Viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư đại tràng của bạn như thế nào
Nếu bạn bị viêm loét đại tràng, bạn có thể có nguy cơ mắc các biến chứng đe dọa tính mạng khác. Tìm hiểu cách thực hiện.
Bệnh viêm loét đại tràng của tôi nghiêm trọng đến mức nào?
- Mức độ nghiêm trọng
- Có những loại viêm loét đại tràng nào?
- Mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến việc điều trị như thế nào?
Viêm loét đại tràng là tình trạng ảnh hưởng đến đại tràng và trực tràng của bạn. Các triệu chứng của nó thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của nó. Chúng có thể dao động từ các trường hợp nhẹ với một vài cơn đau bụng và táo bón, đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn như thiếu máu hoặc sụt cân. Trong tất cả các trường hợp viêm loét đại tràng, bạn có thể trải qua các giai đoạn thuyên giảm, có ít triệu chứng hơn hoặc các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn.
Để hiểu cách các bác sĩ phân loại bệnh viêm loét đại tràng, trước tiên bạn nên biết một số thuật ngữ sau:
Protein phản ứng C (CRP). Xét nghiệm này đo mức protein (protein phản ứng C) mà gan của bạn tạo ra. Gan thực hiện điều này để đáp ứng với tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng.
Tốc độ lắng hồng cầu (ESR). Đo mức độ viêm trong cơ thể bạn. Nó xem xét tốc độ lắng đọng của hồng cầu trong máu.
Độc tính toàn thân. Nghĩa là độc tính (thứ gì đó có độc) ở cấp độ tế bào có thể khiến một cơ quan bị suy yếu.
Mức độ nghiêm trọng
Định nghĩa về viêm loét đại tràng vừa và nặng có thể khác nhau giữa các bác sĩ. Chẩn đoán viêm loét đại tràng nhẹ rõ ràng hơn vì các triệu chứng không dữ dội. Bác sĩ đánh giá tình trạng của bạn dựa trên các triệu chứng và một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Viêm loét đại tràng nhẹ. Đây là phiên bản phổ biến nhất. Hơn một nửa số người mắc bệnh này đều ở dạng nhẹ. Bác sĩ sẽ chẩn đoán bạn bị viêm loét đại tràng nhẹ nếu bạn có:
- Đi ngoài bốn lần hoặc ít hơn mỗi ngày (có hoặc không có một lượng nhỏ máu)
- Không có dấu hiệu nhiễm độc toàn thân (ví dụ, không có nhịp tim nhanh , tức là khi nhịp tim của bạn trên 100 nhịp mỗi phút)
- CRP và/hoặc ESR bình thường
Với dạng nhẹ của tình trạng này, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng như:
- Đau quặn nhẹ ở bụng
- Cảm giác đau đớn và liên tục muốn đi đại tiện nhưng không thể đi được
- Các giai đoạn táo bón
Viêm loét đại tràng vừa. Bác sĩ coi bạn bị viêm loét đại tràng vừa nếu:
- Bạn đi tiêu thường xuyên hơn (bốn đến sáu lần một ngày)
- Có rất ít hoặc không có dấu hiệu của độc tính toàn thân
- Cơ thể bạn giữ được dinh dưỡng và bạn không giảm cân nếu không cố gắng
Với viêm loét đại tràng ở mức độ trung bình, các triệu chứng của bạn sẽ dữ dội hơn một chút. Bạn có thể bị:
- Phân có máu
- Thiếu máu nhẹ
- Đau bụng (nhưng không đau dữ dội)
Viêm loét đại tràng nặng. Viêm loét đại tràng nặng gây ra các triệu chứng dữ dội nhất. Bác sĩ sẽ xếp tình trạng của bạn vào loại nghiêm trọng nếu bạn có:
- Đi ngoài phân lỏng và có máu thường xuyên hơn (sáu lần trở lên mỗi ngày)
- Có dấu hiệu rõ ràng về độc tính toàn thân (bạn sẽ bị sốt bằng hoặc cao hơn 100 F hoặc 37,8 C)
- Nhịp tim nhanh
- Thiếu máu nghiêm trọng
Các triệu chứng khác của bệnh viêm loét đại tràng nặng bao gồm:
- CRP hoặc ESR tăng cao
- Chuột rút nghiêm trọng
- Giảm cân
Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị viêm loét đại tràng, bạn có thể đang ở bất kỳ giai đoạn nào trong số các giai đoạn này. Bạn có thể bị một dạng bệnh nghiêm trọng ngay sau khi phát hiện ra mình bị bệnh. Nhưng trong những trường hợp khác, bạn có thể bắt đầu với một dạng bệnh nhẹ. Theo thời gian, tình trạng bệnh của bạn thường sẽ tiến triển thành viêm loét đại tràng vừa hoặc nặng.
Có một số chỉ số (hoặc điểm số) khác nhau mà các chuyên gia sử dụng để sắp xếp các triệu chứng viêm loét đại tràng.
Ví dụ, có thể có sự khác biệt nhỏ giữa chỉ số mức độ nghiêm trọng Truelove và Witts, điểm số của Mayo Clinic và phân loại Montreal.
Có những loại viêm loét đại tràng nào?
Trong khi mức độ nghiêm trọng của viêm loét đại tràng mô tả mức độ các triệu chứng của bạn, loại tình trạng của bạn đề cập đến mức độ lan rộng và liên quan đến những bộ phận nào của cơ thể bạn. Các loại tình trạng này liên quan đến các mức độ nghiêm trọng khác nhau.
Bác sĩ sẽ thực hiện nội soi đại tràng kèm sinh thiết để tìm ra bạn mắc loại nào. Có bốn loại viêm loét đại tràng chính:
Viêm loét trực tràng . Nếu bạn có dạng này, nghĩa là bệnh chỉ ở trực tràng. Các triệu chứng của bạn có thể sẽ nhẹ hơn.
Viêm loét trực tràng sigma. Với dạng này, viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến trực tràng và đại tràng sigma (phần cuối của ruột già). Nhưng không liên quan đến đại tràng xuống (phần bên trái của đại tràng di chuyển xuống). Loại này có thể xảy ra với các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Viêm đại tràng bên trái. Trong nhóm này, tình trạng viêm lan ra ngoài đại tràng sigma. Tình trạng viêm có thể lan đến góc lách (phần ruột già uốn cong gần lách) hoặc 60 cm qua rìa hậu môn (nơi ống hậu môn nối với da ngoài hậu môn). Viêm đại tràng bên trái thường nghiêm trọng hơn hai loại trước.
Viêm đại tràng lan rộng hoặc viêm toàn bộ đại tràng. Dạng này lan rộng quanh góc lách hoặc 60 cm qua rìa hậu môn. Nếu tình trạng này ảnh hưởng đến toàn bộ đại tràng, các chuyên gia gọi là "viêm toàn bộ đại tràng". Dạng này có các triệu chứng dữ dội hơn.
Bác sĩ cũng có thể xem xét mức độ viêm của bạn. Họ sẽ sử dụng đánh giá nội soi để tìm loét niêm mạc và mức độ bệnh để thực hiện việc này. Có một số điểm khác nhau để đánh giá điều này, nhưng điểm hoạt động nội soi Mayo là phổ biến. Điểm này dao động từ 0 đến 3.
Mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến việc điều trị như thế nào?
Không có cách chữa khỏi bệnh viêm loét đại tràng. Nhưng các phương pháp điều trị có thể giúp làm giảm các triệu chứng, tình trạng viêm và điều trị các bệnh lý tiềm ẩn. Với bất kỳ dạng viêm loét đại tràng nào, mục tiêu là thuyên giảm và duy trì tình trạng đó. Một số loại thuốc có tác dụng tốt trong việc làm giảm các triệu chứng từ nhẹ đến trung bình. Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị cho bệnh viêm loét đại tràng nghiêm trọng hơn.
Để cải thiện chất lượng cuộc sống, bác sĩ có thể đề xuất:
Aminosalicylates. Nếu bạn bị viêm loét đại tràng nhẹ đến trung bình, sulfasalazine (Azulfidine) có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bạn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với sulfa. Nếu bạn bị dị ứng, họ có thể đưa ra các lựa chọn thay thế.
Bạn sẽ dùng những loại thuốc này dưới dạng viên nang qua đường miệng. Chúng cũng có dạng trực tràng (dạng thuốc đạn hoặc thuốc thụt), nghĩa là bạn sẽ đặt thuốc vào hậu môn.
Corticosteroid. Đối với các trường hợp viêm loét đại tràng nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị dùng prednisone (Deltasone) hoặc budesonide (Entocort EC, Uceris). Tuy nhiên, những loại thuốc này có tác dụng phụ nghiêm trọng. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chỉ đề nghị dùng chúng trong thời gian ngắn. Họ sẽ kê cho bạn các loại thuốc khác để giúp bạn thuyên giảm bệnh.
Bạn có thể dùng những loại thuốc này qua đường miệng, hậu môn hoặc tiêm.
Thuốc sinh học. Đây là những lựa chọn tốt cho bệnh viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng. Chúng nhắm vào các bộ phận của hệ thống miễn dịch để làm giảm các triệu chứng. Một số loại thuốc bạn có thể thử là adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), golimumab (Simponi) hoặc các loại khác.
Bác sĩ sẽ truyền những loại thuốc này cho bạn qua đường tĩnh mạch. Bạn có thể tự dùng những loại thuốc này nếu bác sĩ cho phép.
Thuốc ức chế JAK. Thuốc ức chế Janus kinase có thể ngăn chặn một loại enzyme (hoặc hóa chất) trong cơ thể bạn gây ra tình trạng viêm. Bạn có thể thử tofacitinib (Xeljanz).
Bạn sẽ uống những loại thuốc này dưới dạng viên nén.
Khi bạn bắt đầu điều trị viêm loét đại tràng, hãy hỏi bác sĩ về các loại vitamin cũng có thể giúp ích. Cơ thể bạn có thể mất chất dinh dưỡng do bệnh (điều này đặc biệt phổ biến ở trẻ em mắc bệnh). Bác sĩ có thể đề xuất các chất bổ sung có thể giúp bạn khỏe mạnh cùng với kế hoạch điều trị của bạn.
NGUỒN:
Phòng khám Mayo: “Viêm loét đại tràng”, “Nhịp tim nhanh”.
Liệu pháp hương thơm lâm sàng : “Chương 4 - Độc tính của tinh dầu và chống chỉ định.”
UpToDate: “Quản lý bệnh viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng ở người lớn.”
Viện Y tế Quốc gia: “Tenesmus.”
��ánh giá công nghệ sức khỏe Cadth : “Giá trị so sánh của xét nghiệm tốc độ lắng hồng cầu (ESR) và protein phản ứng C (CRP) kết hợp so với riêng lẻ để chẩn đoán bệnh nhân chưa phân biệt được nghi ngờ mắc bệnh viêm hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng: Tổng quan hệ thống và phân tích kinh tế.”
Phòng khám Cleveland: “Viêm loét đại tràng”.
Quỹ Crohn và Viêm đại tràng: “Aminosalicylates,” “Corticosteroid,” “Thuốc sinh học,” “Thuốc ức chế Janus Kinase (Thuốc ức chế JAK).”
Tiếp theo trong Kiểm tra & Chẩn đoán
Làm sao để biết tôi bị viêm loét đại tràng?
WebMD giải thích các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh viêm loét đại tràng, một bệnh về ruột kích thích.
Viêm loét đại tràng và viêm cột sống dính khớp: Mối liên hệ là gì?
Có mối liên hệ giữa viêm loét đại tràng và viêm cột sống dính khớp. Tìm hiểu lý do và cách kiểm soát các triệu chứng viêm khớp.
Bệnh viêm loét đại tràng của tôi nghiêm trọng đến mức nào?
Các triệu chứng của viêm loét đại tràng rất khác nhau. Hầu hết mọi người đều bị bệnh nhẹ hoặc trung bình. Nhưng một số người có dạng bệnh nặng hơn. Tìm hiểu về sự khác biệt.
Xét nghiệm kháng thể kháng tế bào chất bạch cầu trung tính (ANCA) là gì?
Tổng quan về xét nghiệm này, bác sĩ sử dụng để giúp chẩn đoán bệnh viêm loét đại tràng, bệnh Crohn và bệnh viêm mạch máu.
Viêm loét đại tràng và đôi mắt của bạn
Tìm hiểu những vấn đề về mắt nào có liên quan đến bệnh viêm loét đại tràng và tìm hiểu các triệu chứng cũng như phương pháp điều trị.
Các tình trạng bạn có thể mắc phải cùng với bệnh viêm loét đại tràng
Như thể viêm loét đại tràng (UC) chưa đủ khó để tự kiểm soát, căn bệnh này cũng có thể khiến bạn dễ mắc các tình trạng sức khỏe khác. Nguy cơ mắc các bệnh từ trầm cảm đến nhiễm trùng đến ung thư ruột kết của bạn có thể tăng lên.
Nguyên nhân gây viêm loét đại tràng: Gen, Hệ thống miễn dịch, Môi trường
Nguyên nhân gây viêm loét đại tràng rất khó xác định. Nhưng yếu tố di truyền, môi trường xung quanh và hệ thống miễn dịch của bạn đều có thể liên quan.
Mesalamine cho bệnh viêm loét đại tràng
Mesalamine là một loại thuốc có thể giúp một số người mắc bệnh viêm loét đại tràng từ nhẹ đến trung bình thuyên giảm bệnh.
Viêm loét đại tràng (UC)
Viêm loét đại tràng (UC) là bệnh viêm ruột ảnh hưởng đến ruột già của bạn, gây kích ứng, viêm và loét ở đại tràng. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị UC tại WebMD.
