Hiểu về bệnh động kinh -- Chẩn đoán và điều trị

• Làm sao để biết tôi có bị động kinh không?
• Phương pháp điều trị bệnh động kinh là gì?

Làm sao để biết tôi có bị động kinh không?

Để chẩn đoán bệnh động kinh, bác sĩ sẽ ghi lại tiền sử bệnh chi tiết (bao gồm tiền sử gia đình bị động kinh ), thu thập thông tin về hành vi của bạn trước, trong và sau cơn động kinh, và tiến hành khám sức khỏe . Đảm bảo rằng có người chứng kiến ​​cơn động kinh đi cùng bạn đến gặp bác sĩ.

Điện não đồ (EEG) -- một nghiên cứu về sóng não -- có thể tiết lộ các sóng não bất thường đặc trưng của bệnh động kinh . Giữ một người thức trong 24 giờ ( thiếu ngủ ) làm tăng khả năng phát hiện ra các bất thường trên EEG. Các xét nghiệm hình ảnh như MRI hoặc CT có thể xác định các bất thường về não có thể gây ra co giật.

Phương pháp điều trị bệnh động kinh là gì?

Bệnh động kinh thường có thể được kiểm soát tốt bằng nhiều loại thuốc khác nhau. Những người bị động kinh nên đeo vòng tay Medic Alert để những người khác có thể nhanh chóng nhận ra những gì đang xảy ra trong cơn động kinh và hỗ trợ hiệu quả.

Phẫu thuật được khuyến nghị cho số ít bệnh nhân không thể kiểm soát cơn động kinh bằng thuốc:

• Các thủ thuật thành công nhất là những thủ thuật xác định vùng não bị ảnh hưởng và phẫu thuật cắt bỏ.
• Có những cuộc phẫu thuật khác liên quan đến việc ngắt kết nối các đường dẫn giữa các phần của não để ngăn chặn cơn động kinh lan sang các phần khác của não.
• Trong phương pháp kích thích dây thần kinh phế vị, một thiết bị kích thích điện tử dây thần kinh phế vị (điều khiển hoạt động giữa não và các cơ quan nội tạng chính) được cấy dưới da , giúp giảm hoạt động co giật ở một số bệnh nhân. 
• Ngoài ra còn có thiết bị kích thích thần kinh phản ứng (RNS), bao gồm một máy kích thích thần kinh nhỏ được cấy ghép bên trong hộp sọ dưới da đầu. Máy kích thích thần kinh được kết nối với một hoặc hai dây (gọi là điện cực) được đặt ở nơi nghi ngờ cơn động kinh bắt nguồn từ bên trong não hoặc trên bề mặt não. Thiết bị phát hiện hoạt động điện bất thường trong khu vực và cung cấp kích thích điện để bình thường hóa hoạt động của não trước khi các triệu chứng động kinh bắt đầu.

Căng thẳng có thể làm tăng hoạt động co giật ở một số người. Các kỹ thuật thư giãn, phản hồi sinh học và yoga có thể hữu ích khi sử dụng với thuốc.

Chế độ ăn ketogenic -- chế độ ăn nhiều chất béo, không carbohydrate -- đôi khi được sử dụng để điều trị cho trẻ em từ 1 đến 10 tuổi không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Đối với nhiều trẻ em, điều này sẽ dẫn đến ít cơn động kinh hơn. Nó có thể có một số lợi ích lâu dài vì một số trẻ em có thể ngừng chế độ ăn ketogenic sau nhiều năm và vẫn không bị động kinh. Cần phải có sự giám sát y tế chặt chẽ và tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia dinh dưỡng.

Trong phần lớn các trường hợp, cơn động kinh có thể giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng, hoặc loại bỏ hoàn toàn, bằng thuốc. Tác dụng phụ khác nhau, nhưng hầu hết đều nhẹ. Có nhiều loại thuốc chống động kinh. Một số loại thuốc thường được kê đơn bao gồm brivaracetam ( Briviact ), carbamazepine ( Tegretol ), cenobamate (Xcopri) ,  clobazam (Onfi) ,  eslicarbazepine ( Aptiom ), ethosuximide (Zarontin) ,  felbamate (Felbatol) , fenfluramine (Fintepla) ,  gabapentin ( Neurontin ), lacosamide (Vimpat) ,  lamotrigine ( Lamictal ), levetiracetam ( Keppra ), oxcarbazepine  ( Oxtellar XR ,  Trileptal ),  perampanel (Fycompa) ,  phenytoin ( Dilantin ), phenobarbital ( Luminal ),   pregabalin  ( Lyrica ),  primidone (Mysoline ),  rufinamide (Banzel) ,  topiramate ( Topamax ), stiripentol (Diacomit) ,  tiagabine (Gabitril) ,  axit valproic ( Depakote ), vigabatrin (Sabril) và  zonisamide (Zonegran) . Ngoài ra, thuốc Epidiolex, được làm từ cannabidiol (CBD), là liệu pháp dành cho những người bị co giật rất nghiêm trọng hoặc khó điều trị.

Ngày càng có nhiều loại thuốc chống co giật có thể sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để điều trị các cơn co giật kháng lại phương pháp điều trị tiêu chuẩn.

NGUỒN: 

Thư viện Y khoa Quốc gia - Viện Y tế Quốc gia. 

Thông cáo báo chí, FDA.