Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và người da đen

• Ung thư phổi tế bào nhỏ và không phải tế bào nhỏ
• Tỷ lệ ung thư phổi ở người Mỹ da đen
• Thuốc lá và hút xì gà
• Hiểu về bất bình đẳng sức khỏe
• Tiến bộ trong phòng ngừa ung thư phổi

Tỷ lệ hàng năm của các ca ung thư phổi mới ở Hoa Kỳ tiếp tục giảm và những tiến bộ trong sàng lọc và nghiên cứu đang giúp nhiều người sống sót sau căn bệnh này hơn. Trong giai đoạn 5 năm kết thúc vào năm 2021, tỷ lệ sống sót chung ở Hoa Kỳ đã tăng 14% lên tổng cộng là 23%.

Thật không may, ung thư phổi vẫn là nguyên nhân gây tử vong do ung thư hàng đầu ở Hoa Kỳ và trên toàn cầu. Nhưng cộng đồng người da màu có tỷ lệ sống sót thấp hơn. Đối với người Mỹ da đen, tỷ lệ sống sót sau 5 năm chỉ là 18%. Và trong cộng đồng người Mỹ gốc Phi, sử dụng thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong có thể phòng ngừa được.

Ung thư phổi tế bào nhỏ và không phải tế bào nhỏ

Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) là hai loại chính của căn bệnh này. NSCLC chiếm khoảng 85% trong tất cả các chẩn đoán ung thư phổi. NSCLC là loại ung thư hình thành trong các tế bào lót đường dẫn khí phổi của bạn. Chúng xảy ra khi các tế bào bất thường trong phổi của bạn nhanh chóng nhân lên và phát triển không kiểm soát. Một số lượng đáng kể NSCLC (40%) đã di căn đến các bộ phận khác nhau của cơ thể vào thời điểm bạn được chẩn đoán ung thư phổi .

Tỷ lệ ung thư phổi ở người Mỹ da đen

Những con số mới nhất từ ​​CDC cho thấy các bác sĩ đã chẩn đoán gần 24.000 người Mỹ da đen mắc ung thư phổi và phế quản vào năm 2019. Chỉ hơn 15.000 người da đen đã mất mạng vì những căn bệnh này. Ung thư phổi và phế quản là loại ung thư đứng thứ ba trong số những loại ung thư ở người Mỹ da đen, sau ung thư tuyến tiền liệt và ung thư vú . Đây cũng là dạng bệnh gây tử vong thứ hai đối với nhóm này.

Trong những năm trước, người Mỹ da đen có tỷ lệ mắc ung thư phổi mới hằng năm cao nhất trong tất cả các chủng tộc và dân tộc tại Hoa Kỳ. Ngày nay, nhóm dân số này có tỷ lệ cao thứ hai, chỉ thấp hơn một chút so với người Mỹ da trắng. Sau đây là bảng phân tích theo chủng tộc và dân tộc:

• Trắng: 53,7 trên 100.000
• Đen: 53,5 trên 100.000
• Người Mỹ bản địa/Người bản địa Alaska: 37,3 trên 100.000
• Người Châu Á/Thái Bình Dương: 33,1 trên 100.000
• Người gốc Tây Ban Nha: 27,5 trên 100.000

Khi bạn xem xét các con số theo giới tính, đàn ông da đen có tỷ lệ ung thư phổi và phế quản cao nhất ở Hoa Kỳ

Thuốc lá và hút xì gà

Hút thuốc lá là nguyên nhân gây ra khoảng 90% các trường hợp ung thư phổi ở Hoa Kỳ. Các tác nhân gây bệnh khác bao gồm khói thuốc lá , amiăng và khí radon.

Nhìn chung, 14,6% người Mỹ da đen hút thuốc, so với 15% người Mỹ da trắng, 25,9% người Mỹ bản địa/người bản địa Alaska, 7,4% người Mỹ gốc Á và 9,8% người Mỹ gốc Tây Ban Nha.

Trong khi người Mỹ da đen có tỷ lệ hút thuốc thấp hơn một chút so với người Mỹ da trắng, nhóm này hút thuốc lá bạc hà hoặc thuốc lá có hương bạc hà với tỷ lệ cao hơn nhiều so với bất kỳ chủng tộc hoặc dân tộc nào khác. Sau đây là tỷ lệ người hút thuốc cho biết thuốc lá bạc hà là loại thuốc lá họ lựa chọn:

• Đen: 77,4%
• Người Tây Ban Nha: 35%
• Châu Á: 25,7%
• Trắng: 23%
• Người Mỹ bản địa/Người bản địa Alaska: 21,8%

Menthol che đi vị gắt của khói thuốc lá. Loại hương liệu này giúp bạn dễ châm thuốc hơn – và châm thuốc thường xuyên hơn. Những người hút thuốc lá có hương vị menthol có xu hướng hút nhiều thuốc lá hơn và hít sâu hơn những người hút thuốc lá không có hương vị. Nó cũng khiến việc cai thuốc trở nên khó khăn hơn – nghĩa là bạn có nhiều khả năng trở nên phụ thuộc hơn. Tất cả những điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi và các bệnh liên quan đến hút thuốc khác.

Tương tự như vậy, các công ty thuốc lá sử dụng hương vị như nho, anh đào và vani trong xì gà. Người da đen trẻ tuổi có xu hướng hút xì gà có hương vị với tỷ lệ cao hơn thuốc lá.

Vào tháng 4 năm 2022, FDA đã đề xuất chấm dứt việc bán thuốc lá bạc hà và xì gà có hương vị . Sau khi đề xuất được chấp thuận, các công ty thuốc lá sẽ có một năm để loại bỏ các sản phẩm này.

Hiểu về bất bình đẳng sức khỏe

Bất bình đẳng về sức khỏe đóng vai trò chính trong nhiều bệnh tật, bao gồm cả ung thư phổi. Những mất cân bằng này, dựa trên những yếu tố như chủng tộc và dân tộc, có thể quyết định sức khỏe và chất lượng cuộc sống nói chung của bạn.

Ở một số cộng đồng, bất bình đẳng về sức khỏe có thể bắt đầu ngay cả trước khi chẩn đoán ung thư phổi. Trong nhiều thập kỷ, các công ty thuốc lá đã nhắm mục tiêu tiếp thị thuốc lá – đặc biệt là thuốc lá bạc hà – vào cộng đồng người da đen. Điều này đã đóng một phần trong sự chênh lệch về sức khỏe. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng nếu các công ty thuốc lá ngừng bán thuốc lá bạc hà, gần 250.000 người Mỹ da đen sẽ ngừng hút thuốc trong vòng 17 tháng.

Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư , người Mỹ da đen sống chung với căn bệnh này có kết quả sức khỏe tệ hơn người Mỹ da trắng. Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, khi so sánh với người da trắng, người Mỹ da đen:

• Giảm 18% khả năng được chẩn đoán sớm
• Giảm 23% khả năng phải phẫu thuật
• Có khả năng không được điều trị cao hơn 9%

So với các nhóm dân tộc khác, người Mỹ da đen:

• Có khả năng được chẩn đoán sớm tương đương với người Mỹ gốc Tây Ban Nha hoặc người Mỹ gốc Á
• Ít hơn 23% so với người Mỹ gốc Tây Ban Nha và ít hơn 41% so với người Mỹ gốc Á phải phẫu thuật
• Có khả năng không được điều trị thấp hơn gần 17% so với người Mỹ gốc Tây Ban Nha và cao hơn 4% so với người Mỹ gốc Á
• Theo thống kê, khả năng được chẩn đoán sớm, phẫu thuật hoặc không được điều trị cũng tương đương với người bản địa/người Mỹ bản địa

Những con số này có thể góp phần làm giảm tỷ lệ sống sót của người da đen mắc ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn đầu. Nhóm này là nhóm có khả năng sống sót sau 5 năm sau khi chẩn đoán thấp nhất trong bất kỳ nhóm chủng tộc hoặc dân tộc nào. Thu hẹp khoảng cách chênh lệch về sức khỏe sẽ là bước tiến lớn hướng tới việc cải thiện sức khỏe của người Mỹ da đen mắc ung thư phổi và các bệnh khác.

Tiến bộ trong phòng ngừa ung thư phổi

Các nhà nghiên cứu đang tìm ra những cách mới để phát hiện ung thư phổi. Hiện nay, chúng ta biết rằng việc sàng lọc bệnh hàng năm có thể giúp các bác sĩ xác định chính xác khối u ở giai đoạn sớm hơn và cứu sống nhiều người hơn. Các chuyên gia cho biết chụp CT liều thấp hàng năm có thể làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư phổi tới 20%. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng mặc dù loại sàng lọc ung thư phổi này làm giảm nguy cơ tử vong cho tất cả mọi người, nhưng nó lại có tác động lớn hơn đối với người da đen.

Vào tháng 3 năm 2021, Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) đã cập nhật hướng dẫn sàng lọc ung thư phổi. Lực lượng đặc nhiệm hiện khuyến cáo những người hút thuốc trẻ tuổi (bắt đầu từ 50 tuổi), những người đã hút ít nhất một gói thuốc mỗi ngày trong 20 năm (hai gói thuốc mỗi ngày trong 10 năm, v.v.) và hiện đang hút thuốc, hoặc những người đã bỏ thuốc lá trong vòng 15 năm qua nên sàng lọc ung thư phổi hàng năm. Những hướng dẫn cập nhật này đã nâng số lượng người Mỹ da đen trong nhóm "nguy cơ cao" mắc ung thư phổi và đủ điều kiện sàng lọc.

NGUỒN:

CDC: “Thống kê tổng quan về ung thư”, “Những thay đổi theo thời gian: Phổi và phế quản”, “Các loại ung thư hàng đầu theo độ tuổi, giới tính, chủng tộc và dân tộc”.

Ung thư phổi lâm sàng : “Bằng chứng cho thấy sự chênh lệch về tỷ lệ tử vong do ung thư phổi ở người Mỹ bản địa không phải do sự chênh lệch về xét nghiệm di truyền ung thư phổi và liệu pháp nhắm mục tiêu.”

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: “Tình hình ung thư phổi năm 2021: Những phát hiện chính về ung thư phổi”, “Tình hình ung thư phổi năm 2021: Sự chênh lệch về chủng tộc và dân tộc”, “Yêu cầu Quốc hội đầu tư vào việc đánh bại ung thư phổi!” “So sánh và chênh lệch về hút thuốc lá”, “Điều gì đang xảy ra với thuốc lá bạc hà và nó ảnh hưởng đến tôi như thế nào?”

Trung tâm Ung thư MD Anderson: “Thuốc lá bạc hà: Lệnh cấm do FDA đề xuất và lý do tại sao chúng có hại hơn.”

Kiểm soát ung thư : “Sự khác biệt về chủng tộc và dân tộc trong dịch tễ học ung thư phổi và bộ gen ung thư phổi.”

Yale Medicine: “Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ”.

Tiếp theo trong Nguyên nhân, Rủi ro & Phòng ngừa

• Nguyên nhân gây ung thư phổi
• Ai mắc phải ung thư phổi không phải tế bào nhỏ?
• Hút thuốc có gây ung thư không?
• Người không hút thuốc có thể bị ung thư phổi không?
• Phơi nhiễm Radon có thể gây ung thư không?