Khi chứng đau nửa đầu tấn công, bạn có nhiều lựa chọn để giảm đau. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra kế hoạch điều trị.
Nhìn chung, nếu thỉnh thoảng bạn bị đau đầu và chỉ một số ít là đau nửa đầu, bạn nên điều trị sớm bằng thuốc để nhanh chóng ngăn chặn cơn đau.
Nếu bạn bị đau đầu thường xuyên và đó là chứng đau nửa đầu nghiêm trọng, kế hoạch của bạn có thể khác. Mục tiêu: Chọn phương pháp hiệu quả, sử dụng trước và sử dụng nhanh.
Đây là những gì bác sĩ gọi là phương pháp điều trị cấp tính: Uống thuốc giảm đau đầu ngay khi bạn cảm thấy đau hoặc có triệu chứng như ảo giác -- nhìn thấy hoặc nghe thấy gì đó trước khi cơn đau đầu bắt đầu.
Bác sĩ có thể đề nghị một trong những phương pháp sau:
NSAID (thuốc chống viêm không steroid) là thuốc ngăn chặn tác dụng của một số hóa chất được tạo ra trong cơ thể có thể gây viêm và đau khi chúng ở mức cao trong máu của bạn. Nhiều bác sĩ đề xuất đây là phương pháp điều trị chứng đau nửa đầu nhẹ đến trung bình. Một số ví dụ là:
Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào nếu bạn đang dùng các loại thuốc, thực phẩm bổ sung khác hoặc có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bạn có thể mua một số loại thuốc không cần kê đơn, nhưng một số khác cần có đơn thuốc. Bác sĩ có thể kê đơn một trong những loại thuốc sau:
Triptan. Những loại thuốc theo toa này giúp ngăn chặn cơn đau và tác động đến các dây thần kinh và mạch máu liên quan đến chứng đau nửa đầu. Nhìn chung, chúng cũng là một lựa chọn tác dụng nhanh cho chứng đau nửa đầu. Bác sĩ có thể khuyên bạn dùng triptan với NSAID để có hiệu quả hơn. Các lựa chọn triptan bao gồm các loại tác dụng ngắn hơn như:
Các lựa chọn có tác dụng kéo dài hơn là:
Nếu các triệu chứng đau nửa đầu của bạn bao gồm nôn mửa, bạn có thể muốn dùng thuốc triptan dưới dạng tiêm hoặc xịt mũi vì thuốc này không cần phải được hấp thụ qua hệ tiêu hóa.
Triptan có hiệu quả tốt nhất nếu bạn dùng trong vòng 2 giờ sau khi cơn đau bắt đầu. Vì những loại thuốc này ảnh hưởng đến mạch máu của bạn, chúng không phải là lựa chọn tốt nếu bạn bị huyết áp cao không kiểm soát được, bệnh tim, đang mang thai hoặc đã bị đột quỵ.
Thuốc NSAID và thuốc triptan uống đôi khi có hiệu quả hơn khi kết hợp.
Thuốc đối kháng CGRP . CGRP (peptide liên quan đến gen calcitonin) là một loại protein làm tăng các con đường truyền tín hiệu đau. Trong cơn đau nửa đầu, nồng độ CGRP trong máu tăng cao. Thuốc đối kháng CGRP là một lo���i thuốc mới có tác dụng ngăn chặn tác dụng của CGRP. Đây là một lựa chọn nếu bạn có phản ứng kém với triptan hoặc bạn không thể dùng triptan vì tiền sử bệnh tim hoặc đột quỵ. Các dạng thuốc đối kháng CGRP đường uống được chấp thuận cho chứng đau nửa đầu cấp tính bao gồm atogepant ( Qulipta ), rimegepant ( Nurtec ODT ) và ubrogepant ( Ubrelvy ). Zavegepant (Zavzpret) là thuốc đối kháng CGRP mới được chấp thuận gần đây dưới dạng xịt mũi.
Thuốc chủ vận thụ thể 5-HT. Một lựa chọn khác nếu bạn không thể dùng triptan là lasmiditan ( Reyvow ). Thuốc này giúp giảm đau mà không ảnh hưởng đến mạch máu của bạn. Thuốc ức chế các con đường truyền tín hiệu đau gây ra chứng đau nửa đầu. Nhưng thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi và buồn nôn. Bạn sẽ không thể lái xe trong 8 giờ sau mỗi liều.
Ergot (dihydroergotamine, hay DHE). Không giống như triptan, loại thuốc này có thể có tác dụng ngay cả khi bạn không dùng trong vòng 2 giờ sau khi bắt đầu đau đầu. Bạn có thể dùng thuốc dưới dạng xịt mũi, tiêm, dưới lưỡi hoặc tiêm tĩnh mạch. Đôi khi thuốc được kết hợp với caffeine và có dạng viên hoặc thuốc đạn đặt trực tràng. Bạn không nên dùng thuốc này nếu đang mang thai vì thuốc có thể gây dị tật bẩm sinh. Giống như triptan, bạn cũng không nên dùng DHE nếu bạn bị huyết áp cao không kiểm soát được, bệnh tim hoặc một số vấn đề y tế khác.
Thuốc kết hợp. Acetaminophen, aspirin và caffeine, khi kết hợp thành một viên thuốc, là một lựa chọn an toàn cho nhiều người. Bạn không cần đơn thuốc cho việc này.
Các nghiên cứu cho thấy caffeine làm thuốc giảm đau có tác dụng tốt hơn và có thể giúp cơ thể bạn hấp thụ các loại thuốc khác. Nhưng nó có một số nhược điểm. Nếu bạn quen với caffeine, bạn có thể bị đau đầu nếu bạn bỏ lỡ nó. Điều đó có thể khiến bạn dễ bị đau đầu hơn.
Corticosteroid. Những người bị đau đầu khó điều trị, có tiền sử đau đầu liên tục tái phát hoặc bị chứng đau nửa đầu nghiêm trọng gọi là "trạng thái đau nửa đầu" có thể giảm đau bằng cách dùng steroid prednisone.
Thuốc chống buồn nôn. Những loại thuốc này có thể giúp bạn hấp thụ thuốc giảm đau.
Neuromodulation. Các phương pháp điều trị này gửi tín hiệu đến não và hệ thần kinh của bạn bằng sóng điện hoặc sóng từ hoặc nhiệt để làm dịu hoạt động của não. Chúng có thể là một lựa chọn tốt nếu thuốc truyền thống không hiệu quả với bạn. Một số loại có thể di chuyển được; một số khác được cấy ghép bằng phẫu thuật.
Bạn không nên dùng thuốc quá thường xuyên vì thuốc có thể không còn tác dụng hoặc gây ra "cơn đau đầu do lạm dụng thuốc" dữ dội và thường xuyên hơn. Nếu bạn thường xuyên bị đau đầu, hãy trao đổi với bác sĩ về việc bạn có cần dùng thuốc để ngăn ngừa đau đầu hay không.
Dù trong hoàn cảnh nào, bạn có thể sẽ bắt đầu với liều nhỏ nhất có thể làm giảm cơn đau. Điều này sẽ giúp giảm thiểu các tác dụng phụ tiềm ẩn.
NGUỒN:
Tiến sĩ Y khoa Anne H. Calhoun, đối tác/đồng sáng lập, Viện Đau đầu Carolina, Chapel Hill, NC.
Hiệp hội Đau đầu Hoa Kỳ: "Điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính".
Học viện Thần kinh học Hoa Kỳ: "Quản lý dược lý các cơn đau cấp tính".
Tepper, D. Tạp chí về đau đầu và mặt , 2014.
Gilmore, B. Bác sĩ gia đình người Mỹ , 2011.
Woldeamanuel, Y. Báo cáo về tình trạng đau và nhức đầu hiện tại , 2014.
UpToDate: “Điều trị cấp tính chứng đau nửa đầu ở người lớn”, “Lasmiditan: Thông tin thuốc”, “Bệnh đau nửa đầu có hào quang ở thân não (đau nửa đầu dạng nền não)”, “Giáo dục bệnh nhân: Đau nửa đầu ở người lớn (Ngoài những điều cơ bản)”.
American Migraine Foundation: “Bệnh đau nửa đầu liệt nửa người”, “Điểm nhấn: Thiết bị điều biến thần kinh cho chứng đau đầu”, “Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để điều trị chứng đau nửa đầu cấp tính”.
Phòng khám Mayo: "Celecoxib (đường uống)."
Tiếp theo trong bệnh đau nửa đầu
Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu mãn tính, các nghiên cứu cho thấy tập thể dục thường xuyên như chạy, đi bộ và yoga có thể giúp giảm tần suất và cường độ của những ngày bị đau nửa đầu.
Khi cơn đau nửa đầu đang đến, bạn có thể ngăn chặn hoặc ngăn không cho cơn đau trở nên tồi tệ hơn. Tìm hiểu những gì bạn có thể làm để chuẩn bị.
Vyepti là thuốc truyền tĩnh mạch. Sau đây là cách thuốc này ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
Nếu bạn nghĩ mình có thể bị đau nửa đầu, bạn có thể cần gặp bác sĩ thần kinh. Tìm hiểu khi nào bạn nên đặt lịch hẹn, những điều cần lưu ý và cách chuẩn bị.
Nếu việc điều trị và liệu pháp điều trị chứng đau nửa đầu không hiệu quả, bạn có thể muốn tìm hiểu phương pháp điều trị dài hạn. Tìm hiểu cách phẫu thuật giảm áp chứng đau nửa đầu có thể giúp bạn giảm đau vĩnh viễn.
Đau dây thần kinh chẩm - một rối loạn gây ra chứng đau đầu dữ dội, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và phương pháp điều trị.
Các nghiên cứu cho thấy một số vitamin và chất bổ sung có thể giúp ích cho những người bị chứng đau nửa đầu. Nhận thông tin bạn cần từ WebMD về phương pháp thay thế tự nhiên này.
Hầu hết các cơn đau đầu không phải là vấn đề sức khỏe chính, mà là các triệu chứng đi kèm với một vấn đề khác. Tìm hiểu xem cơn đau đầu của bạn là đau đầu nguyên phát hay thứ phát và khi nào bạn nên đi khám bác sĩ.
Đau nửa đầu là tình trạng thần kinh mà bạn bị đau đầu dữ dội tái phát. Một số người cũng bị buồn nôn, yếu và nhạy cảm với âm thanh và ánh sáng. Nếu bạn bị đau nửa đầu từ 10 đến 14 lần một tháng, bác sĩ có thể gọi đây là chứng đau nửa đầu từng cơn tần suất cao.
Học các kỹ thuật thư giãn là một phần quan trọng trong việc giảm đau nửa đầu và đau đầu. Đọc những mẹo này.
