Nhiễm trùng đường tiết niệu trong thai kỳ

• Triệu chứng UTI
• Tại sao nhiễm trùng đường tiết niệu thường gặp hơn trong thời kỳ mang thai?
• Chẩn đoán UTI
• Điều trị UTI trong thời kỳ mang thai
• Biến chứng UTI trong thai kỳ
• Phòng ngừa UTI

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là tình trạng nhiễm trùng ở một số bộ phận trong hệ thống tiết niệu của cơ thể, bao gồm:

• Thận
• Niệu quản (ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang )
• Bàng quang
• Niệu đạo (một ống ngắn dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể)

Vi khuẩn gây ra hầu hết các bệnh UTI. Bất kỳ ai cũng có thể mắc phải, nhưng phổ biến nhất là ở phụ nữ và có thể đáng lo ngại hơn nếu bạn đang mang thai .

Nếu bạn nghĩ mình có thể bị UTI, hãy nói với bác sĩ. Với sự chăm sóc thích hợp, bạn và em bé sẽ ổn.

Thông thường, các bệnh nhiễm trùng này ở bàng quang và niệu đạo. Nhưng đôi khi chúng có thể dẫn đến nhiễm trùng thận. Nếu có, UTI có thể dẫn đến chuyển dạ sớm (sinh con quá sớm) và trẻ nhẹ cân .

Triệu chứng UTI

Nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu, bạn có thể bị:

• Nhu cầu đi tiểu gấp hoặc đi tiểu thường xuyên hơn
• Rắc rối khi đi tiểu
• Cảm giác nóng rát hoặc chuột rút ở lưng dưới hoặc bụng dưới
• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Nước tiểu trông đục hoặc có mùi
• Máu trong nước tiểu của bạn, có thể làm nước tiểu chuyển sang màu đỏ, hồng tươi hoặc màu coca-cola

Nếu bạn bị nhiễm trùng thận, bạn có thể gặp phải:

• Sốt
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau lưng trên, thường chỉ ở một bên

Nếu bạn có triệu chứng nhiễm trùng thận, hãy đi khám bác sĩ ngay. Nếu không điều trị, nhiễm trùng có thể lan vào máu và gây ra các tình trạng đe dọa tính mạng.

Tại sao nhiễm trùng đường tiết niệu thường gặp hơn trong thời kỳ mang thai?

Hormone là một lý do. Trong thai kỳ, chúng gây ra những thay đổi ở đường tiết niệu và điều đó khiến phụ nữ dễ bị nhiễm trùng hơn. Những thay đổi về hormone cũng có thể dẫn đến trào ngược bàng quang niệu quản, một tình trạng mà nước tiểu của bạn chảy ngược từ bàng quang lên thận. Điều này có thể gây ra UTI.

Khi bạn mang thai, nước tiểu của bạn có nhiều đường, protein và hormone hơn. Những thay đổi này cũng khiến bạn có nguy cơ mắc UTI cao hơn.

Vì bạn đang mang thai, tử cung đang phát triển sẽ đè lên bàng quang của bạn. Điều đó khiến bạn khó có thể thải hết nước tiểu trong bàng quang. Nước tiểu còn sót lại có thể là nguồn gây nhiễm trùng.

Các nguyên nhân khác gây ra UTI bao gồm:

Vi khuẩn Escherichia coli và các loại vi khuẩn khác từ phân của bạn. E. Coli là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra nhiễm trùng đường tiết niệu và có thể di chuyển từ trực tràng đến niệu đạo nếu bạn không lau từ trước ra sau.

Hoạt động tình dục.  Ngón tay, dương vật của bạn tình hoặc các thiết bị có thể di chuyển vi khuẩn gần âm đạo vào niệu đạo của bạn.

Liên cầu khuẩn nhóm B. Nhiều phụ nữ có loại vi khuẩn này trong ruột kết và âm đạo. Nó có thể gây ra UTIs và phụ nữ có thể truyền sang trẻ sơ sinh. Bác sĩ sẽ xét nghiệm loại vi khuẩn này cho bạn vào khoảng tuần thứ 36 đến 37 của thai kỳ. Nếu bạn dương tính với liên cầu khuẩn nhóm B, bác sĩ sẽ tiêm kháng sinh tĩnh mạch cho bạn trong quá trình chuyển dạ.

Chẩn đoán UTI

Bạn sẽ làm xét nghiệm nước tiểu. Bác sĩ sẽ xét nghiệm vi khuẩn và tế bào hồng cầu và bạch cầu . Nuôi cấy nước tiểu cũng có thể được kiểm tra. Nó cho biết loại vi khuẩn nào có trong nước tiểu.

Điều trị UTI trong thời kỳ mang thai

Bạn sẽ dùng thuốc kháng sinh trong 3 đến 7 ngày hoặc theo khuyến cáo của bác sĩ. Nếu tình trạng nhiễm trùng khiến bạn cảm thấy khó chịu, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu điều trị trước khi bạn nhận được kết quả xét nghiệm nước tiểu .

Các triệu chứng của bạn sẽ biến mất trong 3 ngày. Hãy uống tất cả thuốc theo đúng lịch trình. Đừng ngừng thuốc sớm, ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã thuyên giảm.

Nhiều loại kháng sinh thông thường -- ví dụ như amoxicillin , erythromycin và penicillin -- được coi là an toàn cho phụ nữ mang thai. Bác sĩ sẽ không kê đơn các loại khác, chẳng hạn như ciprofloxacin ( Cipro ), sulfamethoxazole , tetracycline hoặc trimethoprim ( Primsol , Proloprim, Trimpex ), có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé.

Biến chứng UTI trong thai kỳ

Viêm bể thận là một bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu ảnh hưởng đến thận. Nếu bạn đang mang thai, bệnh có thể gây ra:

• Sinh non
• Nhiễm trùng nghiêm trọng
• Hội chứng suy hô hấp ở người lớn
• Thiếu máu
• Nhiễm trùng lâu dài

Phòng ngừa UTI

Để tránh bị nhiễm trùng đường tiết niệu:

• Uống ít nhất tám cốc nước mỗi ngày.
• Lau từ trước ra sau khi đi vệ sinh.
• Đi tiểu ngay trước và sau khi quan hệ tình dục .
• Nếu bạn cần chất bôi trơn khi quan hệ tình dục, hãy chọn loại gốc nước.
• Đừng thụt rửa.
• Tránh dùng chất khử mùi hoặc xà phòng có nồng độ cao gây kích ứng.
• Rửa vùng sinh dục bằng nước ấm trước khi quan hệ tình dục .
• Mặc đồ lót bằng cotton.
• Tắm vòi sen thay vì tắm bồn.
• Đừng mặc quần quá chật.
• Đi tiểu thường xuyên.
• Tránh uống rượu, nước ép họ cam quýt, thức ăn cay và đồ uống chứa caffein vì chúng có thể gây kích ứng bàng quang.

NGUỒN:

Hiệp hội Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ.

Hiệp hội mang thai Hoa Kỳ.

Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ.

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Nhiễm trùng đường tiết niệu”.

Phòng khám Mayo: “Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).”

Urology Care Foundation (Quỹ chính thức của Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ): “Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) ở người lớn là gì?”

StatPearls : “Nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai.”

Bệnh viện Nhi Philadelphia: “Nhiễm trùng đường tiết niệu và thận trong thời kỳ mang thai.”

Tổng quan hệ thống cơ sở dữ liệu Cochrane : “Các biện pháp can thiệp nhằm ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát trong thai kỳ.”

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Liên cầu khuẩn nhóm B và thai kỳ (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản).”

Phòng khám Cleveland: “Nhiễm trùng đường tiết niệu: Phòng ngừa.”

Tiếp theo Từ đầu đến chân

• Những cách tốt nhất để giúp ngăn ngừa UTIs
• Bàng quang sa
• chứng rậm lông
• Phù bạch huyết
• Vấn đề tuyến giáp