Ung thư tuyến thượng thận

• Ung thư tuyến thượng thận là gì?
• Triệu chứng của ung thư tuyến thượng thận
• Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây ung thư tuyến thượng thận
• Các loại ung thư tuyến thượng thận
• Chẩn đoán ung thư tuyến thượng thận
• Điều trị ung thư tuyến thượng thận
• Triển vọng ung thư tuyến thượng thận

Ung thư tuyến thượng thận là gì?

Ung thư tuyến thượng thận là một phần của nhóm khối u được gọi là khối u thần kinh nội tiết (NET). Chúng có thể bắt đầu ở các tuyến sản xuất hormone trên khắp cơ thể bạn. Ung thư tuyến thượng thận bắt đầu ở các tuyến nhỏ được gọi là tuyến thượng thận. Bạn có hai tuyến, một ở trên mỗi quả thận. Ung thư có thể xảy ra ở một hoặc cả hai.

Tuyến thượng thận của bạn tạo ra hormone, các chất hóa học giúp kiểm soát cách cơ thể bạn hoạt động. Chúng ảnh hưởng đến những thứ như sự phát triển của tóc, huyết áp, ham muốn tình dục và thậm chí cả cách bạn xử lý căng thẳng. Nhiều khối u tuyến thượng thận tự tạo ra hormone.

Khối u có thể bắt đầu ở lớp ngoài của tuyến thượng thận, mà bác sĩ có thể gọi là vỏ tuyến. Bệnh cũng có thể bắt đầu bằng khối u phát triển ở phần giữa, được gọi là tủy tuyến.

Khối u có thể đã lớn khi bạn nhận thấy triệu chứng. Nhưng bác sĩ có thể lựa chọn nhiều phương pháp điều trị để chống lại căn bệnh ung thư này.

Hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn điều trị của bạn. Và đừng ngần ngại liên hệ với những người bạn yêu thương. Họ là những thành viên chủ chốt trong nhóm của bạn. Bạn bè và gia đình có thể đóng vai trò rất lớn trong việc hỗ trợ bạn trong khi bạn quản lý sức khỏe của mình.

Triệu chứng của ung thư tuyến thượng thận

Nếu bạn có khối u nhỏ, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào. Khi chúng phát triển, khối u có thể gây ra các triệu chứng như:

• Đau hoặc có khối u ở bụng
• Cảm giác căng tức hoặc đầy bụng ngay sau khi ăn

Khối u có thể ảnh hưởng đến mức độ của một số hormone nhất định trong cơ thể bạn. Các triệu chứng do androgen dư thừa bao gồm:

• Có thêm lông trên mặt hoặc cơ thể
• Dương vật lớn hơn ở bé trai hoặc âm vật ở bé gái

Khối u sản xuất estrogen có thể gây ra:

• Chu kỳ kinh nguyệt hoặc sự phát triển của ngực ở độ tuổi sớm ở trẻ em gái
• Chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc giọng nói trầm hơn ở phụ nữ
• Ra máu ở phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh
• Sự phát triển của vú ở nam giới
• Bất lực hoặc mất ham muốn tình dục ở nam giới

Quá nhiều hormone cortisol có thể gây ra:

• Tăng cân
• Một khuôn mặt sưng húp
• Lông tơ trên mặt, lưng trên hoặc cánh tay
• Vết rạn da
• Xương và cơ yếu hơn
• Dễ bị bầm tím
• Tâm trạng thay đổi
• Trầm cảm
• Huyết áp cao
• Đường huyết cao

Các dấu hiệu của tình trạng dư thừa aldosterone bao gồm:

• Điểm yếu
• Chuột rút cơ bắp
• Huyết áp cao
• Mức kali thấp
• Khát nước dữ dội
• Đi tiểu nhiều hơn bình thường

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây ung thư tuyến thượng thận

Không rõ tại sao một số người lại mắc phải những khối u này. Nhưng chúng có thể phổ biến hơn nếu bạn mắc một trong những bệnh sau đây có liên quan đến gen của bạn:

• Hội chứng Li-Fraumeni
• Hội chứng Beckwith-Wiedemann
• Khu phức hợp Carney
• Bệnh tân sinh nội tiết đa dạng
• Bệnh polyp tuyến gia đình
• Hội chứng Lynch

Các loại ung thư tuyến thượng thận

Các khối u tuyến thượng thận là ung thư được gọi là ác tính. Các khối u không phải ung thư là lành tính. Tên của chúng được đặt theo nơi chúng bắt đầu. Các khối u ác tính bao gồm:

• Ung thư biểu mô vỏ thượng thận bắt đầu ở lớp ngoài hoặc vỏ tuyến thượng thận. Hầu hết các khối u này đều hoạt động, có nghĩa là chúng tạo ra hormone. Phần còn lại được gọi là không hoạt động.
• U tế bào ưa crôm ác tính tuyến thượng thận bắt đầu ở giữa hoặc tủy. Rất hiếm gặp.
• U nguyên bào thần kinh cũng bắt đầu ở tủy, thường gặp ở trẻ em.
• U tuyến cận giáp ác tính phát triển bên trong hoặc bên ngoài tuyến thượng thận.

Các khối u lành tính bao gồm:

• U tuyến. U tuyến này có thể tạo ra thêm cortisol, dẫn đến tình trạng gọi là hội chứng Cushing.
• U tủy thượng thận lành tính
• U thần kinh đệm lành tính

Chẩn đoán ung thư tuyến thượng thận

Nếu bạn có triệu chứng hoặc mắc bệnh khiến bạn có nguy cơ mắc ung thư tuyến thượng thận, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để kiểm tra khối u. Các xét nghiệm này cũng có thể cho biết giai đoạn ung thư của bạn và liệu nó có di căn sang các cơ quan khác hay không.

• Khám sức khỏe và tiền sử bệnh . Bác sĩ sẽ hỏi về thói quen sức khỏe và bất kỳ vấn đề nào trong quá khứ của bạn.
• Xét nghiệm máu và nước tiểu.  Kiểm tra các dấu hiệu cho thấy bạn sản xuất quá nhiều hormone sinh dục hoặc steroid, chẳng hạn như nồng độ kali thấp hoặc nồng độ cortisol hoặc estrogen cao.
• Xét nghiệm hình ảnh . Quét tìm khối u hoặc tế bào ung thư. Bao gồm chụp X-quang, siêu âm, chụp CT, chụp MRI và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), cũng có thể cho biết bệnh của bạn đã di căn hay chưa.
• Nội soi ổ bụng . Bác sĩ sẽ đưa một ống rất mỏng vào cơ thể bạn. Ống có gắn một camera video nhỏ ở đầu. Ống này sẽ cho thấy những nơi mà ung thư có thể phát triển.
• Sinh thiết.  Bác sĩ sẽ dùng kim để lấy một mẫu mô nhỏ để quan sát dưới kính hiển vi nhằm tìm dấu hiệu ung thư.
• Chụp mạch hoặc chụp tĩnh mạch tuyến thượng thận. Bác sĩ tiêm thuốc nhuộm vào máu của bạn và sau đó chụp X-quang để tìm động mạch hoặc tĩnh mạch bị tắc.

Điều trị ung thư tuyến thượng thận

Bác sĩ sẽ đề xuất phác đồ điều trị dựa trên trường hợp bệnh và sức khỏe tổng thể của bạn.

Phẫu thuật.  Đây là phương pháp điều trị duy nhất có thể chữa khỏi bệnh cho bạn. Bác sĩ có thể cắt bỏ một hoặc cả hai tuyến thượng thận của bạn. Nếu bệnh đã lan rộng, họ cũng có thể cần cắt bỏ các hạch bạch huyết gần đó -- các tuyến nhỏ là một phần của hệ thống miễn dịch, hàng phòng thủ của cơ thể bạn chống lại vi trùng.

Xạ trị.  Phương pháp điều trị này có thể tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chặn khối u phát triển. Bạn có thể được xạ trị sau phẫu thuật. Bác sĩ có thể chiếu tia xạ vào cơ thể bạn thông qua một máy bên ngoài, đặt hạt phóng xạ gần khối u hoặc đưa một viên nang phóng xạ kín hoặc dây vào khối u.

Thuốc.  Bác sĩ thường kê đơn thuốc có tên là mitotane (Lysodren), có tác dụng ngăn tuyến thượng thận sản xuất hormone. Thuốc này cũng tiêu diệt tế bào ung thư. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc này sau phẫu thuật nếu có nguy cơ khối u tái phát.

Thuốc sinh học có thể giúp hệ thống miễn dịch của bạn chống lại ung thư.

Thuốc nội tiết tố có thể cân bằng, làm giảm hoặc thay thế nồng độ hormone bị ảnh hưởng bởi khối u.

Hóa trị. Bạn có thể dùng thuốc đi khắp cơ thể để tiêu diệt tế bào ung thư. Chúng cũng có thể gây hại cho các tế bào khỏe mạnh. Thuốc điều trị nhắm mục tiêu tìm kiếm và tiêu diệt tế bào ung thư mà không gây hại cho các tế bào tốt.

Phá hủy khối u.  Phương pháp này sử dụng nhiệt hoặc lạnh để tiêu diệt tế bào ung thư nếu khối u của bạn đã lan rộng hoặc tái phát, hoặc nếu bạn quá ốm không thể phẫu thuật. Phương pháp này có thể làm giảm các triệu chứng và mang lại cho bạn chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Bất kể bạn chọn phương pháp điều trị nào, hãy đảm bảo bạn quan tâm đến cảm xúc cũng như cơ thể của mình. Bác sĩ có thể gợi ý các nhóm hỗ trợ có thể giúp bạn có cơ hội trò chuyện với những người khác cũng đang trải qua những điều tương tự. Họ có thể cho bạn lời khuyên và mẹo về cách giữ thái độ tích cực trong khi bạn nhận được sự chăm sóc cần thiết.

Triển vọng ung thư tuyến thượng thận

Triển vọng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, kích thước khối u khi được chẩn đoán và liệu khối u có sản xuất hormone hay không.

Trong số những người được điều trị ung thư trước khi nó lan ra ngoài tuyến thượng thận, khoảng 73% sống thêm ít nhất 5 năm nữa. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 53% nếu nó lan đến các mô hoặc cơ quan gần đó. Tỷ lệ này là khoảng 38% nếu ung thư đã lan đến các bộ phận xa hơn của cơ thể bạn.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• NET là gì?
• Các loại khối u này và các triệu chứng của chúng
• Khối u Carcinoid
• NETs trong tuyến tụy của bạn
• Ung thư tuyến thượng thận
• Xét nghiệm và hình ảnh
• Nguyên nhân
• Các lớp và giai đoạn
• Các lựa chọn điều trị của bạn
• Tìm kiếm sự hỗ trợ, chăm sóc bản thân
• Thử nghiệm lâm sàng
• Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ của bạn

NGUỒN:

Viện Ung thư Quốc gia: "Ung thư vỏ thượng thận".

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: "Khối u tuyến thượng thận".

Trung tâm Ung thư MD Anderson: "Khối u tuyến thượng thận".

Tiến sĩ Diane Reidy-Lagunes, Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering.

Cập nhật: "Ung thư tuyến thượng thận."

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến thượng thận”, “U nguyên bào thần kinh là gì?” “Ung thư tuyến thượng thận là gì?”

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: “Khối u tuyến thượng thận”.

Tiếp theo trong cái nhìn gần hơn về NETs

• Xét nghiệm và hình ảnh
• Nguyên nhân
• Các lớp và giai đoạn
• Các lựa chọn điều trị của bạn
• Tìm kiếm sự hỗ trợ, chăm sóc bản thân