Ergot alkaloid là một nhóm thuốc đau đầu bao gồm dihydroergotamine (Migranal, Trudhesa, các loại khác) và ergotamine (Cafergot, Ergomar, Ergostat, các loại khác). Những loại thuốc này chỉ được sử dụng để điều trị chứng đau đầu dữ dội, nhói như chứng đau nửa đầu và đau đầu từng cơn.
Ergot alkaloid là một trong những phương pháp điều trị đau đầu lâu đời nhất. Chúng được phát triển vào những năm 1920 và các bác sĩ đã kê đơn để kiểm soát chứng đau đầu từ những năm 1940.
Chúng không giống như triptan, một loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu mới ra đời vào những năm 1990. Triptan và ergot alkaloid hoạt động theo cách tương tự, bằng cách thu hẹp các mạch máu trong não để giảm đau đầu. Triptan bắt đầu hoạt động nhanh hơn ergot alkaloid và gây ra ít tác dụng phụ hơn. Nhưng tác dụng giảm đau của chúng không kéo dài lâu.
Mặc dù chúng ta không biết nguyên nhân chính xác gây ra chứng đau nửa đầu , nhưng một giả thuyết cho rằng cơn đau bắt đầu từ các chất hóa học gọi là chất dẫn truyền thần kinh giúp các tế bào thần kinh giao tiếp. Các đợt hoạt động của tế bào não gây ra những thay đổi về mức độ của các chất hóa học này, dẫn đến cơn đau nhói. Những thay đổi này cũng khiến các mạch máu giãn ra (mở rộng), khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn.
Ergot alkaloid hoạt động bằng cách thu hẹp các mạch máu trong não. Những loại thuốc này ảnh hưởng đến mức độ của chất truyền tin hóa học serotonin, chất này cũng thu hẹp các mạch máu. Chúng cũng ngăn chặn một dây thần kinh trong não gọi là dây thần kinh sinh ba giải phóng protein gây viêm.
Một số sản phẩm ergot alkaloid bổ sung caffeine để giúp cơ thể bạn hấp thụ thuốc tốt hơn. Điều này có thể giúp thuốc bắt đầu có tác dụng nhanh hơn.
Các ancaloit ergot khác bao gồm thuốc kháng histamin như dimenhydrinate hoặc diphenhydramine để làm giảm buồn nôn và nôn thường đi kèm với chứng đau nửa đầu. Những thành phần này cũng giúp bạn ngủ ngon.
Ancaloit ergot có thể không chữa khỏi hoàn toàn chứng đau nửa đầu, nhưng chúng có tác dụng nhanh chóng giúp cơn đau đầu bớt dữ dội hơn và dễ kiểm soát hơn.
Vì ergot alkaloid có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ thường không kê đơn chúng như phương pháp điều trị đầu tiên cho chứng đau nửa đầu. Bác sĩ có thể không đề xuất chúng cho đến khi bạn đã thử các thuốc giảm đau như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc acetaminophen (Tylenol).
Các ancaloit cựa gà thường được dùng cho những người thường xuyên bị đau nửa đầu hoặc bị đau đầu kéo dài hơn 2 ngày.
Ergotamine có dạng xịt mũi, thuốc đạn , viên thuốc và dạng viên thuốc tan dưới lưỡi (dưới lưỡi). Không nhai hoặc nuốt viên thuốc dưới lưỡi vì nó có thể không hiệu quả. Bắt đầu bằng một viên. Bạn có thể uống thêm một viên nữa sau 30 phút nếu cơn đau đầu của bạn không thuyên giảm, nhưng không uống quá ba viên trong 1 ngày.
Ergotamine cộng với caffeine có dạng viên nén hoặc thuốc đạn. Bạn uống hai viên khi có dấu hiệu đầu tiên của chứng đau nửa đầu. Nếu cơn đau đầu không thuyên giảm, hãy uống thêm một hoặc hai viên sau mỗi 30 phút cho đến khi hết đau. Không bao giờ uống quá sáu viên trong bất kỳ khoảng thời gian 24 giờ nào.
Bạn có thể muốn dùng ergotamine dưới dạng thuốc đạn nếu bạn bị buồn nôn dữ dội và không thể nuốt viên thuốc.
Để sử dụng thuốc đạn, trước tiên bạn mở bao bì thuốc và nhúng đầu thuốc vào nước. Để đưa thuốc vào, hãy nằm nghiêng và dùng ngón tay đẩy nhẹ thuốc đạn vào trực tràng. Rửa tay sau khi đưa thuốc vào và nằm xuống một cách nhẹ nhàng để thuốc có tác dụng. Nếu cơn đau đầu của bạn không thuyên giảm trong vòng 1 giờ, bạn có thể dùng thêm một viên thuốc đạn khác.
Dihydroergotamine có dạng tiêm hoặc xịt mũi. Bạn có thể tiêm tại phòng khám bác sĩ hoặc bệnh viện, hoặc bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cách tự tiêm. Một lợi thế của phương pháp tiêm và xịt là chúng có tác dụng nhanh. Nhưng chúng cũng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn thuốc viên.
Ergot alkaloid có tác dụng tốt nhất nếu bạn dùng chúng ngay khi chứng đau nửa đầu của bạn bắt đầu. Nếu bạn bị tiền triệu hoặc các dấu hiệu cảnh báo khác trước khi đau đầu, bạn có thể dùng thuốc ngay cả trước khi cơn đau đầu bắt đầu. Sau khi uống thuốc, hãy nằm trong phòng tối trong 2 giờ để thuốc có thời gian phát huy tác dụng.
Không nên dùng những loại thuốc này thường xuyên hơn so với khuyến cáo của bác sĩ. Lạm dụng ergot alkaloid có thể làm giảm hiệu quả của chúng.
Vì ergot alkaloid làm hẹp mạch máu nên chúng có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận trong cơ thể bạn. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của những loại thuốc này bao gồm:
Một số người trở nên phụ thuộc vào ergot alkaloid và bị đau đầu tái phát . Thuốc ngừng tác dụng và cơn đau đầu trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể cảm thấy cần phải dùng nhiều thuốc hơn để có được hiệu quả tương tự, nhưng dùng liều cao hơn liều bác sĩ kê đơn có thể làm tăng tác dụng phụ và thậm chí gây tử vong.
Nếu bạn bị đau đầu và thấy mình đang dùng ergot alkaloid mỗi ngày hoặc cách ngày, hãy trao đổi với bác sĩ. Để ngăn chặn cơn đau đầu tái phát, bạn sẽ cần ngừng dùng thuốc này. Có thể mất một thời gian trước khi cơn đau đầu tái phát dừng lại.
Ergot alkaloid có thể tương tác với một số loại thuốc nhất định. Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn, vitamin và thực phẩm bổ sung mà bạn đang dùng trước khi bắt đầu dùng thuốc điều trị chứng đau nửa đầu.
Những loại thuốc này cũng có thể tương tác với bưởi. Không uống nước ép bưởi hoặc ăn bưởi trong khi dùng ergot alkaloid mà không trao đổi với bác sĩ trước.
Phụ nữ mang thai không nên dùng ergot alkaloid. Những loại thuốc này có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển và làm tăng nguy cơ sảy thai.
Nếu bạn đang cho con bú, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng ergot alkaloid. Thuốc có thể làm giảm lượng sữa bạn tạo ra. Thuốc cũng có thể đi vào sữa mẹ và gây ra các vấn đề như sau ở trẻ sơ sinh:
Việc sử dụng ergot alkaloid cũng có thể nguy hiểm hơn đối với những người mắc các tình trạng sau:
Bạn không nên dùng ergot alkaloid với chất ức chế CYP3A4 như một số loại thuốc kháng sinh, thuốc chống nấm và thuốc điều trị HIV. Những loại thuốc này làm chậm tốc độ phân hủy của cơ thể và loại bỏ ergot alkaloid. Sự tích tụ thuốc trong cơ thể có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.
Bác sĩ nên xem xét bệnh sử của bạn trước khi kê đơn thuốc chứa alkaloid cựa gà cho bạn.
NGUỒN:
DailyMed: “Viên ngậm dưới lưỡi Ergomar.”
Đánh giá của chuyên gia về liệu pháp thần kinh : "Triptan và ancaloit cựa gà trong điều trị cấp tính chứng đau nửa đầu: Điểm giống và khác nhau."
Đau đầu : "Bệnh đau đầu ở người Mỹ qua nhiều thập kỷ."
LiverTox: Thông tin lâm sàng và nghiên cứu về tổn thương gan do thuốc [Internet]: "Alkaloid ergot."
Phòng khám Mayo: "Thuốc trị đau đầu có chứa dẫn xuất từ cựa gà (đường uống, đường tiêm, đường trực tràng)."
MedlinePlus: "Thuốc tiêm Dihydroergotamine." "Ergotamine và Caffeine."
StatPearls: "Triptans," “Ergotamine/Caffeine.”
Quỹ Đau đầu Quốc gia: “Đau đầu tái phát do thuốc ergotamine”.
Johns Hopkins: “Bệnh đau nửa đầu xảy ra như thế nào.”
Bác sĩ gia đình người Mỹ: “Điều trị khẩn cấp chứng đau nửa đầu.”
Tiếp theo trong bệnh đau nửa đầu
Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu mãn tính, các nghiên cứu cho thấy tập thể dục thường xuyên như chạy, đi bộ và yoga có thể giúp giảm tần suất và cường độ của những ngày bị đau nửa đầu.
Khi cơn đau nửa đầu đang đến, bạn có thể ngăn chặn hoặc ngăn không cho cơn đau trở nên tồi tệ hơn. Tìm hiểu những gì bạn có thể làm để chuẩn bị.
Vyepti là thuốc truyền tĩnh mạch. Sau đây là cách thuốc này ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
Nếu bạn nghĩ mình có thể bị đau nửa đầu, bạn có thể cần gặp bác sĩ thần kinh. Tìm hiểu khi nào bạn nên đặt lịch hẹn, những điều cần lưu ý và cách chuẩn bị.
Nếu việc điều trị và liệu pháp điều trị chứng đau nửa đầu không hiệu quả, bạn có thể muốn tìm hiểu phương pháp điều trị dài hạn. Tìm hiểu cách phẫu thuật giảm áp chứng đau nửa đầu có thể giúp bạn giảm đau vĩnh viễn.
Đau dây thần kinh chẩm - một rối loạn gây ra chứng đau đầu dữ dội, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và phương pháp điều trị.
Các nghiên cứu cho thấy một số vitamin và chất bổ sung có thể giúp ích cho những người bị chứng đau nửa đầu. Nhận thông tin bạn cần từ WebMD về phương pháp thay thế tự nhiên này.
Hầu hết các cơn đau đầu không phải là vấn đề sức khỏe chính, mà là các triệu chứng đi kèm với một vấn đề khác. Tìm hiểu xem cơn đau đầu của bạn là đau đầu nguyên phát hay thứ phát và khi nào bạn nên đi khám bác sĩ.
Đau nửa đầu là tình trạng thần kinh mà bạn bị đau đầu dữ dội tái phát. Một số người cũng bị buồn nôn, yếu và nhạy cảm với âm thanh và ánh sáng. Nếu bạn bị đau nửa đầu từ 10 đến 14 lần một tháng, bác sĩ có thể gọi đây là chứng đau nửa đầu từng cơn tần suất cao.
Học các kỹ thuật thư giãn là một phần quan trọng trong việc giảm đau nửa đầu và đau đầu. Đọc những mẹo này.
