Nhiễm trùng và bệnh đa u tủy

• Tại sao nhiễm trùng lại xảy ra ở bệnh nhân đa u tủy?
• Nhiễm trùng và các giai đoạn của bệnh đa u tủy
• Nhiễm trùng với bệnh đa u tủy và độ tuổi của bạn
• Nhiễm trùng ở bệnh đa u tủy được điều trị như thế nào?
• Những cách nào khác để ngăn ngừa nhiễm trùng ở bệnh đa u tủy?
• Hãy chú ý những dấu hiệu nhiễm trùng này

Khi bạn bị bệnh đa u tủy , nhiễm trùng là điều bạn cần phải chú ý. Bệnh và cách điều trị khiến khả năng nhiễm trùng cao hơn. Nếu bạn bị nhiễm trùng, khả năng nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn vì hệ thống miễn dịch của bạn sẽ không hoạt động tốt để chống lại nó.

Một nghiên cứu cho thấy 45% số ca tử vong sớm ở bệnh đa u tủy xảy ra do nhiễm trùng – không phải do chính căn bệnh ung thư. Vì vậy, điều quan trọng là bạn phải biết những bước cần thực hiện để bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng.

Tại sao nhiễm trùng lại xảy ra ở bệnh nhân đa u tủy?

U tủy đa là một loại ung thư xảy ra ở một số tế bào bạch cầu. Những tế bào này, được gọi là tế bào plasma , thường giúp bạn chống lại nhiễm trùng. Nhưng khi bạn bị u tủy, những tế bào này không hoạt động theo cách mà chúng nên hoạt động. Thay vì tạo ra kháng thể để chống lại nhiễm trùng, chúng tạo ra các protein bất thường khác. Chúng cũng tích tụ trong xương của bạn và lấn át các tế bào khác mà cơ thể bạn cần.

Do đó, nhiễm trùng thường xuyên là triệu chứng phổ biến của bệnh đa u tủy. Nếu bạn bị đa u tủy, bạn có thể không cần điều trị ngay. Bác sĩ có thể theo dõi xem bệnh tiến triển như thế nào và bạn có triệu chứng không. Khi đến lúc bạn cần điều trị, các loại thuốc giúp chống lại ung thư có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn.

Khi các phương pháp điều trị bệnh u tủy trở nên tốt hơn, nhiều người mắc bệnh u tủy sống lâu hơn. Bệnh u tủy đa ngày nay đã trở thành một tình trạng mãn tính. Bạn có thể khỏe hơn trong một thời gian rồi tái phát. Hệ thống miễn dịch của bạn có thể yếu đi theo thời gian. Vì vậy, tìm cách kiểm soát mọi vấn đề với hệ thống miễn dịch và nguy cơ nhiễm trùng của bạn là chìa khóa để khỏe mạnh.

Nhiễm trùng và các giai đoạn của bệnh đa u tủy

Bác sĩ sẽ sử dụng các xét nghiệm để tìm ra giai đoạn hoặc mức độ tiến triển của ung thư. Đối với bệnh đa u tủy, một trong những điều quan trọng nhất mà bác sĩ muốn tìm hiểu là bạn có triệu chứng không. Nếu bạn không có triệu chứng, bạn có thể không cần điều trị ngay lập tức.

Nhiễm trùng không phải là một trong những triệu chứng chính mà bác sĩ sử dụng để quyết định xem bạn có cần điều trị hay không. Nhưng đây vẫn là một triệu chứng quan trọng. Nếu bạn đã bị hơn hai đợt nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng trong năm ngoái, thì đó có thể là dấu hiệu cho thấy bạn cần được điều trị. Nhưng bác sĩ cũng sẽ xem xét một số dấu hiệu khác.

Mặc dù nguy cơ nhiễm trùng của bạn có thể tăng theo thời gian, nhưng bạn sẽ có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn trong năm đầu tiên. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng những người mắc bệnh u tủy bị nhiễm trùng do vi khuẩn nhiều hơn bảy lần so với những người không mắc bệnh u tủy. Trong năm đầu tiên, nguy cơ thậm chí còn cao hơn. Bạn cũng có nhiều khả năng bị nhiễm vi-rút hơn. Các nghiên cứu cho thấy nguy cơ nhiễm vi-rút của bạn trong năm đầu tiên có thể tăng tới 18 lần.

Một số bệnh nhiễm trùng có khả năng xảy ra khi bạn mắc bệnh u tủy bao gồm:

• Nhiễm trùng trong dịch xung quanh não và tủy sống (viêm màng não)
• Nhiễm trùng máu do vi khuẩn (nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm trùng huyết)
• Nhiễm trùng ở một hoặc cả hai phổi (viêm phổi)
• Nhiễm trùng ở xương (viêm tủy xương)
• Nhiễm trùng ở các lớp sâu của da (viêm mô tế bào)
• Nhiễm trùng ở thận (viêm bể thận)

Nhiễm trùng với bệnh đa u tủy và độ tuổi của bạn

Bệnh đa u tủy xảy ra nhiều nhất khi bạn từ 60 tuổi trở lên. Rất ít người mắc bệnh đa u tủy dưới 40 tuổi, nhưng bệnh này vẫn xảy ra. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng tình trạng nhiễm trùng ở những người mắc bệnh đa u tủy xảy ra nhiều hơn trong những năm gần đây so với trước đây ở những người ở mọi lứa tuổi. Các nhà nghiên cứu cho rằng đây là dấu hiệu cho thấy các phương pháp điều trị mới đi kèm với nguy cơ nhiễm trùng cao hơn.

Họ phát hiện ra rằng nguy cơ đã tăng lên ở cả những người mắc bệnh u tủy lớn tuổi và trẻ tuổi. Những người trẻ tuổi mắc bệnh u tủy có thể thường xuyên được điều trị bằng các phương pháp mới hơn hoặc cấy ghép tế bào gốc . Các bác sĩ không biết chắc chắn, nhưng những phương pháp điều trị này có thể giúp giải thích sự gia tăng các bệnh nhiễm trùng ở những người trẻ tuổi mắc bệnh u tủy. Hãy hỏi bác sĩ về nguy cơ nhiễm trùng liên quan đến bất kỳ phương pháp điều trị nào mà bạn đang áp dụng cho bệnh u tủy của mình.

Nhiễm trùng ở bệnh đa u tủy được điều trị như thế nào?

Nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn, bác sĩ sẽ cần điều trị bằng thuốc kháng sinh ngay khi có thể. Bạn có thể sẽ bị sốt. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn dùng thuốc kháng sinh thường xuyên để giảm khả năng bạn bị nhiễm trùng ngay từ đầu. Một loại thuốc kháng sinh mà họ có thể sử dụng cho trường hợp này là trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim hoặc Septra).

Nếu bạn bị nhiễm trùng nhiều, bạn cũng có thể dùng penicillin mỗi ngày. Một số người mắc bệnh đa u tủy cũng được truyền kháng thể có trong huyết tương từ người hiến huyết tương. Những dịch truyền này được gọi là gamma globulin. Thông thường, bạn sẽ không cần dùng đến, nhưng bạn có thể hỏi bác sĩ về điều này nếu bạn nghĩ rằng mình bị nhiễm trùng quá nhiều.

Những cách nào khác để ngăn ngừa nhiễm trùng ở bệnh đa u tủy?

Bạn có thể thực hiện các bước khác để giảm khả năng nhiễm trùng. Điều này bao gồm tiêm vắc-xin. Bạn nên tiêm vắc-xin cúm thông thường để giúp bạn không bị cúm. Vắc-xin phế cầu khuẩn sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh viêm phổi.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo rằng tất cả những người mắc bệnh u tủy nên tiêm vắc-xin phòng ngừa COVID-19. Bạn nên tuân theo hướng dẫn dành cho những người có hệ miễn dịch suy yếu. Điều này có nghĩa là bạn sẽ cần nhiều liều vắc-xin hơn để giúp bạn được bảo vệ tốt hơn. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên tiêm vắc-xin nào khác không.

Bạn có thể thực hiện nhiều bước khác để giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng. Bao gồm:

• Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước. Rửa tay ít nhất 20 giây mỗi lần.
• Mang theo nước rửa tay có cồn để giữ tay sạch sẽ khi bạn không thể rửa tay bằng xà phòng và nước.
• Đừng chạm vào mặt khi tay bạn chưa được rửa sạch.
• Hãy cẩn thận khi dành thời gian cho những người có nguy cơ bị bệnh.
• Giữ khoảng cách 6 feet giữa bạn và người khác khi bạn ở nơi công cộng hoặc nơi có nhiều người.
• Không nên đi dự tiệc hoặc tụ tập đông người.
• Đeo khẩu trang vừa vặn, che kín miệng và mũi khi bạn ở nơi có nhiều người khác trong nhà.
• Đừng đi du lịch khi bạn có thể tránh được, đặc biệt là trên máy bay hoặc tàu du lịch.
• Tránh xa những nơi mà bạn biết rằng các bệnh do vi-rút bao gồm cả COVID-19 đang lây lan mạnh.
• Uống nhiều nước và tập thể dục.

Hãy chú ý những dấu hiệu nhiễm trùng này

Khi bạn bị đa u tủy, bạn nên chú ý đến bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng hoặc bệnh tật nào. Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn bị sốt, đặc biệt là nếu bạn đang được hóa trị để điều trị ung thư. Nhiễm trùng có thể có nhiều triệu chứng, nhưng đôi khi sốt là triệu chứng duy nhất.

Các dấu hiệu nhiễm trùng khác có thể bao gồm:

• Ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi
• Ho
• Đau họng
• Khó thở
• Sự tắc nghẽn
• Cổ cứng
• Đau hoặc nóng rát khi đi tiểu
• Khí hư hoặc kích ứng âm đạo
• Đi tiểu thường xuyên hơn
• Đỏ, đau hoặc sưng ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bạn
• Tiêu chảy
• Nôn mửa
• Đau bụng
• Bất kỳ cơn đau mới nào

Nhiễm trùng khi bạn bị đa u tủy, bất kể bạn có đang điều trị hay không, đều có thể gây tử vong. Nhiều người bị đa u tủy không chết vì ung thư mà vì nhiễm trùng. Để giúp bạn phát hiện sớm nếu bạn bị nhiễm trùng, hãy làm theo các bước sau:

• Đo nhiệt độ nếu bạn cảm thấy không khỏe hoặc nghĩ rằng mình bị nóng.
• Luôn mang theo nhiệt kế để có thể kiểm tra nhiệt độ cơ thể.
• Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn bị sốt hoặc nhiệt độ cơ thể ít nhất là 100,4 độ F hoặc bất kỳ triệu chứng mới nào khác có thể báo hiệu tình trạng nhiễm trùng.
• Hãy hỏi bác sĩ về mức độ nguy cơ của bạn dựa trên giai đoạn ung thư hoặc các yếu tố khác và những bước bạn nên thực hiện để bảo vệ bản thân.
• Mang theo thông tin liên lạc của bác sĩ và biết cách liên lạc nhanh chóng với ai đó bất cứ lúc nào.
• Nếu bạn quyết định cần đến phòng cấp cứu hoặc phòng khám khác, hãy cho bác sĩ và những người khác tại phòng khám biết về bệnh đa u tủy và nguy cơ nhiễm trùng của bạn.

NGUỒN:

Haemotologica : “Bệnh u tủy đa và nhiễm trùng: Nghiên cứu dựa trên dân số trên 9253 bệnh nhân mắc bệnh u tủy đa.”

Phòng khám Mayo: “Bệnh u tủy đa”.

UpToDate: “Nhiễm trùng ở bệnh nhân mắc bệnh đa u tủy”, “Giáo dục bệnh nhân: Điều trị bệnh đa u tủy (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản)”.

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: “Bệnh u tủy đa: Các giai đoạn”, “Bệnh u tủy đa: Các yếu tố rủi ro”.

CDC: “Viêm màng não”, “Viêm mô tế bào”, “Phòng ngừa nhiễm trùng ở bệnh nhân ung thư”.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Nhiễm trùng huyết”, “Viêm phổi”, “Viêm tủy xương”.

Quỹ nghiên cứu bệnh đa u tủy: “Virus Corona (COVID-19) và bệnh đa u tủy.”

Tiếp theo trong Biến chứng

• Bệnh u tủy đa ảnh hưởng đến não của bạn như thế nào
• Bệnh thần kinh do u tủy đa là gì?
• Tổn thương xương tan từ bệnh u tủy đa
• Bệnh đa u tủy và loãng xương: Mối liên hệ là gì?
• Bệnh đa u tủy và các vấn đề về răng