Xạ trị định vị thân (SBRT) là gì?

• SBRT dành cho ai?
• Đội bức xạ của bạn
• SBRT hoạt động như thế nào
• Kế hoạch điều trị
• Những gì xảy ra trong quá trình điều trị
• Tác dụng phụ
• Hãy chăm sóc bản thân

Nếu bạn mắc một số loại ung thư nhất định, chẳng hạn như ung thư phổi hoặc ung thư tuyến tụy , bác sĩ có thể đề nghị bạn thực hiện một loại xạ trị gọi là xạ trị định vị thân (SBRT). Đây là phương pháp rất chính xác cho phép bác sĩ nhắm chính xác vào khối u của bạn.

Khi bạn thực hiện SBRT, bác sĩ sẽ sử dụng máy tính để hướng nhiều chùm tia bức xạ đến khối u của bạn từ nhiều góc độ khác nhau. Vì nó rất chính xác khi chiếu đúng điểm, bạn có thể nhận được liều bức xạ cao hơn so với liệu pháp xạ trị thông thường. Ít lo ngại về việc làm hỏng các mô khỏe mạnh gần đó.

SBRT dành cho ai?

Bác sĩ có thể đề nghị SBRT nếu bạn bị ung thư ở:

• Phổi
• Gan
• Tuyến tiền liệt
• Tuyến tụy

Bạn cũng có thể thực hiện SBRT nếu ung thư của bạn tái phát hoặc bạn có khối u không thể điều trị bằng các loại xạ trị khác

Một lý do khác để thực hiện SBRT là khi ung thư đã di căn đến tuyến thượng thận (một tuyến thượng thận nằm trên mỗi quả thận), gan, phổi hoặc cột sống.

Đội bức xạ của bạn

Nếu bạn đang xạ trị để điều trị ung thư, một người quan trọng trong nhóm y tế của bạn sẽ là bác sĩ chuyên khoa ung thư xạ trị. Họ là bác sĩ được đào tạo đặc biệt về cách sử dụng liệu pháp xạ trị.

Bác sĩ chuyên khoa xạ trị ung thư của bạn sẽ làm việc với các chuyên gia khác để lập kế hoạch cách tốt nhất để hướng chùm tia xạ vào khối u của bạn. Nhóm này có thể bao gồm:

• Y tá xạ trị ung thư, người có thể trả lời các câu hỏi và giúp kiểm soát các tác dụng phụ
• Chuyên gia vật lý bức xạ y tế, người giúp lập kế hoạch điều trị bức xạ của bạn
• Chuyên gia đo liều, người giúp xác định liều lượng bức xạ phù hợp
• Chuyên gia trị liệu hoặc kỹ thuật viên bức xạ, người vận hành máy bức xạ
• Nhân viên xã hội
• Chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia chế độ ăn kiêng
• Chuyên gia vật lý trị liệu
• Bác sĩ nha khoa, nếu bạn đang bị nhiễm xạ gần miệng

SBRT hoạt động như thế nào

Bức xạ làm hỏng DNA của tế bào ung thư khiến chúng không thể phát triển và phân chia nữa. Cuối cùng, các tế bào ung thư chết và khối u của bạn nhỏ lại.

SBRT là "liệu pháp xạ trị ngoài", nghĩa là bác sĩ sẽ chiếu tia xạ vào khối u từ bên ngoài cơ thể bạn.

Kế hoạch điều trị

Bác sĩ sẽ xem xét hồ sơ bệnh án và kết quả quét của bạn để quyết định xem SBRT có phải là lựa chọn tốt cho bạn không và bạn sẽ cần bao nhiêu lần điều trị. Một số người chỉ cần một lần điều trị. Những người khác có thể cần tới năm lần điều trị.

Bạn sẽ có cuộc hẹn với nhóm xạ trị ung thư của mình một tuần trước khi bạn bắt đầu SBRT. Trong lần khám này, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách điều trị. Đây được gọi là cuộc hẹn mô phỏng.

Bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp quét hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT, MRI và chụp X-quang, để xem chính xác vị trí khối u của bạn. Điều này sẽ giúp họ tìm ra cách tốt nhất để sử dụng chùm tia để nhắm vào khối u của bạn và tránh xa bức xạ khỏi các mô và cơ quan lân cận.

Bác sĩ có thể đánh dấu một dấu nhỏ trên da của bạn. Điều này sẽ giúp nhóm điều trị nhắm mục tiêu chùm tia khi bạn quay lại để điều trị.

Bác sĩ cũng có thể đặt các dấu hiệu đặc biệt, được gọi là dấu hiệu fiducial, bên trong cơ thể bạn. Chúng thường được làm bằng vàng và có kích thước bằng một hạt gạo. Chúng được đặt trên hoặc gần khối u để giúp bác sĩ định hướng các chùm tia bức xạ. Bạn có thể nhận được các dấu hiệu này nếu ung thư của bạn ở:

• bụng
• Ngực
• Đầu và Cổ
• Xương chậu (phần dưới bụng, bên dưới rốn và giữa hai hông)

Bạn có thể được lắp một chiếc giường đặc biệt giúp bạn không di chuyển trong khi bạn đang thực hiện SBRT. Tùy thuộc vào vị trí ung thư của bạn, bác sĩ có thể sử dụng:

• Băng dính
• Bọt biển
• Một tựa đầu
• Khuôn mẫu đặc biệt
• Đúc thạch cao

Bạn cũng có thể cần phải đeo mặt nạ đặc biệt nếu đầu hoặc cổ của bạn bị chiếu xạ.

Những gì xảy ra trong quá trình điều trị

Trước khi bắt đầu thủ thuật, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc để giúp bạn bớt lo lắng nếu cần.

Khi bạn nhận được SBRT, bạn sẽ ở cùng vị trí mà bạn đã ở trong quá trình mô phỏng. Nếu nhóm y tế của bạn làm một chiếc giường đặc biệt cho bạn, bạn sẽ nằm trên đó. Bạn cũng sẽ sử dụng một chiếc mặt nạ đặc biệt trên mặt nếu nó được làm cho bạn.

Bác sĩ X quang sẽ sử dụng máy quét CT là một phần của máy xạ trị để xem khối u của bạn. Sau đó, nhóm sẽ sử dụng máy để truyền các chùm tia xạ, việc này chỉ mất vài phút. Bạn sẽ không cảm thấy đau.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của SBRT là:

• Cảm thấy mệt mỏi
• Đỏ, giống như bị cháy nắng, ở vị trí trên cơ thể nơi bạn bị chiếu xạ
• Ngứa ở vùng bức xạ
• Sưng tấy ở chỗ bạn đã chiếu xạ
• Buồn nôn hoặc nôn nếu khối u ở gần ruột hoặc gan của bạn

Tùy thuộc vào vị trí ung thư của bạn, bạn có thể có các tác dụng phụ khác. Hãy trao đổi với bác sĩ về:

• Các cơ quan gần khối u của bạn có thể bị ảnh hưởng
• Các tác dụng phụ bạn có thể gặp phải nếu các cơ quan này bị tổn thương
• Cách quản lý tác dụng phụ
• Gọi cho ai nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào sau khi điều trị

Hãy chăm sóc bản thân

Để giúp quá trình điều trị của bạn dễ dàng hơn, hãy thử những mẹo sau:

• Nghỉ ngơi nhiều nhất có thể.
• Ăn uống lành mạnh.
• Nói chuyện với những người đã từng thực hiện SBRT.
• Hãy hỏi nhóm của bạn về loại kem dưỡng da có thể giúp giảm đau hoặc ngứa do bức xạ.
• Tránh xa ánh nắng mặt trời càng nhiều càng tốt.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Liệu pháp xạ trị có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể như thế nào."

Cancer.Net: "Những điều cần lưu ý khi điều trị bằng xạ trị", "Liệu pháp proton".

Phòng khám Mayo: "Phẫu thuật xạ trị định vị".

MedlinePlus: "Rối loạn tuyến thượng thận."

Trung tâm Ung thư MD Anderson: "Xạ trị định vị thân thể (SBRT)."

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: "SBRT là gì?"

Viện Ung thư Quốc gia: "Xạ trị để điều trị ung thư", "Đào tạo SEER/Các loại xạ trị".

RadiologyInfo.org: "Vị trí đánh dấu chuẩn mực."

Tiếp theo trong điều trị

• Hóa trị ung thư phổi
• Các loại liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư phổi
• Liệu pháp miễn dịch có phù hợp với bạn không?
• Bắt đầu liệu pháp miễn dịch
• Khi liệu pháp miễn dịch của bạn ngừng hoạt động