Cắt bỏ ruột là gì?

• Phẫu thuật cắt bỏ ruột
• Chuyện gì xảy ra trong quá trình cắt bỏ ruột?
• Chuẩn bị cho phẫu thuật
• Rủi ro
• Sự hồi phục

Cắt bỏ ruột là phẫu thuật cắt bỏ bất kỳ phần nào của ruột. Bao gồm ruột non, ruột già hoặc trực tràng. Bác sĩ sử dụng phẫu thuật này để điều trị các bệnh và tắc nghẽn ở ruột già (đại tràng).

Các bệnh và tình trạng đường ruột có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của bạn. Chúng cũng có thể khiến đại tràng hoặc trực tràng không hoạt động bình thường. Điều này gây ra các triệu chứng như đau và khó chịu.

Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ ruột vì một trong những lý do sau:

• Ung thư : Lượng ruột họ cắt bỏ phụ thuộc vào kích thước và vị trí của ung thư . Bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ cắt bỏ các hạch bạch huyết gần đó .
• Viêm túi thừa : Bạn có thể cần phẫu thuật để điều trị các biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng nặng hoặc thủng
• Tắc nghẽn: Khi ruột bị tắc nghẽn, thức ăn và chất lỏng không thể đi qua. Điều này có thể cắt đứt nguồn cung cấp máu , khiến mô chết.
• Chảy máu nghiêm trọng: Nếu bác sĩ không thể cầm máu ruột, họ có thể phải cắt bỏ đoạn ruột đó.

Phẫu thuật cắt bỏ ruột

Phẫu thuật đại tràng được thực hiện theo một trong ba cách sau:

Cắt bỏ mở: Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường dài trên bụng. Họ sẽ sử dụng các dụng cụ phẫu thuật thông thường để lấy ra một phần ruột.

Cắt bỏ nội soi: Bác sĩ phẫu thuật thực hiện hai đến bốn vết cắt nhỏ (rạch) trên bụng. Họ đưa một ống mỏng có gắn camera nhỏ vào một vết rạch. Đây được gọi là ống nội soi. Nó gửi hình ảnh đến màn hình. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng nó để quan sát bên trong bụng . Sau đó, họ đưa các dụng cụ phẫu thuật nhỏ, đặc biệt qua các vết rạch khác để cắt bỏ một phần ruột.

Phẫu thuật cắt bỏ nội soi hỗ trợ bằng robot: Trong phẫu thuật này, các dụng cụ được gắn vào robot. Bác sĩ phẫu thuật điều khiển robot để thực hiện phẫu thuật.

Loại phẫu thuật bạn sẽ thực hiện phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Vị trí và kích thước của ruột kết bị bệnh hoặc bị tổn thương cũng là những yếu tố. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể cần phải thay đổi từ phẫu thuật nội soi sang phẫu thuật mở trong quá trình thực hiện.

Chuyện gì xảy ra trong quá trình cắt bỏ ruột?

Đây là một ca phẫu thuật lớn. Bạn sẽ cần phải nhập viện. Vào ngày phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê toàn thân . Điều đó có nghĩa là bạn sẽ rơi vào trạng thái bất tỉnh, giống như ngủ nên bạn không cảm thấy gì trong khi phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ tách ruột già ra khỏi các cơ quan và mô xung quanh. Họ sẽ cắt và loại bỏ phần ruột bị tổn thương hoặc bị bệnh. Họ sẽ nối lại các đầu ruột khỏe mạnh bằng các mũi khâu hoặc chỉ khâu nhỏ .

Trong một số ca cắt bỏ ruột, bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải thực hiện phẫu thuật mở thông ruột kết . Điều này tạo ra một lỗ mở trên da, hoặc lỗ thông, để phân đi vào túi. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thực hiện phẫu thuật mở thông ruột kết nếu có vấn đề có thể khiến hai đầu ruột không lành lại bình thường. Một số lỗ thông là tạm thời. Sau 6 đến 12 tuần, bạn sẽ cần phẫu thuật lần thứ hai.

Chuẩn bị cho phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ đến phòng khám của bác sĩ phẫu thuật. Bạn sẽ thảo luận về tiền sử bệnh án và xem xét các loại thuốc bạn đang dùng. Bạn cũng sẽ được xét nghiệm, chẳng hạn như chụp X-quang ngực, điện tâm đồ và xét nghiệm máu . Điều này giúp bác sĩ phẫu thuật của bạn lập kế hoạch cho quy trình. Nó cũng phát hiện ra bất kỳ vấn đề nào có thể ảnh hưởng đến ca phẫu thuật.

Trong những ngày trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc bổ sung và thuốc, như ibuprofen . Họ cũng sẽ cho bạn biết cách chuẩn bị cho thủ thuật. Để làm sạch ruột, bạn sẽ cần tránh thức ăn rắn vào ngày trước khi phẫu thuật. Các chất lỏng trong suốt, chẳng hạn như nước dùng và nước táo, là tốt. Bạn cũng sẽ uống thuốc nhuận tràng.

Đêm trước và sáng ngày cắt bỏ ruột, bạn sẽ tắm bằng nước sát trùng. Điều này có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Rủi ro

Giống như mọi ca phẫu thuật khác, cắt bỏ ruột cũng đi kèm một số rủi ro hoặc biến chứng có thể xảy ra. Chúng bao gồm:

Nhiễm trùng: Vết thương phẫu thuật của bạn có thể bị nhiễm trùng. Bạn cũng có thể bị nhiễm trùng ở phổi ( viêm phổi ) hoặc đường tiết niệu.

Chấn thương: Trong quá trình phẫu thuật, ruột , bàng quang hoặc mạch máu gần ruột có thể bị tổn thương.

Rò rỉ: Nếu vết cắt không lành đúng cách hoặc bị nhiễm trùng, đại tràng có thể bị rò rỉ. Các bác sĩ gọi đây là rò rỉ nối. Nó có thể dẫn đến chảy máu và nhiễm trùng nguy hiểm. Hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào, chẳng hạn như đau dạ dày , sốt hoặc nhịp tim nhanh .

Thoát vị : Tình trạng này có thể phát triển do bác sĩ phẫu thuật cắt vào thành bụng của bạn.

Mô sẹo: Khi ruột của bạn lành lại, mô sẹo có thể hình thành. Theo thời gian, điều này có thể gây tắc nghẽn.

Sự hồi phục

Sau phẫu thuật, bạn sẽ ở lại bệnh viện khoảng 2 đến 4 ngày. Thuốc sẽ giúp giảm đau. Y tá hoặc bác sĩ sẽ giải thích cách chăm sóc vết thương của bạn. Nếu bạn có lỗ thông, họ sẽ chỉ cho bạn cách chăm sóc.

Ngay sau khi phẫu thuật, bạn sẽ có thể uống chất lỏng. Bạn có thể ăn thức ăn rắn vào ngày hôm sau. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể khuyên bạn nên ăn chế độ ăn ít chất xơ trong khoảng một tháng.

Quá trình phục hồi sau phẫu thuật nội soi nhanh hơn so với phẫu thuật mở. Bạn cũng sẽ ít đau hơn và sẹo nhỏ hơn.

Sau 1 đến 2 tuần, bạn có thể quay lại hầu hết các hoạt động thường ngày của mình, chẳng hạn như đi bộ và làm việc. Đừng cố gắng nâng bất cứ vật gì nặng hơn 10 pound hoặc tập thể dục cường độ cao cho đến khi bạn được bác sĩ cho phép. Thường mất khoảng 6 tuần để phục hồi hoàn toàn.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Phẫu thuật ung thư đại tràng
• Cắt bỏ một phần đại tràng
• Cắt đại tràng phải
• Cắt bỏ bụng tầng sinh môn
• Cắt bỏ trực tràng sigma
• Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ đại tràng qua đường bụng
• Chuyển hướng phân

NGUỒN:

Tiến sĩ John Monson, Giám đốc điều hành, Phẫu thuật trực tràng, Florida Hospital Medical Group; Thành viên, Hội đồng điều hành, Hiệp hội phẫu thuật trực tràng và đại tràng Hoa Kỳ.

Học viện phẫu thuật Hoa Kỳ: “Phẫu thuật cắt bỏ đại tràng”.

Đại học Y khoa Chicago: “Những câu hỏi thường gặp về phẫu thuật cắt bỏ đại tràng (Cắt bỏ đại tràng).

Hiệp hội phẫu thuật nội soi và tiêu hóa Hoa Kỳ: “Thông tin dành cho bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ đại tràng bằng nội soi từ SAGES.”

Phòng khám Mayo: “Phẫu thuật cắt bỏ đại tràng”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Phẫu thuật điều trị ung thư ruột kết”.

Quỹ Crohn's & Colitis: “Tờ thông tin -- Về phẫu thuật điều trị IBD.”

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Về phẫu thuật cắt bỏ ruột kết của bạn.”

Tiếp theo trong Phẫu thuật ung thư đại tràng

• Cắt đại tràng phải
• Cắt bỏ bụng tầng sinh môn
• Cắt bỏ trực tràng sigma
• Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ đại tràng qua đường bụng
• Chuyển hướng phân