Chế độ ăn uống cho người bị viêm loét đại tràng

• Chế độ ăn cho người bị viêm đại tràng: Tôi có thể ăn gì?
• Chế độ ăn uống và tác nhân gây viêm đại tràng
• Quản lý bệnh viêm loét đại tràng
• Thực phẩm có thể chống lại bệnh viêm loét đại tràng
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về chế độ ăn uống cho người bị viêm đại tràng

Nếu bạn bị viêm loét đại tràng (UC), bạn nên chú ý đến những gì mình ăn. Thực phẩm không gây ra bệnh, nhưng một số có thể gây bùng phát.

Làm sao bạn có thể tránh xa những tác nhân gây bệnh đó nhưng vẫn có đủ chất dinh dưỡng cần thiết? Đó chính là lúc một chế độ ăn kiêng có thể giúp ích rất nhiều.

Chế độ ăn cho người bị viêm đại tràng: Tôi có thể ăn gì?

Nếu bạn bị viêm loét đại tràng (UC), việc tìm ra những gì bạn có thể ăn có thể phải thử nghiệm và sai sót. Các bác sĩ biết rằng ăn một số loại thực phẩm nhất định có thể khiến những người bị UC có các triệu chứng tồi tệ hơn. Tuy nhiên, những loại thực phẩm cụ thể khiến UC của bạn trở nên tồi tệ hơn có thể khác với những loại thực phẩm gây ra các triệu chứng ở bệnh nhân khác.

Không có chế độ ăn cụ thể nào được chứng minh là “tốt nhất” cho những người bị UC. Tuy nhiên, bạn có thể cân nhắc thử chế độ ăn theo phong cách Địa Trung Hải. Vào tháng 3 năm 2024, Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ (AGA) đã công bố lời khuyên rằng hầu hết những người bị UC (và bệnh Crohn, một tình trạng liên quan) nên ăn chế độ ăn dựa trên các loại thực phẩm thường thấy trên bàn ăn ở các vùng Địa Trung Hải của Châu Âu, Châu Á và Châu Phi. Điều đó có nghĩa là ăn nhiều trái cây và rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, chất béo lành mạnh như dầu ô liu và protein nạc, chẳng hạn như cá và ức gà không da.

Tuy nhiên, bạn có thể cần phải cá nhân hóa chế độ ăn Địa Trung Hải để tránh một số loại thực phẩm mà bạn không thể dung nạp. Và, các chế độ ăn khác có thể phù hợp hơn với một số bệnh nhân, mặc dù chúng nên được bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký giám sát.

Viêm loét đại tràng bùng phát

Khi bạn bị UC, sẽ có những lúc các triệu chứng của bạn trở nên thực sự tồi tệ. Các bác sĩ gọi những đợt bùng phát khó chịu này là "bùng phát". Một số loại thực phẩm nhất định có vẻ như "kích hoạt" các đợt bùng phát ở những người bị UC. Nếu bạn bị UC, các tác nhân gây kích hoạt thực phẩm của bạn có thể không giống với những tác nhân gây kích hoạt thực phẩm của một người bạn cũng bị tình trạng này. Tuy nhiên, có một số tác nhân gây kích hoạt thực phẩm phổ biến, bao gồm:

• Thực phẩm có hàm lượng chất xơ rất cao, đặc biệt là loại không hòa tan, chẳng hạn như vỏ táo
• Sữa, kem và các thực phẩm khác có chứa lactose
• Thực phẩm và đồ uống có đường, chẳng hạn như bánh quy và nước ngọt
• Thực phẩm nhiều chất béo, chẳng hạn như bơ, phô mai và các món chiên
• Thức ăn cay
• Cà phê và các loại đồ uống khác có chứa caffeine
• Rượu bia
• Chất tạo ngọt nhân tạo

Chế độ ăn uống và tác nhân gây viêm đại tràng

Không có chế độ ăn kiêng nào có thể giúp ích cho tất cả mọi người mắc bệnh UC và tình trạng này cũng có thể thay đổi theo thời gian. Điều đó có nghĩa là chế độ ăn kiêng của bạn cũng cần phải linh hoạt. Điều quan trọng là tìm ra chế độ ăn phù hợp với bạn.

Giữ nhật ký thực phẩm

Để giúp xác định các tác nhân gây dị ứng thực phẩm, hãy ghi nhật ký thực phẩm (còn gọi là nhật ký thực phẩm). Bạn có thể sử dụng sổ tay và bút hoặc tải xuống ứng dụng cho điện thoại. Sau mỗi bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ, hãy ghi lại những gì bạn đã ăn và uống. Riêng biệt, hãy ghi lại bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải trong ngày hôm đó.

Việc ghi nhật ký thực phẩm có thể giúp bạn phát hiện ra các mô hình. Ví dụ, bạn có thể nhận thấy rằng mỗi lần bạn ăn một món ăn cay như mì ống với sốt marinara, bạn sẽ cảm thấy khó chịu sau đó. Đó là một manh mối mạnh mẽ cho thấy thực phẩm cay là tác nhân kích thích đối với bạn, vì vậy bạn có thể muốn tránh chúng.

Việc ghi nhật ký thực phẩm cần có thời gian và sự kiên nhẫn, nhưng nó sẽ giúp bạn theo dõi tình trạng sức khỏe và điều chỉnh chế độ ăn uống của mình.

Thực phẩm nên ăn khi bị viêm loét đại tràng

Bạn nên thảo luận về những thực phẩm nên ăn với bác sĩ. Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ khuyến cáo những người bị UC nên ăn chế độ ăn theo kiểu Địa Trung Hải, bao gồm nhiều:

• Trái cây
• Rau
• Ngũ cốc nguyên hạt, chẳng hạn như gạo lứt
• Cá
• Dầu ô liu
• Các loại hạt và hạt giống
• Sữa ít béo
• Gia cầm nạc
• Cá và động vật có vỏ
• Đậu và các loại đậu

Quỹ Crohn và Viêm đại tràng khuyến cáo nên bổ sung những thực phẩm giúp giảm viêm vào chế độ ăn uống của bạn, chẳng hạn như:

• Chuối, mâm xôi và sốt táo
• Rau nấu chín, chẳng hạn như bí, cà rốt và đậu xanh
• Khoai tây, gạo và các loại rau củ giàu tinh bột khác đã được nấu chín, để nguội rồi hâm nóng lại
• Cá có hàm lượng chất béo omega-3 lành mạnh cao, chẳng hạn như cá hồi, cá ngừ và cá thu
• Các nguồn chất béo omega-3 tốt khác, chẳng hạn như hạt chia, bơ óc chó và dầu hạt lanh
• Rau lá xanh, tốt nhất là cắt nhỏ hoặc xay thành sinh tố

Thực phẩm nên tránh khi bị viêm loét đại tràng

Các loại thực phẩm và đồ uống sau đây thường là tác nhân gây bệnh UC:

• Rượu bia
• Caffeine
• Đồ uống có ga
• Các sản phẩm từ sữa, nếu bạn không dung nạp lactose
• Đậu khô, đậu Hà Lan và các loại đậu
• Trái cây sấy khô
• Thực phẩm có chứa lưu huỳnh hoặc sunfat
• Thực phẩm giàu chất xơ
• Thịt
• Các loại hạt và bơ hạt giòn
• Bỏng ngô
• Các sản phẩm có chứa sorbitol (kẹo cao su và kẹo không đường)
• Trái cây và rau sống
• Đường tinh luyện
• Hạt giống
• Thức ăn cay

Viêm loét đại tràng và rượu

Nếu bạn tránh rượu vì nó làm cho bệnh UC của bạn trở nên tồi tệ hơn, bạn không đơn độc. Nghiên cứu cho thấy rượu là loại thực phẩm hoặc đồ uống mà những người mắc bệnh ruột kích thích, bao gồm UC (và bệnh Crohn) tránh xa nhất. 

Khi bạn thư giãn bằng cách nhấp một ngụm bia hoặc ly rượu vang, chất cồn trong những đồ uống này có thể gây ra vấn đề vì nó được hấp thụ vào ruột của bạn. Cụ thể, nó làm cho vi khuẩn và các chất độc khác dễ dàng đi qua niêm mạc ruột của bạn, có thể làm tăng tình trạng viêm có thể dẫn đến bùng phát. Kiêng rượu có thể giúp bạn giảm những đợt không mong muốn này.

Viêm loét đại tràng và caffeine

Một số người bị UC cho biết rằng uống cà phê, loại có hàm lượng caffeine cao, khiến các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn. Các bác sĩ thường khuyên bệnh nhân bị UC tránh xa caffeine. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã không tìm thấy mối liên hệ giữa caffeine và UC. Tuy nhiên, nếu bạn nghĩ rằng cà phê và các loại đồ uống có chứa caffeine khác gây ra UC của bạn, tốt nhất là nên tránh xa chúng.

Quản lý bệnh viêm loét đại tràng

Bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn tìm ra loại thực phẩm nào phù hợp nhất với bạn. Hãy cho họ biết cảm giác của bạn và những gì bạn ăn. Họ có thể trả lời các câu hỏi của bạn và giúp bạn có được dinh dưỡng cần thiết.

Thuốc bổ sung cho bệnh viêm loét đại tràng

Lý tưởng nhất là bạn nên cố gắng hấp thụ tất cả các loại vitamin, khoáng chất và các chất dinh dưỡng khác mà cơ thể bạn cần từ chế độ ăn uống cân bằng. Nhưng đôi khi, việc đối phó với các đợt bùng phát có nghĩa là bạn có thể phải tránh một số loại thực phẩm bổ dưỡng. Trong trường hợp đó, bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thực phẩm bổ sung để giúp cung cấp các chất dinh dưỡng mà bạn đang thiếu. Một số loại thực phẩm bổ sung phổ biến mà bác sĩ khuyên dùng cho bệnh nhân UC bao gồm:

• canxi
• Axit folic
• Sắt
• Vitamin B12
• Vitamin D
• Vitamin A, E và K
• Kẽm

Khi mua thực phẩm bổ sung, hãy nhớ đọc nhãn và tìm hiểu xem sản phẩm có chứa bất kỳ thành phần nào có thể gây bùng phát hay không, chẳng hạn như lactose hoặc rượu đường.

Thói quen ăn uống cho người bị viêm loét đại tràng

Thực hiện một số thói quen ăn uống tốt có thể giúp bạn kiểm soát bệnh viêm loét đại tràng, bao gồm:

Nghĩ nhỏ thôi.  Bạn có thể thấy rằng bạn sẽ khỏe hơn khi ăn những bữa nhỏ trong ngày thay vì ba bữa lớn.

Ăn vặt một cách khôn ngoan.  Khi lập kế hoạch ăn kiêng, hãy nghĩ đến những thực phẩm bạn có thể mang theo để ăn vặt lành mạnh.

Bắt đầu từ từ. Nếu bạn đang tránh ăn trái cây và rau quả, nhưng bạn đã sẵn sàng tăng lượng tiêu thụ, hãy thêm chúng vào chế độ ăn uống của bạn với lượng nhỏ tại một thời điểm để ngăn ngừa các triệu chứng bùng phát.

Giữ đủ nước. Uống nhiều nước trong ngày, đặc biệt nếu bạn đang gặp các triệu chứng của UC và thường xuyên đi vệ sinh, điều này có thể khiến bạn bị mất nước.

Lên kế hoạch trước. Nếu bạn đang ăn ngoài, hãy kiểm tra thực đơn của nhà hàng trực tuyến trước để bạn có thể xác định xem nó có bao gồm các loại thực phẩm bạn có thể dung nạp hay không. Khi được mời đến một bữa tiệc tối và bạn lo lắng rằng bữa ăn có thể không hợp với bạn, hãy cho chủ nhà biết trước rằng bạn dự định mang theo đồ ăn của riêng mình.

Thực phẩm có thể chống lại bệnh viêm loét đại tràng

Một số nghiên cứu cho thấy một số chất dinh dưỡng nhất định có thể giúp chống lại tình trạng kích ứng và sưng tấy ở ruột do UC gây ra.

Axit linoleic

Các nhà khoa học đã nghiên cứu cách axit linoleic (có trong các loại thực phẩm như quả óc chó, dầu ô liu, lòng đỏ trứng và dầu dừa) ảnh hưởng đến những người mắc bệnh này. Mặc dù mọi người đều cần chất béo "tốt" này, nhưng đừng lạm dụng nó, vì có một số bằng chứng cho thấy nó có thể đóng vai trò trong tình trạng viêm nếu bạn nạp quá nhiều.

Axit béo Omega-3 

Chất béo có trong cá, được gọi là axit béo omega-3, có vẻ như làm dịu tình trạng viêm, có thể giúp ngăn ngừa các đợt bùng phát. Thành phần chính của axit béo omega-3 là axit eicosapentaenoic (EPA). Trong một nghiên cứu nhỏ, các nhà nghiên cứu đã cho một nhóm bệnh nhân UC dùng thực phẩm bổ sung có chứa EPA trong 6 tháng, trong khi một nhóm khác được cho uống viên thuốc giả dược rỗng. Vào cuối nghiên cứu, những bệnh nhân dùng thực phẩm bổ sung EPA có nồng độ chất gọi là calprotectin, một dấu hiệu của tình trạng viêm, trong phân thấp hơn so với những bệnh nhân dùng giả dược. Những người dùng EPA cũng có nhiều khả năng thuyên giảm bệnh hơn.

Axit docosahexaenoic ( DHA) là một loại omega-3 khác có trong dầu cá, có khả năng chống viêm và được một số người mắc bệnh UC sử dụng.

Probiotics

Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những người bị UC thường có quá nhiều loại vi khuẩn không tốt trong ruột, có thể thúc đẩy tình trạng viêm. Probiotics là vi khuẩn có lợi, được bán dưới dạng thực phẩm bổ sung. Một nghiên cứu nhỏ năm 2022 phát hiện ra rằng những người bị UC nhẹ đến trung bình dùng thực phẩm bổ sung probiotic có nhiều khả năng thuyên giảm bệnh hơn những người được dùng giả dược. Một số nghiên cứu cũng chỉ ra rằng sữa chua có probiotics tốt cho đường ruột giúp giảm viêm. Các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu cách probiotics có thể giúp những người bị UC và các tình trạng tương tự.

Chế độ ăn ít FODMAP

Một số người cũng tin rằng chế độ ăn ít FODMAP — một loại carbohydrate dễ lên men có trong thịt, trái cây, sữa và nhiều loại thực phẩm khác — có thể giúp làm giảm các triệu chứng của UC. Nhưng không có bằng chứng rõ ràng về điều đó. Và nếu không được theo dõi chặt chẽ, bất kỳ chế độ ăn nào hạn chế các thực phẩm lành mạnh như trái cây và sữa đều có thể dẫn đến tình trạng dinh dưỡng kém và các vấn đề khác.

Những điều cần biết

Nếu bạn bị UC, những gì bạn chọn để đưa vào đĩa của mình trong mỗi bữa ăn hoặc khi bạn ăn vặt có thể quyết định liệu bạn có tận hưởng một ngày thỏa mãn, hiệu quả hay phải ở trong phòng vệ sinh hàng giờ để giải quyết cơn bùng phát. Các bác sĩ điều trị UC đề xuất các chế độ ăn khác nhau, mặc dù các khuyến nghị gần đây là nhiều bệnh nhân nên ăn một chế độ ăn cân bằng, bổ dưỡng giúp tăng cường sức khỏe tổng thể. Hãy làm việc với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để tìm chế độ ăn UC phù hợp với bạn.

Câu hỏi thường gặp về chế độ ăn uống cho người bị viêm đại tràng

Những thực phẩm nào là tệ nhất khi bị viêm đại tràng?

Nếu bạn bị viêm đại tràng, một số loại thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn. Các tác nhân gây bệnh là riêng của bạn, nhưng một số tác nhân phổ biến gây ra vấn đề với ruột của nhiều bệnh nhân UC bao gồm thực phẩm nhiều chất béo, đồ ăn vặt và đồ uống có đường (như nước ngọt và đồ uống thể thao), thực phẩm nhiều chất xơ, các món ăn cay và các chất phụ gia như rượu đường.

Trứng có gây viêm đại tràng không?

Trứng không phải là tác nhân phổ biến gây ra bệnh viêm đại tràng. 

Những thực phẩm nào có lợi cho người bị viêm đại tràng?

Khi bạn bị bùng phát, bác sĩ khuyên bạn nên ăn nhiều protein nạc vì nhu cầu về chất dinh dưỡng đa lượng quan trọng này sẽ tăng lên. Bạn cũng có thể muốn ăn một số loại thực phẩm có thể chống viêm, chẳng hạn như chuối, sốt táo, bí nấu chín và cá hồi.

NGUỒN:

Học viện Tiêu hóa Hoa Kỳ: “Thông tin dành cho bệnh nhân: Bệnh viêm ruột.”

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận (NIDDK): “Viêm loét đại tràng”.

Văn phòng Thực phẩm bổ sung, Viện Y tế Quốc gia: “Tờ thông tin về axit béo Omega-3 dành cho Chuyên gia Y tế”.

Quỹ Crohn's & Colitis: “Tôi nên ăn gì?” “Chế độ ăn đặc biệt cho bệnh IBD”, “Hút thuốc, uống rượu hoặc cà phê có làm bạn có nguy cơ mắc bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng không?” “Chế độ ăn và dinh dưỡng”, “Bổ sung vitamin và khoáng chất”.

Tiêu hóa : “Cập nhật thực hành lâm sàng của AGA về chế độ ăn uống và liệu pháp dinh dưỡng ở bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột: Đánh giá của chuyên gia.”

Phòng khám Cleveland: “Viêm loét đại tràng”, “Nhật ký thực phẩm 101”.

Tiêu hóa và Gan mật : “Sử dụng rượu ở bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột.”

Tạp chí Dinh dưỡng: “Nhận thức của bệnh nhân về tác động của việc tiêu thụ cà phê đối với bệnh viêm ruột: bạn hay thù? – khảo sát bệnh nhân.”

Núi Sinai: “Viêm loét đại tràng.”

Tiêu hóa lâm sàng và Gan mật : “Mối liên hệ giữa chế độ ăn Địa Trung Hải và các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích”, “Axit eicosapentaenoic làm giảm nồng độ Calprotectin trong phân và ngăn ngừa tái phát ở bệnh nhân viêm loét đại tràng”.

Tạp chí Khoa học Phân tử Quốc tế: “Axit béo Omega và Bệnh viêm ruột: Tổng quan.”

Stanford Medicine: “Các nhà khoa học tại Stanford liên hệ bệnh viêm loét đại tràng với tình trạng thiếu vi khuẩn đường ruột.”

Dinh dưỡng lâm sàng: “Bổ sung probiotic giúp thuyên giảm và thay đổi các globulin miễn dịch và phản ứng viêm ở bệnh nhân viêm loét đại tràng đang hoạt động: Một nghiên cứu thí điểm, ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược.”

Tiếp theo Trong Sống Với

• Viêm loét đại tràng, Probiotics và Prebiotics
• Vitamin và thực phẩm bổ sung cho bệnh viêm loét đại tràng
• Dầu cá có tốt cho bệnh viêm loét đại tràng không?
• Bạn có thể uống rượu nếu bị viêm loét đại tràng không?
• Cách Tập Thể Dục Với Túi Hậu Môn Nhân Tạo