Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm loét đại tràng?

• Viêm loét đại tràng có di truyền không?
• Giới tính và tuổi tác có ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh viêm loét đại tràng không?
• Chủng tộc hoặc dân tộc của bạn có làm tăng nguy cơ không?
• Có mối liên hệ địa lý nào với tỷ lệ mắc bệnh viêm loét đại tràng không?
• Thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm loét đại tràng không?
• Môi trường của bạn có đóng vai trò gì không?

Viêm loét đại tràng không phải là tình trạng phổ biến, nhưng nó vẫn ảnh hưởng đến rất nhiều người. Khoảng 1 triệu người ở Hoa Kỳ được cho là mắc loại bệnh viêm ruột (IBD) này. Nó phổ biến gấp ba lần so với bệnh Crohn, loại IBD chính khác. Và các chuyên gia cho biết số ca mắc UC, cùng với IBD nói chung, có vẻ đang gia tăng.

UC xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng quá mức, gây viêm và loét niêm mạc ruột già ( đại tràng ). Người ta vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra quá trình này, nhưng các nhà khoa học cho rằng một số yếu tố nhất định -- như tuổi tác, nơi bạn sống và gen của bạn -- có thể khiến bạn dễ mắc UC hơn.

Viêm loét đại tràng có di truyền không?

Một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất gây ra bệnh UC và bệnh Crohn là tiền sử gia đình mắc bệnh này.

Khoảng 10% đến 25% số người được chẩn đoán mắc UC có cha mẹ hoặc anh chị em ruột mắc IBD. Bạn có khả năng mắc một số loại IBD cao hơn từ bốn đến tám lần nếu bạn có người thân mắc tình trạng này.

Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy những thay đổi hoặc biến thể trong một số gen mà họ cho là có liên quan đến UC. Họ đưa ra giả thuyết rằng những biến thể này có thể khiến hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng thái quá với vi khuẩn bình thường trong ruột hoặc ảnh hưởng đến hàng rào bảo vệ ở niêm mạc ruột.

Giới tính và tuổi tác có ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh viêm loét đại tràng không?

Bạn có thể mắc UC ở bất kỳ độ tuổi nào. Nhưng bệnh thường bắt đầu khi bạn ở độ tuổi từ 15 đến 30. Sau đó, những người ở độ tuổi 50-70 có nhiều khả năng mắc bệnh này nhất.

Nghiên cứu được thực hiện ở Bắc Mỹ cho thấy nam giới có khả năng mắc UC cao hơn một chút so với phụ nữ. Nam giới cũng có khả năng được chẩn đoán muộn hơn trong cuộc sống, ở độ tuổi 50 và 60.

Chẩn đoán ở những người trên 65 tuổi đang gia tăng. Các nhà nghiên cứu cho rằng điều này là do cả các trường hợp mắc UC ngày càng tăng và dân số già đi. Từ 25% đến 35% số người mắc IBD ở độ tuổi 60 trở lên và khoảng 15% trong số họ được chẩn đoán muộn hơn trong cuộc đời.

Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng người lớn tuổi có nhiều khả năng phẫu thuật UC hơn những người trẻ tuổi mắc bệnh này. Họ ít có khả năng dùng thuốc điều hòa miễn dịch (thuốc làm dịu hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức). Điều này có thể là do họ mắc các bệnh khác và dùng các loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc điều hòa miễn dịch.

Chủng tộc hoặc dân tộc của bạn có làm tăng nguy cơ không?

Người da trắng thường được chẩn đoán mắc UC nhiều hơn những người có tổ tiên là người châu Phi hoặc châu Á. Và tình trạng này phổ biến hơn từ ba đến sáu lần ở những người có nguồn gốc Do Thái so với các nhóm khác.

Nhưng IBD đang được chẩn đoán thường xuyên hơn ở người da đen, người châu Á và người gốc Tây Ban Nha so với những năm trước. Không rõ liệu điều này có nghĩa là IBD đang trở nên phổ biến hơn ở những nhóm dân số này hay không, hay liệu nó phản ánh sự khác biệt về tần suất bác sĩ chẩn đoán bệnh.

Có mối liên hệ địa lý nào với tỷ lệ mắc bệnh viêm loét đại tràng không?

Mọi loại IBD đều xảy ra thường xuyên hơn ở các quốc gia công nghiệp hóa. Bắc Mỹ và Bắc Âu có tỷ lệ mắc UC cao nhất nói riêng.

Nhưng các chuyên gia cho biết IBD đang ngày càng trở thành một căn bệnh toàn cầu. Một số người tin rằng chế độ ăn uống hoặc lối sống phương Tây có thể ít nhất là một phần nguyên nhân gây ra các triệu chứng IBD.

Người ta cũng cho rằng UC phổ biến hơn ở thành phố so với vùng nông thôn.

Tình trạng này có vẻ phổ biến hơn ở các quốc gia có hệ thống vệ sinh tiên tiến, điều này có nghĩa là việc tiếp xúc ít với vi khuẩn có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm loét đại tràng không?

Dùng nhiều đợt kháng sinh , đặc biệt là các loại kháng sinh phổ rộng tác động lên nhiều loại vi khuẩn khác nhau, có thể làm tăng nguy cơ mắc cả UC và Crohn. Nguyên nhân có thể là do kháng sinh có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng tinh tế của vi khuẩn trong ruột, được gọi là hệ vi sinh vật đường ruột.

Một số nghiên cứu cho thấy rằng uống thuốc tránh thai có thể làm tăng nguy cơ mắc UC lên 30% nếu bạn có khuynh hướng di truyền mắc bệnh này. Nhưng chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn về vấn đề này.

Nếu bạn bị UC, bác sĩ có thể cảnh báo bạn rằng việc dùng aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS) như ibuprofen và naproxen có thể khiến các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Nhưng những loại thuốc này không được cho là làm tăng nguy cơ mắc UC.

Một điều có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh UC của bạn? Cắt bỏ ruột thừa trước tuổi 20 do bị viêm (mặc dù điều này thực sự làm tăng nguy cơ mắc bệnh Crohn). Không rõ tại sao điều này xảy ra. Nhưng các nhà khoa học đưa ra giả thuyết rằng ruột thừa của bạn có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn.

Môi trường của bạn có đóng vai trò gì không?

Các chuyên gia cho rằng, khi gen của bạn khiến bạn có nguy cơ mắc UC, tình trạng này có thể được kích hoạt bởi một thứ gì đó trong môi trường của bạn, như vi khuẩn hoặc vi-rút. Ý tưởng là tác nhân kích hoạt này kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn, dẫn đến tình trạng viêm UC. Nhiễm trùng đường ruột và những thay đổi trong hệ vi sinh vật đường ruột của bạn do thuốc kháng sinh được cho là những tác nhân quan trọng gây ra UC.

Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng bạn có nguy cơ mắc UC cao hơn khi ngừng hút thuốc . (Mặc dù nguy cơ khi hút thuốc lớn hơn nhiều so với nguy cơ này.)

Mặc dù những phát hiện này không mang tính kết luận, các nhà nghiên cứu đã xem xét một số yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ mắc UC hoặc khiến các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn đối với những người đã mắc bệnh. Chúng bao gồm:

• Ô nhiễm không khí
• Chế độ ăn nhiều đường và chất béo và ít chất xơ
• Tiêu thụ sữa
• Hàm lượng vitamin A và E thấp
• Nhấn mạnh

Bạn cũng nên biết rằng sữa rất quan trọng đối với những người vẫn đang phát triển nên trẻ em nên uống sữa, ngay cả khi chúng bị UC. Uống vitamin không làm giảm nguy cơ mắc UC. Cả vitamin A và E đều tan trong chất béo, có thể gây độc nên cần thận trọng khi dùng liều lượng để bù đắp. Ngoài ra, vitamin E có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

NGUỒN:

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Viêm loét đại tràng”, “Định nghĩa và Sự thật về Viêm loét đại tràng”.

StatPearls: “Viêm loét đại tràng.”

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Viêm loét đại tràng (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản).”

Biên niên sử về Tiêu hóa : “Nguy cơ gia đình và dân tộc trong bệnh viêm ruột.”

BMC Gastroenterology: “Viêm loét đại tràng khởi phát ở người lớn tuổi so với người lớn tuổi: có sự khác biệt về tiền sử tự nhiên?”

Bệnh viện Đại học: “Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh viêm loét đại tràng và chăm sóc toàn diện”.

Quỹ Crohn và Viêm đại tràng Hoa Kỳ: “Sự thật về bệnh viêm ruột”.

Tổ chức quốc gia về các rối loạn hiếm gặp: “Viêm loét đại tràng”.

The Lancet : “Tỷ lệ mắc và tỷ lệ lưu hành bệnh viêm ruột trên toàn thế giới trong thế kỷ 21: một đánh giá có hệ thống về các nghiên cứu dựa trên dân số.”

Harvard Health Publishing: “Liệu IBD có phải là vấn đề sức khỏe chưa được nhận thức đầy đủ trong các nhóm thiểu số không?”

Tạp chí bệnh Crohn và viêm đại tràng: “Ước tính toàn quốc về gánh nặng của bệnh viêm ruột trong các nhóm chủng tộc và dân tộc tại Hoa Kỳ.”

Dịch vụ Y tế Quốc gia: “Viêm loét đại tràng”.

Tạp chí Tiêu hóa và Gan mật Châu Âu : ”Tiếp xúc với thuốc tránh thai đường uống làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm ruột: phân tích tổng hợp các nghiên cứu theo dõi và nghiên cứu đối chứng”.

Phòng khám IBD “Hút thuốc lá và viêm loét đại tràng”.

Medscape: “Viêm loét đại tràng”.

Medline Plus: “Viêm loét đại tràng.”

Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro

• Hút thuốc và bệnh viêm loét đại tràng: Mối liên hệ là gì?
• Nguyên nhân gây viêm loét đại tràng