Phẫu thuật cắt thùy phổi là gì?

• Tại sao tôi cần phải cắt thùy phổi?
• Điều gì xảy ra trong phẫu thuật cắt thùy phổi?
• Những rủi ro là gì?
• Tôi phải chuẩn bị thế nào cho phẫu thuật?
• Quá trình phục hồi diễn ra như thế nào?

Nếu bạn bị bệnh phổi , một loại phẫu thuật gọi là cắt thùy phổi là một phương pháp điều trị mà bác sĩ có thể đề xuất.

Phổi của bạn được tạo thành từ năm phần gọi là thùy. Bạn có ba phần ở phổi phải và hai phần ở phổi trái. Phẫu thuật cắt thùy phổi sẽ cắt bỏ một trong những thùy này. Sau phẫu thuật, mô khỏe mạnh của bạn sẽ bù đắp cho phần bị mất, do đó phổi của bạn sẽ hoạt động tốt hoặc tốt hơn so với trước đây.

Tại sao tôi cần phải cắt thùy phổi?

Đây thường là phương pháp điều trị chính cho những người mắc ung thư phổi giai đoạn đầu , khi có khối u chỉ ở một phần phổi. Trong trường hợp đó, cắt thùy phổi có thể mang lại cơ hội chữa khỏi tốt nhất và có thể là phương pháp điều trị duy nhất bạn cần. Nhưng nó không có tác dụng khi ung thư đã di căn đến toàn bộ phổi hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

Phẫu thuật này cũng có thể giúp ích cho những người mắc các bệnh khác ở một phần phổi, như:

• Bệnh lao
• Bệnh khí phế thũng
• Khối u không phải là ung thư
• Nhiễm trùng nấm
• Mủ lấp đầy một vùng, gọi là áp xe

Khi cắt bỏ thùy phổi bị tổn thương, các phần khác của phổi sẽ nở ra, giúp bạn thở dễ hơn.

Điều gì xảy ra trong phẫu thuật cắt thùy phổi?

Bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật theo một số cách khác nhau. Cách phù hợp với bạn phụ thuộc vào loại và vị trí vấn đề về phổi cũng như sức khỏe tổng thể của bạn. Các loại bao gồm:

• Phẫu thuật mở, được gọi là phẫu thuật cắt bỏ ngực . Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường dài dọc theo bên ngực của bạn. Họ tách xương sườn của bạn ra để họ có thể dễ dàng nhìn thấy và cắt bỏ thùy phổi bị ảnh hưởng.
• VATS (phẫu thuật ngực có hỗ trợ video ). Bác sĩ phẫu thuật của bạn thực hiện ca phẫu thuật này thông qua hai đến bốn vết cắt nhỏ ở bên ngực của bạn, một vết dài khoảng 2 ½ inch và các vết khác dài khoảng nửa inch. Họ sử dụng một ống có gắn camera video nhỏ để quan sát bên trong và hướng dẫn các dụng cụ của họ. Không giống như phẫu thuật mở, bạn không bị cắt một vết lớn ở ngực, vì vậy bạn có thể lành nhanh hơn với ít đau hơn.
• Phẫu thuật bằng robot. Bác sĩ phẫu thuật ngồi tại bàn điều khiển bên cạnh bạn và điều khiển cánh tay robot thực hiện ca phẫu thuật. Quy trình này sử dụng ba hoặc bốn vết cắt dài nửa inch giữa các xương sườn của bạn, do đó bạn có thể chảy máu ít hơn, nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn và phục hồi nhanh hơn.

Những rủi ro là gì?

Phẫu thuật cắt thùy phổi là một cuộc phẫu thuật lớn và có một số rủi ro như:

• Sự nhiễm trùng
• Phổi bị xẹp , ngăn không cho phổi của bạn chứa đầy không khí khi bạn hít vào
• Không khí hoặc chất lỏng rò rỉ vào ngực của bạn
• Mủ hình thành trong khoảng không giữa phổi và thành ngực của bạn

Khả năng bạn gặp vấn đề sau khi cắt thùy phổi phụ thuộc vào mức độ khỏe mạnh tổng thể của bạn, trong số những yếu tố khác. Hãy chắc chắn trao đổi với bác sĩ về những rủi ro có thể ảnh hưởng đến bạn.

Tôi phải chuẩn bị thế nào cho phẫu thuật?

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn làm các xét nghiệm để kiểm tra sức khỏe phổi. Dựa trên kết quả, họ có thể đề xuất một chương trình cải thiện hơi thở của bạn, được gọi là phục hồi chức năng phổi , trước khi phẫu thuật. Bạn cũng có thể phải trải qua nhiều đợt phục hồi chức năng hoặc vật lý trị liệu hơn sau khi phẫu thuật.

Bác sĩ của bạn cũng có thể sẽ yêu cầu bạn:

• Ngừng hút thuốc ít nhất một tháng trước khi phẫu thuật. Nếu bạn hút thuốc, bạn sẽ không lành nhanh và bạn sẽ có nhiều khả năng gặp vấn đề sau khi phẫu thuật.
• Tập thể dục mỗi ngày. Nó giúp phổi của bạn hoạt động tốt hơn.
• Ngừng dùng thuốc làm loãng máu như aspirin .

Quá trình phục hồi diễn ra như thế nào?

Quá trình phục hồi sau khi cắt thùy phổi cần có thời gian. Nếu bạn phẫu thuật mở, bạn có thể phải nằm viện tới một tuần. Bạn thường sẽ được về nhà sớm hơn nếu bạn phẫu thuật VATS hoặc phẫu thuật bằng robot.

Những điều khác cần suy nghĩ:

• Đau . Hầu hết mọi người đều cảm thấy khó chịu trong vài tháng đầu sau phẫu thuật. Bạn sẽ được uống thuốc giảm đau khi xuất viện, nhưng bạn sẽ cần dùng thuốc ít hơn theo thời gian. Tắm nước ấm là cách tốt để giảm đau nhức cơ.
• Mệt mỏi . Lúc đầu, bạn sẽ cảm thấy mệt mỏi và khó thở. Điều đó là bình thường và sẽ cải thiện sau vài tuần.
• Táo bón . Thuốc giảm đau và không di chuyển nhiều có thể gây ra vấn đề này. Mọi thứ sẽ trở lại bình thường khi bạn ngừng dùng thuốc giảm đau. Trong thời gian chờ đợi, hãy đảm bảo dùng thuốc nhuận tràng và thuốc làm mềm phân mà bác sĩ kê đơn.
• Tập thể dục . Bạn cần phải đi bộ mỗi ngày để lấy lại sức lực và giữ cho phổi khỏe mạnh và sạch sẽ.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Phẫu thuật điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ". "Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ theo từng giai đoạn".

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Cắt thùy não".

Phòng khám Cleveland: "Cắt thùy phổi - Phương pháp tiếp cận ít xâm lấn trong phẫu thuật ung thư phổi" (video).

UptoDate: "Quản lý ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn I và giai đoạn II."

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "COPD: Phẫu thuật."

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: "Tại sao nên cân nhắc phẫu thuật bằng robot cho bệnh ung thư phổi, thực quản và các loại ung thư ngực khác?"

Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: "Phục hồi chức năng phổi".

Glattki, GP. Tạp chí Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ, 2012.

Thư viện Sức khỏe Cựu chiến binh: "Phẫu thuật điều trị các vấn đề về phổi".

Hệ thống Y tế Đại học Michigan: "Sau phẫu thuật phổi".

Tiếp theo trong điều trị

• Phẫu thuật ngực
• Phẫu thuật lạnh
• Xạ trị định vị thân (SBRT)
• Hóa trị ung thư phổi
• Các loại liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư phổi