Chụp X-quang răng

• Chụp X-quang răng có thể phát hiện những vấn đề nào?
• Các loại X-quang răng
• Các loại X-quang trong miệng
• Các loại X-quang ngoài miệng
• Công nghệ hiện tại
• Nên chụp X-quang răng bao lâu một lần?
• Lịch chụp X-quang răng cho trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn
• Chụp X-quang răng có an toàn không?

Chụp X-quang răng giúp nha sĩ hình dung các bệnh về răng và mô xung quanh mà không thể nhìn thấy bằng cách khám răng miệng đơn giản. Chụp X-quang răng cũng giúp nha sĩ tìm và điều trị các vấn đề về răng sớm, giúp bạn tiết kiệm tiền, giảm sự khó chịu không cần thiết và thậm chí là cả tính mạng.

Chụp X-quang răng có thể phát hiện những vấn đề nào?

Ở người lớn, chụp X-quang răng có thể được sử dụng để:

• Hiển thị các vùng sâu răng có thể không nhìn thấy được khi khám răng, đặc biệt là các vùng sâu răng nhỏ giữa các răng
• Xác định sự phân hủy xảy ra bên dưới lớp trám hiện có
• Tiết lộ tình trạng mất xương đi kèm với bệnh nướu răng
• Phát hiện những thay đổi ở xương hoặc ở ống tủy do nhiễm trùng
• Hỗ trợ chuẩn bị cấy ghép răng , niềng răng, răng giả hoặc các thủ thuật nha khoa khác
• Phát hiện áp xe (nhiễm trùng ở chân răng hoặc giữa nướu và răng)

Ở trẻ em, chụp X-quang răng được sử dụng để:

• Xem sự phân rã
• Xác định xem có đủ không gian trong miệng để chứa tất cả các răng sắp mọc hay không
• Xác định xem răng sữa có bị mất đủ nhanh để răng vĩnh viễn có thể mọc đúng cách hay không
• Kiểm tra sự phát triển của răng khôn và xác định xem răng có bị ảnh hưởng (không thể mọc qua nướu) hay không
• Tiết lộ những bất thường phát triển khác, chẳng hạn như u nang và một số loại khối u

Các loại X-quang răng

Có hai loại chụp X-quang răng chính: chụp trong miệng (có nghĩa là phim X-quang nằm bên trong miệng) và chụp ngoài miệng (có nghĩa là phim X-quang nằm bên ngoài miệng ) .

• Chụp X-quang trong miệng là loại chụp X-quang răng phổ biến nhất. Những bức X-quang này cung cấp nhiều chi tiết và cho phép nha sĩ của bạn tìm thấy sâu răng, kiểm tra sức khỏe của chân răng và xương xung quanh răng , kiểm tra tình trạng phát triển của răng và theo dõi sức khỏe tổng thể của răng và xương hàm.
• X-quang ngoài miệng cho thấy răng, nhưng trọng tâm chính của chúng là hàm và hộp sọ. Những tia X này không cung cấp chi tiết như tia X trong miệng và do đó không được sử dụng để phát hiện sâu răng hoặc để xác định các vấn đề với từng răng. Thay vào đó, tia X ngoài miệng được sử dụng để tìm răng bị ảnh hưởng, theo dõi sự phát triển và tăng trưởng của hàm liên quan đến răng và để xác định các vấn đề tiềm ẩn giữa răng và hàm và khớp thái dương hàm ( TMJ , xem rối loạn thái dương hàm để biết thêm thông tin) hoặc các xương khác của khuôn mặt.

Các loại X-quang trong miệng

Có một số loại chụp X-quang trong miệng, mỗi loại cho thấy những khía cạnh khác nhau của răng.

• Chụp X-quang cắn cánh cho thấy chi tiết về răng hàm trên và hàm dưới ở một vùng của miệng . Mỗi cánh cắn cho thấy một chiếc răng từ thân răng đến gần mức xương hỗ trợ. Chụp X-quang cắn cánh được sử dụng để phát hiện sâu răng giữa các răng và những thay đổi về mật độ xương do bệnh nướu răng gây ra . Chúng cũng hữu ích trong việc xác định độ khít thích hợp của mão răng (hoặc phục hình đúc) và tính toàn vẹn của miếng trám.
• Chụp X-quang quanh chóp cho thấy toàn bộ răng -- từ thân răng đến tận chân răng đến nơi răng neo vào hàm. Mỗi lần chụp X-quang quanh chóp cho thấy toàn bộ kích thước răng này và bao gồm tất cả các răng ở một phần của hàm trên hoặc hàm dưới. Chụp X-quang quanh chóp được sử dụng để phát hiện bất kỳ bất thường nào của cấu trúc chân răng và cấu trúc xương xung quanh.
• Chụp X-quang mặt nhai lớn hơn và cho thấy sự phát triển và vị trí của răng đầy đủ. Mỗi lần chụp X-quang cho thấy toàn bộ cung răng ở hàm trên hoặc hàm dưới.

Các loại X-quang ngoài miệng

Có một số loại chụp X-quang ngoài miệng mà nha sĩ có thể thực hiện.

• Chụp X-quang toàn cảnh cho thấy toàn bộ vùng miệng -- tất cả các răng ở cả hàm trên và hàm dưới -- trên một lần chụp X-quang. Loại chụp X-quang này hữu ích để phát hiện vị trí của răng đã mọc hoàn toàn cũng như răng đang mọc, có thể xác định răng bị ảnh hưởng và hỗ trợ chẩn đoán khối u.
• Chụp cắt lớp cho thấy một lớp hoặc "lát cắt" cụ thể của miệng trong khi làm mờ tất cả các lớp khác. Loại X-quang này hữu ích để kiểm tra các cấu trúc khó nhìn rõ -- ví dụ, vì các cấu trúc khác ở rất gần cấu trúc cần xem.
• Các phép chiếu cephalometric cho thấy toàn bộ một bên đầu. Loại X-quang này hữu ích để kiểm tra răng liên quan đến hàm và hình dạng của từng cá nhân. Các bác sĩ chỉnh nha sử dụng loại X-quang này để lập kế hoạch điều trị của họ.
• Sialography bao gồm việc hình dung các tuyến nước bọt sau khi tiêm thuốc nhuộm. Thuốc nhuộm, được gọi là chất cản quang, được tiêm vào các tuyến nước bọt để có thể nhìn thấy cơ quan trên phim chụp X-quang (cơ quan là mô mềm mà nếu không sẽ không thể nhìn thấy bằng phim chụp X-quang). Bác sĩ nha khoa có thể yêu cầu loại xét nghiệm này để tìm các vấn đề về tuyến nước bọt , chẳng hạn như tắc nghẽn hoặc hội chứng Sjögren .
• Chụp cắt lớp vi tính , hay còn gọi là chụp CT, cho thấy các cấu trúc bên trong cơ thể dưới dạng hình ảnh ba chiều. Loại chụp X-quang này, có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm X-quang hoặc phòng khám nha khoa, được sử dụng để xác định các vấn đề ở xương mặt, chẳng hạn như khối u hoặc gãy xương . Chụp CT cũng được sử dụng để đánh giá xương để đặt implant nha khoa và nhổ răng khó. Điều này giúp bác sĩ phẫu thuật tránh các biến chứng có thể xảy ra trong và sau khi phẫu thuật.

Công nghệ hiện tại

Có một kỹ thuật chụp X-quang nha khoa mới hơn mà nha sĩ của bạn có thể đã sử dụng hoặc có thể sẽ sớm sử dụng. Kỹ thuật này được gọi là chụp ảnh kỹ thuật số. Thay vì tráng phim X-quang trong phòng tối, các tia X-quang được gửi trực tiếp đến máy tính và có thể xem trên màn hình, lưu trữ hoặc in ra. Có một số lợi ích khi sử dụng công nghệ mới này:

• Kỹ thuật này sử dụng ít bức xạ hơn so với phương pháp chụp X-quang thông thường và không cần thời gian chờ để chụp X-quang - hình ảnh sẽ hiển thị trên màn hình sau vài giây chụp.
• Ví dụ, hình ảnh chụp một chiếc răng có thể được phóng to gấp nhiều lần kích thước thực tế trên màn hình máy tính, giúp nha sĩ dễ dàng chỉ cho bạn biết vị trí và vấn đề là gì.
• Nếu cần, hình ảnh có thể được gửi điện tử đến một nha sĩ hoặc chuyên gia khác -- ví dụ, để xin ý kiến ​​thứ hai về vấn đề răng miệng -- để xác định xem có cần đến một chuyên gia hay không, hoặc đến một nha sĩ mới (nếu bạn chuyển đi).
• Phần mềm được thêm vào máy tính có thể giúp nha sĩ so sánh kỹ thuật số hình ảnh hiện tại với hình ảnh trước đó trong một quy trình gọi là chụp X quang trừ. Sử dụng kỹ thuật này, mọi thứ giống nhau giữa hai hình ảnh sẽ được "trừ ra" khỏi hình ảnh, chỉ để lại hình ảnh rõ nét của phần khác biệt. Điều này giúp nha sĩ dễ dàng nhìn thấy những thay đổi nhỏ nhất mà mắt thường có thể không nhận thấy .

Nên chụp X-quang răng bao lâu một lần?

Điều này thường phụ thuộc vào tiền sử bệnh lý và nha khoa cũng như tình trạng hiện tại của bạn. Một số người có thể cần chụp X-quang thường xuyên tới sáu tháng một lần; những người khác không có bệnh lý về răng hoặc nướu gần đây và thường xuyên đến nha sĩ của họ có thể chỉ chụp X-quang sau mỗi vài năm. Nếu bạn là bệnh nhân mới, nha sĩ của bạn có thể chụp X-quang như một phần của kỳ thi ban đầu và để thiết lập hồ sơ cơ sở để so sánh những thay đổi có thể xảy ra theo thời gian.

Sau đây là một số hướng dẫn chung mà nha sĩ của bạn có thể tuân theo liên quan đến tần suất chụp X-quang răng:

Lịch chụp X-quang răng cho trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn

Những người thuộc nhóm nguy cơ cao có thể cần chụp X-quang thường xuyên hơn bao gồm:

• Trẻ em. Trẻ em thường cần chụp X-quang nhiều hơn người lớn vì răng và hàm của chúng vẫn đang phát triển và vì răng của chúng nhỏ hơn. Do đó, sâu răng có thể lan đến phần bên trong của răng, ngà răng, nhanh hơn và lan rộng nhanh hơn.
• Người lớn có nhu cầu phục hồi răng sâu rộng, chẳng hạn như trám răng để tìm chỗ sâu bên dưới chỗ trám hiện có hoặc ở vị trí mới
• Những người uống nhiều đồ uống có đường. Môi trường có đường tạo ra điều kiện lý tưởng cho sâu răng phát triển.
• Những người mắc bệnh nha chu (nướu). Chụp X-quang có thể theo dõi tình trạng mất xương.
• Những người bị khô miệng -- gọi là chứng khô miệng -- có thể do thuốc (như thuốc chống trầm cảm , thuốc chống lo âu, thuốc kháng histamin và các loại khác) hoặc do tình trạng bệnh lý (như hội chứng Sjögren , tuyến nước bọt bị tổn thương, xạ trị vùng đầu và cổ). Tình trạng khô miệng có thể dẫn đến sâu răng.
• Người hút thuốc. Chụp X-quang theo dõi tình trạng mất xương do bệnh nha chu (người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh nha chu cao hơn).

Chụp X-quang răng có an toàn không?

Tiếp xúc với tất cả các nguồn bức xạ -- bao gồm cả mặt trời, khoáng chất trong đất, các thiết bị trong nhà bạn và chụp X-quang răng -- có thể gây tổn thương các mô và tế bào của cơ thể và có thể dẫn đến ung thư. Liều lượng bức xạ mà bạn tiếp xúc trong quá trình chụp X-quang răng là cực kỳ nhỏ, đặc biệt là nếu nha sĩ của bạn sử dụng X-quang kỹ thuật số.

Những tiến bộ trong nha khoa trong những năm qua đã dẫn đến một số biện pháp giảm thiểu rủi ro liên quan đến tia X. Tuy nhiên, ngay cả với những tiến bộ về an toàn, tác động của bức xạ vẫn được cộng lại trong suốt cuộc đời. Vì vậy, mỗi lượng bức xạ nhỏ mà bạn nhận được đều có giá trị.

Nếu bạn lo ngại về việc tiếp xúc với bức xạ do chụp X-quang, hãy trao đổi với nha sĩ về tần suất cần chụp X-quang và lý do chụp. Trong khi một số người cần chụp X-quang thường xuyên hơn, các hướng dẫn hiện tại yêu cầu chỉ chụp X-quang khi cần thiết để chẩn đoán lâm sàng.

NGUỒN: Phòng khám Mayo.