Nghiên cứu mới nhất về bệnh viêm loét đại tràng

• Nguyên nhân gây ra UC
• Điều trị UC
• Kỹ thuật giám sát mới
• Triển vọng của UC

Khoa học đang giúp chúng ta tìm hiểu thêm về bệnh viêm loét đại tràng (UC), một loại bệnh viêm ruột (IBD) gây viêm và các vết loét nhỏ, hở (loét) ở niêm mạc đại tràng . IBD ảnh hưởng đến 3 triệu người lớn ở Hoa Kỳ và con số này còn tăng lên mỗi năm.

Không có cách chữa khỏi bệnh UC, nhưng các nghiên cứu đang được tiến hành đang giúp chúng ta hiểu rõ hơn về nguyên nhân gây ra tình trạng này và phương pháp điều trị mới.

Nguyên nhân gây ra UC

Vi khuẩn đường ruột. Một lĩnh vực nghiên cứu chính là mối liên hệ giữa tình trạng viêm và vi khuẩn đường ruột. Ruột của chúng ta là nơi sinh sống của một cộng đồng vi khuẩn phức tạp giúp hệ thống miễn dịch của chúng ta khỏe mạnh.

Các nhà nghiên cứu tại Đại học Stanford đã liên kết UC với một loại vi khuẩn bị thiếu. Họ đã so sánh hai nhóm người - một nhóm bị UC và nhóm còn lại bị một căn bệnh hiếm gặp không gây viêm. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người bị UC thiếu một loại vi khuẩn và chất chống viêm nhất định từ vi khuẩn được gọi là chất chuyển hóa. Nếu bác sĩ có thể tăng cường các chất chuyển hóa này ở những người bị UC hoặc xây dựng lại vi khuẩn tạo ra chúng, thì đó có thể là phương pháp điều trị UC trong tương lai.

Các nguyên nhân khác. Các nhà nghiên cứu cũng đang khám phá mối liên hệ giữa UC và:

• Gen
• Các yếu tố lối sống như thức ăn, tập thể dục và hút thuốc
• Những thứ trong thế giới xung quanh chúng ta như ô nhiễm không khí
• Hệ thống miễn dịch

Điều trị UC

Thuốc theo toa . Hầu hết những người bị UC dùng thuốc theo toa để làm giảm các triệu chứng của họ. Các nhà khoa học tiếp tục nghiên cứu và phát triển các loại thuốc mới. Có những loại thuốc miễn dịch mới mà bạn có thể uống, thuốc sinh học tương tự (được sản xuất để tương tự như thuốc sinh học có tên thương hiệu) và một số loại thuốc trước đây dành cho người lớn hiện đã được chấp thuận sử dụng cho trẻ em bị UC.

Các phương pháp điều trị bổ sung. Ngoài thuốc, các phương pháp điều trị khác cho thấy có triển vọng đối với UC:

• Cấy ghép vi khuẩn đường ruột (FMT). Trong quá trình này, bác sĩ chuyển phân từ người khỏe mạnh sang người bị bệnh để tăng cường các vi khuẩn có lợi. Hiện tại, bác sĩ chủ yếu sử dụng FMT để điều trị nhiễm trùng C. diff, nhưng các nghiên cứu ban đầu cho thấy phương pháp này cũng có thể giúp ích cho những người bị UC.
• Probiotics . Các nghiên cứu cho thấy vi khuẩn và nấm men có lợi sống trong cơ thể bạn, được gọi là probiotics, có thể giúp điều trị và ngăn chặn các đợt bùng phát UC. Các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu về các loại probiotics khác nhau và hai loại cho thấy những lợi ích đáng chú ý: VSL#3 và Escherichia coli Nissle 1917.
• Liệu pháp tế bào gốc. Các nhà nghiên cứu tiếp tục tìm hiểu thêm về tế bào gốc (tế bào người có thể phát triển thành các loại tế bào khác nhau) và phát hiện ra rằng chúng có thể có tác dụng điều trị các bệnh viêm nhiễm, bao gồm cả UC.

Các nhà nghiên cứu sẽ cần tiến hành nhiều nghiên cứu hơn về từng phương pháp điều trị UC khả thi này để xác nhận kết quả của họ.

Kỹ thuật giám sát mới

Công nghệ cũng đóng vai trò trong việc chẩn đoán và theo dõi UC. Các nhà nghiên cứu đang tạo ra các cảm biến phát hiện tình trạng viêm trước khi bạn có triệu chứng, có thể báo hiệu sự bùng phát của UC.

Một là "viên thuốc thông minh" mà bạn nuốt vào. Nó cảm nhận tình trạng viêm bên trong cơ thể và gửi tín hiệu không dây đến điện thoại thông minh hoặc các thiết bị khác của bạn. Các nhà nghiên cứu cũng đang nghiên cứu một chiếc vòng đeo tay có thể phát hiện các phân tử gây viêm gọi là cytokine trong
 mồ hôi của bạn.

Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ khuyến cáo sử dụng các dấu ấn sinh học không xâm lấn thay vì nội soi để theo dõi bệnh viêm loét đại tràng của bạn. Ba dấu ấn sinh học này cung cấp thông tin chi tiết chính xác về bệnh của bạn:

• Protein C phản ứng huyết thanh (máu)
• Calprotectin phân (phân)
• Lactoferrin phân (phân)

Nếu các dấu hiệu sinh học tăng cao, AGA đề nghị nội soi theo dõi.

Triển vọng của UC

Các nhà khoa học đang đạt được tiến bộ trong nghiên cứu UC, nhưng vẫn còn nhiều thách thức. Số lượng người mắc UC đang gia tăng và lý do cho điều đó vẫn chưa rõ ràng. Và có những khoảng trống nghiên cứu trong việc tìm ra nguyên nhân gây bệnh, đặc biệt là về tác động của những thứ trong thế giới xung quanh chúng ta. Chi phí chăm sóc UC cũng tăng vọt trong những năm gần đây.

Các chuyên gia cũng đang theo dõi tác động tài chính của UC. Nghiên cứu từ Crohn's & Colitis Foundation cho thấy rằng ở Hoa Kỳ, những người mắc IBD có chi phí y tế cao gấp ba lần so với những người không mắc bệnh. Và họ phải trả gấp hai lần chi phí y tế tự trả. Các yếu tố chi phí lớn nhất là thuốc men, các lần đến phòng cấp cứu và điều trị các tình trạng khác xảy ra với IBD, như bệnh tâm thần .

Một căn bệnh lâu dài như UC có thể gây ra những căng thẳng nghiêm trọng về tài chính, thể chất và cảm xúc cho những người mắc bệnh này. Căng thẳng không phải là nguyên nhân gây ra UC, nhưng nó có thể gây ra các đợt bùng phát triệu chứng. Các nhà nghiên cứu cho biết việc giải quyết những vấn đề này sẽ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người mắc UC.

NGUỒN:

Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ: “Cấy ghép vi khuẩn đường ruột (FMT).”

Acta Gastro-Enterologica Belgica : “Cấy ghép vi khuẩn đường ruột trong bệnh viêm loét đại tràng.”

CDC: “Dữ liệu và số liệu thống kê: Tỷ lệ mắc bệnh viêm ruột (IBD) tại Hoa Kỳ.”

Crohn's & Colitis Foundation: “Nghiên cứu mới tiết lộ chi phí chăm sóc cao cho bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột ở Hoa Kỳ”, “Yếu tố môi trường”, “Công nghệ mới”.

Tạp chí Tiêu hóa Lâm sàng : “Probiotic trong việc điều trị Viêm loét đại tràng”.

Nghiên cứu và liệu pháp tế bào gốc : “Tế bào gốc trung mô để điều trị viêm loét đại tràng: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các nghiên cứu thực nghiệm và lâm sàng.”

Phòng khám Cleveland: “Probiotics”.

Stanford Children's Health: “Tế bào gốc là gì?”

FDA: “FDA chấp thuận phương pháp điều trị mới cho bệnh viêm loét đại tràng hoạt động ở mức độ trung bình đến nặng”, “Phê duyệt liệu pháp thuốc mới năm 2020”.

Viện Y tế Quốc gia: “Vi khuẩn đường ruột thúc đẩy bệnh tự miễn dịch.”

Tế bào chủ và vi khuẩn : “Thiếu hụt axit mật thứ phát do loạn khuẩn ruột thúc đẩy viêm ruột.”

Nghiên cứu F1000 : “Viêm loét đại tràng: Những tiến bộ gần đây trong việc hiểu biết về cơ chế sinh bệnh của bệnh [phiên bản 1; đánh giá ngang hàng: 2 đã được chấp thuận].”

Chất dinh dưỡng : “Chế độ ăn uống trong quá trình sinh bệnh và quản lý bệnh viêm loét đại tràng; Đánh giá các can thiệp chế độ ăn uống có kiểm soát ngẫu nhiên.”

Phòng khám Mayo: “Viêm loét đại tràng”.

Tiếp theo trong điều trị

• Lựa chọn thử nghiệm lâm sàng về bệnh viêm loét đại tràng
• Mesalamine cho bệnh viêm loét đại tràng
• Thuốc steroid toàn thân cho bệnh viêm loét đại tràng
• Thuốc ức chế miễn dịch cho bệnh viêm loét đại tràng
• Thuốc sinh học và thuốc tương tự sinh học cho bệnh viêm loét đại tràng