Ung thư buồng trứng: Những điều cần biết về tắc ruột

• Tắc ruột ở bệnh nhân ung thư buồng trứng phổ biến như thế nào?
• Ung thư buồng trứng có thể dẫn đến tắc ruột như thế nào?
• Triệu chứng của tắc ruột là gì?
• Bác sĩ chẩn đoán tắc ruột như thế nào?
• Phương pháp điều trị tắc ruột do ung thư buồng trứng là gì?
• Bạn có thể ngăn ngừa tắc ruột do ung thư buồng trứng không?

Ruột của bạn là ruột già và ruột non. Chúng tạo thành một ống dài trong bụng của bạn và chúng có những công việc quan trọng. Chúng giúp phân hủy thức ăn, hấp thụ chất dinh dưỡng và biến nó thành chất thải.

Tắc ruột là khi có thứ gì đó chặn thức ăn đã tiêu hóa, chất lỏng hoặc chất thải đi qua ruột của bạn. Đây có thể là biến chứng của ung thư buồng trứng. Bạn có nhiều khả năng mắc biến chứng này nếu ung thư của bạn ở giai đoạn tiến triển. Nó có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn và thời gian bạn có thể sống chung với căn bệnh ung thư của mình.

Bạn cũng có thể nghe bác sĩ gọi đó là tắc ruột. Nó có thể gây ra các triệu chứng như đau bụng, buồn nôn và nôn.

Tắc ruột ở bệnh nhân ung thư buồng trứng phổ biến như thế nào?

Đây là một biến chứng thường gặp. Có tới hơn một nửa (51%) số người mắc ung thư buồng trứng giai đoạn tiến triển bị tắc ruột.

Ung thư buồng trứng có thể dẫn đến tắc ruột như thế nào?

Một số nguyên nhân gây tắc ruột không liên quan trực tiếp đến ung thư. Bao gồm thoát vị, tích tụ dịch thừa và mô sẹo do xạ trị. Nhưng nguyên nhân thường gặp là khối u phát triển trong khoang bụng hoặc trên bề mặt ruột có thể đè lên ruột hoặc khiến ruột bị hẹp. Đôi khi mô sẹo từ các ca phẫu thuật trước đây cũng có thể gây tắc ruột. 

Triệu chứng của tắc ruột là gì?

Tắc ruột có thể gây ra các triệu chứng như:

• Đầy hơi và đau bụng dữ dội
• Buồn nôn và nôn
• Không cảm thấy đói
• Nhanh chóng no bụng
• Không thể chịu đựng được việc ăn uống
• Táo bón

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào kể trên của bệnh ung thư buồng trứng, hãy cho bác sĩ biết ngay. 

Bác sĩ chẩn đoán tắc ruột như thế nào?

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi bạn về các triệu chứng. Họ cũng có thể xét nghiệm máu và nước tiểu của bạn.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị làm các xét nghiệm như chụp X-quang hoặc chụp CT để quan sát bên trong bụng bạn nhằm xác định chính xác vị trí tắc nghẽn trong ruột.

Phương pháp điều trị tắc ruột do ung thư buồng trứng là gì?

Một số cách mà bác sĩ điều trị vấn đề này là:

Nhịn ăn. Nếu bạn bị tắc nghẽn nhẹ hoặc một phần, bác sĩ có thể yêu cầu bạn hạn chế chế độ ăn uống của mình bằng cách uống từng ngụm nhỏ chất lỏng cho đến khi các triệu chứng cải thiện. Hầu hết mọi người cần đến bệnh viện để điều trị để họ có thể truyền dịch qua kim tiêm vào tĩnh mạch (IV) để giữ đủ nước trong khi họ không ăn.

Bạn chỉ nên nhịn ăn khi bác sĩ yêu cầu và làm theo chính xác hướng dẫn của họ.

Nếu ruột của bạn mở lại, nhóm điều trị có thể yêu cầu bạn ăn những thực phẩm dễ tiêu hóa và tránh những thực phẩm có nhiều chất xơ. Đó được gọi là chế độ ăn ít chất cặn bã.

Ống thông mũi dạ dày. Thiết bị này có thể làm giảm đau bụng và áp lực do tắc nghẽn. Nhóm điều trị sẽ đặt một ống nhỏ vào mũi và đưa xuống dạ dày để loại bỏ chất lỏng và khí.

Các thủ thuật khác. Bác sĩ có thể đề nghị một trong những thủ thuật sau cho bạn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe tổng thể và loại tắc nghẽn bạn gặp phải:

• Bác sĩ có thể đưa một ống qua da vào bụng của bạn để dịch dạ dày chảy ra, giúp đường tiêu hóa của bạn không bị tắc nghẽn hoàn toàn.
• Đôi khi bác sĩ có thể đặt một ống cứng gọi là stent vào ruột già của bạn để làm giảm tắc nghẽn. Quy trình này có nguy cơ cao gây ra các vấn đề về sức khỏe sau đó, vì vậy hãy yêu cầu bác sĩ giải thích những lợi ích và rủi ro cho bạn trước. Những lợi ích và rủi ro này bao gồm đau và chảy máu trực tràng. Cũng có khả năng stent có thể đâm thủng ruột của bạn hoặc di chuyển đến một phần khác của ruột. 

Phẫu thuật. Phương pháp này có thể điều trị tình trạng tắc ruột nghiêm trọng. Bác sĩ có thể phẫu thuật để cắt bỏ khối u hoặc mô sẹo, hoặc cắt bỏ một phần ruột bị tắc. Họ cũng có thể phẫu thuật để tạo hậu môn nhân tạo (ở ruột già) hoặc hậu môn nhân tạo (ở ruột non) để bỏ qua tình trạng tắc nghẽn. Các thủ thuật này cho phép chất thải thoát khỏi cơ thể bạn qua một lỗ mở được tạo ra ở bụng và vào một túi mà bạn đeo trên lỗ mở đó.

Phẫu thuật thường chỉ là một lựa chọn nếu bạn đủ khỏe mạnh để thực hiện các phương pháp điều trị khác, như hóa trị, sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, nhiều khi, ung thư buồng trứng đã phát triển quá nhiều trong bụng khiến phẫu thuật để thông tắc nghẽn không có tác dụng. Hãy yêu cầu bác sĩ giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm.

Nếu họ khuyên bạn nên phẫu thuật, hãy ăn nhiều protein để giúp cải thiện quá trình lành vết thương. Bác sĩ phẫu thuật có thể sẽ truyền dinh dưỡng qua tĩnh mạch (IV) -- gọi là dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa -- trong một thời gian ngắn trước khi phẫu thuật để giúp bạn hồi phục sau đó.  

Bạn có thể ngăn ngừa tắc ruột do ung thư buồng trứng không?

Điều duy nhất bạn có thể làm để giảm nguy cơ tắc ruột là điều trị ung thư buồng trứng. Nếu bạn có triệu chứng tắc ruột, hãy báo cho bác sĩ ngay. Điều này có thể giúp bạn tránh phải điều trị tại bệnh viện hoặc phẫu thuật.

NGUỒN:

Tiến sĩ Sarah Adams, phó giáo sư, khoa sản phụ khoa, khoa ung thư phụ khoa; phó giám đốc nghiên cứu chuyển dịch, Đại học New Mexico, Albuquerque.

Tiến sĩ Shannon N. Westin, phó giáo sư, khoa ung thư phụ khoa và y học sinh sản, khoa phẫu thuật, Trung tâm Ung thư MD Anderson, Houston.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Điều trị ung thư biểu mô buồng trứng xâm lấn theo giai đoạn”.

Viện Ung thư Quốc gia: “Ruột”.

Stanford Health Care: “Tắc ruột được điều trị như thế nào?”

Phòng khám Mayo: “Tắc ruột”.

Tổ chức nghiên cứu ung thư Vương quốc Anh: “Ruột bị tắc (tắc ruột).”

Phòng khám Cleveland: “Ruột non”.

Medline Plus: “Tắc ruột.”

Nội soi lâm sàng: “Biến chứng liên quan đến stent đại tràng và cách xử trí”.

Tạp chí Đạo đức AMA: “Phẫu thuật tắc ruột ở bệnh nhân ung thư buồng trứng”.

UptoDate: “Nguyên nhân, biểu hiện lâm sàng và chẩn đoán tình trạng tắc ruột non cơ học ở người lớn.”

Tiếp theo trong Biến chứng, Di căn & Tái phát

• Ung thư phúc mạc nguyên phát là gì?
• Ung thư buồng trứng di căn đến đâu?
• Quản lý di căn gan với ung thư buồng trứng
• Những điều cần biết về sự tái phát của ung thư buồng trứng
• Các loại ung thư thứ phát thường gặp sau ung thư buồng trứng