Sarcoma Ewing là gì?

• Tổng quan về Sarcoma Ewing
• Các loại Sarcoma Ewing
• Nguyên nhân gây ra bệnh Sarcoma Ewing
• Các triệu chứng của bệnh Sarcoma Ewing
• Chẩn đoán và xét nghiệm bệnh Sarcoma Ewing
• Điều trị bệnh Sarcoma Ewing
• Tỷ lệ sống sót của bệnh Sarcoma Ewing

Tổng quan về Sarcoma Ewing

Sarcoma Ewing là một loại khối u ung thư hiếm gặp phát triển trong xương hoặc mô mềm xung quanh xương, chẳng hạn như sụn. Bệnh này phổ biến nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên, nhưng bất kỳ ai cũng có thể mắc phải. 

Sarcoma Ewing ảnh hưởng đến khoảng 200 trẻ em và thanh thiếu niên mỗi năm tại Hoa Kỳ. Bệnh này phổ biến hơn một chút ở nam giới so với nữ giới. Bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến những người gốc Âu và hiếm khi được tìm thấy ở những người gốc Phi hoặc gốc Á.

Sarcoma Ewing so với sarcoma xương

U xương là một loại u xương ung thư khác chủ yếu ảnh hưởng đến người trẻ tuổi. Loại này phổ biến hơn so với sarcoma Ewing. U xương thường phát triển ở xương xung quanh đầu gối, còn sarcoma Ewing thường phát triển ở xương đùi, xương chậu, xương sườn và cánh tay trên. Hai loại ung thư xương này được điều trị theo cách tương tự nhau.

Các loại Sarcoma Ewing

Có bốn loại sarcoma Ewing dựa trên vị trí khối u hình thành:

U xương: 87% sarcoma Ewing nằm ở xương, thường là xương đùi, xương chậu , xương sườn hoặc cánh tay trên. Nhưng khối u có thể phát triển ở bất kỳ xương nào.

Khối u mô mềm: Loại khối u này phát triển ở các mô mềm xung quanh xương của trẻ, chẳng hạn như sụn.

Khối u thần kinh ngoại biên nguyên thủy (PNET): Loại khối u này được tìm thấy ở các dây thần kinh và có thể phát triển ở nhiều vùng trên cơ thể trẻ.

Khối u Askin: Đây là loại khối u PNET được tìm thấy ở thành ngực của trẻ.

Mọi loại ung thư mô liên kết Ewing đều có thể di căn sang các vùng khác trong cơ thể trẻ, chẳng hạn như xương, tủy xương và phổi.

Nguyên nhân gây ra bệnh Sarcoma Ewing

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra bệnh sarcoma Ewing. Bệnh này không di truyền trong gia đình và không liên quan đến chế độ ăn uống, lối sống hoặc môi trường.

Nghiên cứu cho thấy những thay đổi trong DNA của tế bào xảy ra sau khi con bạn chào đời rất có thể dẫn đến bệnh sarcoma Ewing . Các nhà khoa học vẫn chưa hiểu tại sao điều đó lại xảy ra.

Các triệu chứng của bệnh Sarcoma Ewing

Với bệnh sarcoma Ewing, con bạn có thể cảm thấy đau, sưng hoặc cứng ở vùng có khối u. Đôi khi, điều này bị nhầm lẫn với vết sưng và bầm tím do chơi thể thao.

Sarcoma Ewing cũng có thể khiến con bạn:

• Có một khối u gần da, cảm thấy ấm và mềm khi chạm vào
• Có sốt nhẹ liên tục
• Khập khiễng vì chân họ đau
• Đau xương trở nên tồi tệ hơn khi họ tập thể dục hoặc vào ban đêm
• Có xương gãy mà không có nguyên nhân rõ ràng
• Giảm cân mà không cần cố gắng
• Cảm thấy mệt mỏi không có lý do

Chẩn đoán và xét nghiệm bệnh Sarcoma Ewing

Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xem con bạn có bị sarcoma Ewing hay không. Nếu có, bác sĩ cũng sẽ cố gắng tìm hiểu xem khối u đã lan rộng hay chưa. 

Khám sức khỏe : Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng việc kiểm tra xung quanh vùng bị đau để tìm các dấu hiệu như cục u, mẩn đỏ và sưng tấy.

Chụp X-quang: Chụp X-quang để chụp hình ảnh khu vực cơ thể của con bạn nơi có thể có khối u. Nếu chụp X-quang cho thấy bất kỳ vấn đề nào, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm hình ảnh khác.

Quét xương: Phương pháp này được sử dụng để tìm hiểu xem có tế bào ung thư trong xương của con bạn hay không. Một lượng nhỏ thuốc nhuộm phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch của con bạn. Thuốc nhuộm sẽ tích tụ trong xương có khối u. Khi con bạn nằm dưới máy quét xương, bác sĩ sẽ có thể phát hiện nơi thuốc nhuộm phóng xạ tích tụ.

Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đối với xét nghiệm này, con bạn nằm thẳng và bất động trên một bề mặt bên trong một máy hình ống. Máy sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh 3D chi tiết bên trong cơ thể con bạn.

Chụp cắt lớp vi tính (CT): Tương tự như MRI, con bạn nằm thẳng bên trong máy quét CT, chụp ảnh X-quang khi được kết nối với máy tính. Chụp CT chi tiết hơn chụp X-quang nhưng không chi tiết bằng chụp MRI.

Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET): Kỹ thuật viên tiêm một lượng nhỏ đường phóng xạ vào tĩnh mạch của con bạn. Sau đó, con bạn nằm bên trong máy quét PET dạng ống. Các tế bào ung thư hiện sáng hơn trong quá trình quét vì chúng sử dụng nhiều đường hơn các tế bào khỏe mạnh.

Sinh thiết : Bác sĩ sẽ lấy một mảnh mô nhỏ từ khối u của con bạn. Mẫu mô được quan sát dưới kính hiển vi để xem có phải là ung thư hay không. 

Chọc hút tủy xương và sinh thiết: Bác sĩ lấy một mẩu nhỏ tủy xương từ xương của con bạn để kiểm tra dưới kính hiển vi. Phương pháp này thường được sử dụng để xem ung thư đã lan rộng hay chưa.

Điều trị bệnh Sarcoma Ewing

Phương pháp điều trị mà con bạn được áp dụng phụ thuộc vào:

• Kích thước khối u của họ
• Nơi nó đã lan rộng
• Sức khỏe tổng thể của họ
• Sở thích của bạn, bạn nên trao đổi với bác sĩ

Các lựa chọn điều trị bao gồm:

Hóa trị : Đây thường là bước đầu tiên. Trong quá trình hóa trị, con bạn sẽ dùng thuốc dạng viên hoặc tiêm để thu nhỏ khối u. Bác sĩ của con bạn có thể sử dụng nhiều loại hóa trị cùng một lúc hoặc kết hợp với phẫu thuật và xạ trị.

Phẫu thuật: Phẫu thuật thường diễn ra sau hóa trị. Bác sĩ sẽ cố gắng cắt bỏ khối u để ngăn chặn sự lan rộng của nó. Trong một số trường hợp, họ có thể phải cắt bỏ một cánh tay hoặc chân nếu khối u đã lan rộng nhiều.

Xạ trị: Trong liệu pháp này, kỹ thuật viên sẽ sử dụng tia X và các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị sarcoma Ewing có thể được thực hiện bằng cách sử dụng máy bên ngoài cơ thể để truyền liều lượng hoặc thông qua kim và ống được đưa thẳng đến khối u.

Tỷ lệ sống sót của bệnh Sarcoma Ewing

Tỷ lệ sống sót của bệnh sarcoma Ewing phụ thuộc vào việc ung thư của con bạn có di căn hay không. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, nếu ung thư chưa di căn, con bạn có 82% cơ hội sống thêm ít nhất 5 năm nữa. Nếu ung thư đã di căn, tỷ lệ sống sót là từ 39% đến 71%, tùy thuộc vào mức độ di căn.

Điều quan trọng cần lưu ý là đây chỉ là ước tính. Khi phương pháp điều trị được cải thiện, tỷ lệ sống sót cũng tăng lên. Các phương pháp điều trị sarcoma Ewing đã trở nên hiệu quả hơn nhiều trong những năm gần đây. 

Con bạn sẽ cần được bác sĩ theo dõi trong nhiều năm sau khi điều trị. Có khả năng tái phát và các phương pháp điều trị ung thư có thể có những tác động xuất hiện sau này trong cuộc đời của con bạn. 

NGUỒN:

Bệnh viện nghiên cứu nhi khoa St. Jude: “U xương Ewing”.

Ấn phẩm sức khỏe Harvard: “Ung thư Ewing”.

Y khoa Johns Hopkins: “U xương Ewing ở người lớn”.

Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ: “U xương Ewing”.

Phòng khám Mayo: “U sarcoma Ewing”, “MRI”.

Viện Ung thư Quốc gia: “Điều trị Sarcoma Ewing – Phiên bản dành cho bệnh nhân.”

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Tỷ lệ sống sót của khối u Ewing", "Thống kê chính về khối u Ewing".

Tổ chức Ung thư Trẻ em Hoa Kỳ: "Ung thư xương".

MedlinePlus: "Ung thư Ewing."

Stanford Medicine: "Cách thức hoạt động của PET Scan."

Bệnh viện nhi Benioff của UCSF: "U xương Ewing".

Phòng khám Cleveland: "Liệu pháp xạ trị".