U carcinoid phổi là gì?

• Các loại u Carcinoid
• Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Các giai đoạn
• Sự đối đãi

Nếu bạn hoặc người quen của bạn được chẩn đoán mắc khối u carcinoid ở phổi , bạn có thể thắc mắc chúng là gì và chúng khác với các loại ung thư phổi khác như thế nào .

U carcinoid là một loại ung thư phổi hiếm gặp . Chỉ có 1% đến 2% ung thư phổi là u carcinoid. Chúng thường phát triển chậm. Chúng là một loại u thần kinh nội tiết , nghĩa là chúng bắt đầu ở các tế bào đặc biệt, được gọi là tế bào thần kinh nội tiết, được tìm thấy trong phổi và khắp cơ thể.

Các loại u Carcinoid

Điều quan trọng là bạn phải biết mình mắc loại u carcinoid nào để có phương pháp điều trị tốt nhất. U carcinoid được chia thành hai loại: điển hình và không điển hình.

U carcinoid điển hình là loại phổ biến nhất. Khoảng 9 trong số 10 khối u carcinoid được gọi là điển hình. Chúng phát triển chậm và thường không lan ra ngoài phổi.

Khối u carcinoid không điển hình phát triển nhanh hơn và có nhiều khả năng lan rộng hoặc di căn ra ngoài phổi.

Bác sĩ cũng gọi khối u carcinoid phổi dựa trên vị trí của chúng. Nếu khối u của bạn nằm ở thành của các đường dẫn khí lớn trong phổi, chúng là carcinoid trung tâm. Nếu chúng nằm ở các đường dẫn khí nhỏ hơn gần rìa phổi, chúng là carcinoid ngoại vi.

Triển vọng thường tốt. Trong số những người có khối u carcinoid điển hình ở phổi, khoảng 85% đến 90% sống thêm 5 năm hoặc hơn, cũng như 50% đến 70% những người có khối u carcinoid không điển hình.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Các nhà nghiên cứu không thực sự biết nguyên nhân gây ra khối u carcinoid ở phổi. Họ phát hiện ra rằng khối u carcinoid điển hình dường như không liên quan đến việc hút thuốc , nhưng khối u carcinoid không điển hình thường được tìm thấy ở những người hút thuốc.

Bạn có thể có nguy cơ cao mắc các khối u hiếm gặp này nếu:

Tuổi tác . Bạn có thể mắc khối u carcinoid ở bất kỳ độ tuổi nào, nhưng chúng thường xảy ra nhất ở những người từ 45 đến 55 tuổi.

Giới tính . U carcinoid phổ biến ở phụ nữ hơn ở nam giới.

Chủng tộc/dân tộc . Những khối u này phổ biến hơn ở người da trắng so với các nhóm chủng tộc và dân tộc khác.

Tiền sử gia đình . Nguy cơ của bạn sẽ cao hơn nếu bạn có thành viên trong gia đình mắc khối u carcinoid.

Bệnh tân sinh nội tiết đa dạng loại 1. Hội chứng di truyền này làm tăng nguy cơ mắc khối u carcinoid phổi, cũng như khối u ở tuyến tụy , tuyến yên và tuyến cận giáp.

Triệu chứng

Bạn có thể không có triệu chứng nào. Khoảng 25% số người mắc các khối u này không có triệu chứng. Bác sĩ có thể phát hiện ra chúng khi bạn làm xét nghiệm cho một bệnh khác.

Khối u carcinoid ở phổi có thể gây ra:

• Ho , đôi khi có máu
• Thở khò khè
• Đau ngực
• Hụt hơi

Đôi khi khối u carcinoid gây ra tình trạng gọi là hội chứng carcinoid. Đó là do các hormone được giải phóng bởi các tế bào trong khối u. Các triệu chứng có thể bao gồm đỏ bừng mặt và cổ, tiêu chảy , nhịp tim nhanh và tăng cân .

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh án (bao gồm cả tiền sử gia đình) và khám, nghe phổi của bạn.

Các xét nghiệm này có thể giúp chẩn đoán khối u carcinoid:

Chụp X-quang ngực có thể cho biết có khối u nào trong phổi của bạn không. Một số khối u có thể quá nhỏ hoặc ở những vị trí không thể nhìn thấy bằng chụp X-quang thông thường.

Chụp CT sử dụng tia X và máy tính để cung cấp hình ảnh cắt ngang phổi của bạn và cũng có thể cho biết liệu có khối u nào đã di căn sang các cơ quan khác, chẳng hạn như gan hay không .

Xét nghiệm máu và nước tiểu  có thể tìm thấy các chất mà khối u carcinoid đôi khi giải phóng. Serotonin hoặc chromogranin-A trong máu có thể là dấu hiệu của khối u carcinoid điển hình. Mức 5-HIAA, một sản phẩm phụ của serotonin, có thể xuất hiện trong nước tiểu của bạn.

Sinh thiết là lấy mẫu mô từ khối u của bạn và kiểm tra dưới kính hiển vi. Có thể thực hiện theo hai cách. Nếu bạn sinh thiết không phẫu thuật , có thể bạn sẽ được gây mê. Bác sĩ có thể đưa ống soi phế quản, một loại camera mỏng, mềm dẻo, vào phổi của bạn để quan sát mô. Nếu bạn sinh thiết phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê và có thể cần phải nằm viện. Bạn cũng sẽ mất nhiều thời gian hơn để hồi phục. Bác sĩ sẽ phải rạch một đường nhỏ trên ngực của bạn để lấy mẫu mô.

Các giai đoạn

Giai đoạn ung thư của bạn dựa trên kích thước khối u và liệu nó đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó hay các bộ phận khác của cơ thể bạn hay chưa. Biết được giai đoạn ung thư giúp bạn và bác sĩ cân nhắc các lựa chọn điều trị.

Các giai đoạn dao động từ 0, giai đoạn sớm nhất, đến IV, giai đoạn tiến triển nhất. Đôi khi bác sĩ sử dụng các chữ cái cùng với số giai đoạn để phân tích sâu hơn nữa.

Sự đối đãi

Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu rõ ưu và nhược điểm của tất cả các phương án điều trị và phương án nào có thể là tốt nhất cho bạn.

Phẫu thuật thường là lựa chọn đầu tiên, tùy thuộc vào sức khỏe của bạn, vị trí khối u trong phổi, khối u là điển hình hay không điển hình và giai đoạn của khối u.

Bạn có thể được hóa trị hoặc xạ trị , đôi khi sau phẫu thuật. Nếu khối u của bạn không thể cắt bỏ bằng phẫu thuật hoặc đã lan rộng hoặc tái phát, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp nhắm mục tiêu, một loại hóa trị đặc biệt. FDA đã chấp thuận everolimus (Afinitor) cho mục đích này vào năm 2016. Một số loại thuốc có thể làm giảm các triệu chứng do hormone mà khối u của bạn giải phóng và có thể làm chậm sự phát triển của chúng.

Thử nghiệm lâm sàng có thể là một lựa chọn nếu các phương pháp điều trị khác không phù hợp với bạn. Trong các thử nghiệm lâm sàng , các nhà nghiên cứu nghiên cứu tính an toàn và hiệu quả của các phương pháp điều trị mới. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm kiếm một thử nghiệm lâm sàng mà bạn có thể đủ điều kiện tham gia. Hãy đảm bảo rằng bạn biết những gì liên quan, bao gồm rủi ro, lợi ích và nơi bạn sẽ đến để điều trị trước khi đăng ký.

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: “U carcinoid ở phổi”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “U carcinoid phổi là gì?”

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Khối u thần kinh nội tiết phổi”.

Hiệp hội Ung thư Canada: “Khối u thần kinh nội tiết”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Thống kê chính về khối u carcinoid phổi”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Các yếu tố nguy cơ gây ra khối u carcinoid phổi”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Dấu hiệu và triệu chứng của khối u carcinoid phổi”.

Phòng khám Mayo: “U carcinoid”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Xét nghiệm khối u carcinoid phổi”.

Phòng khám Cleveland: “U carcinoid ở phổi: Chẩn đoán và xét nghiệm.”

Phòng khám Mayo: “Nội soi phế quản”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Các giai đoạn của khối u carcinoid phổi”.

Sổ tay Merck: “Ung thư phế quản”.

Tiếp theo trong Tổng quan

• Triệu chứng của khối u Pancoast
• Ung thư phổi là gì?
• Thống kê về ung thư phổi
• Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư phổi
• Những tình trạng có thể trông giống như ung thư phổi