Biện pháp tránh thai cho phụ nữ mắc bệnh động kinh
Thuốc điều trị động kinh có thể làm giảm hiệu quả của một số biện pháp tránh thai. WebMD giải thích.
Phẫu thuật cắt bán cầu chức năng là gì?
Loại phẫu thuật não này giúp kiểm soát các cơn động kinh nghiêm trọng xuất phát từ một bên não.
Bác sĩ chỉ sử dụng nó khi:
- Thuốc không kiểm soát được cơn động kinh của bạn
- Một bên não của bạn hoạt động kém đến mức việc mất đi một phần não cũng không ảnh hưởng nhiều đến bạn
Sau đó, bạn có thể bị ít cơn động kinh hơn hoặc không bị động kinh. Thông thường, trẻ em trải qua thủ thuật này bị suy giảm chức năng và chậm phát triển do tần suất động kinh và chấn thương não tiềm ẩn. Nếu trẻ được phẫu thuật, phần não khỏe mạnh của trẻ có thể hỗ trợ một số chức năng của phần não còn lại.
Nó hoạt động như thế nào
Bộ não của bạn được chia thành hai nửa gọi là bán cầu não. Chúng được chia thành hai nửa bởi một rãnh sâu, nhưng chúng giao tiếp với nhau thông qua một dải dây thần kinh dày gọi là thể chai. Mỗi bán cầu não có bốn thùy.
Bác sĩ sẽ rạch da đầu của bạn, sau đó lấy một mảnh xương từ hộp sọ của bạn. Họ sẽ di chuyển một phần màng cứng, một màng cứng bao phủ não của bạn. Sau đó, họ sẽ lấy ra các phần của bán cầu não nơi cơn động kinh của bạn bắt đầu. Thường là thùy thái dương.
Cuối cùng, họ sẽ cắt thể chai để các bán cầu não của bạn không thể gửi tín hiệu cho nhau nữa. Theo cách này, nếu cơn động kinh bắt đầu ở bán cầu không hoạt động bình thường, nó không thể lan sang bán cầu khỏe mạnh. Điều này cho phép bán cầu khỏe mạnh tiếp tục phát triển bình thường mà không có nguy cơ bị tổn thương do động kinh.
Sau khi phẫu thuật hoàn tất, bác sĩ sẽ đặt màng cứng và xương trở lại, sau đó đóng vết thương bằng chỉ khâu hoặc ghim bấm.
Những rủi ro là gì?
Một số giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào:
- Sự nhiễm trùng
- Chảy máu
- Phản ứng dị ứng với thuốc gây mê
Những cách khác cụ thể cho quy trình này:
- Mất khả năng vận động hoặc cảm giác ở phía bên kia cơ thể (bên trái cơ thể nếu ca phẫu thuật diễn ra ở phía bên phải não và ngược lại)
- Chất lỏng trong não của bạn có thể cần một thủ thuật thứ hai, chẳng hạn như shunt VP
- Mất trường thị giác
Trước khi phẫu thuật
Bạn sẽ phải làm rất nhiều xét nghiệm. Điều này giúp bác sĩ xác định cơn động kinh bắt đầu từ đâu trong não của bạn. Điều này có nghĩa là bạn có thể phải ở lại bệnh viện hoặc trung tâm điều trị trong vài ngày.
Chụp quét. Bạn có thể được chụp MRI , PET hoặc các loại xét nghiệm não khác.
Theo dõi EEG bằng video. Trong xét nghiệm này, bạn đeo một máy phát cho phép bác sĩ ghi lại sóng não của bạn. Đồng thời, một video ghi lại những gì bạn đang làm, như ngủ trưa, nói chuyện hoặc xem TV. Nếu bạn bị co giật, bác sĩ có thể so sánh sóng não của bạn với những gì bạn đang làm khi cơn co giật bắt đầu. Điều này cho họ biết liệu cơn co giật có phải do hoạt động điện trong não của bạn không và nó bắt đầu từ đâu.
Xét nghiệm Wada. Xét nghiệm này kiểm tra lời nói và trí nhớ ở một bên não của bạn tại một thời điểm. Bác sĩ sẽ xem bên não nào kiểm soát lời nói của bạn và bên nào có trí nhớ tốt hơn (có thể không phải cùng một bên). Họ so sánh kết quả với các xét nghiệm khác để biết cơn động kinh của bạn bắt đầu từ đâu. Nếu chúng bắt đầu ở cùng bên kiểm soát lời nói của bạn hoặc có trí nhớ tốt hơn, họ có thể thực hiện nhiều xét nghiệm hơn để giảm khả năng phẫu thuật ảnh hưởng đến lời nói hoặc trí nhớ của bạn. Xét nghiệm Wada cũng có thể cho họ biết liệu bạn có cần phải tỉnh táo trong một phần của ca phẫu thuật hay không.
Trong quá trình thử nghiệm Wada, bác sĩ sẽ cho một bên não của bạn ngủ bằng một loại thuốc đặc biệt được đưa qua ống thông được đưa vào động mạch ở chân bạn. Một bác sĩ khác sẽ cho bạn xem những thứ và hình ảnh khác nhau. Khi thuốc hết tác dụng, họ sẽ hỏi bạn về những gì bạn đã thấy. Họ sẽ kiểm tra bên não còn lại của bạn theo cùng một cách.
Sau phẫu thuật
Bạn sẽ được chăm sóc đặc biệt trong một hoặc hai ngày, sau đó đến phòng bệnh viện thông thường trong 3 hoặc 4 ngày nữa. Các mũi khâu hoặc ghim sẽ được tháo ra sau 10 đến 14 ngày sau phẫu thuật.
Bạn có thể gặp một số tác dụng phụ trong vài tuần đầu. Thông thường, những tác dụng phụ này sẽ dần biến mất. Chúng có thể bao gồm:
- Đau đầu
- Khó tập trung
- Sự quên lãng
- Khó khăn trong việc tìm đúng từ ngữ
- Cảm thấy mệt mỏi
- Tê ở da đầu
- Buồn nôn
- Yếu cơ ở một bên cơ thể (bên được bác sĩ phẫu thuật kiểm soát)
- Mắt sưng húp
- Cảm thấy chán nản
Hầu hết mọi người đều cảm thấy bình thường và có thể trở lại làm việc, đi học và sinh hoạt bình thường sau khoảng 6 đến 8 tuần sau phẫu thuật.
Bạn có thể sẽ phải tiếp tục dùng thuốc chống động kinh trong ít nhất 2 năm, ngay cả khi bạn không bị động kinh. Bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu có nên giảm liều hay ngừng dùng thuốc hay không và khi nào thì được.
NGUỒN:
Trung tâm Y tế UCSF: “Quy trình ngắt kết nối”.
Phòng khám Cleveland: “Phẫu thuật cắt bán cầu chức năng”.
Quỹ Động kinh: “Video EEG”, “Giám sát Video EEG”, “Thử nghiệm Wada”.
Tiếp theo trong điều trị
Hiểu về cơn động kinh và co giật
WebMD giải thích nhiều loại co giật khác nhau, bao gồm cả những loại không phải do bệnh động kinh.
Thuốc xịt mũi Valtoco cho các cơn động kinh
Valtoco là thuốc xịt mũi. Sau đây là cách thuốc này điều trị các cơn động kinh.
Cụm động kinh kích hoạt
Khi bạn biết nguyên nhân gây ra cơn động kinh từng cơn, bạn có thể lập kế hoạch trước để ngăn ngừa chúng. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân khiến cơn động kinh từng cơn có nhiều khả năng xảy ra hơn.
Hiểu về bệnh động kinh -- Triệu chứng
Bạn có thể bị động kinh không? Tìm hiểu thêm về các loại động kinh khác nhau và các triệu chứng của chúng từ WebMD.
Làm việc với bác sĩ để có phương pháp điều trị động kinh tốt nhất
Nếu bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh động kinh, bạn sẽ muốn biết tất cả các lựa chọn điều trị của mình. WebMD giải thích các loại thuốc và phương pháp phẫu thuật khác nhau để kiểm soát cơn động kinh.
Thuốc cho trẻ em bị động kinh
Những tiến bộ trong nghiên cứu thuốc điều trị động kinh đã tạo ra sự khác biệt thực sự trong cuộc sống của trẻ em mắc căn bệnh này. WebMD sẽ cho bạn biết thêm thông tin.
Động kinh và cắt bỏ tổn thương
WebMD giải thích về phẫu thuật cắt bỏ tổn thương, một loại phẫu thuật não được sử dụng để làm giảm cơn co giật ở những người mắc bệnh động kinh.
Phụ nữ, Mang thai và Động kinh
Phụ nữ mắc bệnh động kinh thường có những đứa con khỏe mạnh. Nhưng điều quan trọng là phải làm việc chặt chẽ với bác sĩ trong suốt thai kỳ để đảm bảo rằng họ đang dùng đúng thuốc điều trị động kinh và các chất bổ sung khác để ngăn ngừa dị tật bẩm sinh. WebMD cho bạn biết thêm.
Kích thích dây thần kinh phế vị
Tìm hiểu về phương pháp kích thích dây thần kinh phế vị (VNS), một kỹ thuật được sử dụng để điều trị cơn động kinh kiểm soát ở những người mắc bệnh động kinh.
