U nang buồng trứng

• U nang buồng trứng là gì?
• Các loại u nang buồng trứng
• Triệu chứng của u nang buồng trứng
• Nguyên nhân gây u nang buồng trứng
• Các yếu tố nguy cơ u nang buồng trứng
• U nang buồng trứng có nguy hiểm không?
• Chẩn đoán u nang buồng trứng
• Điều trị u nang buồng trứng
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về u nang buồng trứng

U nang buồng trứng là gì?

U nang buồng trứng là các túi chứa đầy dịch hoặc bán rắn trong hoặc trên một trong hai buồng trứng của bạn. Chúng rất phổ biến, đặc biệt là khi bạn đang mang thai hoặc chưa mãn kinh. Hầu hết thời gian, chúng không gây đau hoặc gây ra bất kỳ vấn đề nào. Bạn có thể bị một khối u mỗi tháng như một phần của chu kỳ kinh nguyệt và không bao giờ biết. 

Bất kỳ ai có buồng trứng đều có thể bị u nang buồng trứng. Chúng thường tự biến mất mà không cần điều trị. U nang có thể là vấn đề khi nó không biến mất, to hơn, gây chảy máu hoặc bắt đầu đau. Cũng có khả năng u nang buồng trứng là ung thư , nhưng điều đó rất hiếm.

Các loại u nang buồng trứng

Hầu hết các u nang đều "có chức năng". Chúng là kết quả của chu kỳ kinh nguyệt bình thường của bạn. Những u nang này thường tự biến mất trong vòng 2 đến 3 tháng. Các loại u nang có chức năng bao gồm:

• Nang nang. Buồng trứng của bạn thường giải phóng một trứng với mỗi chu kỳ. Nó phát triển bên trong một túi nhỏ gọi là nang trứng. Khi trứng đã sẵn sàng, nang trứng vỡ ra và giải phóng trứng trong quá trình rụng trứng. Nếu túi không mở và tiếp tục phát triển, nó sẽ gây ra nang nang. 
• U nang hoàng thể. Sau khi trứng được giải phóng, nang rỗng thường co lại. Nang cũng bắt đầu sản xuất hormone. Vào thời điểm này, nang được gọi là hoàng thể. Nếu lỗ mở nơi trứng được giải phóng bị chặn, chất lỏng có thể tích tụ bên trong để tạo thành nang.  

Các u nang buồng trứng khác không có chức năng. Điều đó có nghĩa là chúng không hình thành như một phần của chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Những u nang này không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn mắc một căn bệnh mà bạn cần phải lo lắng. Nhưng bác sĩ có thể theo dõi chúng để đảm bảo chúng không gây ra bất kỳ vấn đề nào cho bạn. Những u nang này bao gồm:  

• U nang dạng bì.  Những nang này hình thành từ các tế bào tạo ra trứng. Chúng bắt đầu khi các mô từ tóc, da hoặc răng của bạn tích tụ bên trong buồng trứng. Còn được gọi là u quái thai, những nang này hầu như không bao giờ là ung thư. 
• U nang tuyến.  Các tế bào bao phủ buồng trứng của bạn có thể hình thành loại u nang này. Nó thường chứa chất lỏng hoặc chất nhầy và có thể phát triển lớn hơn các loại u nang buồng trứng khác. 
• U lạc nội mạc tử cung.  Đôi khi được gọi là u nang sô cô la, những u nang buồng trứng phức tạp này chứa đầy chất lỏng màu nâu sẫm. Chúng có thể xảy ra khi bạn bị lạc nội mạc tử cung. Đây là tình trạng mô tương tự như niêm mạc tử cung của bạn phát triển bên ngoài tử cung, bao gồm cả buồng trứng. 
• Ung thư buồng trứng.  Hiếm khi, u nang buồng trứng có thể do ung thư gây ra. Không giống như các loại u nang buồng trứng khác, đây là khối u rắn. 

Bạn cũng có thể mắc phải tình trạng gọi là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), trong đó buồng trứng của bạn tạo ra nhiều nang nhỏ có chứa trứng chưa trưởng thành. Khi bạn mắc PCOS, bạn có thể không có kinh nguyệt hàng tháng và buồng trứng của bạn có thể không giải phóng trứng thường xuyên. 

Triệu chứng của u nang buồng trứng

Hầu hết các u nang buồng trứng đều nhỏ và không gây ra vấn đề gì. U nang thường gây ra vấn đề khi chúng lớn hơn.

Vậy u nang buồng trứng có cảm giác như thế nào? Hầu hết thời gian, chúng không có cảm giác gì cả. Nếu bạn có triệu chứng, các dấu hiệu của u nang buồng trứng có thể bao gồm::

• Đau hoặc áp lực vùng chậu
• Đau âm ỉ ở lưng
• Đầy hơi hoặc cảm thấy no
• Buồn nôn
• Sưng ở vùng bụng của bạn 
• Đau khi quan hệ tình dục
• Đau trong kỳ kinh nguyệt
• Thường xuyên có nhu cầu đi tiểu hoặc đi đại tiện

Vị trí đau của u nang buồng trứng có thể ở một bên bụng dưới hoặc ở lưng. Đau u nang buồng trứng có thể nhói hoặc âm ỉ, và có thể đến rồi đi. Hầu hết các u nang đều tự khỏi, nhưng bạn có thể cần đi khám bác sĩ nếu u nang phát triển lớn, gây ra các triệu chứng hoặc vỡ.

Các triệu chứng của u nang buồng trứng vỡ

U nang có thể vỡ ra hoặc vỡ. Bạn có thể cảm thấy đau khi điều này xảy ra, nhưng cũng có thể không. Bạn có thể thấy khó chịu sau vài ngày sau khi u nang vỡ. Đôi khi, khi u nang buồng trứng vỡ, bạn sẽ có dịch tiết trông giống như ra máu hoặc chảy máu âm đạo. 

Các triệu chứng của u nang buồng trứng vỡ có thể bao gồm: 

• Đau nhói, đột ngột ở bụng dưới hoặc lưng 
• Đầy hơi không khỏi
• Chảy máu hoặc ra máu bất thường

Đôi khi khi u nang buồng trứng vỡ, đó là trường hợp khẩn cấp. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có:

• Đau bụng đột ngột, dữ dội
• Đau kèm theo sốt và nôn mửa
• Chóng mặt, yếu hoặc cảm thấy ngất xỉu
• Thở nhanh

Gọi 911 hoặc đến bệnh viện nếu bạn có triệu chứng chảy máu trong do vỡ u nang buồng trứng, bao gồm đau bụng ngày càng nặng hơn hoặc dấu hiệu mất nhiều máu như chóng mặt hoặc yếu. Bạn có thể cần phẫu thuật để cầm máu. 

Sự khác biệt giữa u nang buồng trứng và ung thư buồng trứng

Ít hơn 1% u nang buồng trứng là do ung thư. Khả năng của bạn cao hơn một chút nếu bạn đã trải qua thời kỳ mãn kinh. Nhưng bất kể tuổi tác của bạn hay bạn có thể mang thai hay không, bạn có thể khó phân biệt được sự khác biệt giữa u nang buồng trứng và ung thư buồng trứng chỉ dựa trên các triệu chứng của bạn. 

Ung thư buồng trứng và u nang đều có thể gây ra các triệu chứng như:

• Đầy hơi và áp lực trong bụng

• Thường xuyên buồn tiểu

• Đau ở bụng dưới hoặc vùng chậu

• Đau ở lưng dưới

• Mệt mỏi

• Thay đổi tần suất đi ngoài, bao gồm cả táo bón

• Giảm cân mà không rõ lý do

Nhưng với u nang buồng trứng, lông trên cơ thể và mặt bạn đôi khi mọc theo những cách bất thường. Ung thư buồng trứng thường không gây ra triệu chứng này. Bác sĩ có thể xem xét kỹ hơn u nang buồng trứng của bạn bằng siêu âm hoặc các loại hình ảnh khác. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm khác. Nếu họ nghĩ rằng bạn có thể bị ung thư, họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia để tìm hiểu thêm. 

Nguyên nhân gây u nang buồng trứng

Nguyên nhân có thể gây ra u nang của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả việc bạn có vẫn có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn hay không. 

Nếu bạn vẫn có kinh nguyệt, một số nguyên nhân phổ biến gây ra u nang buồng trứng bao gồm: 

• Rụng trứng.  Hầu hết các nang chức năng xảy ra khi nang phát triển bình thường nhưng không vỡ ra để giải phóng trứng.    
• Bệnh lạc nội mạc tử cung.  Những người mắc bệnh lạc nội mạc tử cung , đặc biệt là ở giai đoạn tiến triển, có thể phát triển u nang lạc nội mạc tử cung. 
• Bệnh viêm vùng chậu (PID).  Bạn có thể bị u nang chứa mủ ở trên hoặc gần buồng trứng nếu bạn bị nhiễm trùng vùng chậu. 
• Sự phát triển bất thường của tế bào.  Bạn có thể bị u nang bì hoặc u nang tuyến nếu các tế bào trong buồng trứng phát triển bất thường. 

Những nguyên nhân khác gây ra u nang buồng trứng khi bạn vẫn còn chu kỳ kinh nguyệt bao gồm: 

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
• Mang thai
• Các khối u không phải ung thư
• Bệnh ung thư

Nếu bạn đã trải qua thời kỳ mãn kinh, u nang buồng trứng của bạn có thể là do: 

• Các khối u không phải ung thư
• Chất lỏng trong buồng trứng
• Bệnh ung thư 

Các yếu tố nguy cơ u nang buồng trứng

 Những yếu tố có thể khiến bạn dễ mắc u nang buồng trứng hơn bao gồm:

• Tuổi tác. Bạn có nhiều khả năng bị u nang buồng trứng khi có chu kỳ kinh nguyệt. U nang ít phổ biến hơn ở những người quá trẻ để có kinh nguyệt và sau thời kỳ mãn kinh .
• Các vấn đề về nội tiết tố. Bạn có nhiều khả năng bị u nang buồng trứng nếu mắc tình trạng bệnh lý ảnh hưởng đến nội tiết tố, chẳng hạn như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). 
• Dùng thuốc hỗ trợ sinh sản. Ví dụ, sử dụng clomiphene (Clomid) để giúp bạn rụng trứng có thể làm tăng nguy cơ bị u nang.
• Mang thai. U nang hình thành trong quá trình rụng trứng có thể vẫn ở trong buồng trứng của bạn sau khi bạn mang thai và trong suốt thai kỳ.
• Bệnh lạc nội mạc tử cung . Bất kỳ ai bị lạc nội mạc tử cung đều có thể bị u nang buồng trứng, nhưng nguy cơ này cao hơn nếu bạn bị bệnh nghiêm trọng. 
• Nhiễm trùng vùng chậu nghiêm trọng. Nếu tình trạng này lan đến buồng trứng, nó có thể gây ra u nang ở đó.
• U nang buồng trứng trước đó. Nếu bạn đã từng bị u nang buồng trứng trước đó, bạn có nhiều khả năng bị thêm u nang nữa.

U nang buồng trứng có nguy hiểm không?

Câu trả lời thường là không. Nhưng một số người có biến chứng u nang buồng trứng. U nang buồng trứng của bạn có nhiều khả năng dẫn đến biến chứng hoặc cần phẫu thuật nếu nó lớn hơn 5 đến 10 cm (từ kích thước của quả chanh đến kích thước của quả bưởi). 

• Xoắn buồng trứng. Nếu u nang phát triển lớn, chúng có thể khiến buồng trứng di chuyển và xoắn. ​​Sự xoắn này, được gọi là xoắn buồng trứng, rất đau đớn. Nó cũng có thể khiến bạn cảm thấy buồn nôn hoặc nôn.
• Vỡ. U nang có thể vỡ ra, gây đau đớn và chảy máu nghiêm trọng, đặc biệt là nếu chúng lớn. Quan hệ tình dục và các hoạt động mạnh khác có thể khiến vỡ nhiều hơn. Đôi khi, u nang vỡ sẽ tự lành, nhưng có thể là trường hợp cấp cứu y tế.
• U nang buồng trứng bị nhiễm trùng. U nang buồng trứng có thể phát triển từ nhiễm trùng vùng chậu, hình thành áp xe . Nếu áp xe vỡ, vi khuẩn nguy hiểm có thể lây lan khắp cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, một tình trạng đe dọa tính mạng.

Chẩn đoán u nang buồng trứng

Đôi khi, bác sĩ phát hiện u nang trong khi khám vùng chậu. Họ sẽ hỏi về cơn đau và các triệu chứng khác của bạn.

U nang có thể chứa đầy dịch, rắn hoặc hỗn hợp. Để chẩn đoán loại u nang bạn mắc phải, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm thai kỳ. Kết quả xét nghiệm thai kỳ dương tính có thể có nghĩa là bạn bị u nang hoàng thể.
• Siêu âm vùng chậu. Phương pháp này sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh tử cung và buồng trứng của bạn. Bác sĩ có thể xác nhận bạn có u nang, xác định vị trí và tìm ra loại u nang.
• Nội soi ổ bụng. Bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ mỏng có đèn và camera vào bụng bạn thông qua một vết cắt nhỏ. Họ có thể nhìn thấy buồng trứng của bạn và loại bỏ bất kỳ u nang buồng trứng nào.
• Xét nghiệm máu. Nếu bạn có u nang buồng trứng bán rắn, bác sĩ có thể muốn xét nghiệm máu của bạn để tìm nồng độ protein có tên là CA 125 (kháng nguyên ung thư 125). Nồng độ này thường cao hơn ở những phụ nữ bị ung thư buồng trứng và những người mắc các bệnh như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung và bệnh viêm vùng chậu (PID).

Điều trị u nang buồng trứng

Hầu hết các u nang sẽ tự biến mất. Bác sĩ có thể đề nghị:

• Theo dõi và chờ đợi. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn theo thời gian để xem u nang của bạn có biến mất hay thay đổi không.
• Thuốc. Không có loại thuốc nào đặc hiệu cho u nang buồng trứng. Nhưng bác sĩ có thể kê thuốc nếu bạn bị đau. Họ cũng có thể kê thuốc tránh thai hoặc phương pháp điều trị bằng hormone khác. Phương pháp điều trị bằng hormone sẽ không làm u nang biến mất, nhưng chúng có thể giúp ngăn ngừa u nang mới.
• Phẫu thuật. Một số u nang buồng trứng cần phẫu thuật. Bao gồm những u nang lớn, không biến mất hoặc gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Bạn cũng có thể cần phẫu thuật nếu bạn gần hoặc đã mãn kinh vì u nang của bạn có nhiều khả năng trở thành ung thư. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể quyết định chỉ cắt u nang hoặc toàn bộ buồng trứng.

Bác sĩ phẫu thuật sử dụng hai loại phẫu thuật để loại bỏ u nang buồng trứng:

• Nội soi ổ bụng . Bạn có nhiều khả năng sẽ phải trải qua loại phẫu thuật này để cắt bỏ u nang buồng trứng. Bác sĩ sẽ thực hiện các vết cắt nhỏ ở trên hoặc dưới rốn của bạn. Một dụng cụ nhỏ có gắn camera cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong và một dụng cụ khác sẽ cắt bỏ u nang. Có thể bạn sẽ được về nhà ngay trong ngày.
• Phẫu thuật nội soi ổ bụng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường lớn hơn ở bụng bạn để có thể tiếp cận buồng trứng và u nang tốt hơn. Bạn có nhiều khả năng cần loại phẫu thuật này nếu bạn có u nang lớn hoặc bác sĩ nghĩ rằng u nang có thể là ung thư.

Những điều cần biết

Nhiều người bị buồng trứng có nang chứa đầy dịch xuất hiện rồi biến mất. Thông thường không có gì đáng lo ngại, nhưng hãy báo cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng mới như đau vùng chậu, đầy hơi, chảy máu nhiều hoặc chảy máu ngoài kỳ kinh. Bạn có thể cần phẫu thuật hoặc điều trị y tế khác đối với các nang buồng trứng to hơn, gây ra các triệu chứng hoặc không tự khỏi. Hãy tìm sự trợ giúp ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng dữ dội đột ngột kèm theo buồn nôn, nôn, sốt, chóng mặt hoặc các dấu hiệu khác của u nang buồng trứng vỡ. 

Câu hỏi thường gặp về u nang buồng trứng

Triệu chứng đầu tiên của u nang buồng trứng là gì?

Bạn có thể không cảm thấy gì, nhưng người ta thường cảm thấy đau nhói hoặc cảm thấy áp lực ở một bên cơ thể. 

U nang buồng trứng nghiêm trọng đến mức nào?

U nang buồng trứng thường không gây ra vấn đề lớn. Nhưng hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nghĩ mình bị u nang. Đôi khi, chúng có thể phát triển lớn và gây đau hoặc vỡ ra. Và một số u nang buồng trứng khiến việc mang thai trở nên khó khăn hơn. Hiếm khi, u nang buồng trứng là ung thư. 

Những triệu chứng nghiêm trọng của u nang buồng trứng là gì?

Bạn có thể cảm thấy buồn nôn hoặc nôn nếu u nang di chuyển buồng trứng của bạn ra khỏi vị trí (xoắn buồng trứng) hoặc vỡ ra. U nang buồng trứng vỡ có thể gây đau bụng hoặc đau lưng đột ngột, nghiêm trọng ở một bên. Bạn có thể cảm thấy choáng váng hoặc yếu nếu u nang buồng trứng vỡ gây chảy máu trong. 

Tôi nên lo lắng thế nào về u nang buồng trứng? 

U nang buồng trứng thường gặp ở những người có kinh nguyệt hàng tháng. Hầu hết đều tự khỏi và không gây nguy cơ nghiêm trọng cho sức khỏe. Nhưng hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ triệu chứng mới hoặc đang diễn ra nào của u nang buồng trứng, đặc biệt là nếu bạn bị đầy hơi liên tục, sụt cân mà không cố gắng hoặc bị đau bụng đột ngột trở nên tồi tệ hơn hoặc khiến bạn cảm thấy buồn nôn, chóng mặt hoặc yếu. 

NGUỒN:

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “U nang buồng trứng”.

Phòng khám Mayo: “U nang buồng trứng”. 

Bác sĩ gia đình người Mỹ : “U nang buồng trứng và ung thư buồng trứng.”

Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: “U nang buồng trứng”.

Bệnh viện Mount Sinai: “U nang buồng trứng.”

Hệ thống Y tế Lourdes: “U nang buồng trứng”.

Trung tâm chăm sóc phụ khoa sáng tạo: “U nang buồng trứng”.

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “U nang buồng trứng”.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Những rủi ro nào liên quan đến vỡ u nang buồng trứng?”

Phòng khám Cleveland: "U nang buồng trứng".

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Ung thư buồng trứng là gì?"

StatPearls: "U lạc nội mạc tử cung."

UpToDate: "Giáo dục bệnh nhân: U nang buồng trứng (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản).

Trung tâm Ung thư Moffitt: "Sự khác biệt giữa u nang buồng trứng và ung thư buồng trứng."

Cedars Sinai: "U nang buồng trứng."

NHS: "U nang buồng trứng."

Trường Y khoa Đại học Emory: "Phẫu thuật cắt bỏ u nang buồng trứng bằng phương pháp nội soi".

Liên minh nghiên cứu ung thư buồng trứng: "Khoa học đơn giản: U nang buồng trứng và ung thư buồng trứng."

Tiếp theo trong Sức khỏe sinh sản

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) và tăng cân
• Đau vùng chậu mãn tính
• Làm thế nào để giảm đau vùng chậu mãn tính của bạn
• Bệnh viêm vùng chậu (PID)
• Sa cơ quan vùng chậu là gì?