Khi bạn mắc hai loại ung thư riêng biệt
Bạn có thể bị ung thư hai lần - thậm chí là cùng một lúc. Sau đây là những điều cần biết về chẩn đoán, điều trị và nguy cơ của bạn.
Hóa trị nội tủy là gì?
- Hóa trị nội tủy là gì?
- Phương pháp hóa trị IT điều trị những bệnh gì?
- Hóa trị IT được thực hiện như thế nào?
- Thuốc hóa trị IT
- Tác dụng phụ có thể xảy ra
Đôi khi, các tế bào ung thư có thể đi vào chất lỏng bao quanh và bảo vệ não và tủy sống của bạn. Thuốc điều trị ung thư mà bạn uống qua đường miệng hoặc qua tĩnh mạch không thể đi qua dễ dàng như vậy. Hóa trị nội tủy là một cách đưa thuốc bạn cần theo cách trực tiếp.
Hóa trị nội tủy là gì?
Não và tủy sống của bạn được bảo vệ bởi ba lớp mô gọi là màng não. Giữa hai lớp là dịch não tủy, hay CSF, ở một nơi gọi là khoang nội tủy. Đó là lý do tại sao thuốc chống ung thư được đưa vào khoang này được gọi là hóa trị nội tủy , hay hóa trị IT.
Phương pháp hóa trị IT điều trị những bệnh gì?
Hóa trị nội tủy thường được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư liên quan đến não hoặc tủy sống hoặc có nguy cơ di căn cao ở đó. Ví dụ, một số dạng bệnh bạch cầu và u lympho có khả năng di căn vào dịch não tủy theo thời gian cao hơn những dạng khác. Điều này có thể xảy ra với một nửa số người mắc bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (ALL). Nếu bạn mắc ALL, bạn có thể được hóa trị IT trước khi các tế bào ung thư đến dịch não tủy. Đây cũng có thể là phương pháp điều trị dành cho bạn nếu bạn mắc bệnh u lympho Burkitt, u lymphoblastic hoặc u lympho tế bào B lan tỏa lớn .
Bạn có thể được điều trị bằng hóa trị IT nếu bác sĩ phát hiện tế bào ung thư đã có trong dịch não tủy. Có khoảng 5% khả năng các tế bào từ ung thư vú , ung thư phổi và u hắc tố, cùng các loại khác, sẽ lan đến CFS hoặc màng não theo thời gian.
Hóa trị IT được thực hiện như thế nào?
Một cách để thực hiện phương pháp điều trị này là chọc dò thắt lưng hoặc chọc tủy sống. Đây là phương pháp tương tự được sử dụng để lấy mẫu dịch não tủy của bạn để xét nghiệm tế bào ung thư. Bác sĩ sẽ sử dụng kim và ống tiêm để đưa thuốc vào dịch não tủy giữa hai đốt sống ở cột sống của bạn . Bạn sẽ nằm nghiêng và được tiêm thuốc tê để giảm bớt sự khó chịu trước khi tiêm thực sự. Quá trình này mất khoảng 30 phút. Sau đó, bạn sẽ nằm yên ít nhất một giờ để thuốc di chuyển qua khoang nội tủy.
Nếu bạn cần nhiều liều hoặc sẽ dùng thuốc trong thời gian dài, bác sĩ có thể đề nghị cấy ghép để bạn không cần nhiều vòi tủy sống. Đây là một thiết bị hình vòm nhỏ gọi là bể chứa Ommaya. Thiết bị này được đặt dưới da đầu của bạn trong một ca phẫu thuật ngắn. Thiết bị này có một ống thông kết nối với khoang nội tủy.
Nhận hóa trị theo cách này giống như truyền qua một cổng IV ở nơi khác trong cơ thể. Ngoài ra, nếu bạn cần xét nghiệm dịch não tủy trong tương lai, bác sĩ có thể truyền dịch qua thiết bị. Điều này có nghĩa là ít khó chịu hơn, nhưng cũng giống như các loại phẫu thuật khác, có một nguy cơ nhỏ về nhiễm trùng.
Thuốc hóa trị IT
Methotrexate và cytarabine là những loại thuốc chống ung thư phổ biến nhất được dùng trong hóa trị liệu IT, vừa để phòng ngừa vừa để điều trị. Mỗi loại thuốc có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp. Chúng thường được trộn với một loại steroid như prednisone hoặc dexamethasone. Để phòng ngừa, liều dùng của bạn sẽ phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn. Để điều trị, nói chung, bạn có thể sẽ được dùng hai liều một tuần lúc đầu và sau đó là một liều hàng tuần hoặc hàng tháng.
Rituximab sinh học, đôi khi kết hợp với methotrexate, được sử dụng cho một số loại u lympho. Nếu bạn bị ung thư vú HER2+, hóa trị IT của bạn có thể bao gồm trastuzumab, một loại thuốc sinh học nhắm mục tiêu cụ thể vào ung thư vú.
Tác dụng phụ có thể xảy ra
Khoảng 30% số người sẽ có một số tác dụng phụ sau khi hóa trị IT. Một số là do thuốc, những người khác là do phương pháp này. Tác dụng phụ phổ biến nhất là đau đầu . Khi chọc dò tủy sống, bạn có thể gặp một loạt các tác dụng phụ được gọi là đau đầu sau chọc dò thắt lưng, hay PLPH. Các triệu chứng khác là đau lưng, buồn nôn, nôn và sốt. Bạn có thể cảm thấy tệ hơn sau khi đứng dậy và khỏe hơn sau khi nằm xuống. Nghỉ ngơi và thuốc giảm đau sẽ có tác dụng. Bạn có thể cần nghỉ ngơi ít nhất 6 giờ và nhiều nhất là 10 giờ trên giường sau khi điều trị.
Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn là
- Lú lẫn
- Buồn ngủ
- Thiếu sự phối hợp
- Khó khăn khi đi bộ ( rối loạn vận động ) hoặc nói ( mất ngôn ngữ )
Các biến chứng hiếm gặp bao gồm
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, hoặc bạn gặp phải tác dụng phụ mới hoặc nặng hơn, đặc biệt nếu bạn bị mờ mắt, chóng mặt hoặc chảy máu hoặc buồn nôn/nôn không ngừng.
NGUỒN:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Hóa trị cho bệnh Bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL).”
Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Di căn màng não”.
OncoTarget: “Bệnh màng não: các chiến lược chẩn đoán và điều trị hiện tại”, “Ý nghĩa lâm sàng của việc phát hiện các tế bào khối u có nguồn gốc từ dịch não tủy ở bệnh nhân ung thư vú có di căn màng não”.
Hội bệnh bạch cầu và u lympho: “Hóa trị”.
Hành động điều trị u lympho: “Phòng ngừa CNS”.
Tạp chí Y khoa và Nhi khoa Ấn Độ: “Viêm màng não ung thư ở ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Giảm nhẹ bằng phương pháp điều trị nội tủy”.
StatPearls: “Ung thư màng não.”
Đại học Pennsylvania OncoLink: “Hóa trị nội tủy”.
Tin tức HOPA : “Hóa trị nội tủy: Tập trung vào thuốc, liều lượng và chế phẩm.”
Scientifica: “Ý nghĩa của liệu pháp hóa trị nội tủy đối với bác sĩ gây mê: Một đánh giá ngắn gọn.”
Máu: “Tỷ lệ biến chứng thần kinh thứ phát do hóa trị nội tủy được sử dụng để phòng ngừa hoặc điều trị ung thư biểu mô màng não.”
Chăm sóc hỗ trợ trong ung thư: “Nghiên cứu thời gian nghỉ ngơi tối ưu trên giường ở tư thế nằm ngửa để giảm biến chứng sau chọc dịch não tủy kết hợp với hóa trị nội tủy: thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên có triển vọng đa trung tâm.”
Nhà xuất bản Harvard Health: “Từ điển y khoa về thuật ngữ sức khỏe: JP.”
BMC Neurology: “Không có tác động của thời gian nằm ngửa đối với tình trạng đau đầu sau chọc dịch não tủy bằng kim cắt 22G.”
Tiếp theo trong Điều trị & Tác dụng phụ
Chăm sóc người mắc GIST
Việc chăm sóc người mắc GIST có thể là một thách thức. WebMD đưa ra các mẹo giúp đỡ người thân mắc dạng ung thư này.
IORT dùng để điều trị ung thư là gì?
Xạ trị trong khi phẫu thuật (IORT) là liều bức xạ rất chính xác mà bạn nhận được trong quá trình phẫu thuật ung thư. Tìm hiểu thêm về loại điều trị ung thư này.
Bạn có nên tự kiểm tra vú không?
Tự kiểm tra ngực là khi bạn dùng mắt và tay để kiểm tra bất kỳ thay đổi nào về hình dáng và cảm giác của ngực. Nó cũng giúp bạn nhận thức rõ hơn về ngực của mình.
Ung thư vú và thai kỳ
WebMD giải thích cách ung thư vú ảnh hưởng đến thai kỳ, bao gồm cả phương pháp điều trị và tiên lượng.
Ung thư vú: Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ ung thư vú của bạn
Nếu bạn hoặc người thân của bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, WebMD cung cấp danh sách các câu hỏi để bạn hỏi bác sĩ chuyên khoa ung thư vú.
Bạn có thể ngăn ngừa ung thư dạ dày không?
Mặc dù bạn không thể luôn ngăn ngừa ung thư dạ dày, nhưng có những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh. Hãy bắt đầu với những chiến lược này ngay hôm nay.
Xét nghiệm CEA là gì?
WebMD giải thích cách xét nghiệm CEA hoạt động và cách xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ theo dõi quá trình điều trị ung thư của bạn.
Ung thư nhau thai là gì?
Choriocarcinoma là một loại khối u hiếm gặp xảy ra ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Sau khi điều trị bằng hóa trị, bạn vẫn có thể mang thai trở lại.
Danh sách các loại ung thư gia tăng ở thế hệ X, thế hệ Millennials đạt 17
Danh sách các loại ung thư có khả năng tấn công người trẻ tuổi vừa tăng đáng kể. Thế hệ Millennials và Gen X hiện có khả năng được chẩn đoán mắc 17 loại ung thư, so với thế hệ Baby Boomers, trong giai đoạn đầu trưởng thành và trung niên.
