trị chứng đau nửa đầu theo hướng dẫn của bác sĩ.
Vitamin B2 (riboflavin): Trong một nghiên cứu rất nhỏ, hơn một nửa (56%) những người dùng 400 miligam chất dinh dưỡng này trong 12 tuần bị ít đau nửa đầu hơn, so với 19% ở nhóm đối chứng. Một đánh giá về các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng B2 có tác dụng tương đương với axit valproic trong việc làm giảm các triệu chứng đau nửa đầu, nhưng hầu như không có nguy cơ gây ra tác dụng phụ. Nhưng chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn trên các nhóm người lớn hơn để biết B2 có hiệu quả như thế nào đối với chứng đau nửa đầu.
Ngủ . Đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày, kể cả vào cuối tuần và ngày lễ. Khi bạn ngủ vào những thời điểm ngẫu nhiên hoặc bạn ngủ quá nhiều hoặc quá ít, điều đó có thể gây ra chứng đau đầu.
Tập thể dục thường xuyên. Bạn có thể muốn tránh hoạt động, sợ rằng nó có thể gây ra chứng đau nửa đầu. Tập luyện quá sức có thể gây ra chứng đau đầu cho một số người, nhưng nghiên cứu cho thấy tập thể dục nhịp điệu thường xuyên, vừa phải có thể làm cho chứng đau nửa đầu ngắn hơn, ít nghiêm trọng hơn và ít thường xuyên hơn đối với nhiều người. Nó cũng giúp kiểm soát căng thẳng, một tác nhân gây ra khác.
Ăn các bữa ăn đều đặn. Lượng đường trong máu giảm có thể gây ra chứng đau nửa đầu, vì vậy hãy giữ lượng đường ổn định bằng cách không bỏ bữa. Ngoài ra, hãy uống nhiều nước để tránh mất nước , có thể gây ra chứng đau đầu.
Hạn chế căng thẳng. Căng thẳng là tác nhân phổ biến. Vì vậy, hãy dành thời gian mỗi ngày để thư giãn. Bạn có thể:
Hãy thử các kỹ thuật bổ sung. Cùng với phương pháp điều trị theo toa, bạn có thể muốn thử một trong những phương pháp sau để giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, chẳng hạn như:
Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Một cách cực kỳ hiệu quả để kiểm soát các triệu chứng đau nửa đầu là kết hợp một kế hoạch dùng thuốc và làm việc với một nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần có kinh nghiệm trong điều trị đau đầu. Họ sẽ giúp bạn xác định các tác nhân kích hoạt cá nhân của bạn để bạn có thể tránh xa chúng khi bạn có thể và kiểm soát các triệu chứng của bạn khi bạn không thể. Với loại liệu pháp này, bạn có thể học cách kiểm soát cả cơn đau nửa đầu và căng thẳng về mặt cảm xúc thường đi kèm với nó, tạo thành một vòng luẩn quẩn.
CBT sử dụng một số kỹ thuật để giúp bạn thực hiện điều này. Thông qua quá trình rèn luyện thư giãn, bạn sẽ học cách kiểm soát hơi thở và làm dịu căng cơ dẫn đến đau đầu. Quá trình rèn luyện quản lý căng thẳng cung cấp cho bạn các kỹ năng đối phó để giúp bạn giữ bình tĩnh khi bị căng thẳng hoặc đau đớn. Với phản hồi sinh học, bạn sẽ sử dụng các cảm biến điện tử để lấy thông tin về hơi thở, nhịp tim, sóng não, v.v. của mình. Nhà trị liệu sẽ giúp bạn thực hành các cách kiểm soát một số chức năng này và các kiểu suy nghĩ của bạn để bạn có thể thư giãn. Cuối cùng, bạn sẽ học cách thực hiện mà không cần sử dụng các cảm biến.
NGUỒN:
Học viện Thần kinh học Hoa Kỳ: "Hướng dẫn dựa trên bằng chứng về chứng đau nửa đầu".
George R. Nissan, DO, giám đốc nghiên cứu, Phòng khám đau đầu Diamond, Chicago.
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).
MedlinePlus: "Propranolol (Tim mạch)", "Metoprolol".
Migraine Trust: "Y học phòng ngừa", "Botox điều trị bệnh đau nửa đầu".
Bác sĩ gia đình người Mỹ : "Thuốc phòng ngừa bệnh đau nửa đầu", "Topiramate (Topamax) để phòng ngừa bệnh đau nửa đầu".
Tiến bộ trong điều dưỡng tim mạch : "Tác động của liệu pháp điều trị chứng đau nửa đầu lên tim mạch".
Harvard Health Publishing: "Bệnh đau nửa đầu: Ngăn chặn trước khi chúng bắt đầu."
Đau đầu : "Thuốc chẹn beta cho bệnh đau nửa đầu."
Medscape: "Verapamil (Thuốc theo đơn)."
Quỹ Đau đầu Quốc gia: “"Bệnh đau nửa đầu", "Thuốc chẹn kênh canxi", "Phòng ngừa bệnh đau nửa đầu: Hướng dẫn các phương pháp và phương pháp điều trị mới nhất".
Phòng khám Mayo: "Điều trị chứng đau nửa đầu: Thuốc chống trầm cảm có giúp ích không?" “Thuốc chẹn beta”, “Phản hồi sinh học”.
Cơ sở dữ liệu hóa học mở PubChem: "Amitriptyline", "Nortriptyline".
Consumer Reports : "Amitriptyline có thể giúp giảm tần suất đau nửa đầu."
American Migraine Foundation: "Botox điều trị chứng đau nửa đầu", "Liệu pháp nhắm mục tiêu peptide liên quan đến gen calcitonin điều trị chứng đau nửa đầu", "Cách sử dụng phương pháp điều trị hành vi để chống lại chứng đau nửa đầu và các bệnh khác gây đau đầu dữ dội", "Magiê và chứng đau nửa đầu".
Lựa chọn của NHS: "Bệnh đau nửa đầu – Phòng ngừa."
UpToDate: "Bệnh đau nửa đầu mãn tính", "Điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu từng cơn ở người lớn".
Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: "Trang thông tin về bệnh đau nửa đầu".
Thần kinh học : “Cập nhật hướng dẫn dựa trên bằng chứng: điều trị dược lý để phòng ngừa chứng đau nửa đầu từng cơn ở người lớn: báo cáo của Tiểu ban Tiêu chuẩn Chất lượng của Viện Hàn lâm Thần kinh học Hoa Kỳ và Hiệp hội Đau đầu Hoa Kỳ”, “Tham số thực hành: hướng dẫn dựa trên bằng chứng cho chứng đau nửa đầu (một đánh giá dựa trên bằng chứng): báo cáo của Tiểu ban Tiêu chuẩn Chất lượng của Viện Hàn lâm Thần kinh học Hoa Kỳ”.
Quỹ nghiên cứu bệnh đau nửa đầu: "Về bệnh đau nửa đầu."
Tổ chức Epilepsy Action Australia: "Động kinh và đau nửa đầu – Không chỉ là chứng đau đầu."
Thông cáo báo chí, FDA.
Ủy ban Giáo dục về Đau đầu của Hiệp hội Đau đầu Hoa Kỳ (ACHE): "Phương pháp điều trị phòng ngừa".
Học viện Bác sĩ Hoa Kỳ: "Kiểm soát bệnh đau nửa đầu: Cách phòng ngừa và kiểm soát chứng đau nửa đầu."
Đại học California, Berkeley: "Hướng dẫn kiểm soát chứng đau nửa đầu".
Trung tâm Sức khỏe Tự nhiên Bastyr: "Tập thể dục: Phương pháp điều trị đau nửa đầu mới".
Đau đầu : “Tập thể dục như một biện pháp phòng ngừa chứng đau nửa đầu: một nghiên cứu ngẫu nhiên sử dụng thư giãn và topiramate làm đối chứng.”
Hiệp hội Đau đầu Hoa Kỳ: "Lời khuyên vệ sinh khi bị đau đầu", ”Trích từ Tạp chí: Chi phí trực tiếp và gián tiếp của bệnh đau nửa đầu”.
Trung tâm Y học Bổ sung và Thay thế Quốc gia: "Đau đầu và CAM", "Thực phẩm bổ sung cho chứng đau đầu: Khoa học nói gì".
Hartford Healthcare: “Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) cho chứng đau đầu.”
Hiệp hội các rối loạn đau nửa đầu: “Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) là một phương pháp tiếp cận tâm lý để kiểm soát chứng đau đầu và đau nửa đầu.”
Viện Y tế Quốc gia: “Khuyến nghị về dinh dưỡng và cơ sở dữ liệu”.
Tiếp theo trong bệnh đau nửa đầu
Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu mãn tính, các nghiên cứu cho thấy tập thể dục thường xuyên như chạy, đi bộ và yoga có thể giúp giảm tần suất và cường độ của những ngày bị đau nửa đầu.
Khi cơn đau nửa đầu đang đến, bạn có thể ngăn chặn hoặc ngăn không cho cơn đau trở nên tồi tệ hơn. Tìm hiểu những gì bạn có thể làm để chuẩn bị.
Vyepti là thuốc truyền tĩnh mạch. Sau đây là cách thuốc này ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
Nếu bạn nghĩ mình có thể bị đau nửa đầu, bạn có thể cần gặp bác sĩ thần kinh. Tìm hiểu khi nào bạn nên đặt lịch hẹn, những điều cần lưu ý và cách chuẩn bị.
Nếu việc điều trị và liệu pháp điều trị chứng đau nửa đầu không hiệu quả, bạn có thể muốn tìm hiểu phương pháp điều trị dài hạn. Tìm hiểu cách phẫu thuật giảm áp chứng đau nửa đầu có thể giúp bạn giảm đau vĩnh viễn.
Đau dây thần kinh chẩm - một rối loạn gây ra chứng đau đầu dữ dội, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và phương pháp điều trị.
Các nghiên cứu cho thấy một số vitamin và chất bổ sung có thể giúp ích cho những người bị chứng đau nửa đầu. Nhận thông tin bạn cần từ WebMD về phương pháp thay thế tự nhiên này.
Hầu hết các cơn đau đầu không phải là vấn đề sức khỏe chính, mà là các triệu chứng đi kèm với một vấn đề khác. Tìm hiểu xem cơn đau đầu của bạn là đau đầu nguyên phát hay thứ phát và khi nào bạn nên đi khám bác sĩ.
Đau nửa đầu là tình trạng thần kinh mà bạn bị đau đầu dữ dội tái phát. Một số người cũng bị buồn nôn, yếu và nhạy cảm với âm thanh và ánh sáng. Nếu bạn bị đau nửa đầu từ 10 đến 14 lần một tháng, bác sĩ có thể gọi đây là chứng đau nửa đầu từng cơn tần suất cao.
Học các kỹ thuật thư giãn là một phần quan trọng trong việc giảm đau nửa đầu và đau đầu. Đọc những mẹo này.
