7 Bí quyết để có Nụ cười Khỏe mạnh hơn
Một nha sĩ hàng đầu chia sẻ những lời khuyên chuyên môn và thói quen cá nhân của mình để giữ cho hàm răng luôn khỏe mạnh.
Ung thư miệng thường xuất hiện dưới dạng khối u hoặc vết loét trong miệng không khỏi. Đây là một loại ung thư đầu và cổ. Bạn có thể nghe gọi là ung thư miệng hoặc ung thư khoang miệng. Nếu nó ở phía sau miệng hoặc cổ họng trên, thì đó là ung thư hầu họng.
Hơn 50.000 người ở Hoa Kỳ mắc ung thư miệng mỗi năm. Bệnh có thể đe dọa tính mạng nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm.
Biểu hiện của ung thư miệng
Hầu hết các bệnh ung thư miệng bắt đầu từ những gì được gọi là tế bào vảy trong lớp mô lót miệng và cổ họng của bạn. Một cái gì đó thay đổi DNA bên trong các tế bào, khiến chúng phát triển ngoài tầm kiểm soát thành khối u.
Ung thư miệng có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau, bao gồm:
Khi phát hiện sớm, ung thư miệng sẽ dễ điều trị hơn nhiều, vì vậy, điều quan trọng là phải học cách phát hiện những thay đổi đáng ngờ trong miệng.
Các triệu chứng phổ biến nhất của ung thư miệng bao gồm:
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong số này và chúng kéo dài hơn 2 tuần, hãy cho nha sĩ hoặc bác sĩ biết.
Ung thư miệng trông như thế nào?
Trên môi, ung thư miệng thường trông giống như vết loét lạnh. Bạn có thể thấy một đốm trắng hoặc đỏ nếu bạn có làn da sáng màu. Vết loét có thể trông nâu sẫm hoặc xám trên da sẫm màu. Nó có thể có máu hoặc đóng vảy.
Bên trong miệng, ung thư miệng có thể trông giống như một đốm trắng hoặc đỏ trên nướu, lưỡi, bên trong môi hoặc má, vòm miệng hoặc dưới lưỡi. Nó giống như vết loét canker nhưng không đau nhiều.
Ung thư miệng cũng có thể xuất hiện dưới dạng cục u ở nướu hoặc các bộ phận khác trong miệng.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, những người được xác định là nam khi sinh ra có nguy cơ mắc ung thư miệng cao gấp đôi so với những người được xác định là nữ khi sinh ra. Người ta ước tính rằng hơn 54.000 người ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mắc ung thư miệng vào năm 2023.
Các yếu tố nguy cơ gây ung thư miệng bao gồm:
Hút thuốc. Phần lớn các bệnh ung thư miệng có thể bắt nguồn từ việc hút thuốc lá, xì gà hoặc tẩu. Thuốc lá điện tử có thể không an toàn hơn. Thuốc lá điện tử chưa được nghiên cứu nhiều như thuốc lá, nhưng một số nghiên cứu cho thấy nó có thể gây ra cùng loại tổn thương tế bào dẫn đến ung thư miệng.
Sử dụng thuốc lá không khói . Sử dụng thuốc lá dạng nhúng, dạng hít hoặc dạng nhai khiến bạn có nhiều khả năng mắc bệnh ung thư má, nướu và niêm mạc môi.
Uống quá nhiều rượu. Ung thư miệng phổ biến hơn khoảng năm lần ở những người uống rượu so với những người không uống rượu. Sử dụng rượu và thuốc lá cùng nhau làm tăng nguy cơ của bạn nhiều hơn nữa.
Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư.
Tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời, đặc biệt là khi còn trẻ. Bức xạ cực tím từ mặt trời có thể gây ung thư môi.
Virus u nhú ở người (HPV). Một loại HPV cụ thể có liên quan đến hơn hai phần ba các bệnh ung thư vòm họng, ảnh hưởng đến các khu vực như mặt sau của lưỡi, họng và amidan. Bệnh này ngày càng phổ biến ở những người trẻ tuổi và những người có nhiều bạn tình.
Tuổi tác. Ung thư miệng có thể mất nhiều năm để phát triển. Hầu hết mọi người phát hiện ra mình mắc bệnh sau tuổi 55. Nhưng ung thư do HPV đang xuất hiện ở những người trẻ tuổi hơn.
Giới tính. Những người được xác định là nam khi sinh có khả năng mắc ung thư miệng cao gấp đôi so với những người được xác định là nữ khi sinh. Có thể là do sự khác biệt về giới tính trong lượng đồ uống và thuốc lá mà mọi người uống.
Chế độ ăn uống kém. Các nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ giữa ung thư miệng và việc không ăn đủ rau và trái cây.
Hệ thống miễn dịch suy yếu. Khi khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể chống lại nhiễm trùng bị suy yếu do bệnh tật (như nhiễm HIV) hoặc thuốc men (như hóa trị), bạn sẽ dễ bị nhiễm HPV hơn.
Ung thư miệng đáp ứng tốt với điều trị như thế nào phụ thuộc một phần vào mức độ tiến triển của bệnh khi bạn phát hiện ra. Đối với những bệnh nhân được chẩn đoán sớm ung thư khoang miệng và họng, tỷ lệ sống sót chung sau 5 năm là 86%. Nếu ung thư đã di căn đến các mô, cơ quan hoặc hạch bạch huyết gần đó, tỷ lệ sống sót sau 5 năm giảm xuống còn 69%.
Là một phần của kỳ khám răng định kỳ , nha sĩ sẽ sàng lọc ung thư miệng cho bạn. Nha sĩ biết miệng khỏe mạnh trông như thế nào và có thể có cơ hội phát hiện ung thư tốt nhất. Các chuyên gia khuyên bạn nên kiểm tra hàng năm bắt đầu từ 18 tuổi và sớm hơn nếu bạn bắt đầu hút thuốc hoặc quan hệ tình dục.
Cụ thể hơn, nha sĩ sẽ kiểm tra xem có cục u hoặc thay đổi mô bất thường nào ở cổ, đầu, mặt và khoang miệng không. Trong miệng, nha sĩ sẽ kiểm tra xem có vết loét hoặc mô đổi màu không.
Nếu họ thấy có điều gì đó đáng ngờ, bước tiếp theo là lấy một mẫu mô để kiểm tra dưới kính hiển vi. Đó gọi là sinh thiết. Họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia hoặc tự mình làm xét nghiệm.
Có nhiều loại sinh thiết khác nhau và bác sĩ có thể quyết định loại nào là tốt nhất.
Sinh thiết bằng bàn chải miệng. Các tế bào được thu thập bằng cách nhẹ nhàng cạo khu vực bằng một bàn chải đặc biệt.
Sinh thiết rạch. Bác sĩ cắt một mảnh mô nhỏ. Tùy thuộc vào vị trí đáng ngờ trông như thế nào đối với họ, họ có thể cắt bỏ toàn bộ cũng như một số mô xung quanh.
Chọc hút bằng kim nhỏ. Thủ thuật này được sử dụng để kiểm tra khối u ở cổ hoặc hạch bạch huyết. Bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng, rỗng vào và lấy ra một mẫu tế bào bằng một loại ống tiêm đặc biệt.
Nếu sinh thiết cho thấy bạn bị ung thư miệng, bạn sẽ được làm các xét nghiệm khác để tìm hiểu xem bạn có bị ung thư ở bất kỳ nơi nào khác không. Sau đó, khối u sẽ được chỉ định giai đoạn dựa trên kích thước và mức độ lan rộng của nó. Không phải ai cũng cần mọi xét nghiệm, nhưng chúng có thể bao gồm:
Nội soi. Bác sĩ sẽ nhìn xuống cổ họng của bạn bằng một camera đặc biệt gắn vào một ống mềm. Họ có thể lấy mẫu bất kỳ điểm nào có vẻ đáng ngờ.
Xét nghiệm hình ảnh, bao gồm chụp MRI và CT. Chụp MRI và CT là một trong những xét nghiệm giúp bác sĩ xác định chính xác kích thước và vị trí của khối u. Chúng cũng có thể cho biết ung thư đã di căn đến hạch bạch huyết hay các bộ phận khác của cơ thể bạn hay chưa.
Xét nghiệm HPV. Nếu bạn bị ung thư ở cổ họng hoặc phía sau lưỡi, các tế bào khối u có thể sẽ được xét nghiệm HPV. Sự có mặt hay vắng mặt của loại vi-rút này đóng vai trò trong việc phân loại giai đoạn.
Phân loại giai đoạn ung thư giúp bác sĩ quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn và cho bạn biết khả năng phục hồi của bạn.
Đối với ung thư miệng và hầu họng, việc phân loại bắt đầu bằng cách mô tả khối u bằng hệ thống gọi là TNM , viết tắt của khối u, hạch và di căn. Đây là một chuỗi các chữ cái và số, là một loại mã cho kích thước của khối u, liệu có liên quan đến hạch bạch huyết hay không và liệu ung thư đã lan rộng (di căn) đến các bộ phận khác của cơ thể bạn hay chưa.
Mã đó được dịch thành một số từ 0 đến 4 cho bạn biết mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư. Các nhóm giai đoạn khác nhau tùy thuộc vào việc HPV có liên quan hay không.
Ung thư miệng hoặc vòm họng không có HPV
Ung thư vòm họng do HPV
Khối u miệng và hầu họng cũng có thể được chỉ định một cấp độ từ một đến bốn. Điều này cho biết mức độ tế bào khối u trông giống tế bào khỏe mạnh như thế nào. Cấp độ càng thấp thì khả năng khối u lan rộng càng thấp.
Ung thư miệng được điều trị giống như nhiều loại ung thư khác, sử dụng các phương pháp như phẫu thuật để loại bỏ khối u, xạ trị và điều trị bằng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc kết hợp cả hai phương pháp này.
Bạn nên đến gặp nha sĩ ít nhất một tháng trước khi bắt đầu điều trị để xử lý bất kỳ vấn đề nào về răng hoặc nướu có thể khiến quá trình phục hồi của bạn trở nên khó khăn hơn. Điều này cũng sẽ giúp bạn có thời gian để hồi phục sau khi điều trị nha khoa.
Ca phẫu thuật
Đây thường là lựa chọn đầu tiên cho bệnh ung thư khoang miệng.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ khối u và bất kỳ mô xung quanh nào chứa tế bào ung thư. Tùy thuộc vào vị trí khối u, họ có thể thực hiện phẫu thuật qua miệng hoặc qua đường cắt ở cổ. Bác sĩ cũng có thể muốn cắt bỏ hạch bạch huyết để đảm bảo ung thư không lan rộng.
Bạn có thể phải cắt bỏ phần lớn lưỡi, xương hàm hoặc vòm miệng. Nếu đúng như vậy, bạn cũng có thể được phẫu thuật tái tạo để giúp bạn ăn và nói.
Sau phẫu thuật, bạn có thể phải xạ trị hoặc dùng thuốc để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.
Xạ trị
Đây có thể là phương pháp điều trị tiếp theo sau phẫu thuật hoặc là phương pháp điều trị chính nếu phẫu thuật không phải là lựa chọn. Đây cũng là phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư vòm họng.
Tia X công suất cao được tập trung vào vị trí ung thư trong vài phút mỗi lần. Đối với ung thư miệng, thường phải điều trị hàng ngày trong nhiều tuần. Xạ trị đôi khi cũng được kết hợp với hóa trị, đặc biệt là với ung thư vòm họng .
Liệu pháp dùng thuốc
Nhiều loại thuốc chống ung thư khác nhau có thể được sử dụng để theo dõi sau phẫu thuật hoặc cho bệnh ung thư miệng hoặc hầu họng đã di căn hoặc tái phát sau khi điều trị.
Hóa trị. Điều này bao gồm các loại thuốc tiêu diệt tế bào ung thư cũng như các tế bào khác. Bạn có thể được hóa trị để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật hoặc sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Đây có thể là phương pháp điều trị chính của bạn nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn.
Liệu pháp miễn dịch. Những loại thuốc này giúp hệ thống phòng thủ tự nhiên của cơ thể bạn xác định và tấn công các tế bào ung thư. Loại điều trị này được chấp thuận cho bệnh ung thư miệng không đáp ứng với hóa trị.
Liệu pháp nhắm mục tiêu. Phương pháp điều trị này sử dụng thuốc được thiết kế chỉ có tác dụng chống lại tế bào ung thư. Bác sĩ sẽ kiểm tra các tế bào khối u của bạn để tìm thông tin di truyền nhất định nhằm quyết định loại thuốc nào sẽ có tác dụng tốt nhất. Bạn có thể được điều trị kết hợp với xạ trị hoặc hóa trị.
Phục hồi ung thư miệng
Điều trị ung thư miệng có thể thay đổi ngoại hình và ảnh hưởng đến khả năng ăn uống và nói của bạn. Trong khi bạn đang hồi phục, bạn sẽ cần được giúp đỡ để kiểm soát cơn đau và các tác dụng phụ khác, cùng với hỗ trợ về dinh dưỡng và tinh thần. Bạn có thể nghe thấy điều này được gọi là chăm sóc giảm nhẹ.
Bạn sẽ phải tái khám với bác sĩ và làm xét nghiệm vài tháng một lần trong 3 năm đầu tiên để kiểm tra quá trình hồi phục và đảm bảo ung thư không tái phát.
Tác dụng phụ của phương pháp điều trị. Các phương pháp điều trị ung thư miệng có thể làm tổn thương mô khỏe mạnh và gây ra các vấn đề sức khỏe mới. Hãy hỏi bác sĩ về những tác dụng phụ mà bạn có thể gặp phải. Không phải ai cũng gặp phải tất cả các tác dụng phụ này, nhưng bạn có thể gặp phải:
Một số tác dụng phụ sẽ biến mất khi bạn kết thúc quá trình điều trị, nhưng một số khác có thể kéo dài lâu hơn hoặc vĩnh viễn. Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ vấn đề nào bạn đang gặp phải để họ có thể giúp bạn kiểm soát chúng.
Hỗ trợ dinh dưỡng. Ung thư miệng và các phương pháp điều trị có thể khiến việc ăn uống trở nên khó khăn. Ngoài đau miệng và khó nhai và nuốt, thức ăn có thể có vị khác và bạn có thể không muốn ăn. Điều đó có thể dẫn đến sụt cân, suy nhược và suy dinh dưỡng. Bạn có thể cần ống nuôi ăn trong một thời gian. Bạn cũng có thể làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để tìm ra cách tốt nhất để có đủ lượng calo và các chất dinh dưỡng khác trong khi bạn hồi phục.
Liệu pháp ngôn ngữ. Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ có thể giúp bạn kiểm soát cả vấn đề về giọng nói và khó nuốt. Nếu quá trình điều trị gây mất thính lực, chuyên gia thính học có thể giúp bạn tìm ra giải pháp.
Hỗ trợ về mặt cảm xúc. Lo lắng và trầm cảm là điều thường gặp khi bạn đang trải qua quá trình điều trị ung thư. Kết nối với những người khác thông qua nhóm hỗ trợ, trực tiếp hoặc trực tuyến, có thể hữu ích. Bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến một nhân viên xã hội, cố vấn hoặc nhà trị liệu có thể giúp bạn đối phó với quá trình này.
Các nhà khoa học cho rằng ung thư miệng bắt đầu khi DNA trong các tế bào bên trong miệng bạn bị tổn thương. Nhưng một số thứ, bao gồm cả thói quen sức khỏe của bạn, có thể khiến bạn có nhiều khả năng mắc bệnh hơn. Để giảm nguy cơ ung thư miệng:
Việc sàng lọc thường xuyên không thể ngăn ngừa ung thư miệng nhưng có thể phát hiện ung thư sớm khi bệnh dễ điều trị hơn. Việc sàng lọc thường xuyên có thể bao gồm:
Tự kiểm tra ít nhất một lần mỗi tháng. Bác sĩ có thể đề nghị bạn làm điều này nếu bạn hút thuốc hoặc uống nhiều rượu. Sau đây là những gì bạn có thể làm:
Hãy hẹn gặp nha sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về ngoại hình của miệng, chẳng hạn như đốm trắng hoặc vết loét.
Kiểm tra răng miệng thường xuyên. Ngay cả khi bạn tự kiểm tra, bạn cũng không thể phát hiện ra mọi điểm nguy hiểm. Bạn nên tầm soát ung thư miệng ít nhất một lần một năm khi đến nha sĩ để vệ sinh răng miệng.
Ung thư miệng thường xuất hiện dưới dạng một mảng trắng hoặc vết loét trong miệng. Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh này, nhưng chủ yếu liên quan đến hút thuốc, uống nhiều rượu và nhiễm vi-rút papilloma ở người (HPV). Các phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật, xạ trị và điều trị bằng thuốc như hóa trị . Việc điều trị sẽ dễ dàng hơn nếu phát hiện sớm, vì vậy hãy đi khám nha sĩ ít nhất mỗi năm.
Ung thư miệng có thể chữa khỏi không?
Có, đặc biệt là nếu phát hiện ở giai đoạn đầu khi bệnh vẫn còn nhỏ và chưa lan rộng.
Tuổi thọ của người mắc bệnh ung thư miệng là bao lâu?
Tỷ lệ sống sót rất khác nhau tùy thuộc vào vị trí ung thư và mức độ tiến triển của bệnh khi bạn được chẩn đoán. Nếu phát hiện sớm, 86% số người mắc ung thư khoang miệng hoặc ung thư vòm họng sẽ sống ít nhất 5 năm. Nếu ung thư đã di căn đến các mô, cơ quan hoặc hạch bạch huyết gần đó, tỷ lệ sống sót sau 5 năm giảm xuống còn 69%.
NGUỒN:
Viện Ung thư Quốc gia: "Ung thư đầu và cổ", "Rủi ro do rượu và ung thư", "Biến chứng ở miệng do hóa trị và xạ trị đầu/cổ (PDQ®) - Phiên bản dành cho bệnh nhân", "Tầm soát ung thư khoang miệng và vòm họng (PDQ®) - Phiên bản dành cho bệnh nhân".
Phòng khám Mayo: "Ung thư miệng", "Ung thư môi".
CDC: "Ung thư đầu và cổ", "HPV và nam giới", "HPV và ung thư vòm họng".
Viện nghiên cứu quốc gia về răng và sọ mặt: "Ung thư miệng".
Oral Cancer Foundation: "Sự thật về HPV/Ung thư miệng", "Sàng lọc", "Khoang miệng".
Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: "Hướng dẫn về Ung thư Miệng và Hầu họng", "HPV và Ung thư".
Bệnh viện Mount Sinai: "Tôi có thể bị ung thư do quan hệ tình dục bằng miệng không?"
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Ung thư khoang miệng và ung thư hầu họng là gì?"
Phòng khám Cleveland: "Ung thư môi", "Ung thư miệng".
Trung tâm Ung thư MD Anderson: "Ung thư miệng và ung thư miệng: Làm sao để phân biệt được?"
Y khoa Johns Hopkins: "Ung thư miệng và thuốc lá."
Nghiên cứu về Nicotine và Thuốc lá: "Liều lượng thuốc lá điện tử, loại thiết bị và hương vị E-Liquid là những yếu tố quyết định tổn thương DNA ở người sử dụng thuốc lá điện tử."
Ung thư: "Thuốc lá điện tử và nguy cơ ung thư đầu và cổ - Tình trạng hiện tại".
Quỹ Ung thư Miệng: "Tự kiểm tra".
Tiếp theo Trong Các Tình Trạng Miệng Khác
Một nha sĩ hàng đầu chia sẻ những lời khuyên chuyên môn và thói quen cá nhân của mình để giữ cho hàm răng luôn khỏe mạnh.
Ghét cười khi chụp ảnh – hoặc ghét cười? Nha sĩ của bạn có thể giúp bạn.
WebMD giải thích các vật liệu được sử dụng để trám sâu răng và cách chọn loại phù hợp với bạn.
WebMD giải thích ưu và nhược điểm của việc làm trắng răng bằng bộ dụng cụ tại nhà hoặc tại phòng khám nha khoa.
Khi vi khuẩn xâm nhập vào chân răng, nó có thể gây nhiễm trùng. Tìm hiểu phải làm gì nếu bạn bị áp xe răng.
WebMD giải thích nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị áp xe quanh amidan, một bệnh nhiễm trùng có khả năng nguy hiểm hình thành bên cạnh amidan.
Để tìm hiểu những câu hỏi thường gặp nhất về sức khỏe răng miệng, WebMD đã đưa đoàn làm phim của chúng tôi ra đường. Xem cách các chuyên gia của chúng tôi trả lời những câu hỏi hàng đầu của bạn về sức khỏe răng miệng và chăm sóc răng miệng.
Khi quyết định tần suất bạn cần đến nha sĩ, bạn nên cân nhắc đến tình trạng răng miệng, vệ sinh, thói quen và sức khỏe tổng thể của mình. Tìm hiểu cách tìm lịch khám răng tốt nhất.
Nhận lời khuyên từ WebMD về cách chăm sóc răng và nướu trước, trong và sau khi mang thai.
Chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng của bạn. WebMD sẽ cho bạn biết những gì bạn cần ăn - và tránh ăn - để đảm bảo sức khỏe răng miệng.