Thuốc xịt mũi Valtoco cho các cơn động kinh

• Thuốc Valtoco có tác dụng như thế nào đối với các cơn động kinh?
• Tôi nên uống như thế nào?
• Tôi nên làm gì sau khi đưa thuốc Valtoco cho người khác?
• Tôi có nên sử dụng liều thứ hai không?
• Nó đã được nghiên cứu như thế nào như một loại thuốc cấp cứu cho chứng co giật?
• Phải mất bao lâu thì sản phẩm này mới có tác dụng?
• Những tác dụng phụ có thể xảy ra là gì và tôi có thể ngăn ngừa hoặc kiểm soát chúng như thế nào?
• Những loại tương tác thuốc nào có thể xảy ra?
• Tôi có thể mua Valtoco bằng cách nào?

Valtoco (thuốc xịt mũi diazepam) là một loại thuốc theo toa để điều trị nhanh chóng và hiệu quả các cơn động kinh từng cơn, còn được gọi là cơn động kinh lặp lại cấp tính, ở những người bị  động kinh .  Các cơn động kinh từng cơn là các cơn động kinh xảy ra gần nhau theo thời gian. Các cơn động kinh này khác với kiểu động kinh thông thường của một người. Bạn cũng có thể nghe thấy nó được gọi là trường hợp cấp cứu động kinh. Nếu một cơn động kinh kéo dài mà không được điều trị, nó có thể dẫn đến chấn thương về thể chất hoặc một loại động kinh nguy hiểm được gọi là trạng thái động kinh .

Valtoco là thuốc cứu cơn động kinh, nghĩa là bạn chỉ sử dụng thuốc này trong cơn động kinh từng cơn, nhưng không phải thường xuyên. Một số  phương pháp điều trị cơn động kinh từng cơn có thể dùng bằng đường uống. Nhưng một người có thể gặp khó khăn khi nuốt viên thuốc trong cơn động kinh từng cơn. Các dạng thuốc cứu cơn động kinh khác bao gồm gel trực tràng hoặc thuốc xịt mũi.

Valtoco là thuốc xịt mũi được thiết kế để dễ sử dụng bên ngoài cơ sở y tế. Thuốc này cung cấp một giải pháp thay thế thuận tiện cho thuốc trực tràng để điều trị các trường hợp cấp cứu co giật.

Thuốc Valtoco có tác dụng như thế nào đối với các cơn động kinh?

Thuốc hoạt động trong Valtoco là diazepam, một loại thuốc được gọi là benzodiazepine. Benzodiazepine hoạt động bằng cách tăng cường tác dụng của một chất hóa học tự nhiên trong cơ thể bạn được gọi là axit gamma-aminobutyric (GABA). GABA làm dịu hoạt động điện dư thừa trong não xảy ra trong cơn động kinh.

Thuốc xịt mũi Valtoco được thiết kế để giúp bạn có được liều thuốc phù hợp. Khi bạn bị co giật từng cơn, điều quan trọng là thuốc cứu trợ co giật của bạn phải bắt đầu có tác dụng ngay lập tức. Sử dụng Valtoco dưới dạng xịt mũi cho phép thuốc được hấp thụ nhanh chóng vào máu của bạn thông qua niêm mạc mũi.

Valtoco là thuốc cấp cứu chỉ nên dùng khi cần thiết để điều trị cơn động kinh hoặc cơn động kinh cấp cứu. Không giống như các loại thuốc chống động kinh khác mà bạn dùng thường xuyên, Valtoco chỉ nên dùng khi bạn cần dùng cho cơn động kinh. Thuốc này không thay thế cho các loại thuốc chống động kinh khác của bạn.

Tôi nên uống như thế nào?

Valtoco được xịt vào một hoặc cả hai bên mũi. Thuốc có nhiều liều lượng khác nhau: 5 miligam, 10 miligam, 15 miligam và 20 miligam. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết liều lượng Valtoco phù hợp để sử dụng dựa trên độ tuổi và cân nặng của bạn. Bình xịt mũi sẽ cung cấp toàn bộ liều lượng khi bạn kích hoạt, vì vậy không được mồi bình xịt mũi hoặc cố gắng tái sử dụng.

Hướng dẫn đi kèm với thuốc sẽ chỉ cho bạn hoặc người chăm sóc cách sử dụng bình xịt mũi. Điều quan trọng là phải sử dụng theo chỉ định của bác sĩ chăm sóc sức khỏe và thực hiện các bước sau trong trường hợp khẩn cấp khi lên cơn động kinh:

• Bước 1: Chuẩn bị bình xịt mũi . Mở vỉ thuốc bằng cách lột phần góc có mũi tên. Lấy bình xịt mũi ra khỏi vỉ thuốc.
• Bước 2: Giữ bình xịt mũi . Giữ bình xịt mũi bằng ngón cái ở dưới cùng của pít-tông và ngón trỏ và ngón giữa ở hai bên của vòi phun. Cẩn thận không ấn pít-tông ngay, vì như vậy thuốc sẽ được giải phóng quá sớm.
• Bước 3: Đặt đầu bình xịt mũi vào lỗ mũi . Đặt đầu vòi phun vào một bên lỗ mũi, đảm bảo đưa đủ sâu để ngón tay bạn chạm vào đáy mũi của người đó.
• Bước 4: Tiêm liều. Nhấn mạnh pít-tông bằng ngón tay cái để giải phóng liều. Người đó không cần phải hít thở sâu khi tiêm Valtoco. Tháo thiết bị xịt mũi ra khỏi mũi sau khi tiêm Valtoco.

Tùy thuộc vào liều lượng mà bác sĩ kê đơn, bạn có thể cần xịt lần thứ hai để có đủ liều. Kiểm tra hướng dẫn cẩn thận.

Bạn có thể không thể tự dùng Valtoco, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn trong một cơn động kinh. Thông thường, một người khác, chẳng hạn như người chăm sóc hoặc thành viên gia đình, sẽ cho bạn dùng Valtoco. Điều quan trọng là phải lập kế hoạch trước bằng cách đảm bảo bạn và người chăm sóc đọc hướng dẫn và hiểu cách sử dụng thuốc. Đảm bảo các thành viên gia đình hoặc người chăm sóc biết bạn cất Valtoco ở đâu để họ có thể đưa thuốc cho bạn trong một cơn động kinh nếu bạn không thể làm như vậy. Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn hoặc người chăm sóc của bạn không chắc chắn về cách sử dụng Valtoco.

Tôi nên làm gì sau khi đưa thuốc Valtoco cho người khác?

Sau khi đưa Valtoco cho ai đó, hãy ở lại với người đó và theo dõi họ chặt chẽ. Ghi lại thời gian bạn đưa Valtoco cho họ.

Hãy gọi cấp cứu y tế ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ trường hợp nào sau đây.

• Hành vi lên cơn động kinh của người đó khác với những lần lên cơn động kinh trước đó.
• Bạn lo lắng về tần suất xảy ra của các cơn động kinh, mức độ nghiêm trọng của cơn động kinh hoặc thời gian kéo dài của cơn động kinh.
• Bạn nghĩ rằng người đó có thể không thở bình thường hoặc màu sắc của họ thay đổi.

Tôi có nên sử dụng liều thứ hai không?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn liều Valtoco thứ hai. Nếu họ kê đơn liều thứ hai, liều này thường được dùng sau 4 giờ kể từ liều đầu tiên. Nhưng không phải ai cũng được kê đơn liều thứ hai.

Nếu bạn là người chăm sóc, không được tiêm liều Valtoco thứ hai cho người khác nếu bất kỳ trường hợp nào sau đây xảy ra.

• Bạn lo lắng về hơi thở của người đó.
• Người đó cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
• Người bệnh trở nên cực kỳ buồn ngủ sau khi dùng Valtoco.

Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về việc sử dụng liều thứ hai.

Nó đã được nghiên cứu như thế nào như một loại thuốc cấp cứu cho chứng co giật?

Valtoco đã được nghiên cứu để xem nó hoạt động tốt như thế nào và an toàn như thế nào trong việc điều trị những người bị co giật từng cơn. Hai nghiên cứu lâm sàng đã giúp xác định hiệu quả của thuốc xịt mũi Valtoco. Các nghiên cứu đã xem xét Valtoco so sánh với một dạng diazepam khác được dùng qua đường trực tràng như thế nào. Hiệu quả được đo bằng bản chất của các cơn co giật, tần suất xảy ra và mức độ nghiêm trọng của chúng.

Có hai nghiên cứu. Những người trong nghiên cứu được cho dùng gel trực tràng diazepam hoặc  giả dược (một loại thuốc giả không có tác dụng) khi họ bị co giật từng cơn. Những người trong nghiên cứu không biết họ đang dùng diazepam hay giả dược. 

Trong nghiên cứu đầu tiên, 91 bệnh nhân (47 trẻ em và 44 người lớn) đã được đưa vào nghiên cứu. Nhóm được dùng gel trực tràng diazepam sau một đợt co giật có thời gian trung bình dài hơn trước khi bị co giật lần nữa, so với nhóm dùng giả dược. Ngoài ra, 62% số người trong nghiên cứu được điều trị bằng gel trực tràng diazepam không bị co giật trong thời gian theo dõi sau đó, kéo dài từ 12 đến 24 giờ, so với 20% số người dùng giả dược.

Nghiên cứu thứ hai bao gồm 114 bệnh nhân (53 trẻ em và 61 người lớn) đã dùng thuốc khi bắt đầu một đợt co giật. Những người trong nghiên cứu đã được quan sát trong 12 giờ sau khi họ dùng một liều gel trực tràng diazepam hoặc giả dược. Nhóm dùng gel trực tràng diazepam có ít cơn co giật hơn trong 12 giờ tiếp theo, so với nhóm dùng giả dược. Nhóm dùng gel trực tràng diazepam cũng có thời gian trung bình dài hơn trước khi họ bị co giật lần nữa. Ngoài ra, 55% số người dùng diazepam trong nghiên cứu đã không bị co giật trong thời gian quan sát 12 giờ sau đó, so với 34% số người dùng giả dược.

Các nghiên cứu này cho thấy gel trực tràng diazepam làm giảm tần suất co giật và giúp ngăn ngừa các cơn co giật tiếp theo trong trường hợp khẩn cấp. Hiệu quả của thuốc xịt mũi Valtoco dựa trên nghiên cứu chứng minh rằng sự hấp thụ diazepam vào máu là tương tự nhau, bất kể thuốc được dùng dưới dạng xịt mũi hay gel trực tràng.

Phải mất bao lâu thì sản phẩm này mới có tác dụng?

Valtoco bắt đầu có tác dụng trong vòng vài phút vì nó được hấp thụ qua niêm mạc mũi của bạn. Nó có tác dụng nhanh hơn thuốc bạn nuốt. Hầu hết mọi người sẽ bắt đầu thấy tác dụng ngay sau khi sử dụng, điều này rất quan trọng trong trường hợp khẩn cấp khi bị co giật. Thường mất khoảng một tiếng rưỡi (90 phút) sau khi sử dụng Valtoco trước khi thuốc đạt nồng độ cao nhất trong máu, nhưng bạn sẽ thấy sự cải thiện trước đó rất lâu.

Những tác dụng phụ có thể xảy ra là gì và tôi có thể ngăn ngừa hoặc kiểm soát chúng như thế nào?

Buồn ngủ là tác dụng phụ thường gặp của Valtoco do cách thuốc tác động lên não. Sau khi dùng Valtoco, tránh các hoạt động đòi hỏi bạn phải tỉnh táo, chẳng hạn như lái xe. Tốt nhất là nghỉ ngơi cho đến khi hết buồn ngủ.

Một số tác dụng phụ của Valtoco, chẳng hạn như buồn ngủ và các vấn đề về hô hấp, có thể trở nên tồi tệ hơn khi uống rượu. Không uống rượu khi bạn dùng Valtoco và hãy hỏi bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mới nào.

Đau đầu và khó chịu ở mũi là những tác dụng phụ thường gặp khác của Valtoco. Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào làm phiền bạn.

Mặc dù ít phổ biến hơn, Valtoco có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng cần được chú ý ngay lập tức. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm các vấn đề về hô hấp; sưng mặt, môi hoặc cổ họng; và ngứa dữ dội hoặc phát ban. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng này, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Khi một số người dùng thuốc benzodiazepine, bao gồm Valtoco, họ có thể bị trầm cảm mới hoặc trầm cảm nặng hơn, thay đổi tâm trạng bất thường hoặc có ý định tự tử hoặc chết. Hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Valtoco. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng làm phiền bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ điều gì mà bạn nghĩ có thể do Valtoco gây ra, bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 800-FDA-1088 (800-332-1088).

Những loại tương tác thuốc nào có thể xảy ra?

Một số loại thuốc có thể tương tác với Valtoco, làm thay đổi hiệu quả của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Cơ thể bạn xử lý và loại bỏ thuốc thông qua nhiều loại enzyme và protein. Một số loại thuốc có thể thay đổi quá trình này, làm chậm hoặc tăng tốc quá trình Valtoco bị phân hủy hoặc đào thải khỏi cơ thể bạn.

Dùng Valtoco với  thuốc giảm đau opioid , chẳng hạn như codeine, fentanyl, morphine hoặc oxycodone, có thể làm tăng nguy cơ buồn ngủ nghiêm trọng, các vấn đề về hô hấp và các tác dụng phụ nghiêm trọng khác. Điều này xảy ra vì cả opioid và Valtoco đều có thể khiến bạn buồn ngủ và làm chậm nhịp thở.

Sử dụng Valtoco với các loại thuốc khác gây chóng mặt và buồn ngủ, chẳng hạn như một số loại thuốc giảm đau theo toa, thuốc hỗ trợ giấc ngủ và thuốc chống lo âu, có thể làm cho các tác dụng phụ này trở nên trầm trọng hơn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các loại thuốc có thể tương tác với Valtoco. Luôn luôn cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (OTC), vitamin, khoáng chất, sản phẩm thảo dược và các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng. Điều này giúp bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm hiểu xem có bất kỳ tương tác nào với Valtoco hay không.

Tôi có thể mua Valtoco bằng cách nào?

Valtoco yêu cầu đơn thuốc từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bác sĩ thần kinh hoặc chuyên gia điều trị chứng động kinh và co giật thường là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn thuốc này. Nhưng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn cũng có thể kê đơn thuốc này nếu họ đang điều trị chứng co giật của bạn.

Có một thẻ tiết kiệm có sẵn từ nhà sản xuất thuốc có thể cho phép bạn trả ít nhất là 20 đô la cho đơn thuốc Valtoco của bạn. Bạn có đủ điều kiện hay không tùy thuộc vào việc bạn có bảo hiểm theo toa thuốc hay không và loại bảo hiểm bạn có. Bạn có thể tìm hiểu thêm tại  www.myNEURELIS.com hoặc gọi đến số 866-696-3873.

NGUỒN:

Quỹ phòng chống động kinh: “Thuốc cứu chữa động kinh”.

FDA: “Ví dụ của FDA về các loại thuốc tương tác với hệ thống vận chuyển và enzyme CYP.”

Tạp chí Y khoa New England : “So sánh gel Diazepam trực tràng và giả dược cho chứng động kinh tái phát cấp tính”.

Thần kinh học : “Điều trị co giật tái phát bằng thuốc diazepam dạng trực tràng: Một nghiên cứu ngẫu nhiên.”

Hướng dẫn sử dụng thuốc Valtoco (Neurelis) tại Hoa Kỳ, tháng 8 năm 2023.

Thông tin dành cho bệnh nhân tại Hoa Kỳ của Valtoco (Neurelis), tháng 8 năm 2023.

Thông tin kê đơn của Valtoco (Neurelis) tại Hoa Kỳ, tháng 8 năm 2023.