Depo-Provera và thuốc tránh thai

• Thuốc tiêm tránh thai so với thuốc viên
• Lựa chọn nào tốt hơn cho bạn?
• Chuyển từ thuốc viên sang thuốc tiêm (hoặc ngược lại)

Depo-Provera, hay thuốc tiêm ngừa thai, và thuốc viên ngừa thai là hai loại thuốc tránh thai sử dụng hormone để ngăn ngừa thai nghén. Cả hai đều rất hiệu quả, nhưng có một số điểm khác biệt chính giữa chúng. Bạn có thể chuyển đổi từ loại này sang loại khác, nhưng trước tiên bạn nên xem xét điểm giống và khác nhau của chúng.

Hãy nhớ rằng, bạn cũng cần bao cao su để giúp ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs). Thuốc viên và thuốc tiêm không có tác dụng đó.

Thuốc tiêm tránh thai so với thuốc viên

Depo-Provera là thuốc tiêm tránh thai có chứa hormone progestin. Hormone trong thuốc tiêm ngăn buồng trứng của bạn giải phóng trứng và làm đặc chất nhầy cổ tử cung, ngăn không cho tinh trùng tiếp cận trứng. Thuốc cũng làm mỏng niêm mạc tử cung, ngăn không cho trứng đã thụ tinh làm tổ.

Cách sử dụng: Bạn cần tiêm thuốc 3 tháng một lần để tiếp tục có tác dụng ngừa thai.

Depo-SubQ Provera 104 là phiên bản mới và ít progestin hơn của Depo-Provera được tiêm dưới da thay vì vào cơ. Thuốc có thể gây ra ít tác dụng phụ liên quan đến hormone hơn. 

Cách sử dụng: Thuốc được tiêm dưới da 3 đến 4 tháng một lần.

Hầu hết các loại thuốc tránh thai đều có thành phần là hai loại hormone: estrogen và progesterone (trừ loại thuốc tránh thai minipill chỉ có progestin). Đây là những loại thuốc “kết hợp”. Các hormone trong thuốc kết hợp với nhau để ngăn ngừa rụng trứng, quá trình kích hoạt buồng trứng giải phóng trứng. Loại thuốc này cũng làm cho chất nhầy xung quanh cổ tử cung của bạn đặc hơn, khiến tinh trùng khó tiếp cận trứng hơn.

Đôi khi, thuốc tránh thai làm thay đổi lớp niêm mạc bên trong tử cung. Điều này có thể giúp ngăn chặn trứng đã thụ tinh làm tổ.

Cách dùng: Bạn phải uống thuốc mỗi ngày vào cùng một thời điểm để đạt hiệu quả tránh thai cao nhất.

Chúng có tác dụng nhanh như thế nào. Thuốc có tác dụng trong khoảng 7 ngày. Nhưng để an toàn, hãy sử dụng biện pháp bảo vệ bổ sung, như  bao cao su , trong tháng đầu tiên.

Thuốc tiêm có tác dụng ngay lập tức miễn là bạn tiêm vào ngày thứ 5 đến ngày thứ 7 của kỳ kinh nguyệt. Nếu bác sĩ quyết định bắt đầu tiêm vào giữa chu kỳ kinh nguyệt, bạn sẽ cần sử dụng bao cao su như một biện pháp dự phòng trong một tuần sau đó.

Tác dụng phụ của cả hai phương pháp có thể bao gồm:

• Tăng cân
• Trầm cảm
• Buồn nôn
• Đau đầu
• Thay đổi tâm trạng
• Cục máu đông, tình trạng hiếm gặp ở phụ nữ dưới 35 tuổi không hút thuốc

Lợi ích của cả hai phương pháp bao gồm:

• Bạn có thể có chu kỳ kinh nguyệt nhẹ hơn, ít máu và chuột rút hơn (và đôi khi không có kinh nguyệt).
• Bạn có nguy cơ thiếu máu thấp hơn vì kinh nguyệt ra ít hơn.
• Chúng giúp ngăn ngừa một số bệnh ung thư, u nang buồng trứng và các bệnh khác.

Thuốc tránh thai cũng giúp chu kỳ kinh nguyệt của bạn đều đặn hơn. Nó có xu hướng bắt đầu theo dự đoán, khoảng 28 ngày một lần. Và nó có thể giúp làm sạch da của bạn. Các hormone có thể giúp ngăn ngừa mụn trứng cá, mặc dù có thể mất vài tháng trước khi bạn thấy sự khác biệt.

Thuốc tiêm cũng có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh hồng cầu hình liềm và động kinh (ít co giật hơn). Và nó có thể là một phương pháp thay thế tốt cho thuốc tránh thai nếu bạn muốn tránh thai mà không có estrogen, có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.

Bạn có thể dùng cả hai loại không? Các bác sĩ khuyên bạn nên chọn một phương pháp tránh thai hiệu quả phù hợp với bạn. Trừ khi bạn chuyển từ thuốc viên sang thuốc tiêm hoặc ngược lại, bạn có thể sẽ không dùng cả hai loại.

Lựa chọn nào tốt hơn cho bạn?

Cả thuốc tránh thai và tiêm đều là những cách hiệu quả để tránh thai. Để tìm ra phương pháp nào có thể tốt hơn cho bạn, hãy cân nhắc những điều sau:

• Tỷ lệ thành công. Cả hai phương pháp đều rất hiệu quả. Chỉ có 6 trong số 100 phụ nữ tiêm thuốc sẽ mang thai, tức là tỷ lệ thành công là 94%. Thuốc tránh thai có tỷ lệ thành công chung là 90% -- nhưng tỷ lệ thành công cao hơn khi sử dụng đúng cách.
• Rủi ro. Hầu hết phụ nữ có ít hoặc không có tác dụng phụ sau khi uống thuốc tránh thai, nhưng bạn không nên uống nếu bạn có tiền sử bị cục máu đông, một số bệnh ung thư hoặc chứng đau nửa đầu kèm theo triệu chứng tiền triệu. Bạn cũng nên tránh tiêm thuốc tránh thai nếu bạn có tiền sử mắc bất kỳ tình trạng nào trong số những tình trạng đó hoặc bệnh gan . Các rủi ro khác liên quan đến mũi tiêm bao gồm mất mật độ xương ở phụ nữ, tình trạng này có thể không phục hồi hoàn toàn. Bạn cũng nên biết rằng mũi tiêm cũng có thể làm giảm khả năng sinh sản trong vòng một năm sau khi bạn ngừng tiêm. Và nếu bạn hút thuốc, trên 35 tuổi, bị huyết áp cao không kiểm soát hoặc đã từng bị ung thư vú , bác sĩ có thể khuyên bạn không nên uống thuốc.
• Lối sống của bạn. Bạn sẽ cần uống thuốc mỗi ngày vào cùng một thời điểm để có kết quả tốt nhất. Thuốc tiêm có hiệu quả nhất khi bạn tiêm 3 tháng một lần. Trước khi quyết định, hãy cân nhắc phương pháp nào phù hợp nhất với lối sống của bạn.
• Chi phí. Nếu không được bảo hiểm chi trả, thuốc tránh thai có thể có giá từ 0 đến 50 đô la một tháng tùy thuộc vào loại. Mỗi lần tiêm (bạn sẽ cần tiêm 3 tháng một lần) có thể tốn tới 150 đô la nếu bảo hiểm y tế của bạn không chi trả. Thuốc chỉ chứa progestin hiện có bán không cần đơn với giá khoảng 50 đô la.

Chuyển từ thuốc viên sang thuốc tiêm (hoặc ngược lại)

Nếu bạn đang nghĩ đến việc thay đổi, hãy trao đổi với bác sĩ. Đảm bảo không có khoảng cách giữa các phương pháp. Bạn cũng có thể muốn sử dụng phương pháp dự phòng (như bao cao su) trong quá trình chuyển đổi.

Nếu bạn đang chuyển từ thuốc tránh thai dạng viên sang dạng tiêm , hãy tiêm mũi đầu tiên 7 ngày trước khi ngừng uống thuốc. Bạn cần uống hết vỉ thuốc trước khi chuyển phương pháp.

Nếu bạn chuyển từ tiêm thuốc sang uống thuốc, bạn có thể uống viên thuốc đầu tiên sau 15 tuần kể từ mũi tiêm tránh thai cuối cùng.

Bạn có thể nhận thấy một số thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt sau khi bạn chuyển đổi phương pháp tránh thai. Điều đó là bình thường. Bạn không cần phải đợi đến khi chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu trước khi bạn ngừng phương pháp cũ hoặc bắt đầu phương pháp mới.

Bạn có thể lấy chúng bằng cách nào? Tùy thuộc vào nơi bạn sống. Ở một số tiểu bang, bạn cần đến gặp bác sĩ để được kê đơn thuốc tránh thai kết hợp. Nhưng dược sĩ cũng có thể kê đơn ở một số tiểu bang. Thuốc chỉ có progestin hiện có bán không cần đơn.

Bạn sẽ được bác sĩ tiêm thuốc Depo-Provera.

Chúng có giá bao nhiêu?

• Depo-Provera: Mỗi mũi tiêm có giá từ 0 đến 150 đô la. Bảo hiểm của bạn sẽ chi trả, nhưng hãy kiểm tra gói bảo hiểm của bạn để đảm bảo rằng nó bao gồm Depo-Provera.
• Thuốc tránh thai: Nhiều  chương trình bảo hiểm chi trả cho thuốc tránh thai. Bạn có thể phải trả từ 0 đến 50 đô la. Thuốc tránh thai không kê đơn chỉ chứa progestin có giá khoảng 50 đô la.

Nếu bạn không có bảo hiểm, các phòng khám kế hoạch hóa gia đình thường sẽ cung cấp thuốc tránh thai, Depo-Provera hoặc một số biện pháp tránh thai an toàn khác với mức phí thấp hoặc miễn phí.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Depo-Provera (thuốc tiêm tránh thai).”

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Cách chuyển đổi phương pháp tránh thai”.

Sức khỏe trẻ em: “Thuốc tránh thai”, “Thuốc tiêm tránh thai”, “Các biện pháp tránh thai: Chúng có hiệu quả như thế nào?”

Lưu trữ về Hành vi tình dục: “Sự phức tạp của việc sử dụng nhiều biện pháp tránh thai và sự lo lắng liên quan đến việc này: Ý nghĩa đối với lý thuyết và thực hành.”

Trường Y và Sức khỏe Cộng đồng thuộc Đại học Wisconsin Madison: “Quá trình mang thai (thụ thai) diễn ra như thế nào”.

Tránh thai : “Sử dụng nhiều biện pháp tránh thai v�� tỷ lệ sử dụng biện pháp dựa trên nhận thức về khả năng sinh sản ở Hoa Kỳ, 2013-2015.”

CDC (Sức khỏe sinh sản): “Tránh thai.”

Tiếp theo trong các loại

• Thuốc tránh thai so với que cấy
• Cấy ghép và vòng tránh thai: Sự khác biệt là gì?
• Thuốc tránh thai so với vòng tránh thai: Những điều cần biết
• Kiểm soát sinh sản: Loại nào phù hợp với bạn?
• Các loại biện pháp tránh thai khác nhau có hiệu quả như thế nào?