Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

• Ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán như thế nào?

Ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán như thế nào?

Hai xét nghiệm ban đầu thường được sử dụng để tìm ung thư tuyến tiền liệt khi không có bất kỳ triệu chứng nào. Một là khám trực tràng bằng ngón tay , trong đó bác sĩ sẽ sờ tuyến tiền liệt qua trực tràng để tìm các vùng cứng hoặc lồi lõm được gọi là nốt sần.

Một xét nghiệm khác là xét nghiệm máu dùng để phát hiện một chất do tuyến tiền liệt tạo ra gọi là "kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt" ( PSA ). Khi được sử dụng cùng nhau, các xét nghiệm này có thể phát hiện những bất thường có thể gợi ý ung thư tuyến tiền liệt .

Không có xét nghiệm ban đầu nào trong số này đối với ung thư tuyến tiền liệt là hoàn hảo. Nhiều nam giới có PSA tăng nhẹ không bị ung thư tuyến tiền liệt và nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt có thể có mức PSA bình thường. Ngoài ra, khám trực tràng bằng ngón tay không phát hiện được tất cả các loại ung thư tuyến tiền liệt vì nó chỉ có thể đánh giá phần sau của tuyến tiền liệt .

Các xét nghiệm khác để kiểm tra ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm:

Soi bàng quang. Đây còn được gọi là ống soi bàng quang. Bác sĩ sử dụng một dụng cụ dài, mỏng gọi là ống soi bàng quang để nhìn vào niệu đạo và bàng quang của bạn , một cơ quan phía trên tuyến tiền liệt chứa nước tiểu. Thiết bị này có một ống kính nhỏ với đèn ở một đầu và một thị kính ở đầu kia.

Xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm này chụp ảnh bên trong cơ thể bạn. Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm:

• Chụp cộng hưởng từ ( MRI ). Chụp cộng hưởng từ có thể giúp bác sĩ quan sát kỹ hơn bất kỳ khối u bất thường nào ở tuyến tiền liệt của bạn. Một xét nghiệm mới hơn gọi là MRI đa thông số tạo ra hình ảnh có độ phân giải cao hơn.
• Siêu âm qua trực tràng (TRUS). Xét nghiệm này dựa vào sóng âm để tạo ra hình ảnh đen trắng của tuyến tiền liệt. Bác sĩ sẽ đưa một đầu dò mỏng qua hậu môn của bạn để thu âm thanh dội lại.
• Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET). Đây là khi bác sĩ tiêm một chất phóng xạ nhẹ gọi là chất đánh dấu vào máu của bạn. Chất đánh dấu sẽ hiển thị trên một camera đặc biệt để giúp đánh dấu các tế bào ung thư.
• Chụp PET PSMA . Kỹ thuật chụp ảnh này cũng sử dụng chất đánh dấu phóng xạ, nhưng nó có thể phát hiện sự lây lan của các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.
• Chụp xương. Chụp này có thể cho biết ung thư tuyến tiền liệt của bạn đã di căn vào xương hay chưa.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT). Phương pháp này sử dụng tia X để chụp ảnh. Bác sĩ có thể yêu cầu chụp CT nếu ung thư tuyến tiền liệt của bạn có thể đã di căn đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan và cấu trúc khác trong cơ thể bạn.

Chẩn đoán xác định ung thư tuyến tiền liệt chỉ có thể được xác nhận bằng cách kiểm tra các tế bào tuyến tiền liệt dưới kính hiển vi. Điều này được thực hiện bằng cách thực hiện sinh thiết tại phòng khám của bác sĩ tiết niệu . Một mẫu mô nhỏ được lấy từ tuyến tiền liệt để thử nghiệm và đánh giá dưới kính hiển vi.

Bác sĩ có thể sẽ thảo luận về tiền sử bệnh của bạn với bạn. Trả lời các câu hỏi về tiền sử ung thư tuyến tiền liệt trong gia đình bạn có thể giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác. Bác sĩ cũng có thể hỏi về bất kỳ thay đổi nào trong thói quen đi tiểu của bạn.

NGUỒN: 

Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ.

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Nội soi bàng quang và niệu quản”.

Columbia Radiology: “MRI và ung thư tuyến tiền liệt.”

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Các xét nghiệm chẩn đoán và phân loại ung thư tuyến tiền liệt”.

Tiếp theo trong Kiểm tra & Chẩn đoán

• Khám trực tràng bằng ngón tay để phát hiện các vấn đề về tuyến tiền liệt
• Xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)
• Siêu âm và sinh thiết tuyến tiền liệt qua trực tràng
• Nội soi bàng quang hoặc xét nghiệm nội soi bàng quang
• Ung thư tuyến tiền liệt: Chụp cắt lớp vi tính