Nội soi bàng quang hoặc xét nghiệm nội soi bàng quang

• Nội soi bàng quang là gì?
• Tại sao bạn phải nội soi bàng quang?
• Nội soi bàng quang diễn ra như thế nào?
• Những điều cần mong đợi trong quá trình nội soi bàng quang
• Nội soi bàng quang có đau không?
• Biến chứng của nội soi bàng quang là gì?
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về nội soi bàng quang và nội soi bàng quang

Nội soi bàng quang là gì?

Nội soi bàng quang là một xét nghiệm để kiểm tra sức khỏe niệu đạo và bàng quang của bạn. Bạn cũng có thể nghe gọi là nội soi bàng quang niệu đạo hoặc đơn giản hơn là nội soi bàng quang.

Đây là xét nghiệm ngoại trú, nghĩa là bạn có thể đến phòng khám bác sĩ, bệnh viện hoặc phòng khám và về nhà ngay trong ngày. Bác sĩ sẽ đưa ống soi bàng quang vào niệu đạo của bạn trong quá trình soi bàng quang. Ống soi bàng quang là một dụng cụ dài và mỏng. Một đầu có thấu kính nhỏ và đèn, đầu giữa có ống, đầu còn lại có thị kính.

Nếu bạn có dương vật, niệu đạo nằm ở cuối dương vật. Nếu bạn là người có âm đạo, niệu đạo nằm ngay phía trên lỗ âm đạo. Xét nghiệm này cho phép bác sĩ kiểm tra chiều dài niệu đạo và bàng quang của bạn để tìm các khối u gọi là polyp, các vùng hẹp gọi là hẹp, các khối u bất thường và các vấn đề khác.

Quá trình nội soi bàng quang diễn ra như thế nào?

Bác sĩ có thể đưa một đường truyền tĩnh mạch vào cánh tay hoặc bàn tay của bạn để cung cấp cho bạn thuốc an thần hoặc gây mê, giúp bạn không cảm thấy đau và buồn ngủ trong suốt quá trình thực hiện. Họ sẽ theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bạn, bao gồm nhịp tim và huyết áp, trong suốt quá trình nội soi bàng quang.

Sau đó, họ sẽ yêu cầu bạn nằm ngửa trên bàn nơi tiến hành xét nghiệm, đầu gối nâng lên và dang rộng.

Bác sĩ sẽ sử dụng ống tiêm hoặc ống mỏng gọi là ống thông để bôi thuốc gây tê vào bộ phận sinh dục và niệu đạo của bạn để bạn không cảm thấy khó chịu trong suốt quá trình thực hiện.

Sau đó, bác sĩ sẽ đưa ống soi bàng quang vào niệu đạo của bạn qua dương vật hoặc âm đạo và di chuyển ống soi lên cho đến khi đến bàng quang. Sau khi ống soi bàng quang vào đúng vị trí, họ có thể thêm nước muối hoặc nước vô trùng vào bàng quang của bạn để giúp họ nhìn rõ hơn lớp niêm mạc. Đôi khi, họ sẽ lấy một mảnh mô bàng quang nhỏ hoặc lấy nước tiểu của bạn để xét nghiệm.

Sau khi hoàn tất thủ thuật, bác sĩ sẽ cẩn thận lấy ống soi bàng quang ra.

Tại sao bạn phải nội soi bàng quang?

Xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ của bạn:

• Kiểm tra các triệu chứng như có máu trong nước tiểu , bàng quang hoạt động quá mức , tiểu không tự chủ (rò rỉ hoặc tiểu khi bạn không cố gắng) hoặc đau khi đi tiểu
• Tìm nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên
• Chẩn đoán các bệnh về bàng quang như ung thư bàng quang , sỏi bàng quang và viêm bàng quang ( viêm bàng quang )
• Điều trị một số tình trạng nhất định (ống soi bàng quang có thể loại bỏ các khối u nhỏ)
• Chẩn đoán phì đại tuyến tiền liệt

Nội soi bàng quang diễn ra như thế nào?

Ống soi bàng quang là dụng cụ hình ống. Chúng có đèn và camera cho phép bác sĩ kiểm tra bên trong đường tiết niệu của bạn. Có hai loại ống soi bàng quang: ống soi bàng quang cứng tiêu chuẩn và ống soi bàng quang mềm. Việc lựa chọn loại ống soi nào phụ thuộc vào mục đích của kỳ thi.

Những điều cần mong đợi trong quá trình nội soi bàng quang

Trước khi nội soi bàng quang

Quy trình này thường mất khoảng 15 đến 20 phút. 

Trước tiên bạn cần phải đi tiểu. Xét nghiệm này được thực hiện khi bàng quang của bạn trống rỗng. 

Sau đó, bạn sẽ cởi bỏ mọi thứ bạn đang mặc có thể gây trở ngại cho quá trình thực hiện, bao gồm cả quần áo và đồ trang sức. Bạn sẽ mặc áo choàng do bệnh viện hoặc phòng khám cung cấp.

Các loại ống soi bàng quang

Ống soi bàng quang là dụng cụ hình ống. Chúng có đèn và camera cho phép bác sĩ kiểm tra bên trong đường tiết niệu của bạn. 

Các loại ống soi bàng quang là: 

Ống soi bàng quang cứng. Ống này không uốn cong và bác sĩ có thể sử dụng các công cụ nhỏ để lấy mẫu mô hoặc loại bỏ các khối u. Quy trình này thường được thực hiện dưới sự gây mê hoặc gây mê toàn thân.

Ống soi bàng quang mềm. Loại này có thể uốn cong và bác sĩ chỉ có thể sử dụng để quan sát bên trong bàng quang và niệu đạo của bạn.

Việc lựa chọn sử dụng ống soi bàng quang nào phụ thuộc vào mục đích của xét nghiệm.

Trong quá trình nội soi bàng quang

Bạn sẽ nằm xuống. Vị trí nằm phụ thuộc vào loại ống soi mà bác sĩ sử dụng:

• Ống soi bàng quang cứng tiêu chuẩn. Bạn sẽ nằm ngửa, đầu gối co lên và mở rộng. Bàn chân của bạn có thể sẽ được đặt trong bàn đạp.
• Ống soi bàng quang mềm. Không cần tư thế đặc biệt. Bác sĩ sẽ giúp bạn tìm tư thế thoải mái.

Bạn sẽ được dùng thuốc. Bạn có thể được dùng thuốc để gây buồn ngủ. Bác sĩ sẽ gọi đây là thuốc an thần. Hoặc bạn có thể được gây mê toàn thân để giúp bạn ngủ trong suốt quá trình.

Bác sĩ sẽ đưa ống soi vào. Họ sẽ làm sạch niệu đạo và gây tê vùng đó. Ống soi đi qua niệu đạo và vào bàng quang của bạn. Họ sẽ sử dụng ống soi nhỏ nhất có thể. Họ có thể cần sử dụng ống soi lớn hơn để lấy mẫu hoặc đưa dụng cụ phẫu thuật vào bàng quang của bạn.

Bác sĩ sẽ kiểm tra niệu đạo và bàng quang của bạn. Ống soi bàng quang có một thấu kính ở đầu hoạt động giống như một ống kính thiên văn. Nó giúp bác sĩ dễ dàng quan sát bên trong cơ thể bạn hơn. Họ có thể đặt một máy quay video lên thấu kính để chiếu hình ảnh lên màn hình.

Bác sĩ sẽ đổ đầy bàng quang của bạn. Họ sẽ đưa nước hoặc nước muối vào qua ống soi bàng quang. Khi bàng quang của bạn đầy nước, nó sẽ giãn ra, cho phép bác sĩ nhìn thấy toàn bộ thành bàng quang của bạn. Họ sẽ hỏi bạn cảm thấy thế nào khi bàng quang đầy.

Bác sĩ sẽ lấy mẫu mô. Nếu một vùng trông bất thường, bác sĩ sẽ sử dụng ống soi bàng quang để cắt một mảnh nhỏ mà họ có thể gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích. Họ sẽ gọi đây là sinh thiết hoặc mẫu mô.

Bạn không được làm gì sau khi nội soi bàng quang?

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn tiếp tục các hoạt động thường ngày. Nếu bạn được gây mê hoặc gây mê toàn thân, bạn có thể cần ở lại khu vực hồi sức cho đến khi thuốc hết tác dụng trước khi bạn có thể rời đi.

Họ cũng có thể khuyên bạn tránh một số hoạt động nhất định trong 24 giờ, chẳng hạn như:

• Uống rượu
• Lái xe
• Làm việc với máy móc nặng hoặc phức tạp

Những gì bạn có thể làm sau khi nội soi bàng quang

Sau khi nội soi bàng quang, hầu hết mọi người đều hồi phục trong vòng một hoặc hai ngày. Trong quá trình hồi phục, bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ nhiễm trùng và kiểm soát mọi cơn đau mà bạn có thể gặp phải.

Các bước này bao gồm:

• Uống ít nhất 8 cốc nước mỗi ngày trong vài ngày để rửa sạch bàng quang và giảm chảy máu. Bạn có thể uống ít hơn vào buổi tối để tránh phải dậy đi vệ sinh vào ban đêm.
• Dùng thuốc giảm đau không kê đơn (OTC) như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc acetaminophen (Tylenol) để giảm cơn đau ở bụng.
• Để giúp làm dịu bất kỳ cảm giác khó chịu nào mà bạn có thể cảm thấy xung quanh bộ phận sinh dục, bạn có thể đắp một chiếc khăn mặt ấm, ẩm lên lỗ mà nước tiểu chảy ra hoặc tắm nước ấm.

Nội soi bàng quang có đau không?

Bạn có thể cảm thấy khó chịu khi ống soi bàng quang đi vào niệu đạo và bàng quang. Bạn có thể cảm thấy rất muốn đi tiểu khi bàng quang đầy. Bạn có thể cảm thấy hơi nhói nếu bác sĩ lấy sinh thiết.

Sau khi thực hiện thủ thuật, niệu đạo của bạn có thể bị đau và nóng rát khi đi tiểu trong một hoặc hai ngày.

Biến chứng của nội soi bàng quang là gì?

Biến chứng của nội soi bàng quang rất hiếm nhưng vẫn có thể xảy ra. May mắn thay, chúng thường nhẹ.

Biến chứng nhỏ của nội soi bàng quang

Các biến chứng nhỏ của nội soi bàng quang bao gồm:

• Sự nhiễm trùng
• Chảy máu từ vùng sinh thiết -- nó sẽ xuất hiện trong nước tiểu của bạn
• Vỡ thành bàng quang
• Đi tiểu đau đớn

Biến chứng nghiêm trọng của nội soi bàng quang

Trong một số trường hợp hiếm gặp, sau khi nội soi bàng quang, một số người có thể gặp phải những biến chứng nghiêm trọng như:

• Chấn thương thận
• Hạ natri máu (sự thay đổi cân bằng natri tự nhiên trong cơ thể bạn)

Liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào sau đây sau khi nội soi bàng quang:

• Đau dữ dội ở chỗ ống nội soi đi vào
• Ớn lạnh
• Sốt
• Đi tiểu ít hơn bình thường

Những điều cần biết

Nội soi bàng quang là một thủ thuật nhanh thường kéo dài từ 15 đến 20 phút. Thủ thuật này thường được chỉ định để chẩn đoán các tình trạng liên quan đến bàng quang và niệu đạo. Sau thủ thuật, bạn có thể bị đau, bạn có thể kiểm soát bằng thuốc giảm đau. Ngoài ra, hãy giữ đủ nước để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn bị đau dữ dội, ớn lạnh, sốt, khó đi tiểu hoặc các triệu chứng bất thường hoặc khó chịu khác sau thủ thuật.

Câu hỏi thường gặp về nội soi bàng quang và nội soi bàng quang

Nội soi bàng quang đau như thế nào?

Nội soi bàng quang có thể gây đau một chút và bạn có thể cảm thấy buồn tiểu trong quá trình thực hiện. Bạn có thể không cảm thấy đau sau khi được gây mê hoặc dùng gel gây tê cho quá trình thực hiện.

Tại sao bác sĩ tiết niệu lại yêu cầu nội soi bàng quang?

Bác sĩ tiết niệu sẽ yêu cầu nội soi bàng quang để chẩn đoán tình trạng liên quan đến niệu đạo hoặc bàng quang của bạn.

Phải mất bao lâu để phục hồi sau phẫu thuật nội soi bàng quang?

Hầu hết mọi người đều cảm thấy khỏe hơn sau một hoặc hai ngày thực hiện thủ thuật nội soi bàng quang.

Bạn có tỉnh táo để nội soi bàng quang không?

Có, bạn có thể sẽ tỉnh táo khi nội soi bàng quang. Bác sĩ sẽ bôi gel gây tê vào vùng mà ống soi bàng quang đi qua để bạn không cảm thấy đau. Nhưng nếu bác sĩ thực hiện thủ thuật bằng ống soi bàng quang cứng, bạn có thể được gây mê hoặc gây mê.

NGUỒN: 

Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh thận và tiết niệu.

Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ.

Urology Care Foundation: “Nội soi bàng quang là gì?”

Phòng khám Mayo: “Nội soi bàng quang”, “Nội soi bàng quang ở phụ nữ”, “Tiểu không tự chủ”.

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Nội soi bàng quang và niệu quản”.

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: “Nội soi bàng quang cho nam giới”.

Tạp chí Tiết niệu - Thận học hàng tháng : “Kết quả nội soi bàng quang ở phụ nữ bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát”.

StatPearls [Internet]: “Nội soi bàng quang.”

Phòng khám Cleveland: “Nội soi bàng quang”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia (NHS): “Cách thực hiện nội soi bàng quang.”

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Hướng dẫn sau khi nội soi bàng quang”.

Cureus : “Biến chứng ít gặp của nội soi bàng quang: Biểu hiện đồng thời của tụ máu quanh thận và nhiễm trùng huyết do nấm Candida albicans.”

Đại học Utah: “Soi bàng quang”.

Tiếp theo trong Kiểm tra & Chẩn đoán

• Ung thư tuyến tiền liệt: Chụp cắt lớp vi tính
• Ung thư tuyến tiền liệt: MRI
• Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt
• Khám trực tràng bằng ngón tay để phát hiện các vấn đề về tuyến tiền liệt
• Xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)