Viêm loét đại tràng và viêm cột sống dính khớp: Mối liên hệ là gì?

Viêm loét đại tràng (UC) là một loại bệnh viêm ruột (IBD) gây viêm niêm mạc ruột. Bệnh gây ra các triệu chứng như tiêu chảy và đau bụng. Một số người bị UC cũng gặp vấn đề ở các bộ phận khác của cơ thể, được gọi là biến chứng ngoài ruột.

Viêm khớp là biến chứng ngoài ruột phổ biến nhất của IBD. Nếu bạn bị UC, bạn có nhiều khả năng bị viêm khớp và ngược lại. Có tới 1 trong 3 người bị IBD cũng bị sưng và đau khớp.

Viêm cột sống dính khớp (AS) là một loại viêm khớp hiếm gặp ảnh hưởng đến khoảng 3% số người mắc IBD. Nó gây đau và sưng các khớp ở cột sống và xương chậu. AS cũng gây viêm các bộ phận khác của cơ thể, như mắt, phổi và van tim.

AS có thể làm hỏng khớp của bạn nếu bạn không kiểm soát được. Vì vậy, nếu bạn sống chung với UC, hãy cảnh giác với các triệu chứng ở khớp và cho bác sĩ biết ngay. Bắt đầu điều trị nhanh chóng có thể bảo vệ cả khớp và đường tiêu hóa của bạn.

Viêm cột sống dính khớp là gì?

Viêm cột sống dính khớp có hai loại: Axial và ngoại biên. Viêm cột sống dính khớp trục phổ biến hơn. Nó ảnh hưởng đến cột sống và khớp cùng chậu nối phần dưới của cột sống với xương chậu.

Các triệu chứng bao gồm đau ở lưng dưới, hông và cổ. Nếu không điều trị, AS sẽ làm cho cột sống kém linh hoạt và khó cử động hơn.

Viêm cột sống ngoại biên gây viêm ở các khớp ngoài cột sống. Bệnh có thể ảnh hưởng đến các khớp ở bàn tay, cổ tay, khuỷu tay, vai, đầu gối, mắt cá chân và bàn chân.

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra AS, nhưng họ nghi ngờ gen có liên quan. Những người thừa hưởng gen có tên HLA-B27 có nguy cơ mắc loại viêm khớp này cao hơn nhiều.

Mối liên hệ giữa UC và AS là gì?

Cả UC và AS đều là bệnh viêm. UC gây viêm ruột, trong khi AS gây viêm cột sống.

Phản ứng miễn dịch bị lỗi gây ra tình trạng viêm ở cả hai bệnh. Những thay đổi về gen có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng miễn dịch không ổn định. Những người mắc IBD thường có thành viên gia đình mắc AS. Các nhà khoa học đã tìm thấy một số gen có thể gây ra cả hai bệnh, bao gồm HLA-B27. Nhưng chỉ vì bạn có gen HLA không có nghĩa là bạn sẽ mắc AS.

Ngoài ra còn có mối liên hệ chặt chẽ giữa ruột và khớp. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng vi khuẩn và tế bào miễn dịch từ ruột có thể di chuyển đến các khớp và gây viêm ở đó.

Làm sao để biết tôi có bị AS không?

Các triệu chứng của viêm cột sống dính khớp bao gồm đau và cứng ở lưng dưới, cổ và hông. Vì đau lưng dưới rất phổ biến nên có thể khó biết được liệu lưng bạn bị đau do AS hay vì lý do nào khác.

Một cách để phân biệt AS với các nguyên nhân khác gây đau lưng là AS gây cứng khớp vào sáng sớm. Lưng của bạn có thể đau hơn khi bạn mới thức dậy, nhưng cơn đau sẽ cải thiện khi bạn bắt đầu di chuyển. Thường thì ở AS, cơn đau sẽ tệ hơn khi bạn nằm xuống và sẽ giảm khi tập thể dục. AS cũng gây đau ở lòng bàn chân hoặc gót chân.

Đôi khi đau khớp bắt đầu ngay sau khi chẩn đoán viêm loét đại tràng. Các triệu chứng viêm khớp thậm chí có thể bắt đầu trước các triệu chứng GI. Nhưng một số người sống chung với UC trong nhiều năm trước khi họ có bất kỳ triệu chứng AS nào.

Nếu bạn bị đau khớp hoặc cứng khớp ở lưng hoặc các bộ phận khác trên cơ thể, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp hoặc bác sĩ UC để được chẩn đoán. Bắt đầu điều trị nhanh chóng có thể giúp ngăn ngừa AS làm hỏng khớp của bạn.

Thuốc điều trị viêm loét đại tràng và viêm cột sống dính khớp

Nhiều phương pháp điều trị UC và AS hoạt động bằng cách giảm viêm trong cơ thể bạn. Một số loại thuốc tương tự có tác dụng với cả hai tình trạng.

Thuốc ức chế TNF là thuốc điều trị bệnh làm chậm UC và AS và ngăn ngừa biến chứng. Những loại thuốc này nhắm vào một loại protein gọi là yếu tố hoại tử khối u mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra. Thuốc ức chế TNF được tiêm dưới da hoặc qua đường tĩnh mạch.

Một số chất ức chế TNF điều trị cả AS và UC:

Thuốc ức chế Janus kinase (JAK) tofacitinib ( Xeljanz, Xeljanz-XR ) có thể được sử dụng nếu bạn không đáp ứng với TNF.

Những loại thuốc này có tác dụng giảm viêm ở khớp và thúc đẩy quá trình chữa lành ở ruột.

Một loại thuốc điều trị bệnh khác là methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ), cũng có tác dụng giảm đau khớp liên quan đến bệnh IBD.

Steroid và aminosalicylate là các phương pháp điều trị UC cũng có thể giúp điều trị viêm khớp. Vì các loại thuốc này làm giảm tình trạng viêm ở đại tràng nên chúng cũng làm giảm cơn đau viêm khớp ngoại biên. Nhưng chúng thường không giúp điều trị viêm khớp trục và có thể mất nhiều tháng mới có tác dụng.

Thuốc cần tránh nếu bạn bị UC

Một số loại thuốc giúp AS có thể gây nguy hiểm cho những người bị UC. Etanercept (Enbrel) là chất ức chế TNF điều trị AS nhưng không giúp ích cho UC. Bạn có thể muốn tránh dùng Enbrel vì có khả năng nó có thể gây ra nhiều đợt bùng phát IBD hơn.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen và naproxen là một phần quan trọng trong quá trình điều trị AS. NSAID làm giảm sưng ở các khớp. Nhưng chúng không được khuyến khích cho những người bị viêm loét đại tràng vì chúng gây kích ứng niêm mạc ruột, có thể gây ra các đợt bùng phát UC và làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Những cách khác để kiểm soát các triệu chứng AS

Một số phương pháp điều trị không dùng thuốc an toàn cho cả UC và AS.

Tập thể dục. Đi bộ hàng ngày hoặc các hình thức tập thể dục khác giúp giảm đau và cải thiện tính linh hoạt. Tập thể dục cũng tốt cho đường tiêu hóa khỏe mạnh và giảm bớt căng thẳng khi sống chung với tình trạng bệnh mãn tính.

Kỹ thuật thư giãn. Hít thở sâu, thiền và yoga là những cách hiệu quả khác để giải tỏa căng thẳng.

Vật lý trị liệu. Các bài tập kéo giãn và vận động giúp các khớp ở cột sống của bạn linh hoạt và ngăn ngừa tình trạng cứng khớp.

Nhiệt. Chườm ấm hoặc chườm nóng có thể giúp giảm đau bụng hoặc đau khớp.

NGUỒN:

Thực hành tốt nhất & Nghiên cứu về bệnh thấp khớp lâm sàng : "Viêm cột sống dính khớp và bệnh đường ruột."

Phòng khám Cleveland: "Viêm loét đại tràng".

Crohn's & Colitis Canada: "Viêm cột sống dính khớp".

Quỹ Crohn's & Colitis: "Viêm khớp và đau khớp", "Biến chứng ngoài ruột của IBD".

GI Society: "Điều trị đồng thời bệnh IBD và viêm khớp: Một đơn thuốc phức tạp."

Tạp chí bệnh Crohn và viêm đại tràng : "Viêm cột sống dính khớp và viêm cột sống trục ở những bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột mãn tính: Kết quả sau 20 năm theo dõi trong nghiên cứu IBSEN."

Phòng khám Mayo: "Viêm cột sống dính khớp", "Viêm loét đại tràng".

NHS: "Điều trị viêm cột sống dính khớp."

NIAMS: "Viêm cột sống dính khớp."

Tạp chí Tiêu hóa Thế giới : "Bệnh viêm ruột và bệnh lý cột sống: Từ sinh bệnh đến điều trị."

Tiếp theo trong Biến chứng



Leave a Comment

Viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư đại tràng của bạn như thế nào

Viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư đại tràng của bạn như thế nào

Nếu bạn bị viêm loét đại tràng, bạn có thể có nguy cơ mắc các biến chứng đe dọa tính mạng khác. Tìm hiểu cách thực hiện.

Làm sao để biết tôi bị viêm loét đại tràng?

Làm sao để biết tôi bị viêm loét đại tràng?

WebMD giải thích các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh viêm loét đại tràng, một bệnh về ruột kích thích.

Viêm loét đại tràng và viêm cột sống dính khớp: Mối liên hệ là gì?

Viêm loét đại tràng và viêm cột sống dính khớp: Mối liên hệ là gì?

Có mối liên hệ giữa viêm loét đại tràng và viêm cột sống dính khớp. Tìm hiểu lý do và cách kiểm soát các triệu chứng viêm khớp.

Bệnh viêm loét đại tràng của tôi nghiêm trọng đến mức nào?

Bệnh viêm loét đại tràng của tôi nghiêm trọng đến mức nào?

Các triệu chứng của viêm loét đại tràng rất khác nhau. Hầu hết mọi người đều bị bệnh nhẹ hoặc trung bình. Nhưng một số người có dạng bệnh nặng hơn. Tìm hiểu về sự khác biệt.

Xét nghiệm kháng thể kháng tế bào chất bạch cầu trung tính (ANCA) là gì?

Xét nghiệm kháng thể kháng tế bào chất bạch cầu trung tính (ANCA) là gì?

Tổng quan về xét nghiệm này, bác sĩ sử dụng để giúp chẩn đoán bệnh viêm loét đại tràng, bệnh Crohn và bệnh viêm mạch máu.

Viêm loét đại tràng và đôi mắt của bạn

Viêm loét đại tràng và đôi mắt của bạn

Tìm hiểu những vấn đề về mắt nào có liên quan đến bệnh viêm loét đại tràng và tìm hiểu các triệu chứng cũng như phương pháp điều trị.

Các tình trạng bạn có thể mắc phải cùng với bệnh viêm loét đại tràng

Các tình trạng bạn có thể mắc phải cùng với bệnh viêm loét đại tràng

Như thể viêm loét đại tràng (UC) chưa đủ khó để tự kiểm soát, căn bệnh này cũng có thể khiến bạn dễ mắc các tình trạng sức khỏe khác. Nguy cơ mắc các bệnh từ trầm cảm đến nhiễm trùng đến ung thư ruột kết của bạn có thể tăng lên.

Nguyên nhân gây viêm loét đại tràng: Gen, Hệ thống miễn dịch, Môi trường

Nguyên nhân gây viêm loét đại tràng: Gen, Hệ thống miễn dịch, Môi trường

Nguyên nhân gây viêm loét đại tràng rất khó xác định. Nhưng yếu tố di truyền, môi trường xung quanh và hệ thống miễn dịch của bạn đều có thể liên quan.

Mesalamine cho bệnh viêm loét đại tràng

Mesalamine cho bệnh viêm loét đại tràng

Mesalamine là một loại thuốc có thể giúp một số người mắc bệnh viêm loét đại tràng từ nhẹ đến trung bình thuyên giảm bệnh.

Viêm loét đại tràng (UC)

Viêm loét đại tràng (UC)

Viêm loét đại tràng (UC) là bệnh viêm ruột ảnh hưởng đến ruột già của bạn, gây kích ứng, viêm và loét ở đại tràng. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị UC tại WebMD.