Viêm loét đại tràng và sức khỏe tâm thần của bạn

• UC và Sức khỏe Tâm thần
• Cách để cảm thấy tốt hơn
• Kiểm tra sức khỏe tâm thần

Viêm loét đại tràng (UC) có thể khiến cuộc sống trở nên khó dự đoán. Các triệu chứng bùng phát gây căng thẳng và có thể khiến bạn kiệt sức trong nhiều ngày, nhiều tuần hoặc thậm chí nhiều tháng. Ngay cả khi bệnh thuyên giảm , bạn vẫn có thể bị mệt mỏi nhiều hoặc gặp khó khăn khi gặp gỡ bạn bè hoặc đi làm. Thật dễ hiểu tại sao việc sống chung với căn bệnh viêm nhiễm lâu dài này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của bạn .

Không có bằng chứng nào cho thấy căng thẳng thực sự gây ra bệnh viêm ruột (IBD), bao gồm UC và bệnh Crohn. Nhưng căng thẳng chắc chắn có thể gây ra một đợt bùng phát. Và bạn có nhiều khả năng cảm thấy lo lắng và chán nản hơn những người bạn không bị UC. Khả năng của bạn thậm chí còn cao hơn nếu bạn là phụ nữ. Ngay cả những con chuột mắc IBD trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cũng cho thấy các dấu hiệu của các vấn đề về tâm trạng.

Nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để cải thiện tâm trạng, ngay cả khi các triệu chứng khiến bạn chán nản.

UC và Sức khỏe Tâm thần

Sẽ rất khó khăn cho cơ thể và tinh thần nếu bạn bị ốm thường xuyên. Điều quan trọng là phải luôn chú ý đến sức khỏe cảm xúc của bạn nếu bạn mắc một tình trạng mãn tính như UC. Các vấn đề về tâm trạng, đặc biệt là trầm cảm , dường như rút ngắn thời gian giữa các đợt bùng phát ở một số người. Bạn cũng có thể khó tuân thủ điều trị khi cảm thấy buồn. Và bạn có nhiều khả năng gặp các triệu chứng như tiêu chảy hoặc đau bụng nếu không uống thuốc.

Các chuyên gia không chắc chắn mối liên hệ chính xác giữa căng thẳng, tâm trạng và các đợt bùng phát UC. Nhưng có một số giả thuyết:

Viêm . Căng thẳng khiến cơ thể bạn giải phóng các hóa chất gây viêm gọi là cytokine. Các protein này có thể giúp cơ thể chữa lành nếu bạn bị thương hoặc bị bệnh. Nhưng nếu chúng luôn tồn tại, các chuyên gia cho rằng chúng có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng trầm cảm và lo âu . Một lý do có thể là tình trạng viêm ảnh hưởng đến serotonin, một chất truyền tin hóa học chủ yếu được tạo ra trong ruột có liên quan đến tâm trạng của bạn.

Ruột và não của bạn nói chuyện. Một số chuyên gia cho rằng lo lắng và trầm cảm làm cho các triệu chứng UC của bạn trở nên tồi tệ hơn, và sau đó ruột khó chịu của bạn cũng làm như vậy với tâm trạng của bạn.

Vi khuẩn đường ruột . Số lượng và loại vi khuẩn sống trong ruột của bạn , còn được gọi là hệ vi sinh vật hoặc hệ vi sinh vật, có thể thay đổi khi bạn cảm thấy căng thẳng. Các nghiên cứu cho thấy vi khuẩn đường ruột có thể ảnh hưởng đến cảm xúc, hệ thống miễn dịch và mức độ đau của bạn .

Thuốc . Corticosteroid mà bạn có thể dùng để điều trị UC có thể làm thay đổi tâm trạng của bạn trong khi dùng thuốc.

Cách để cảm thấy tốt hơn

Hít thở . Bạn có thể kích hoạt cơ thể thư giãn khi hít thở chậm để lấp đầy bụng bằng không khí. Được gọi là thở bằng cơ hoành, một số nghiên cứu cho thấy nó có thể làm giảm cảm giác lo lắng và chán nản. Sau đây là cách bạn thực hiện:

1. Hít vào bằng mũi trong 4 hoặc 5 giây.
2. Đặt tay lên bụng. Chỉ có bụng của bạn nở ra.
3. Nín thở trong vài giây.
4. Thở ra bằng miệng trong khoảng 6 giây.
5. Lặp lại trong 5-15 phút.

Tập trung tâm trí. Một số nghiên cứu cho thấy thiền chánh niệm , giống như chú ý đến hơi thở, có thể:

• Giảm cảm giác lo lắng và trầm cảm
• Giúp bạn cảm thấy ít đau đớn hơn

Quét não cho thấy những người chú ý đến khoảnh khắc hiện tại có xu hướng ít bị đau hơn vì trung tâm điều khiển cơn đau trong não của họ ít hoạt động hơn.

Liệu pháp hành vi đường ruột . Bạn không cần phải mắc bệnh tâm thần để được hưởng lợi từ loại điều trị này. Nó được thiết kế cho bất kỳ ai muốn giải quyết căng thẳng liên quan đến UC.

Hãy hỏi bác sĩ về:

• Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT)
• Liệu pháp thôi miên hướng đến ruột
• Liệu pháp quản lý căng thẳng

Hãy vận động. Có lẽ bạn đã biết rằng tập thể dục tốt cho tâm trạng của bạn. Các nghiên cứu cho thấy nó có tác dụng tốt như thuốc chống trầm cảm đối với một số người. Nhưng hãy lắng nghe cơ thể bạn. Nếu bạn thực sự hoạt động trong thời gian dài, nó có thể gây ra nhiều tình trạng viêm hơn và làm cho một số triệu chứng của IBD trở nên tồi tệ hơn. Người chạy marathon đôi khi bị tiêu chảy hoặc chảy máu đường ruột. Đó có thể không phải là một hoạt động tuyệt vời nếu bạn bị UC.

Hãy thử cách này:

• Tập thể dục cường độ vừa phải như đi bộ hoặc yoga
• Tập luyện cường độ cao ngắt quãng (HIIT) cũng an toàn cho những người mắc bệnh IBD
• Tập tạ , còn gọi là bài tập sức bền, là một lựa chọn khác có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm .

Hãy tìm đến ai đó. Bạn có thể cảm thấy tốt hơn nếu nói chuyện với một nhà trị liệu, đặc biệt là người quen thuộc với UC. Bạn cũng có thể gặp gỡ những người hiểu rõ những gì bạn đang trải qua. Crohn's & Colitis Foundation có thể giúp bạn tìm một nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn.

Thuốc chống trầm cảm có thể giúp ích. Có bằng chứng cho thấy chúng có thể giúp bạn phấn chấn tinh thần và làm dịu cơn đau do các triệu chứng đường ruột cùng lúc. Nhưng hãy trao đổi với bác sĩ UC trước khi thử bất kỳ loại thuốc nào cho tâm trạng của bạn. Một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ làm trầm trọng thêm bệnh IBD.

Ngủ đủ giấc . Bạn nên cố gắng ngủ đủ lâu để không cảm thấy mệt mỏi trong ngày. Có lẽ là khoảng 7-9 giờ đối với người lớn. Hãy nói chuyện với chuyên gia nếu bạn gặp khó khăn trong việc ngủ hoặc duy trì giấc ngủ. Mất ngủ có liên quan đến chứng trầm cảm và mức độ viêm nhiễm cao hơn.

Đi ra ngoài. Tập thể dục ngoài trời có thể làm giảm lo lắng nhiều hơn là đổ mồ hôi trong phòng tập. Ngoài ra còn có bằng chứng cho thấy đi bộ dưới cây hoặc ngắm cây xanh có thể giúp giảm mức độ căng thẳng nói chung.

Hãy cho bản thân một khoảng nghỉ. Bạn không cần phải giả vờ rằng mọi thứ đều ổn. Cùng với tất cả những điều khác giúp bạn kiểm soát cảm xúc, các chuyên gia cho biết bạn có thể sẽ cảm thấy tốt hơn sớm hơn nếu bạn ngồi với cảm xúc tồi tệ của mình một lúc thay vì cố gắng làm cho chúng biến mất.

Kiểm tra sức khỏe tâm thần

Hy vọng là bác sĩ sẽ hỏi thăm bạn về đời sống tình cảm của bạn trong lần khám UC thường xuyên. Nhưng nếu điều đó không xảy ra, hãy nêu vấn đề nếu tâm trạng của bạn đang làm phiền bạn hoặc trở nên tệ hơn. Hãy nói về vấn đề đó ngay cả khi bạn không nghĩ rằng nó là một căn bệnh tâm thần. Đừng chỉ chấp nhận nó như "mọi thứ vốn như vậy".

Các triệu chứng cần chú ý bao gồm:

• Bạn thường xuyên buồn bã, tuyệt vọng hoặc cảm thấy chẳng có gì quan trọng.
• Bạn không còn thích thú với sở thích của mình nữa.
• Bạn không thể tập trung được.
• Bạn ngủ quá nhiều hoặc quá ít.
• Sự thèm ăn của bạn thay đổi.
• Bạn đang bực mình.
• Bạn không thể ngừng lo lắng .

Nếu bạn có ý nghĩ về cái chết hoặc tự tử , hãy tìm sự giúp đỡ ngay lập tức. Bạn có thể nói chuyện với bác sĩ, cố vấn hoặc gọi đến Đường dây nóng phòng chống tự tử quốc gia theo số 800-273-8255.

NGUỒN: 

Tiêu hóa lâm sàng và thực nghiệm : “Bệnh viêm ruột và lo âu: mối liên hệ, rủi ro và thách thức phải đối mặt.”

Tạp chí Tiêu hóa Scandinavia: “Các phác đồ điều trị thông thường cho bệnh viêm loét đại tràng làm giảm mệt mỏi - một nghiên cứu theo dõi quan sát.”

Tạp chí Tiêu hóa Hoa Kỳ : “Hướng dẫn của ACG: Viêm loét đại tràng ở người lớn.”

Tạp chí Tiêu hóa và Gan mật Châu Âu: “ Tình trạng việc làm, khó khăn trong công việc và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột.”

Tạp chí Sinh lý học Hoa Kỳ: Sinh lý học điều tiết, tích hợp và so sánh: “ Nguồn gốc của lo âu, trầm cảm và khó chịu ở bụng kéo dài trong tình trạng viêm đại tràng giống viêm loét đại tràng . ”

Quỹ Crohn's & Colitis: “Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng: Hỏi & Đáp về các yếu tố cảm xúc”, “Tìm nhóm hỗ trợ”. 

Bệnh viêm ruột: “Mối liên hệ chặt chẽ giữa bệnh viêm ruột và rối loạn lo âu: Phát hiện từ một nghiên cứu đại diện toàn quốc tại Canada.” 

Bệnh viêm ruột: “Ảnh hưởng và tác động của lo âu và trầm cảm trong bối cảnh bệnh viêm ruột.”

Tiêu hóa lâm sàng và Huyết học: “Các triệu chứng trầm cảm và lo âu có liên quan độc lập với sự tái phát lâm sàng của bệnh viêm ruột.”

Biên giới trong khoa học thần kinh của con người : “Viêm: Con đường phổ biến của các bệnh liên quan đến căng thẳng.”

Acta Neuropsychiatrica : “Các hoạt động của ruột-não là nguyên nhân gây ra chứng lo âu và trầm cảm đi kèm liên quan đến bệnh viêm ruột.”

Tiêu hóa: “ Tương tác hai chiều giữa não và ruột ở bệnh nhân mắc

Bệnh viêm ruột.”

PLoS One: “Sự rối loạn trong vi khuẩn cộng sinh liên quan đến niêm mạc có liên quan đến tình trạng viêm đại tràng mãn tính trầm trọng hơn do căng thẳng tâm lý lặp đi lặp lại; Liệu đó có phải là mục tiêu mới của Probiotics?”

Sổ tay dược lý thực nghiệm: “ Vai trò của hệ vi khuẩn đường tiêu hóa trong đau nội tạng”.

Tiêu hóa lâm sàng và Huyết học: “ Bài xã luận: Như con gà hay quả trứng: Căng thẳng hay bệnh viêm ruột?”

Người bạn đồng hành chăm sóc chính của Tạp chí Tâm thần học lâm sàng: “ Những thay đổi về tâm trạng và nhận thức trong quá trình điều trị bằng corticosteroid toàn thân”.

Bệnh viêm ruột: “ Ảnh hưởng của việc thở, vận động và thiền định lên các triệu chứng tâm lý và thể chất cũng như các dấu hiệu sinh học gây viêm trong bệnh viêm ruột: Một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên.”

Michigan Medicine, Đại học Michigan: “Hít thở bằng cơ hoành cho bệnh nhân GI”, “Liệu pháp hành vi GI”. 

Frontiers in Psychology : “Ảnh hưởng của phương pháp thở bằng cơ hoành đến sự chú ý, ảnh hưởng tiêu cực và căng thẳng ở người lớn khỏe mạnh.”

JAMA Internal Medicine : "Các chương trình thiền để giải tỏa căng thẳng tâm lý và mang lại sức khỏe tốt: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp."

Tạp chí Tư vấn và Tâm lý lâm sàng: “ Tác động của liệu pháp chánh niệm đối với lo âu và trầm cảm: Đánh giá phân tích tổng hợp”, “Hiệu quả của liệu pháp nhận thức hành vi đối với chất lượng cuộc sống, lo âu và các triệu chứng trầm cảm ở những bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột: Thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên đa trung tâm”.

Dược lý và liệu pháp tiêu hóa : "Liệu pháp thôi miên hướng đến ruột làm tăng đáng kể khả năng thuyên giảm lâm sàng ở bệnh viêm loét đại tràng không hoạt động."

Nhà xuất bản Sức khỏe Harvard, Trường Y Harvard: “Tập thể dục là phương pháp điều trị hoàn toàn tự nhiên để chống lại bệnh trầm cảm.”

Tạp chí nghiên cứu tâm thần : “Tập thể dục như một phương pháp điều trị bệnh trầm cảm: Phân tích tổng hợp điều chỉnh theo sai lệch trong xuất bản.”

BioMed Research International: “Vai trò của bài tập thể dục trong bệnh viêm ruột”.

JAMA Psychiatry: “Mối liên hệ giữa hiệu quả của việc tập luyện sức bền với các triệu chứng trầm cảm.”

Tạp chí Lancet Gastroenterology & Hematology: “ Ảnh hưởng của liệu pháp tâm lý đến hoạt động của bệnh, bệnh lý tâm lý đi kèm và chất lượng cuộc sống ở bệnh viêm ruột: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp.”

Tạp chí Tiêu hóa Thế giới: “ Bệnh lý tâm thần đi kèm trong điều trị bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột.”

National Sleep Foundation: “National Sleep Foundation khuyến nghị thời gian ngủ mới”.

Khoa học hành vi: “Mức độ tự nhiên và phản ứng căng thẳng”.

Tạp chí Nhân cách và Tâm lý xã hội: “Lợi ích sức khỏe tâm lý của việc chấp nhận những cảm xúc và suy nghĩ tiêu cực: Bằng chứng trong phòng thí nghiệm, nhật ký và theo chiều dọc.”

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Trầm cảm”, “Rối loạn lo âu”.

Tiếp theo Trong Sống Với

• Tài nguyên cho bệnh viêm loét đại tràng
• Mẹo để thoát khỏi UC
• Lên kế hoạch chế độ ăn uống cho bệnh viêm loét đại tràng
• Viêm loét đại tràng, Probiotics và Prebiotics
• Vitamin và thực phẩm bổ sung cho bệnh viêm loét đại tràng