Các xét nghiệm để chẩn đoán cơn động kinh cục bộ ở trẻ em

• Khám sức khỏe
• Tiền sử bệnh lý
• Điện não đồ (EEG)
• Hình ảnh
• Xét nghiệm máu và nước tiểu
• Chọc dò thắt lưng

Khi con bạn bị động kinh , có hai điều chính mà bác sĩ muốn tìm hiểu. Thứ nhất là loại động kinh đó là gì. Thứ hai là nguyên nhân gây ra nó.

Chẩn đoán cơn động kinh cục bộ, trước đây được gọi là cơn động kinh cục bộ, thường rất đơn giản. Bác sĩ có thể xác định được cơn động kinh đó là gì chỉ dựa trên những gì bạn và con bạn chia sẻ về cơn động kinh đó.

Thách thức lớn hơn thường là tìm ra nguyên nhân đằng sau nó. Co giật có thể là triệu chứng của một vấn đề khác. Để có phương pháp điều trị tốt nhất, bạn phải tìm ra nguyên nhân gốc rễ. Để làm được điều đó, con bạn có thể cần bất kỳ số lượng xét nghiệm nào.

Khám sức khỏe

Đây là bước đầu tiên thông thường. Bác sĩ sẽ kiểm tra mức độ tỉnh táo của trẻ và đo các dấu hiệu sinh tồn như nhịp tim , nhiệt độ và huyết áp .

Con bạn cũng sẽ được kiểm tra thần kinh, kiểm tra não và dây thần kinh của bé. Điều này có thể bao gồm những việc như kiểm tra phản xạ và tìm kiếm sự khác biệt về sức mạnh giữa hai bên cơ thể.

Tiền sử bệnh lý

Bác sĩ sẽ hỏi về sức khỏe của con bạn và những người khác trong gia đình bạn. Việc biết được liệu có ai trong gia đình bạn bị động kinh hoặc bất kỳ tình trạng liên quan nào không sẽ rất hữu ích.

Bác sĩ sẽ hỏi rất nhiều câu hỏi về con bạn, về những vấn đề như:

• Chấn thương đầu hoặc não
• Tình trạng sức khỏe của con bạn khi sinh ra
• Con bạn học tập như thế nào ở trường
• Nếu con bạn sinh ra sớm hơn dự kiến
• Thuốc con bạn uống
• Nhiễm trùng hoặc sốt gần đây
• Sự phát triển của con bạn

Và tất nhiên, sẽ có rất nhiều câu hỏi về bất kỳ cơn động kinh nào mà con bạn đã trải qua. Bạn hiểu con mình hơn bất kỳ ai khác, vì vậy bạn có thể hiểu rõ nhất về những gì là bình thường và những hành vi nào có vẻ bất thường. Viết ra mọi thứ trước có thể hữu ích. Và nếu có thể, sẽ rất hữu ích nếu bạn quay video cơn động kinh của con bằng điện thoại di động.

Nếu con bạn đủ lớn, bác sĩ sẽ yêu cầu chúng chia sẻ càng nhiều chi tiết càng tốt mà chúng có thể nhớ được. Những gì xảy ra trước, trong và sau cơn động kinh đều quan trọng.

Điện não đồ (EEG)

Đây là một xét nghiệm phổ biến để đo hoạt động của não. Nếu có điều gì đó bất thường, nó có thể biểu hiện dưới dạng một đỉnh hoặc sóng bất thường trên biểu đồ.

Bác sĩ sử dụng xét nghiệm để giúp xác nhận loại cơn động kinh mà con bạn đã mắc phải. Trong một số trường hợp, xét nghiệm này cũng sẽ cho biết liệu con bạn có bị động kinh hay không. Nhưng thường thì không phải toàn bộ câu chuyện. Nhiều trẻ bị động kinh có kết quả EEG hoàn toàn bình thường. Và nhiều trẻ khác có kết quả EEG bất thường thì không bị động kinh .

Trong quá trình kiểm tra, con bạn sẽ được đặt một số đĩa nhỏ trên đầu và mặt. Mỗi đĩa được gắn vào một sợi dây. Không đau.

Trong một số trường hợp, con bạn sẽ được xét nghiệm khi đang ngủ. Trong những trường hợp khác, con bạn sẽ thức. Và đối với một số trường hợp, bạn sẽ phải giữ con bạn thức đến tận sau giờ đi ngủ để con không ngủ đủ giấc trước khi xét nghiệm. Điều đó có thể giúp có được kết quả tốt nhất.

Xét nghiệm thường mất khoảng một giờ. Nhưng bác sĩ có thể muốn ghi lại mọi thứ trong thời gian dài hơn, chẳng hạn như 24 giờ. Trong trường hợp này, các dây kết nối với một thiết bị nhỏ mà con bạn mang theo trong một chiếc túi nhỏ khi ghi lại kết quả.

Hình ảnh

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị động kinh cục bộ, bạn thường được chụp CT hoặc MRI để theo dõi . Cả hai đều có thể giúp tìm ra vị trí trong não xảy ra động kinh và nguyên nhân gây ra động kinh.

MRI có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bác sĩ của bạn cần hình ảnh có độ chi tiết tốt. Ví dụ, nó có thể giúp hiển thị phần não có thể không phát triển bình thường.

CT có thể phát hiện những thứ như sẹo hoặc khối u trên não. Chúng thường gặp nếu chấn thương đầu gây ra cơn động kinh.

Cả hai loại hình chụp đều không đau. Đối với chụp MRI não, con bạn phải nằm ở một tư thế trong tối đa một giờ nếu không hình ảnh sẽ bị mờ. Trẻ em dưới 5 tuổi có thể dùng thuốc để giúp chúng nằm yên.

Xét nghiệm máu và nước tiểu

Bác sĩ sử dụng các xét nghiệm này để kiểm tra những nguyên nhân có thể gây ra cơn động kinh ở con bạn, chẳng hạn như:

• Các vấn đề về hóa học cơ thể, như natri, canxi và lượng đường trong máu không ổn định
• Ma túy hoặc rượu
• Điều kiện di truyền
• Nhiễm trùng

Chọc dò thắt lưng

Con bạn có thể chỉ cần xét nghiệm này nếu có vẻ như nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm màng não , là nguyên nhân gây ra cơn động kinh. Bác sĩ sẽ đưa một cây kim vào lưng dưới để lấy dịch tủy sống để xét nghiệm.

NGUỒN:

Quỹ Động kinh: "Phân loại động kinh được sửa đổi năm 2017", "Điện não đồ lưu động".

AboutKidsHealth: "Cơn động kinh cục bộ phức tạp", "Quy trình chẩn đoán".

Gillette Children's, Quan điểm của bác sĩ nhi khoa: "Đánh giá cơn động kinh đầu tiên ở trẻ em và thanh thiếu niên."

Biên niên sử Nhi khoa : "Nhận biết và xử lý cơn động kinh ở trẻ em."

Y khoa Johns Hopkins: "Co giật và động kinh ở trẻ em."

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: "Động kinh và co giật ở trẻ em."

Cedars-Sinai: "Cơn động kinh cục bộ đơn giản."

UpToDate: "Giáo dục bệnh nhân: Động kinh ở trẻ em (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản)."

Phòng khám Mayo: "EEG (Điện não đồ)."

Bệnh viện nhi Nationwide: "Co giật và động kinh".

HealthyChildren.org: "Bệnh động kinh ở trẻ em: Chẩn đoán và điều trị."