Việc chấp thuận các loại thuốc được gọi là thuốc đối kháng CGRP đã dẫn đến những thay đổi lớn trong cách kiểm soát chứng đau nửa đầu. Những loại thuốc này hoạt động theo cách khác so với các loại thuốc cũ để điều trị hoặc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Các thuốc đối kháng CGRP đầu tiên chỉ có dạng tiêm và chúng chỉ được chấp thuận để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Ubrelvy (you-brel'-vee) đã được chấp thuận vào năm 2019 là thuốc đối kháng CGRP đầu tiên dùng qua đường uống để điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính.
Đau nửa đầu là tình trạng bạn bị đau đầu dữ dội, thường kèm theo cơn đau nhói ở một bên. Đau đầu có thể tái phát nhiều lần và có thể kéo dài tới 72 giờ. Bạn cũng có thể bị cái gọi là hào quang, khi bạn có những thay đổi về thị lực hoặc các triệu chứng khác, chẳng hạn như tê liệt hoặc khó nói.
Thành phần hoạt chất trong Ubrelvy là ubrogepant. Bạn cũng có thể nghe gọi nó là “gepant”. Đây là chất đối kháng peptide liên quan đến gen calcitonin (CGRP). CGRP là một loại protein khiến mạch máu giãn ra và có thể dẫn đến đau và viêm trong cơn đau nửa đầu. CGRP cũng có thể có vai trò gây ra chứng đau nửa đầu. Chất đối kháng CGRP ngăn CGRP liên kết với thụ thể của nó và có tác dụng. Việc chặn CGRP có thể giúp giảm đau trong cơn đau nửa đầu.
Thuốc có dạng viên nén 50 miligam và 100 miligam mà bạn uống, có hoặc không có thức ăn, tùy theo nhu cầu điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính. Bạn có thể uống liều thứ hai ít nhất 2 giờ sau liều đầu tiên nếu cần. Nhưng nếu bạn đang dùng một số loại thuốc nhất định hoặc đã ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi, bạn không nên uống liều thứ hai trong vòng 24 giờ. Để biết thêm chi tiết, hãy xem phần về tương tác bên dưới.
Bạn cũng không nên dùng quá 200 miligam Ubrelvy trong 24 giờ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn liều thấp hơn nếu bạn có vấn đề về thận hoặc gan.
Hai nghiên cứu lâm sàng đã được thực hiện để xem liệu Ubrelvy có an toàn và hiệu quả trong điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính so với giả dược không chứa thuốc hay không. Những người tham gia nghiên cứu không biết liệu họ đang dùng Ubrelvy hay giả dược. Hiệu quả được đo bằng tỷ lệ phần trăm người lớn không còn đau hoặc không còn các triệu chứng đau nửa đầu khó chịu nhất (như buồn nôn hoặc nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh) sau 2 giờ dùng thuốc.
Trong cả hai nghiên cứu, mọi người được yêu cầu điều trị chứng đau nửa đầu nếu họ bị đau từ trung bình đến nặng. Nếu liều đầu tiên không có tác dụng hoặc họ bị đau nửa đầu tái phát, họ có thể dùng liều thứ hai (giả dược, Ubrelvy hoặc thuốc thông thường để điều trị chứng đau nửa đầu) từ 2 đến 48 giờ sau liều đầu tiên.
Có tới 23% số người trong các nghiên cứu này đang dùng thuốc để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, nhưng không ai dùng các loại thuốc khác ảnh hưởng đến CGRP. Các nghiên cứu bao gồm những người có tiền sử đau nửa đầu trong ít nhất 1 năm, thường bị đau nửa đầu kéo dài từ 4 đến 72 giờ và bị từ hai đến tám cơn đau nửa đầu mỗi tháng. Khoảng 89% số người được điều trị bằng Ubrelvy trong các nghiên cứu này là nữ, 82% là người da trắng và độ tuổi trung bình là 41.
Tỷ lệ phần trăm cao hơn đáng kể ở những người trong các nghiên cứu này dùng Ubrelvy đã thấy những lợi ích dưới đây so với những người dùng giả dược. Những lợi ích này được thấy ở cả liều 50 miligam và 100 miligam.
Các nghiên cứu cũng xem xét có bao nhiêu người tiếp tục không bị đau trong vòng 2 đến 24 giờ sau khi dùng thuốc. Có tới 15,4% số người dùng Ubrelvy không bị đau trong khoảng thời gian này so với 8,6% số người dùng giả dược.
Bạn sẽ bắt đầu thấy cơn đau nửa đầu hoặc các triệu chứng khó chịu khác (như buồn nôn hoặc nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh) giảm trong vòng 2 giờ sau khi uống thuốc. Nếu bạn vẫn còn các triệu chứng 2 giờ sau khi uống thuốc, bạn thường có thể uống thêm một liều nữa, miễn là bạn không dùng bất kỳ loại thuốc nào có tương tác. Để biết thêm chi tiết, hãy xem phần về tương tác bên dưới.
Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu Ubrelvy không làm giảm cơn đau đầu của bạn sau liều thứ hai. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tăng liều hoặc họ có thể thảo luận về các lựa chọn khác để điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính. Tùy thuộc vào số lần bạn bị đau nửa đầu trong một tháng, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể thảo luận xem bạn có nên sử dụng thuốc để ngăn ngừa đau nửa đầu hay không.
Tác dụng phụ thường gặp nhất là buồn nôn và buồn ngủ.
Buồn nôn là triệu chứng thường gặp có thể xảy ra với chứng đau nửa đầu nói chung. Để hạn chế buồn nôn, bạn có thể thử các bước đơn giản như ăn thức ăn nhạt, chẳng hạn như bánh mì nướng hoặc bánh quy giòn, và tránh mùi mạnh, chẳng hạn như mùi nấu ăn, nước hoa hoặc khói. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể kê đơn thuốc để giúp kiểm soát buồn nôn nếu bạn thường xuyên buồn nôn trong cơn đau nửa đầu.
Vì Ubrelvy có thể gây buồn ngủ, bạn không nên lái xe hoặc tham gia các hoạt động khác đòi hỏi sự tỉnh táo hoặc phối hợp cho đến khi biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng làm phiền bạn. Tại Hoa Kỳ, bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho FDA tại www.fda.gov/medwatch hoặc gọi đến số 800-FDA-1088. Tại Canada, bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho Health Canada tại www.health.gc.ca/medeffect hoặc gọi đến số 866-234-2345.
Ubrelvy thường được dùng khi cần thiết để điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính. Trong các nghiên cứu, mọi người có thể điều trị tới tám cơn đau nửa đầu mỗi tháng bằng Ubrelvy. Không có nghiên cứu nào cho biết liệu có an toàn khi sử dụng thuốc này để điều trị hơn tám cơn đau nửa đầu trong 30 ngày hay không. Hãy cân nhắc việc ghi nhật ký đau đầu để theo dõi thời điểm bạn bị đau nửa đầu và thời điểm bạn dùng thuốc điều trị chứng đau nửa đầu. Điều này có thể giúp bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm hiểu xem thuốc của bạn có hiệu quả như thế nào đối với bạn.
Mặc dù không phổ biến, phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể xảy ra với Ubrelvy. Ngừng dùng Ubrelvy và tìm sự trợ giúp ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như các vấn đề về hô hấp, sưng mặt, môi, miệng, lưỡi hoặc cổ họng, hoặc phát ban nghiêm trọng, ngứa hoặc nổi mề đay. Loại phản ứng này có thể xảy ra trong vài phút, vài giờ hoặc vài ngày sau khi dùng Ubrelvy.
Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ Ubrelvy trong máu. Cơ thể bạn có các enzyme và protein xử lý và loại bỏ nhiều loại thuốc khỏi cơ thể. Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình này, có thể làm chậm hoặc tăng tốc quá trình Ubrelvy bị phân hủy hoặc đào thải khỏi cơ thể bạn.
Ví dụ, dùng Ubrelvy với các loại thuốc ức chế một số enzyme hoặc protein có thể làm tăng lượng Ubrelvy trong cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ quá mức hoặc nguy hiểm. Nước ép bưởi cũng có thể ức chế một số enzyme này.
Mặt khác, dùng Ubrelvy với các loại thuốc kích thích một số enzyme nhất định có thể làm giảm lượng Ubrelvy trong cơ thể bạn. Điều này có thể khiến thuốc hoạt động kém hiệu quả hoặc không có tác dụng gì cả.
Nếu bạn đang dùng một số loại thuốc ức chế hoặc kích thích các enzyme hoặc protein này, bạn có thể không thể dùng Ubrelvy, bạn có thể cần dùng liều thấp hơn hoặc trong một số trường hợp, bạn không nên dùng liều thứ hai trong vòng 24 giờ. Hãy hỏi dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác xem có bất kỳ loại thuốc nào của bạn tương tác với Ubrelvy không.
Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (OTC), vitamin/khoáng chất, sản phẩm thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng hoặc đã dùng gần đây. Ngoài ra, hãy cho họ biết nếu bạn ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi. Điều này sẽ giúp họ tìm ra xem có bất kỳ tương tác nào với Ubrelvy hay bạn cần điều chỉnh liều lượng hay không. Không bắt đầu hoặc ngừng các loại thuốc khác trong khi dùng Ubrelvy mà không trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Ubrelvy cần có đơn thuốc từ bác sĩ chăm sóc sức khỏe. Bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ chuyên khoa về đau đầu có thể kê đơn Ubrelvy. Bạn có thể mua thuốc tại bất kỳ hiệu thuốc nào.
Có một thẻ tiết kiệm có sẵn từ nhà sản xuất có thể cho phép bạn trả $0 cho đơn thuốc của mình. Việc bạn có đủ điều kiện hay không tùy thuộc vào việc bạn có bảo hiểm đơn thuốc hay không và loại bảo hiểm bạn có. Bạn có thể tìm hiểu thêm tại www.ubrelvy.com/savings hoặc bằng cách nhắn tin UBRELVY đến số 48764.
NGUỒN:
FDA: "Dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe: Ví dụ của FDA về các loại thuốc tương tác với hệ thống vận chuyển và enzyme CYP."
JAMA: “Tác dụng của Ubrogepant so với thuốc giả dược đối với cơn đau và triệu chứng liên quan khó chịu nhất trong điều trị cấp tính chứng đau nửa đầu: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên ACHIEVE II.”
Medscape: "Thuốc điều trị chứng đau nửa đầu."
Tạp chí Y khoa New England: “Ubrogepant để điều trị chứng đau nửa đầu.”
Thông tin dành cho bệnh nhân Hoa Kỳ của Ubrelvy (AbbVie), tháng 6 năm 2023.
Thông tin kê đơn của Ubrelvy (AbbVie) tại Hoa Kỳ, tháng 6 năm 2023.
Tiếp theo trong bệnh đau nửa đầu
Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu mãn tính, các nghiên cứu cho thấy tập thể dục thường xuyên như chạy, đi bộ và yoga có thể giúp giảm tần suất và cường độ của những ngày bị đau nửa đầu.
Khi cơn đau nửa đầu đang đến, bạn có thể ngăn chặn hoặc ngăn không cho cơn đau trở nên tồi tệ hơn. Tìm hiểu những gì bạn có thể làm để chuẩn bị.
Vyepti là thuốc truyền tĩnh mạch. Sau đây là cách thuốc này ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
Nếu bạn nghĩ mình có thể bị đau nửa đầu, bạn có thể cần gặp bác sĩ thần kinh. Tìm hiểu khi nào bạn nên đặt lịch hẹn, những điều cần lưu ý và cách chuẩn bị.
Nếu việc điều trị và liệu pháp điều trị chứng đau nửa đầu không hiệu quả, bạn có thể muốn tìm hiểu phương pháp điều trị dài hạn. Tìm hiểu cách phẫu thuật giảm áp chứng đau nửa đầu có thể giúp bạn giảm đau vĩnh viễn.
Đau dây thần kinh chẩm - một rối loạn gây ra chứng đau đầu dữ dội, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và phương pháp điều trị.
Các nghiên cứu cho thấy một số vitamin và chất bổ sung có thể giúp ích cho những người bị chứng đau nửa đầu. Nhận thông tin bạn cần từ WebMD về phương pháp thay thế tự nhiên này.
Hầu hết các cơn đau đầu không phải là vấn đề sức khỏe chính, mà là các triệu chứng đi kèm với một vấn đề khác. Tìm hiểu xem cơn đau đầu của bạn là đau đầu nguyên phát hay thứ phát và khi nào bạn nên đi khám bác sĩ.
Đau nửa đầu là tình trạng thần kinh mà bạn bị đau đầu dữ dội tái phát. Một số người cũng bị buồn nôn, yếu và nhạy cảm với âm thanh và ánh sáng. Nếu bạn bị đau nửa đầu từ 10 đến 14 lần một tháng, bác sĩ có thể gọi đây là chứng đau nửa đầu từng cơn tần suất cao.
Học các kỹ thuật thư giãn là một phần quan trọng trong việc giảm đau nửa đầu và đau đầu. Đọc những mẹo này.
