Xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)

• Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt là gì?
• Khi nào tôi nên xét nghiệm mức PSA?
• Mức PSA bình thường là bao nhiêu?
• Chuẩn bị xét nghiệm PSA
• Quy trình xét nghiệm PSA
• Mức PSA nguy hiểm là bao nhiêu?
• Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức PSA
• Xét nghiệm PSA tại nhà
• Xét nghiệm PSA thay thế
• Các vấn đề với xét nghiệm PSA
• Sử dụng xét nghiệm máu PSA sau khi chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp

Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt là gì?

Tuyến tiền liệt là tuyến sản xuất tinh dịch, nuôi dưỡng và vận chuyển tinh trùng khi bạn xuất tinh. Tuyến này có kích thước bằng quả óc chó và bao quanh niệu đạo (ống dẫn nước tiểu ra ngoài) ngay bên dưới bàng quang.

Các tế bào trong tuyến tiền liệt của bạn tạo ra một loại protein gọi là kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA). Xét nghiệm máu PSA đo lượng PSA bạn có lưu thông trong máu. Lượng PSA mà các tế bào của bạn tạo ra có xu hướng tăng lên khi bạn già đi, nhưng nó cũng có thể cao ở những người có:

• Ung thư tuyến tiền liệt
• Viêm tuyến tiền liệt, nhiễm trùng hoặc viêm tuyến tiền liệt của bạn
• Phì đại tuyến tiền liệt hoặc tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH), một tình trạng phổ biến, không phải ung thư thường phát triển sau tuổi 50

Tại sao phải thực hiện xét nghiệm PSA?

Bác sĩ thường sử dụng xét nghiệm PSA để giúp tìm ra nguyên nhân gây ra các vấn đề về tuyến tiền liệt. Nhưng xét nghiệm này cũng được sử dụng để sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt. Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ hai (sau ung thư da ) ở Hoa Kỳ ở những người được chỉ định là nam khi sinh (AMAB).

Nếu bạn có tuyến tiền liệt, bạn có khoảng 12% khả năng mắc ung thư tuyến tiền liệt tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời, mặc dù nguy cơ của mỗi người khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi, chủng tộc hoặc dân tộc và các yếu tố khác. Nhưng quyết định sàng lọc ung thư không phải lúc nào cũng là một quyết định dễ dàng, đặc biệt là nếu (như với ung thư tuyến tiền liệt) có nhiều người mắc bệnh hơn là tử vong vì nó. Ví dụ, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính rằng vào năm 2024, khoảng 299.000 người ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt và 35.000 người sẽ tử vong vì căn bệnh này. Khoảng 3,3 triệu người đã được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt vẫn còn sống cho đến ngày nay.

Nếu bạn trên 50 tuổi và có tuyến tiền liệt, hãy trao đổi với bác sĩ về việc xét nghiệm PSA. Họ có thể giúp bạn quyết định các yếu tố rủi ro của bạn là gì và liệu xét nghiệm có hợp lý trong tình huống của bạn hay không.

Khi nào tôi nên xét nghiệm mức PSA?

Điều đầu tiên cần làm là trao đổi với bác sĩ về ưu và nhược điểm của việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt trước khi bạn quyết định có nên xét nghiệm hay không. Không nên xét nghiệm cho đến khi bạn có cuộc nói chuyện đó. Có nhiều ý kiến ​​khác nhau về thời điểm bạn nên làm xét nghiệm.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo nên xét nghiệm ở độ tuổi:

• 40 hoặc 45 nếu bạn có nguy cơ cao
• 50 nếu bạn có nguy cơ trung bình

Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ đưa ra các gợi ý dựa trên độ tuổi:

• Dưới 40 tuổi: Không sàng lọc
• 40 đến 54: Không cần sàng lọc nếu bạn có nguy cơ trung bình. Nếu bạn có nguy cơ cao, bạn và bác sĩ có thể quyết định.
• 55 đến 69: Kiểm tra nếu bác sĩ đề nghị
• Trên 70 tuổi hoặc tuổi thọ dưới 10-15 năm: Không sàng lọc

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ cho biết:

• Nam giới từ 55 đến 69 tuổi có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt có thể cần xét nghiệm.

Nếu bác sĩ nghĩ rằng bạn có thể bị ung thư tuyến tiền liệt dựa trên mức PSA hoặc xét nghiệm trực tràng, bước tiếp theo là sinh thiết . Đây là xét nghiệm mà bác sĩ lấy một lượng nhỏ mô từ tuyến tiền liệt của bạn và gửi đến phòng xét nghiệm để xét nghiệm. Đây là cách duy nhất để biết bạn có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không.

Mức PSA bình thường là bao nhiêu?

Không có mức PSA nào được coi là bình thường. Trước đây, các chuyên gia coi PSA dưới 4 nanogram trên mililít là bình thường và nhiều phòng xét nghiệm vẫn có thể sử dụng mức này làm ngưỡng khi quyết định nên giới thiệu ai để xét nghiệm thêm.

Một số yếu tố có thể khiến mức PSA của bạn thay đổi, chẳng hạn như:

• Tuổi của bạn
• Tình trạng sức khỏe chung của bạn
• Tiền sử bệnh lý cá nhân và gia đình của bạn
• Kích thước tuyến tiền liệt của bạn (ví dụ, BPH là tình trạng phì đại tuyến tiền liệt xảy ra ở nhiều người khi họ già đi và nó cũng có thể làm tăng mức PSA của bạn)
• Nếu bạn bị nhiễm trùng hoặc viêm (ví dụ, viêm tuyến tiền liệt có thể làm tăng mức PSA của bạn)
• Xuất tinh hoặc tập thể dục mạnh trong 2 ngày trước khi xét nghiệm (có xu hướng làm tăng mức PSA của bạn)
• Sinh thiết tuyến tiền liệt hoặc nội soi bàng quang (có xu hướng làm tăng mức PSA của bạn)
• Các phương pháp điều trị BPH, chẳng hạn như finasteride (Proscar) và dutasteride (Avodart) (có xu hướng làm giảm mức PSA của bạn)
• Một số loại thuốc khác (như aspirin, thuốc hạ cholesterol và thuốc lợi tiểu) và thảo dược có thể làm giảm mức PSA của bạn và bác sĩ sẽ cần tính đến điều này khi họ giải thích kết quả xét nghiệm của bạn

Tuy nhiên, nhìn chung, PSA càng cao thì nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt càng cao.

Mức PSA bình thường theo độ tuổi là bao nhiêu?

Không có mức PSA nào được coi là bình thường. Nhìn chung, mức PSA ở người lớn tuổi cao hơn ở người trẻ tuổi, ngay cả ở những người không bị ung thư tuyến tiền liệt hoặc các bệnh lý tuyến tiền liệt khác.

Hầu hết các bác sĩ và tổ chức y tế không sử dụng phạm vi PSA theo độ tuổi vì không có sự thống nhất về mức độ hữu ích của chúng.

Chuẩn bị xét nghiệm PSA

Một số loại thuốc, thủ thuật y tế và tình trạng sức khỏe có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm PSA của bạn. Trước khi làm xét nghiệm, hãy đảm bảo bác sĩ biết nếu bạn:

• Dùng thuốc điều trị BPH, chẳng hạn như finasteride (Proscar) và dutasteride (Avodart).
• Dùng finasteride (Propecia) để điều trị rụng tóc.
• Đã phẫu thuật BPH, chẳng hạn như cắt bỏ qua niệu đạo.
• Đã sinh thiết tuyến tiền liệt trong vòng 6 tuần qua.
• Đã trải qua thủ thuật ảnh hưởng đến hệ tiết niệu, chẳng hạn như ống thông tiểu.
• Có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến gan, chẳng hạn như xơ nang, viêm gan C hoặc xơ gan.
• Đang bị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc đã từng bị nhiễm trùng trong vòng 3 tháng qua.

Những điều không nên làm trước khi xét nghiệm PSA?

Một số hoạt động cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm PSA của bạn. Tránh những điều sau trong vòng 48 giờ trước khi xét nghiệm:

• Xuất tinh. Điều này có thể làm tăng mức PSA của bạn, vì vậy không nên quan hệ tình dục hoặc thủ dâm.
• Tập thể dục mạnh. Điều này cũng có thể làm tăng mức PSA của bạn, vì vậy tốt nhất là không nên tập thể dục và đặc biệt là không nên đạp xe.

Chi phí xét nghiệm PSA

Hầu hết các tiểu bang đều có luật yêu cầu các chương trình bảo hiểm phải chi trả cho việc sàng lọc hàng năm đối với những người từ 50 tuổi trở lên và những người có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn. Các nhóm sau đây có nguy cơ cao hơn:

• Người trên 50 tuổi.
• Người Mỹ gốc Phi và người có tổ tiên là người Phi-Caribbean.
• Những người có tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến tiền liệt, chẳng hạn như những người có cha mẹ, con cái hoặc anh chị em ruột được chẩn đoán mắc bệnh này. Hoặc một số người có thành viên gia đình được chẩn đoán mắc ung thư vú, ung thư buồng trứng hoặc ung thư tuyến tụy.

Medicare chi trả cho các xét nghiệm PSA hàng năm cho những người có Medicare từ 50 tuổi trở lên. Nếu bác sĩ của bạn không chấp nhận Medicare, bạn có thể trả phí phòng khám nhưng không phải cho chính xét nghiệm. Phạm vi bảo hiểm Medicaid khác nhau tùy theo tiểu bang, nhưng hầu hết đều bao gồm sàng lọc.

 

Quy trình xét nghiệm PSA

Trong quá trình xét nghiệm PSA, bạn sẽ được lấy máu từ tĩnh mạch ở cánh tay. Bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu khi kim đâm vào và rút ra, và bạn có thể bị bầm tím hoặc chảy máu sau khi xét nghiệm. Quá trình này sẽ mất chưa đầy 5 phút. Sau khi lấy mẫu máu, mẫu máu sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích. Thông thường, bạn sẽ nhận được kết quả trong vòng một tuần.

Mức PSA nguy hiểm là bao nhiêu?

Không có mức PSA nào là nguy hiểm. Tuy nhiên, PSA trên 10 nanogram trên mililit có liên quan đến 50% nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt. Và PSA của bạn càng cao trên mức này thì nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt càng cao. Nhưng một lần nữa, kết quả xét nghiệm PSA cao không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư. Mức PSA của bạn tăng theo tuổi tác và có thể cao vì những lý do sức khỏe khác ngoài ung thư tuyến tiền liệt, bao gồm:

• Tuyến tiền liệt phì đại hoặc BPH
• Nhiễm trùng ở tuyến tiền liệt của bạn (viêm tuyến tiền liệt)
• Nhiễm trùng hoặc kích ứng đường tiết niệu
• Sinh ra với tuyến tiền liệt lớn hơn bình thường

PSA trong khoảng 4-10 nanogram trên mililít có liên quan đến 25% nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt. Hầu hết những người có PSA dưới 4 nanogram trên mililít không bị ung thư tuyến tiền liệt, nhưng không có gì đảm bảo. Đôi khi, ngay cả những người có mức PSA thấp cũng bị ung thư tuyến tiền liệt.

Mức PSA cao có nghĩa là gì?

Nếu xét nghiệm cho thấy bạn có PSA cao, điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn làm xét nghiệm PSA khác để đảm bảo mức PSA của bạn cao hơn bình thường. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm khác để giúp tìm ra lý do tại sao mức PSA của bạn cao, chẳng hạn như:

• Các xét nghiệm máu PSA khác nhau, chẳng hạn như PSA phần trăm tự do, Chỉ số sức khỏe tuyến tiền liệt, xét nghiệm 4Kscore hoặc IsoPSA
• Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như ExoDx Prostate (IntelliScore) hoặc SelectMDx
• Khám trực tràng bằng ngón tay, bác sĩ sẽ sử dụng ngón tay đeo găng để kiểm tra xem có cục u hoặc vùng cứng nào ở tuyến tiền liệt của bạn không
• Các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm qua trực tràng (sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh tuyến tiền liệt của bạn) hoặc chụp MRI
• Sinh thiết tuyến tiền liệt, trong đó các mẫu mô được lấy từ tuyến tiền liệt của bạn và kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm dấu hiệu ung thư

Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức PSA

Một số yếu tố như thuốc men, tình trạng sức khỏe, thậm chí cả các hoạt động hàng ngày của bạn, có thể làm tăng hoặc giảm mức PSA, ít nhất là tạm thời.

Các yếu tố có thể làm giảm PSA của bạn bao gồm:

• Thuốc BPH dutasteride (Avodart)
• Thuốc điều trị BPH và rụng tóc finasteride (Propecia hoặc Proscar)

Các yếu tố có thể làm tăng mức PSA của bạn bao gồm:

• Viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt)
• Phì đại tuyến tiền liệt, hay BPH
• Ung thư tuyến tiền liệt
• Sinh ra với tuyến tiền liệt lớn hơn bình thường
• Sinh thiết tuyến tiền liệt gần đây
• Phẫu thuật gần đây cho BPH hoặc các vấn đề tiết niệu khác
• Các tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến gan của bạn, như xơ gan, xơ nang và viêm gan C
• Nhiễm trùng hoặc kích ứng đường tiết niệu
• Tuổi cao hơn
• Xuất tinh
• Tập thể dục mạnh mẽ, đặc biệt là đạp xe

Xét nghiệm PSA tại nhà

Một số công ty hiện đang bán bộ dụng cụ xét nghiệm PSA cho phép bạn lấy mẫu máu tại nhà và gửi đến phòng xét nghiệm để xét nghiệm. Có một lợi thế khi thực hiện xét nghiệm tại nhà, bao gồm cả sự tiện lợi. Bạn không phải đặt lịch hẹn với bác sĩ hoặc sắp xếp đi lại hoặc nghỉ làm. Điều này có thể cho phép bạn làm xét nghiệm khi bạn không làm xét nghiệm.

Tuy nhiên, trước khi quyết định làm xét nghiệm, bạn cần trao đổi với bác sĩ để họ có thể giải thích những lợi ích và lưu ý. Ngoài ra, bạn sẽ cần sự giúp đỡ của bác sĩ trong việc giải thích kết quả. Chỉ riêng xét nghiệm không thể cho bạn biết bạn có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không. Bác sĩ sẽ xem xét nhiều thông tin khác nhau khi họ giải thích kết quả của bạn.

Xét nghiệm PSA thay thế

Khi bác sĩ của bạn xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) ban đầu, họ sẽ xem xét tổng lượng PSA trong máu của bạn. Nếu xét nghiệm này cho thấy bạn có mức PSA cao, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm một số xét nghiệm bổ sung để quyết định xem bạn có cần sinh thiết tuyến tiền liệt hay không.

Các xét nghiệm bổ sung bao gồm:

PSA phần trăm tự do. PSA có hai dạng chính. Một dạng, được gọi là PSA phức hợp, được gắn vào protein trong máu của bạn. Dạng còn lại, được gọi là PSA phần trăm tự do, lưu thông tự do trong máu của bạn. Xét nghiệm này đo lượng PSA tổng thể của bạn đang lưu thông tự do. PSA phần trăm tự do có xu hướng thấp hơn ở những người bị ung thư tuyến tiền liệt.

Nhiều bác sĩ sẽ đề nghị sinh thiết tuyến tiền liệt nếu bạn có tỷ lệ PSA tự do là 10% hoặc thấp hơn. Họ sẽ đề nghị sinh thiết tuyến tiền liệt nếu bạn có tỷ lệ PSA tự do là 10%-25%.

Tốc độ PSA. Đây không phải là một xét nghiệm riêng biệt, nhưng nó xem xét kết quả của nhiều xét nghiệm PSA tổng thể để xem mức PSA của bạn có tăng hay không và nếu có thì tăng với tốc độ như thế nào.

PSA phức hợp. Đo lượng PSA gắn với protein trong máu. Xét nghiệm này không được sử dụng rộng rãi nhưng có thể được thực hiện thay vì đánh giá mức PSA tổng thể và phần trăm tự do.

Xét nghiệm kết hợp. Các xét nghiệm mới được phát triển kết hợp các phép đo mà bạn nhận được từ các xét nghiệm PSA khác nhau. Nếu tổng PSA của bạn là 4-10 nanogram trên mililít, bác sĩ có thể sử dụng kết quả của các xét nghiệm này để giúp họ quyết định xem bạn có cần sinh thiết hay sinh thiết khác nếu bạn đã có. Các xét nghiệm này bao gồm:

• Chỉ số sức khỏe tuyến tiền liệt, một xét nghiệm kết hợp tổng PSA, phần trăm PSA tự do và một loại protein khác gọi là proPSA.
• 4Kscore, một xét nghiệm đo tổng PSA, PSA tự do phần trăm, PSA nguyên vẹn và một loại protein gọi là kallikrein 2 của con người (hK2). Xét nghiệm này có thể giúp xác định nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt xâm lấn của bạn khi xem xét cùng với độ tuổi, tiền sử sinh thiết và kết quả từ các lần khám trực tràng bằng ngón tay.
• Xét nghiệm IsoPSA, một xét nghiệm kiểm tra các dạng PSA khác nhau trong máu để tìm dấu hiệu cho thấy chúng được tạo ra bởi tế bào ung thư .

Mật độ PSA. Nếu bạn có tuyến tiền liệt lớn hơn, có khả năng bạn sẽ có mức PSA cao hơn. Để điều chỉnh kích thước tuyến tiền liệt của bạn, bác sĩ sẽ đo thể tích của tuyến tiền liệt bằng siêu âm và sau đó chia điểm PSA của bạn cho thể tích đó. Mật độ PSA cao hơn cho thấy bạn có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn.

Xét nghiệm nước tiểu . Các xét nghiệm này tìm kiếm hai mảnh vật liệu di truyền trong nước tiểu của bạn được tạo ra với số lượng lớn hơn bởi các tế bào ung thư tuyến tiền liệt: mRNA kháng nguyên ung thư tuyến tiền liệt 3 (PCA3) và sự hợp nhất gen TMPRSS2-ERG.

Các vấn đề với xét nghiệm PSA

Có cả ưu điểm và rủi ro khi xét nghiệm PSA để sàng lọc ung thư. Hãy trao đổi với bác sĩ về những ưu điểm và rủi ro này và điều gì có ý nghĩa đối với tình trạng sức khỏe của bạn.

Một số rủi ro khi xét nghiệm PSA bao gồm:

• Một số bệnh ung thư tuyến tiền liệt phát triển chậm và chúng không bao giờ lan ra ngoài tuyến tiền liệt của bạn. Do đó, không phải tất cả các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt đều đe dọa tính mạng và cần điều trị. Điều trị ung thư tuyến tiền liệt có những rủi ro và tác dụng phụ, chẳng hạn như tiểu không tự chủ, rối loạn cương dương và rối loạn chức năng ruột. Và chẩn đoán ung thư có thể gây căng thẳng ngay cả khi khả năng lây lan thấp.

• Xét nghiệm PSA không hoàn hảo. Có thể có mức PSA cao ngay cả khi bạn không bị ung thư tuyến tiền liệt. Ví dụ, phì đại tuyến tiền liệt lành tính hoặc nhiễm trùng tuyến tiền liệt cũng có thể gây ra mức PSA cao. Và một số loại ung thư tuyến tiền liệt không tạo ra nhiều PSA. Vì vậy, có thể bị ung thư tuyến tiền liệt ngay cả khi bạn không có mức PSA cao.

• Xét nghiệm PSA đã làm giảm số ca tử vong do ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, ở cấp độ cá nhân, khó có thể nói liệu lợi ích của xét nghiệm có lớn hơn chi phí và rủi ro của các tác dụng phụ tiềm ẩn hay không.

Một số lợi ích của việc xét nghiệm PSA bao gồm:

• Xét nghiệm PSA để sàng lọc ung thư có thể giúp phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt, khi bệnh dễ điều trị hơn và có khả năng chữa khỏi cao hơn.

• Có thể thực hiện xét nghiệm bằng xét nghiệm máu đơn giản và phổ biến.

• Một số người muốn biết bằng cách này hay cách khác xem họ có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không.

• Số ca tử vong do ung thư tuyến tiền liệt đã giảm kể từ khi xét nghiệm PSA được triển khai. Điều này có thể là do xét nghiệm cho phép bác sĩ chẩn đoán một số người trước khi ung thư của họ tiến triển.

Sử dụng xét nghiệm máu PSA sau khi chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Bác sĩ của bạn có thể nhận được thông tin hữu ích từ xét nghiệm PSA ngay cả sau khi chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Ví dụ, bác sĩ có thể sử dụng mức PSA của bạn để:

Giám sát tích cực. Đây là một lựa chọn cho những người bị ung thư tuyến tiền liệt có thể không cần điều trị. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để bắt đầu điều trị nếu ung thư của bạn bắt đầu phát triển hoặc lan rộng. Nhìn chung, bác sĩ sẽ kiểm tra mức PSA của bạn khoảng 6 tháng một lần và thực hiện kiểm tra trực tràng bằng ngón tay một lần một năm. Bạn cũng có thể được chụp ảnh và sinh thiết tuyến tiền liệt sau mỗi 1-3 năm.

Sau phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt (phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt). Sau khi tuyến tiền liệt của bạn được cắt bỏ, PSA của bạn thường sẽ giảm xuống trong vòng vài tháng xuống mức rất thấp hoặc thậm chí không phát hiện được. Nếu bạn vẫn có PSA trong máu, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm thêm một vài xét nghiệm PSA nữa để xem mức này có tăng theo thời gian không và nếu có thì tăng nhanh như thế nào. Nếu PSA của bạn tăng nhanh sau phẫu thuật, điều đó có thể chỉ ra rằng ung thư của bạn vẫn là mối lo ngại và bạn cần điều trị thêm.

Sau xạ trị ung thư tuyến tiền liệt. PSA của bạn có thể sẽ giảm xuống mức thấp nhất trong khoảng 2 năm sau khi xạ trị. Bác sĩ sẽ kiểm tra mức PSA của bạn sau mỗi vài tháng. Một lần nữa, nếu mức PSA của bạn tăng lên sau nhiều lần xét nghiệm, đặc biệt là nếu tăng nhanh, bạn có thể cần điều trị thêm. Đôi khi, mức PSA tăng nhẹ ở những người đã xạ trị chùm tia ngoài hoặc xạ trị gần. Thông thường, điều này không có tác dụng lâu dài đối với bạn và mức PSA của bạn sẽ giảm trở lại sau một thời gian.

Trong quá trình điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển. Những người bị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển có thể được điều trị bằng liệu pháp hormone, liệu pháp miễn dịch hoặc hóa trị thay thế hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Bác sĩ có thể sử dụng mức PSA của bạn để xem các phương pháp điều trị ung thư tiến triển này có hiệu quả như thế nào.

Những điều cần biết

Xét nghiệm PSA có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán các tình trạng như BPH, nhưng thường được sử dụng nhất để sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt. Không có mức PSA nào được coi là bình thường, nhưng nói chung, mức PSA của bạn càng cao thì khả năng bạn bị ung thư tuyến tiền liệt càng cao. Vì có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến mức PSA và khả năng mắc ung thư tuyến tiền liệt của bạn, nên điều quan trọng là bạn phải trao đổi với bác sĩ trước khi làm xét nghiệm PSA, để họ có thể giúp bạn đưa ra quyết định về việc có nên làm xét nghiệm hay không.

Câu hỏi thường gặp

Làm thế nào tôi có thể giảm mức PSA một cách nhanh chóng?

Không có cách nào chắc chắn để giảm mức PSA của bạn, đặc biệt là nhanh chóng. Một số thay đổi lối sống có thể giúp bạn giảm mức PSA theo thời gian bao gồm:

• Ăn nhiều thực phẩm có chứa lycopene, có đặc tính chống ung thư. Thực phẩm có chứa lycopene bao gồm cà chua, dưa hấu, mơ và bưởi.
• Ăn nhiều thực phẩm có nguồn gốc thực vật. Rau và các loại đậu có thể giúp hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động tốt hơn và ngăn ngừa tế bào ung thư phát triển.
• Ăn nhiều thực phẩm có vitamin D, uống viên bổ sung hoặc dành thời gian tắm nắng mỗi ngày. Vitamin D có trong cá béo, sữa tăng cường vitamin D, sữa thực vật, nước cam, ngũ cốc hoặc yến mạch.
• Tập thể dục nhiều hơn.

NGUỒN: 

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Thống kê chính về ung thư tuyến tiền liệt", "Khuyến nghị của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ về phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt", "Xét nghiệm sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt", "Phạm vi bảo hiểm cho sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt".

Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ: "Phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt".

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ: "Ung thư tuyến tiền liệt: Sàng lọc".

Phòng khám Mayo: "Tầm soát ung thư tuyến tiền liệt: Bạn có nên xét nghiệm PSA không?" "Tuyến tiền liệt."

Viện Ung thư Quốc gia: "Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)".

Tạp chí tiết niệu Thổ Nhĩ Kỳ : "PSA, các dẫn xuất của PSA, proPSA và chỉ số sức khỏe tuyến tiền liệt trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt."

Phòng khám Cleveland: "Xét nghiệm PSA."

Cancer.net: "Ung thư tuyến tiền liệt: Giới thiệu."

Zero - Sự kết thúc của ung thư tuyến tiền liệt: "Kiểm tra PSA".

Tiếp theo trong Kiểm tra & Chẩn đoán

• Siêu âm và sinh thiết tuyến tiền liệt qua trực tràng
• Nội soi bàng quang hoặc xét nghiệm nội soi bàng quang
• Ung thư tuyến tiền liệt: Chụp cắt lớp vi tính
• Ung thư tuyến tiền liệt: MRI
• Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt