Bệnh xơ tủy được điều trị như thế nào?

• Có thuốc không?
• Có cách chữa trị MF không?
• Phương pháp điều trị bệnh thiếu máu là gì?
• Làm thế nào để điều trị tình trạng lách to?
• Có liệu pháp thay thế nào không?

Điều trị bệnh xơ tủy (MF) dựa trên các triệu chứng của bạn. Nếu bạn không cảm thấy khó chịu ngay bây giờ, bạn có thể chỉ cần theo dõi và chờ đợi mà không cần điều trị ung thư. Kiểm tra sức khỏe định kỳ và xét nghiệm máu sẽ đảm bảo bạn không gặp các biến chứng như thiếu máu hoặc lách to.

MF ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau. Những yếu tố như tuổi tác, số lượng tế bào máu, mức độ tế bào máu chưa trưởng thành gọi là nguyên bào và các triệu chứng như thiếu máu hoặc sụt cân nghiêm trọng có thể giúp bác sĩ lập kế hoạch điều trị cho bạn.

Một cách để thực hiện điều này là xếp hạng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng của bạn bằng cách sử dụng công thức tính điểm. Dựa trên kết quả của bạn, bạn và bác sĩ sẽ quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho bạn. Điều đó bao gồm việc chờ cho đến khi bạn có triệu chứng mới bắt đầu điều trị.

Có thuốc không?

Các loại thuốc fedratinib ( Inrebic ), pacritinib ( Vonjo ) và ruxolitinib ( Jakafi ) được chấp thuận để điều trị MF. Hầu hết những người mắc MF đều có đột biến hoặc thay đổi ở một trong các gen của họ, gen này chỉ thị cho cơ thể họ cách tạo ra các tế bào máu. Các chất ức chế này được sử dụng để ngăn chặn các quá trình của các gen bị lỗi đó. Các loại thuốc này có thể làm giảm một số triệu chứng MF như lách to, đau xương, ngứa và đổ mồ hôi đêm. Nhưng chúng có thể có tác dụng phụ, như giảm tiểu cầu hoặc làm tình trạng thiếu máu của bạn trở nên tồi tệ hơn. Bạn cũng có thể bị bầm tím, chóng mặt hoặc đau đầu.

Có cách chữa trị MF không?

Chỉ thông qua một quá trình gọi là cấy ghép tế bào gốc đồng loại. Trong MF, tế bào gốc của bạn không hoạt động như bình thường. Điều này khiến mô sẹo tích tụ trong tủy xương của bạn. Trong quá trình điều trị này, bạn được cung cấp tế bào gốc khỏe mạnh từ người hiến tặng để thay thế các tế bào bị lỗi.

Trước khi bắt đầu, bạn sẽ cần liều cao hóa trị hoặc xạ trị để tiêu diệt các tế bào trong tủy xương của bạn. Sau đó, các tế bào gốc khỏe mạnh của người hiến tặng sẽ đi vào cơ thể bạn. Nếu mọi việc diễn ra tốt đẹp, các tế bào gốc được cấy ghép sẽ bắt đầu hoạt động trong tủy xương của bạn để sản xuất các tế bào máu khỏe mạnh.

Ca ghép này có rủi ro và nguy cơ tăng lên khi bạn già đi. Vì vậy, bạn chỉ nên thử nếu bạn có nguy cơ cao gặp biến chứng từ MF. Các tế bào gốc mới có thể tấn công cơ thể bạn. Bạn có thể nghe bác sĩ gọi đây là "bệnh ghép chống vật chủ". Nó có thể đe dọa tính mạng. Ca ghép cũng có thể làm hỏng các cơ quan hoặc mạch máu của bạn, gây đục thủy tinh thể hoặc dẫn đến các loại ung thư khác.

Phương pháp điều trị bệnh thiếu máu là gì?

Với bệnh thiếu máu, cơ thể bạn có quá ít tế bào hồng cầu. Các phương pháp điều trị này có thể giúp:

Liệu pháp androgen. Bác sĩ có thể cho bạn dùng phiên bản androgen do con người tạo ra để giúp tăng số lượng hồng cầu và làm giảm các triệu chứng thiếu máu. Nó có thể gây ra các tác dụng phụ như tổn thương gan và ở phụ nữ, những thay đổi như mọc lông trên cơ thể hoặc rụng tóc.

Truyền máu . Truyền máu có thể cung cấp cho bạn nhiều tế bào hồng cầu hơn và làm giảm các triệu chứng thiếu máu nghiêm trọng.

Hóa trị. Thuốc hóa trị cladribine ( Leustatin ) có tác dụng làm giảm các triệu chứng thiếu máu, nhưng cũng có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng và gặp khó khăn trong việc đông máu.

Erythropoietin. Tiêm hormone epoetin alfa ( Epogen , Procrit ) giúp bạn tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn. Phương pháp điều trị này có thể khiến bạn dễ bị cục máu đông hơn.

Thuốc điều hòa miễn dịch. Thuốc điều trị ung thư máu như lenalidomide ( Revlimid ) và thalidomide ( Thalomid ) điều trị thiếu máu ở MF. Chúng cũng có tác dụng phụ, bao gồm tiêu chảy, ngứa, đau khớp, chuột rút cơ và buồn nôn. Và chúng làm giảm loại tế bào máu giúp bạn chống lại nhiễm trùng. Chúng cũng có thể gây ra dị tật bẩm sinh nghiêm trọng đến tử vong, vì vậy đừng dùng chúng nếu có bất kỳ khả năng nào bạn có thể mang thai.

Interferon alfa-2a . Bác sĩ có thể thử tiêm các phiên bản tế bào nhân tạo mà cơ thể bạn tạo ra để chống lại khối u. Nó có thể gây ra chứng trầm cảm hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề như tiểu đường, rối loạn miễn dịch và tình trạng tuyến giáp.

Thuốc steroid. Thuốc steroid điều trị tình trạng thiếu máu nghiêm trọng, nhưng sử dụng lâu dài có thể khiến xương mỏng đi hoặc làm tăng lượng đường trong máu và huyết áp.

Làm thế nào để điều trị tình trạng lách to?

Nếu MF khiến lá lách của bạn sưng lên, bạn có thể cảm thấy đau dữ dội và đầy hơi. Có một số cách để điều trị tình trạng này:

Interferon alfa-2a . Tiêm có thể giúp ích cho tình trạng này.

Hóa trị. Các loại thuốc như hydroxyurea (Droxia, Hydrea, Siklos), interferon alfa hoặc ruxolitinib (Jakafi) có thể giúp làm teo lá lách và giảm đau. Hydroxyurea không tốt cho bạn nếu bạn bị thiếu máu nghiêm trọng và có thể gây loét da. 

Xạ trị. Nếu phẫu thuật không phải là lựa chọn tốt cho bạn, bạn có thể thử xạ trị, như chụp X-quang, để giảm kích thước lá lách.

Phẫu thuật. Bạn có thể cần phải cắt bỏ lá lách, một thủ thuật được gọi là cắt lách. Các rủi ro bao gồm nhiễm trùng, chảy máu bên trong cơ thể hoặc cục máu đông có thể ảnh hưởng đến phổi hoặc gây đột quỵ. Một số người có thể bị gan to sau khi cắt bỏ lá lách hoặc tạo ra quá nhiều tiểu cầu, có thể gây ra cục máu đông. Thuốc anagrelide ( Agrylin ) giúp giảm tiểu cầu sau phẫu thuật cắt lách. Tác dụng phụ bao gồm đau đầu hoặc nhịp tim nhanh.

Có liệu pháp thay thế nào không?

Có. Các phương pháp tự nhiên có thể làm giảm các triệu chứng của bạn hoặc chỉ giúp bạn kiểm soát bệnh. Mặc dù chúng không điều trị hoặc chữa khỏi bệnh ung thư của bạn, nhưng chúng có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn về tổng thể. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bạn thử bất kỳ phương pháp nào trong số chúng.

Các chất bổ sung như sắt, axit folic hoặc vitamin B12 có thể giúp bạn làm giảm các triệu chứng thiếu máu bằng cách thay thế các chất dinh dưỡng bị mất.

Thiền , yoga , tập thể dục hoặc giao lưu với bạn bè có thể giúp bạn giảm căng thẳng. Hãy thử trà bạc hà để giảm buồn nôn do hóa trị.

Tìm kiếm sự tư vấn từ một nhà trị liệu để giúp bạn đối phó với căn bệnh ung thư. Nói chuyện với những người khác mắc bệnh hoặc người chăm sóc họ cũng có thể giúp bạn xử lý căn bệnh của mình tốt hơn. Hiệp hội bệnh bạch cầu và u lympho và Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ đều cung cấp hỗ trợ trực tuyến và các nhóm địa phương.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Bệnh xơ tủy là gì?
• Triệu chứng của bệnh xơ tủy
• Chẩn đoán bệnh xơ tủy
• Điều trị bệnh xơ tủy
• Biến chứng của bệnh xơ tủy

NGUỒN:

Quỹ nghiên cứu MPN: “Bệnh xơ tủy nguyên phát (MF) là gì?”

Hội bệnh bạch cầu và u lympho: “Điều trị”, “Sự thật về bệnh xơ tủy”, “Nguồn hỗ trợ”.

Mayo Clinic.org: “Xơ tủy: Phương pháp điều trị và thuốc”, “Xơ tủy: Đối phó và hỗ trợ”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Tổng quan về Hội chứng loạn sản tủy”, “Tìm các Chương trình và Dịch vụ Hỗ trợ tại Khu vực của Bạn”.

Phòng khám Cleveland: “Quản lý và điều trị bệnh xơ tủy.”

Hội Bạch cầu và U lympho: “Chăm sóc hỗ trợ“

Tiếp theo trong bệnh xơ tủy

• Biến chứng của bệnh xơ tủy