Khi bạn bị lạc nội mạc tử cung, mô từ lớp lót bên trong tử cung (nội mạc tử cung) phát triển vào thành cơ của tử cung (cơ tử cung). Mô lạc chỗ này có thể gây ra rắc rối trong những năm trước khi mãn kinh vì nó tiếp tục phản ứng với các hormone hàng tháng gây ra kinh nguyệt. Khi lớp lót tử cung của bạn dày lên, bị phá vỡ và chảy máu, mô này cũng vậy. Kết quả là, tử cung của bạn có thể tăng gấp đôi hoặc gấp ba kích thước và bạn có thể bị đau bụng kinh dữ dội hơn.
Mặc dù bệnh lạc nội mạc tử cung không đe dọa đến tính mạng nhưng nó có thể gây khó chịu và đau khổ.
Adenomyosis so với lạc nội mạc tử cung
Adenomyosis và lạc nội mạc tử cung đều là những tình trạng mà loại mô thường lót tử cung của bạn cuối cùng lại phát triển ở nơi khác. Sự khác biệt nằm ở vị trí mô phát triển. Trong adenomyosis, nó phát triển trong thành cơ của tử cung. Trong lạc nội mạc tử cung, nó phát triển bên ngoài tử cung, ở những nơi như buồng trứng và ống dẫn trứng.
Cả hai tình trạng đều có thể gây đau đớn. Bệnh lạc nội mạc tử cung có nhiều khả năng gây ra tình trạng rong kinh.
Trong khi khoảng một phần ba số người mắc bệnh lạc nội mạc tử cung không có triệu chứng, căn bệnh này có thể gây ra:
Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra tình trạng này, nhưng họ có một số giả thuyết:
Tế bào xâm lấn. Các tế bào từ niêm mạc tử cung của bạn có thể xâm lấn vào thành cơ. Nếu bạn phẫu thuật tử cung, chẳng hạn như sinh mổ, điều đó có thể tạo ra lỗ hổng cho các tế bào lây lan.
Nguồn gốc phát triển. Một số tế bào có thể phát triển sai vị trí trong quá trình phát triển của thai nhi, nghĩa là bạn được sinh ra với mô không đúng vị trí đã có trong thành cơ.
Viêm sau khi sinh. Niêm mạc tử cung có thể bị viêm sau khi sinh, có thể gây ra sự phá vỡ hàng rào giữa niêm mạc và thành cơ.
Tế bào gốc. Một số nhà nghiên cứu tin rằng tế bào gốc tủy xương, là tế bào có khả năng phát triển thành các loại tế bào khác, có thể đóng vai trò trong sự phát triển của mô bất thường.
Các nghiên cứu cho thấy bạn có thể khó mang thai hơn nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung. Bạn cũng có thể có nguy cơ sảy thai cao hơn. Lý do cho mối liên hệ này vẫn chưa rõ ràng, nhưng căn bệnh này có thể làm giảm khả năng mang thai bằng cách:
Nhiều phát hiện đến từ các nghiên cứu về những người trải qua quá trình điều trị thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) . Các bác sĩ chuyên khoa sinh sản đang nghiên cứu các cách cải thiện tỷ lệ mang thai và sinh nở ở những bệnh nhân mắc bệnh lạc nội mạc tử cung.
Nếu bạn có tử cung, bệnh lạc nội mạc tử cung có nhiều khả năng phát triển ở độ tuổi 40 và 50. Nhưng các bác sĩ ngày càng phát hiện ra tình trạng này ở thanh thiếu niên và người lớn trẻ tuổi được chỉ định là nữ khi sinh ra. Khoảng 2%-5% thanh thiếu niên có kinh nguyệt rất nhiều bị bệnh lạc nội mạc tử cung. Nguy cơ của bạn cao hơn nếu bạn:
Adenomyosis có thể khó chẩn đoán vì các triệu chứng tương tự như các tình trạng khác, bao gồm lạc nội mạc tử cung và u xơ tử cung. Để tìm nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể đề xuất:
Khám vùng chậu. Bác sĩ có thể thấy tử cung của bạn to ra, mềm và đau khi chạm vào nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung.
Siêu âm. Xét nghiệm này có thể cho phép bác sĩ nhìn thấy tử cung, niêm mạc tử cung và thành cơ tử cung. Mặc dù siêu âm không thể chẩn đoán chính xác bệnh lạc nội mạc tử cung, nhưng có thể giúp loại trừ các tình trạng khác.
Siêu âm buồng tử cung. Trong xét nghiệm này, dung dịch muối được tiêm qua một ống nhỏ vào tử cung trong khi siêu âm.
MRI . Phương pháp này có thể cho biết tử cung của bạn có to và dày lên ở một số vùng không.
Sinh thiết nội mạc tử cung. Bằng cách lấy một số mô từ niêm mạc tử cung, bác sĩ có thể loại trừ một số tình trạng khác.
Nếu bạn cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung), bác sĩ có thể kiểm tra mô để xác nhận bệnh lạc nội mạc tử cung.
Nếu không được điều trị, bệnh lạc nội mạc tử cung có thể dẫn đến:
Cách chữa trị chắc chắn duy nhất cho tình trạng này là cắt bỏ tử cung, cắt bỏ tử cung . Đó có thể là lựa chọn hợp lý nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, bạn không muốn mang thai và các biện pháp khắc phục khác không hiệu quả. Nhưng các triệu chứng thường tự hết khi mãn kinh, khi kỳ kinh nguyệt kết thúc. Tử cung của bạn có thể vẫn to ra ngay cả sau khi mãn kinh.
Nếu bạn không muốn cắt bỏ tử cung, các phương pháp điều trị khác có thể làm giảm các triệu chứng cho đến khi bạn mãn kinh.
Bao gồm:
Thuốc giảm đau. Bạn có thể sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn hoặc theo toa, chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen, để giảm đau và chuột rút. Bác sĩ có thể đề nghị bạn bắt đầu dùng thuốc 1-2 ngày trước khi kỳ kinh nguyệt bắt đầu và trong vài ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt.
Liệu pháp hormone . Một số loại thuốc hormone, bao gồm dụng cụ tử cung giải phóng hormone (IUD), thuốc tránh thai, miếng dán và thuốc tiêm, có thể giúp giảm chảy máu và đau. Một số loại sẽ ngăn chặn chu kỳ kinh nguyệt, giúp giảm thêm các triệu chứng.
Thuốc không phải hormone. Thuốc như axit tranexamic có thể làm giảm chảy máu kinh nguyệt.
Cắt bỏ cơ tử cung. Đây là phẫu thuật cắt bỏ mô từ cơ tử cung. Tương tự như cắt bỏ cơ tử cung , cắt bỏ u xơ tử cung.
Thuyên tắc động mạch tử cung. Thường được sử dụng để làm teo u xơ tử cung, thủ thuật này bao gồm việc sử dụng các hạt nhỏ để chặn các mạch máu cung cấp máu cho mô không mong muốn. Các hạt được dẫn qua một ống nhỏ do bác sĩ X quang đưa vào động mạch. Khi nguồn cung cấp máu bị cắt đứt, adenomyosis sẽ teo lại.
Cắt bỏ nội mạc tử cung. Thủ thuật này phá hủy niêm mạc tử cung bằng nhiệt. Thủ thuật này có thể làm giảm chảy máu kinh nguyệt nhưng không giải quyết được vấn đề cơ bản.
Cắt tử cung do lạc nội mạc tử cung
Nếu bạn quyết định cắt bỏ tử cung, bác sĩ phẫu thuật có thể chỉ cắt bỏ tử cung hoặc cắt bỏ tử cung và cổ tử cung (ống nối tử cung và âm đạo). Không cần phải cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng. Tùy thuộc vào mức độ mở rộng của tử cung và các yếu tố khác, phẫu thuật có thể được thực hiện:
Ngoài các phương pháp điều trị do bác sĩ chỉ định, bạn có thể thử ngâm mình trong bồn nước ấm hoặc chườm túi chườm nóng lên bụng khi bị chuột rút.
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn có:
Nếu bạn bị đau bụng kinh dữ dội, có thể là do lạc nội mạc tử cung. Nguyên nhân gốc rễ là do mô phát triển không đúng vị trí trong thành tử cung. Các phương pháp điều trị có thể giúp ích và các triệu chứng thường biến mất sau khi mãn kinh.
Điều gì làm cho bệnh lạc nội mạc tử cung trở nên tồi tệ hơn?
Adenomyosis có thể trở nên tồi tệ hơn theo tuổi tác, cho đến khi bạn mãn kinh . Một lý do có thể là tình trạng này phụ thuộc vào estrogen và phụ nữ lớn tuổi đã tiếp xúc với hormone này trong thời gian dài hơn so với phụ nữ trẻ.
Bệnh lạc nội mạc tử cung có gây tăng cân không?
Tình trạng này không gây tăng cân, nhưng một số phương pháp điều trị có thể gây tăng cân. Hormone progestin, được sử dụng trong một số vòng tránh thai và thuốc tránh thai dùng để điều trị bệnh lạc nội mạc tử cung, có liên quan đến việc tăng cân. Ngoài ra, tình trạng này gây đầy hơi, có thể khiến bạn cảm thấy nặng nề hơn. Một số người nói rằng tử cung to ra khiến họ trông giống như đang mang thai.
NGUỒN:
Đại hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ: "Đau vùng chậu", "Siêu âm buồng tử cung", "Phẫu thuật cắt bỏ nội mạc tử cung".
Bác sĩ gia đình người Mỹ: "Adenomyosis: Chẩn đoán và điều trị."
Phòng khám Cleveland: "Adenomyosis".
Sản phụ khoa hiện đại: "Adenomyosis và tác động của nó đến khả năng sinh sản."
Bệnh viện Đại học Georgetown: "Adenomyosis".
Bệnh viện Đại học Johns Hopkins: "Adenomyosis".
Medicina: "Adenomyosis và vô sinh: Một bài tổng quan tài liệu."
Phòng khám Mayo: "Adenomyosis".
Sổ tay hướng dẫn của Merck: "Rối loạn kinh nguyệt" và "Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng".
Bệnh nhân: "Trải nghiệm về các triệu chứng và tác động của bệnh ở những bệnh nhân mắc bệnh lạc nội mạc tử cung."
Y học Weill Cornell: "Thuyên tắc động mạch tử cung".
Tiếp theo trong Sức khỏe sinh sản
Uống thuốc trong thời kỳ mang thai có thể gây hại cho em bé, nhưng không uống một số loại thuốc theo toa của bác sĩ cũng có thể gây hại. Tuy nhiên, vitamin dành cho bà bầu vẫn có thể dùng trong thời kỳ mang thai.
Tự chăm sóc sau khi phá thai bao gồm việc đối phó với cơn đau và chảy máu. Tìm hiểu thêm về việc chăm sóc sau khi phá thai bằng phẫu thuật và bằng thuốc.
Viêm âm đạo do tế bào ly giải là tình trạng mất cân bằng vi khuẩn trong âm đạo của bạn. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị tình trạng này.
Nhiều loại thuốc có thể làm tình trạng tiểu không tự chủ trở nên tệ hơn hoặc gây ra chứng tiểu không tự chủ. Tìm hiểu loại thuốc nào là thủ phạm tệ nhất.
Đừng từ bỏ thói quen ăn uống tốt của bạn khi bạn tránh xa tất cả
Từ bệnh tim đến ung thư vú đến bệnh trầm cảm, WebMD cung cấp cho bạn thông tin chi tiết về lý do tại sao phụ nữ có nguy cơ cao mắc các vấn đề này nhưng có thể không biết.
Mặc dù suy giáp và trầm cảm là những căn bệnh khác nhau nhưng chúng lại có mối liên hệ với nhau trong cuộc sống của nhiều người. WebMD sẽ cho bạn biết cách thực hiện.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về thể vàng, giải phẫu, chức năng và nhiều thông tin khác.
Estrogen có liên quan đến những rối loạn tâm trạng chỉ xảy ra ở phụ nữ -- PMS, PMDD, trầm cảm sau sinh và trầm cảm liên quan đến thời kỳ mãn kinh. WebMD nghiên cứu cách hormone này có thể ảnh hưởng đến cảm xúc.
Cởi giày tại các trạm kiểm soát an ninh sân bay có thể khiến chân bạn bị nấm và bị thương.
