Xofigo hoạt động như thế nào đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt

• Xofigo có tác dụng gì đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt?
• Liều dùng của Xofigo như thế nào?
• Xofigo có tác dụng như thế nào đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt?
• Làm sao tôi biết nó có hoạt động không?
• Tôi có thể phòng ngừa và kiểm soát tác dụng phụ như thế nào?
• Những cân nhắc đặc biệt nào khác cần lưu ý?
• Có hỗ trợ chi phí nào không?

Xofigo (radium Ra 223 dichloride) là một loại thuốc được sử dụng để điều trị  ung thư tuyến tiền liệt ở người lớn. Xofigo có thể được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt không còn đáp ứng với  các phương pháp điều trị bằng hormone và đã di căn đến ít nhất một xương trong cơ thể bạn nhưng chưa di căn đến bất kỳ vùng nào khác trên cơ thể bạn. 

Xofigo có tác dụng gì đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt?

Xofigo là một loại thuốc phóng xạ hoạt động bằng cách cung cấp bức xạ cho xương của bạn. Thành phần bức xạ hoạt động trong Xofigo hoạt động giống như canxi và gắn vào khoáng chất xương có mặt ở nơi có nhiều thay đổi về xương trong xương của bạn. Khối u xương gây ra sự thay đổi xương này, tạo ra khoáng chất xương. Điều này cho phép Xofigo gửi bức xạ đến khối u xương để tiêu diệt các tế bào ung thư tuyến tiền liệt đã hình thành khối u xương (di căn).

Liều dùng của Xofigo như thế nào?

Liều lượng Xofigo được tiêm qua đường tĩnh mạch và mất 1 phút để tiêm. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ sử dụng một phương trình để tính toán liều lượng Xofigo phù hợp cho bạn. Họ sẽ sử dụng trọng lượng cơ thể của bạn, mức liều lượng mà bệnh ung thư của bạn cần, cường độ phóng xạ của Xofigo đang được sử dụng và hệ số hiệu chỉnh phân rã tính đến sự phân rã vật lý của vật liệu phóng xạ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ chuẩn bị liều lượng Xofigo và thực hiện tại văn phòng hoặc phòng khám IV của họ. 

Bạn sẽ được tiêm Xofigo mỗi 4 tuần, tổng cộng là sáu mũi tiêm. Bạn sẽ không được tiêm Xofigo quá sáu mũi. Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có thắc mắc về số liều Xofigo bạn sẽ được tiêm. 

Xofigo có tác dụng như thế nào đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt?

Xofigo đã được FDA chấp thuận dựa trên các thử nghiệm lâm sàng so sánh Xofigo với giả dược trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt đã ngừng đáp ứng với liệu pháp hormone và đã di căn đến ít nhất một xương. Giả dược là một phương pháp điều trị không có thuốc hoạt động và được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng như một biện pháp kiểm soát để có thể so sánh lợi ích tiềm năng của một loại thuốc ở một nhóm người trong một nhóm người tương tự không được dùng thuốc.

Thử nghiệm lâm sàng bao gồm 921 người đã nhận được một trong hai phương pháp điều trị, với 614 người sử dụng Xofigo. Trong nghiên cứu này, khoảng 94% số người là người da trắng, 4% là người châu Á, 2% là người da đen và ít hơn 1% được liệt kê là những người khác. Họ được theo dõi để xem họ sống được bao lâu sau khi bắt đầu điều trị. Đây được gọi là tỷ lệ sống sót chung. Tỷ lệ sống sót chung trung bình là 14,9 tháng ở những người sử dụng Xofigo, so với 11,3 tháng ở những người sử dụng giả dược. Điều này có nghĩa là một nửa số bệnh nhân được dùng Xofigo vẫn còn sống sau 14,9 tháng kể từ khi bắt đầu sử dụng thuốc. 

Làm sao tôi biết nó có hoạt động không?

Xofigo sẽ bắt đầu có tác dụng ngay khi bạn nhận được liều đầu tiên. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thường sẽ thực hiện xét nghiệm máu và chụp cắt lớp thường xuyên để xem cơ thể bạn phản ứng với phương pháp điều trị như thế nào. Bạn sẽ cần phải xét nghiệm máu trước mỗi liều Xofigo để đảm bảo rằng bạn có thể nhận được liều thuốc một cách an toàn. Bạn cũng có thể thực hiện các xét nghiệm máu khác sau khi điều trị nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho rằng điều đó sẽ hữu ích. 

Xét nghiệm máu sẽ theo dõi số lượng máu của bạn, chẳng hạn như bạch cầu,  bạch cầu trung tính và  tiểu cầu , để bác sĩ biết rằng bạn có thể tiếp tục sử dụng Xofigo một cách an toàn. Nếu bạn có một số tác dụng phụ nhất định, chẳng hạn như thay đổi lượng nước tiểu, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm khác để đảm bảo rằng bạn có thể tiếp tục sử dụng Xofigo một cách an toàn.

Các xét nghiệm này có thể bao gồm việc quét cơ thể để theo dõi bất kỳ khối u nào trong xương của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thảo luận bất kỳ kế hoạch nào cho các xét nghiệm khác với bạn.

Tôi có thể phòng ngừa và kiểm soát tác dụng phụ như thế nào?

Tác dụng phụ thường gặp ở các loại thuốc điều trị  ung thư , bao gồm Xofigo. Điều quan trọng là phải cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải trong khi sử dụng Xofigo và sau đó. Họ có thể giúp tìm hiểu xem tác dụng phụ của bạn có nghiêm trọng không hoặc cung cấp thêm thông tin để giúp bạn kiểm soát các tác dụng phụ.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ yêu cầu bạn xét nghiệm máu trước khi bạn nhận mỗi liều Xofigo. Điều quan trọng là phải đến tất cả các cuộc hẹn xét nghiệm máu của bạn để nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đảm bảo Xofigo an toàn cho bạn. Các xét nghiệm này sẽ xem xét số lượng tế bào máu của bạn để đảm bảo bạn không bị nhiễm trùng hoặc tác dụng phụ khác khiến bạn không an toàn khi dùng Xofigo. Điều này là do Xofigo có thể gây ức chế tủy xương, có thể dẫn đến những thay đổi trong số lượng tế bào máu của bạn có thể nguy hiểm và thậm chí đe dọa tính mạng nếu không được điều trị. 

Điều quan trọng nữa là phải theo dõi các dấu hiệu chảy máu và nhiễm trùng và liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc đến trung tâm cấp cứu gần nhất càng sớm càng tốt nếu bạn nghĩ rằng mình bị chảy máu hoặc nhiễm trùng. Các dấu hiệu này có thể bao gồm bầm tím, sốt, khó thở và mệt mỏi. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các dấu hiệu bầm tím hoặc nhiễm trùng khác mà bạn nên theo dõi. 

Trong khi sử dụng Xofigo, bạn cần uống nhiều nước và giữ đủ nước. Hãy báo ngay cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu  mất nước nào như khô miệng hoặc khát nước nhiều hơn. Ngoài ra, hãy báo cho họ nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào về nước tiểu hoặc nóng rát khi đi tiểu. Điều này rất quan trọng vì Xofigo là thuốc phóng xạ và bạn cần giữ đủ nước để cơ thể chuyển hóa và đào thải thuốc một cách an toàn. 

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể hướng dẫn bạn dùng một số loại thuốc nhất định trước, trong hoặc sau khi tiêm tĩnh mạch Xofigo để giúp ngăn ngừa và điều trị các tác dụng phụ phổ biến như buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của họ. Bạn cũng có thể hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình xem bạn có thể làm gì khác để ngăn ngừa hoặc điều trị các tác dụng phụ phổ biến. Ví dụ, ăn thức ăn nhạt và ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày thay vì ba bữa lớn có thể giúp bạn ngăn ngừa và điều trị buồn nôn và nôn. 

Nếu bạn có số lượng tế bào máu nhất định trong khi sử dụng Xofigo, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần tạm dừng liều dùng hoặc thậm chí ngừng hẳn liều dùng. Điều này sẽ tùy thuộc vào xét nghiệm máu của bạn. Nếu liều dùng Xofigo của bạn cần phải tạm dừng, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ bắt đầu dùng lại thuốc sau khi các tác dụng phụ của bạn được điều trị. 

Những cân nhắc đặc biệt nào khác cần lưu ý?

Xofigo có thể gây hại cho thai nhi. Điều quan trọng là phải cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn hoặc bạn đời của bạn đang có kế hoạch mang thai. Bạn sẽ cần sử dụng biện pháp tránh thai trong quá trình điều trị bằng Xofigo và ít nhất 6 tháng sau liều cuối cùng. Xofigo cũng có thể gây vô sinh ở những người được chỉ định là nam khi sinh. Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn về những rủi ro đối với khả năng sinh sản của bạn và bất kỳ kế hoạch hóa gia đình nào bạn nên thực hiện trước khi sử dụng Xofigo.

Không có hạn chế nào đối với việc tiếp xúc với các thành viên trong gia đình hoặc những người khác, nhưng bạn nên trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe về các biện pháp vệ sinh tốt mà bạn cần tuân thủ sau mỗi liều Xofigo. Điều này là do chất phóng xạ sẽ có trong chất thải của cơ thể bạn, bao gồm nước tiểu (nước tiểu) và phân (phân) trong ít nhất 1 tuần sau mỗi liều. Trong ít nhất 1 tuần sau mỗi liều Xofigo, điều quan trọng là bạn phải sử dụng bồn cầu để chứa tất cả chất thải của cơ thể và xả nước nhiều lần sau mỗi lần sử dụng. Nếu có người giúp bạn sử dụng phòng tắm, chẳng hạn như người chăm sóc, họ nên đeo găng tay và các vật dụng bảo vệ khác để xử lý chất dịch cơ thể và ngăn ngừa phơi nhiễm bức xạ cho chính họ. Điều quan trọng nữa là bất kỳ quần áo nào tiếp xúc với nước tiểu hoặc phân đều phải được giặt ngay lập tức, tách riêng với bất kỳ quần áo nào khác.

Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng hoặc dự định dùng trước khi bắt đầu sử dụng Xofigo. Điều này bao gồm cả thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin, chất bổ sung và thuốc thảo dược. Một số loại thuốc có thể tương tác với Xofigo và một số loại thuốc nhất định có thể làm tăng nguy cơ gãy xương của bạn. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn tìm ra loại thuốc nào an toàn để bạn dùng trong khi sử dụng Xofigo. 

Có hỗ trợ chi phí nào không?

Nhà sản xuất Xofigo có chương trình hỗ trợ thanh toán có thể cung cấp phiếu giảm giá cho liều dùng Xofigo. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và yêu cầu họ xem  trang web của Xofigo để tìm hiểu thêm. 

NGUỒN: 

Thông tin kê đơn của Xofigo (Bayer Health Care) tại Hoa Kỳ, tháng 12 năm 2019.

Tiếp theo trong điều trị

• Liệu pháp quang động cho ung thư tuyến tiền liệt
• Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt để điều trị ung thư tuyến tiền liệt là gì?
• Liệu pháp đông lạnh để điều trị ung thư tuyến tiền liệt
• Điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển
• Orgovyx để điều trị ung thư tuyến tiền liệt