Quy trình HIFU là gì?

• HIFU hoạt động như thế nào?
• Quá trình này diễn ra như thế nào?
• Tác dụng phụ là gì?

Quy trình siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU) là một kỹ thuật sử dụng siêu âm để điều trị  ung thư tuyến tiền liệt . Bạn có thể nghe bác sĩ gọi đó là "xâm lấn tối thiểu", nghĩa là bác sĩ phẫu thuật không phải rạch bạn. Phương pháp này thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt khu trú, cấp độ thấp.  

Tính an toàn và hiệu quả của phương pháp điều trị này vẫn đang được nghiên cứu, mặc dù hầu hết các bác sĩ tại Hoa Kỳ hiện không coi đây là phương pháp điều trị đầu tay đã được chứng minh cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Các bác sĩ tiết niệu vẫn đang tranh luận về việc ai là ứng viên tốt nhất cho HIFU.

HIFU có thể được coi là:

• Là một lựa chọn thay thế cho việc theo dõi (không điều trị) cho những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu.
• Là phương pháp thay thế hoặc theo dõi xạ trị, phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị khác không thành công đối với khối u nhỏ và giới hạn ở một khu vực (tại chỗ) của tuyến tiền liệt.

Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp này trước khi bạn thử các phương pháp điều trị khác hoặc sau khi xạ trị không có hiệu quả. Phương pháp này không được sử dụng khi ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.

HIFU hoạt động như thế nào?

Nếu bạn đã từng sử dụng kính lúp để phản chiếu tia nắng mặt trời và nhóm một đám cháy nhỏ hoặc đốt một lỗ trên lá cây, bạn đã biết HIFU hoạt động như thế nào. Tuy nhiên, thay vì tia sáng, HIFU sử dụng sóng âm mà bác sĩ chỉ qua thành trực tràng của bạn - phần dưới cùng của ruột già. Họ sẽ hướng sóng vào các tế bào ung thư của bạn.

Sóng âm nóng lên đến nhiệt độ cao tới 90 độ C (194 độ F) và có thể tiêu diệt tế bào ung thư chỉ trong vài giây. Các bác sĩ sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) và hình ảnh siêu âm để tìm ra chính xác vị trí khối u và hướng sóng âm đến đâu. 

Quá trình này diễn ra như thế nào?

Thông thường mất từ ​​1 đến 4 giờ. Trước khi bắt đầu, bạn sẽ được thụt tháo để đảm bảo ruột của bạn rỗng. Bạn sẽ không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 6 giờ trước khi phẫu thuật.

Bạn sẽ được gây mê và không cảm thấy đau trong suốt quá trình thực hiện. Bác sĩ sẽ luồn một ống nhỏ gọi là ống thông qua đầu dương vật và vào bàng quang để hứng nước tiểu trong quá trình thực hiện.

Bác sĩ sẽ đặt một đầu dò siêu âm vào trực tràng của bạn. Đó là một dụng cụ nhỏ giống như dụng cụ dùng để sinh thiết tuyến tiền liệt. Đầu dò có thể có một hoặc hai tinh thể bên trong. Sóng âm từ tinh thể phản xạ trở lại máy tính để tạo ra hình ảnh tuyến tiền liệt. Điều này sẽ cho biết nơi gửi sóng âm. Một tinh thể gửi sóng âm tập trung qua thành trực tràng và vào tuyến. MRI có thể được sử dụng để theo dõi quá trình điều trị.

Sau khi thủ thuật hoàn tất và thuốc gây mê hết tác dụng, bạn thường có thể về nhà. Bác sĩ có thể để ống thông trong một tuần và bạn sẽ hẹn lịch để lấy ống thông ra.

Tác dụng phụ là gì?

HIFU có ít tác dụng phụ hơn nhiều phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt khác.

Sau khi thực hiện HIFU, bạn có thể gặp khó khăn trong việc cương cứng, nhưng tình trạng này thường sẽ hết theo thời gian và thuốc có thể giúp bạn phục hồi khả năng này. Một số nam giới cũng gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc có thể rỉ nước tiểu giữa các lần đi vệ sinh.

Các tác dụng phụ khác bao gồm đau giữa tinh hoàn và trực tràng, thường có thể xử lý bằng thuốc. Ngoài ra còn có nguy cơ có máu trong nước tiểu, nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng ở tinh hoàn. Luôn gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Thống kê quan trọng về ung thư tuyến tiền liệt."

Đại học California, Los Angeles: "Siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU)."

Chẩn đoán và can thiệp bằng X quang : "Liệu pháp tiêu điểm dưới hướng dẫn hình ảnh cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt."

Tiết niệu học Châu Âu : "Siêu âm hội tụ cường độ cao tập trung vào ung thư tuyến tiền liệt khu trú một bên: Nghiên cứu cắt bỏ một phần đa trung tâm có triển vọng trên 111 bệnh nhân."

Trung tâm Ung thư MD Anderson: "Liệu pháp cắt bỏ", "Sử dụng phương pháp làm nóng và đông lạnh để tiêu diệt tế bào ung thư tuyến tiền liệt".

Tiến sĩ Christopher Saigal, Phó chủ tịch khoa tiết niệu, Trường Y David Geffen, UCLA.

Trường Y Harvard: "Ủy ban FDA từ chối sử dụng siêu âm hội tụ cường độ cao để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu."

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Có gì mới trong nghiên cứu về ung thư tuyến tiền liệt?"

Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ : "Siêu âm hội tụ cường độ cao cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt: Mới lạ hay sáng tạo?"

Future Oncology : "Liệu pháp tiêu điểm dưới sự hướng dẫn của MRI để điều trị ung thư tuyến tiền liệt."

Tổ chức nghiên cứu ung thư Vương quốc Anh: "Siêu âm tiêu điểm cường độ cao (HIFU)."

UCLA Health: "UCLA cung cấp phương pháp điều trị siêu âm hội tụ cường độ cao cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt."

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: "Liệu pháp tập trung cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt".

Phòng khám Celevland: Siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU) cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Tiếp theo trong điều trị

• Phẫu thuật bảo tồn thần kinh cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt
• Ung thư tuyến tiền liệt: Cần làm gì trước khi phẫu thuật
• Mẹo trước phẫu thuật giúp ngăn ngừa chứng tiểu không tự chủ
• Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang tuyến tiền liệt là gì?
• Ung thư tuyến tiền liệt: Xạ trị