Các vấn đề về da liên quan đến viêm loét đại tràng

• Ban đỏ dạng nốt (EN)
• Viêm da mủ hoại thư (PG)
• Loét miệng
• Hội chứng Sweet
• Hội chứng viêm da-viêm khớp liên quan đến ruột (BADAS)
• Các biến chứng khác về da

Viêm loét đại tràng (UC) là tình trạng bệnh lâu dài ảnh hưởng đến ruột già, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác trên cơ thể, bao gồm cả da.

Các vấn đề về da của bạn có thể xuất hiện trước hoặc sau khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm loét đại tràng. Chúng có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn bị bùng phát và biến mất khi bạn kiểm soát được bệnh UC.

Một số vấn đề về da có liên quan đến tình trạng viêm và các vấn đề miễn dịch gây ra các đợt bùng phát của bạn. Một số khác là do thiếu dinh dưỡng hoặc tác dụng phụ của thuốc.

Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn thấy có bất kỳ phát ban nào. Phương pháp điều trị sẽ tùy thuộc vào loại vấn đề về da mà bạn gặp phải.

Ban đỏ dạng nốt (EN)

Khi bạn bị UC, bạn có thể bị những cục u đau ở lớp mỡ dưới da. Chúng sẽ rộng khoảng 1 đến 5 cm và có thể trông và cảm thấy giống như vết bầm tím . Những cục u màu đỏ hoặc tím này thường xuất hiện ở phần trước của cẳng chân và mắt cá chân. Nhưng có thể bị ở phần trên của cẳng chân hoặc cánh tay. Bạn có thể bị sốt hoặc đau mắt và đau khớp cùng một lúc.

Một số nghiên cứu cho thấy cứ 10 người bị UC thì có 1 người bị ban đỏ dạng nốt (EN). Nhưng một số nhà nghiên cứu cho rằng tình trạng này ít xảy ra hơn.

EN có liên quan chặt chẽ đến các đợt bùng phát UC. Nhưng bạn có thể có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn nếu bạn:

• Nữ giới
• Trong độ tuổi từ 20 đến 40
• Có thành viên gia đình mắc EN

Cách tốt nhất để ngăn ngừa EN là kiểm soát bệnh viêm loét đại tràng của bạn. Nhưng bệnh có thể tự khỏi sau khoảng 6 tuần và không để lại sẹo. Hãy hỏi bác sĩ cách để cảm thấy tốt hơn trong khi bạn hồi phục. Họ có thể muốn bạn:

• Giữ chân của bạn được nâng lên
• Đắp khăn mát lên vết loét của bạn
• Mang vớ nén

Thuốc giảm đau cũng có thể có tác dụng. Hãy hỏi bác sĩ loại thuốc nào an toàn cho bạn.

Viêm da mủ hoại thư (PG)

Lúc đầu, tình trạng da hiếm gặp này có thể trông giống như mụn nhọt hoặc vết côn trùng cắn. Nhưng bệnh viêm da mủ hoại thư (PG) có thể lây lan nhanh và biến thành các vết loét lớn chứa đầy mủ với các cạnh màu xanh hoặc tím. Bạn cũng có thể bị đau khớp, sốt hoặc cảm thấy như bị cúm.

Vết loét có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể bạn. Nhưng bạn có nhiều khả năng bị chúng ở ống chân hoặc gần nơi bạn đã phẫu thuật.

PG rất khó dự đoán. Nó có thể tự khỏi hoặc lan rộng đến kích thước của cả một chi.

Bạn có thể có nhiều khả năng mắc PG hơn nếu:

• UC của bạn thực sự nghiêm trọng
• Bạn là nữ
• Bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh PG

Điều trị PG bao gồm kiểm soát UC bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Nhưng bạn sẽ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức để tránh sẹo nghiêm trọng. Bác sĩ có thể cho bạn:

• Chăm sóc vết thương
• Thuốc cho làn da của bạn
• Thuốc viên hoặc thuốc tiêm steroid

Loét miệng

Khi bệnh của bạn bùng phát, bạn có thể gặp một số vấn đề về miệng. Các triệu chứng này có thể xuất hiện ngay cả trước khi bạn được chẩn đoán mắc UC. Chúng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn không được cung cấp đủ dinh dưỡng.

Bạn có thể nhận được:

• Loét đau đớn, như loét canker
• Lưỡi, môi hoặc nướu bị sưng
• Môi khô hoặc nứt nẻ

Hiếm khi, bạn có thể bị thứ gọi là viêm mủ miệng (PV). Đây là những vết loét màu trắng hoặc vàng hình thành trên các vùng mềm của miệng và nướu. Hầu như là mọi thứ trừ răng của bạn. Chúng sẽ theo một mô hình đá cuội. Bạn cũng có thể bị sưng hạch bạch huyết , đau và sốt.

Các vết loét miệng của bạn có thể sẽ đỡ hơn khi bạn kiểm soát được các đợt bùng phát. Trong khi đó, bác sĩ có thể cho bạn:

• Kem gây tê
• Kem hoặc thuốc viên steroid
• Nước súc miệng sát trùng

Hội chứng Sweet

Hiếm khi, bạn có thể bị các cục u hoặc mảng đau hoặc mềm ở mu bàn tay. Hoặc chúng có thể hình thành trên cánh tay, chân, thân hoặc mặt. Bạn thường sẽ bị sốt đột ngột trước. Bạn cũng có thể bị đau khớp, mệt mỏi, đau đầu, đau cơ, các vấn đề về mắt hoặc cảm giác không khỏe nói chung.

Hội chứng Sweet có thể trông giống như ban đỏ dạng nốt. Bác sĩ của bạn sẽ có thể phân biệt được. Họ có thể khám sức khỏe và thực hiện một số xét nghiệm trên da của bạn.

Hội chứng Sweet có thể kéo dài trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Nó có thể tự khỏi mà không để lại sẹo. Nhưng để giúp nó khỏi nhanh hơn, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc như:

• Steroid, như prednisone
• Thuốc ức chế miễn dịch
• Colchicin hoặc kali iodide

Bạn sẽ cần phải điều trị bệnh UC để giảm nguy cơ hội chứng Sweet tái phát.

Hội chứng viêm da-viêm khớp liên quan đến ruột (BADAS)

Đây là một vấn đề hiếm gặp có thể xảy ra sau phẫu thuật cắt ruột. Bạn có thể bị sốt và cảm thấy giống như cúm. Các khớp của bạn có thể bị đau. Các triệu chứng của BADAS có thể trông giống như hội chứng Sweet và bệnh viêm da mủ hoại thư.

Phương pháp điều trị BADAS bao gồm:

• Thuốc steroid
• Thuốc ức chế miễn dịch
• Thuốc kháng sinh , nếu bạn bị nhiễm trùng

Các biến chứng khác về da

Bệnh vẩy nến . Bạn có thể bị các mảng đỏ nổi trên da. Bác sĩ có thể cho bạn dùng kem steroid hoặc axit salicylic để làm chúng biến mất. Bạn có thể cần dùng thuốc mạnh hơn qua đường uống hoặc tiêm.

Nứt kẽ hậu môn. Đi tiêu mạnh hoặc thường xuyên có thể làm rách da xung quanh hậu môn. Nứt kẽ hậu môn thường tự khỏi, nhưng bác sĩ có thể cho bạn dùng kem để giảm đau. Hỏi họ cách ngăn ngừa nứt kẽ hậu môn trong tương lai.

Thẻ da. Đây là những mảnh da mềm thường không đau. Chúng có thể biến mất hoặc không, nhưng chúng vô hại.

Tác dụng phụ của thuốc. Bạn có thể bị bệnh vẩy nến hoặc phản ứng giống bệnh chàm. Nếu bạn dùng steroid, bạn có thể bị mụn trứng cá , vết rạn da hoặc mặt sưng húp.

Có thể bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào. Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn bị:

• Phát ban
• Vấn đề về hô hấp
• Mặt, môi, cổ họng hoặc lưỡi bị sưng hoặc ngứa

NGUỒN:

PLoS One : "Xuất hiện các biểu hiện trên da ở những bệnh nhân tham gia Nghiên cứu nhóm bệnh viêm ruột Thụy Sĩ."

Bệnh viêm ruột : "Biểu hiện trên da ở bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột: Sinh lý bệnh, đặc điểm lâm sàng và liệu pháp điều trị."

Biên niên sử về Tiêu hóa : "Quản lý các rối loạn về da liên quan đến bệnh viêm ruột."

Bệnh viêm ruột : "Biểu hiện ngoài ruột của bệnh viêm ruột."

Sổ tay hướng dẫn Merck: "Ban đỏ dạng nốt", "Bệnh da cấp tính do sốt và tăng bạch cầu trung tính". 

Reumatologia : "Ban đỏ dạng nốt — tổng quan tài liệu."

Tổ chức quốc gia về các bệnh hiếm gặp: "Bệnh viêm da mủ hoại thư".

Tạp chí Tiêu hóa Thế giới : Biểu hiện ở miệng trong bệnh viêm ruột: Một đánh giá."

Viện Y tế Quốc gia (Anh): "Nứt hậu môn".              

Crohn's & Colitis UK: "Steroid".

Trung tâm Viêm khớp Johns Hopkins: "Tác dụng phụ của thuốc sinh học".

Tiếp theo trong Triệu chứng

• Viêm khớp cùng chậu và viêm loét đại tràng: Những điều cần biết
• Viêm loét đại tràng: Tìm thực phẩm kích hoạt
• Triệu chứng của bệnh viêm loét đại tràng
• Tại sao UC có thể khác nhau giữa từng người
• Viêm loét đại tràng và máu trong phân của bạn