Trẻ em có bị viêm loét đại tràng không?

• Triệu chứng viêm loét đại tràng ở trẻ em
• Bệnh UC phổ biến ở trẻ em như thế nào?
• Chẩn đoán UC ở trẻ em
• Điều trị viêm loét đại tràng ở trẻ em
• Làm thế nào để giúp con bạn khỏi bệnh viêm loét đại tràng
• Biến chứng
• Thay đổi chế độ ăn uống cho trẻ em bị UC
• Khi nào nên đến gặp bác sĩ

Viêm loét đại tràng là một loại bệnh viêm ruột . Bệnh gây sưng, kích ứng và lở loét ở niêm mạc đại tràng hoặc ruột già. Bệnh này phổ biến hơn ở người lớn, nhưng trẻ em và thanh thiếu niên cũng có thể mắc phải.

Triệu chứng viêm loét đại tràng ở trẻ em

Các triệu chứng của con bạn có thể từ nhẹ đến nghiêm trọng. Tiêu chảy ra máu là dấu hiệu phổ biến nhất.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• Đau bụng , đau và chuột rút
• Nhu cầu đi tiêu cấp bách
• Cảm giác đi tiêu không hết
• Chán ăn
• Giảm cân
• Mệt mỏi

Con bạn cũng có thể có:

• Mắt đỏ, khó chịu
• Sưng hoặc đau khớp
• Phát ban hoặc các vấn đề về da khác
• Loét miệng
• Vấn đề về gan
• Sỏi thận
• Loãng xương

Bệnh UC phổ biến ở trẻ em như thế nào?

Viêm loét đại tràng tương đối hiếm gặp ở trẻ nhỏ, mặc dù nó phổ biến hơn một chút ở thanh thiếu niên. Các triệu chứng ở trẻ em thường tệ hơn ở người lớn. Trẻ càng nhỏ khi bác sĩ chẩn đoán tình trạng này thì khả năng trẻ có các triệu chứng nghiêm trọng càng cao.

BẠN CÓ BIẾT KHÔNG?

Hầu hết những người mắc bệnh UC được chẩn đoán ở độ tuổi từ 15 đến 30.

Chẩn đoán UC ở trẻ em

Bác sĩ của con bạn không thể chẩn đoán viêm loét đại tràng chỉ bằng một xét nghiệm và một số bệnh khác có triệu chứng tương tự. Điều này có nghĩa là bác sĩ của con bạn có thể cần sử dụng một số phương pháp để loại trừ các tình trạng khác và đưa ra chẩn đoán.

Bác sĩ của con bạn sẽ bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra sức khỏe và hỏi bạn và con bạn về các triệu chứng và tình trạng trong quá khứ và hiện tại. Viêm loét đại tràng có thể di truyền trong gia đình, vì vậy bác sĩ của con bạn sẽ hỏi xem bạn hoặc người thân khác có từng có các triệu chứng tương tự không.

Bác sĩ của con bạn cũng có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

Xét nghiệm máu . Xét nghiệm này tìm kiếm các dấu hiệu viêm nhiễm và thiếu máu .

Xét nghiệm phân. Kiểm tra máu và các dấu hiệu nhiễm trùng.

Nội soi đại tràng hoặc soi đại tràng sigma . Đối với nội soi đại tràng, bác sĩ của con bạn sẽ đưa một ống dài, mềm dẻo, có đèn với một camera ở một đầu qua trực tràng của con bạn để quan sát bên trong đại tràng của con bạn. Bác sĩ cũng có thể lấy ra và xét nghiệm một lượng nhỏ mô đại tràng của con bạn. Nội soi đại tràng sigma hoạt động theo cách gần giống như vậy nhưng chỉ kiểm tra phần đại tràng dưới và trực tràng của con bạn.

Nội soi đường tiêu hóa trên . Bác sĩ sẽ đưa một ống mềm qua miệng trẻ để kiểm tra hệ tiêu hóa trên .

Xét nghiệm hình ảnh . Bác sĩ của con bạn có thể sử dụng một trong nhiều phương pháp để chụp ảnh chi tiết hệ tiêu hóa của con bạn .

Điều trị viêm loét đại tràng ở trẻ em

Đầu tiên, bác sĩ của con bạn sẽ làm việc để làm dịu hoặc ngăn chặn các triệu chứng của con bạn và giúp ruột kết của con bạn lành lại. Khi bệnh của con bạn đã được kiểm soát, bác sĩ sẽ làm việc để ngăn chặn các đợt bùng phát trong tương lai. Con bạn sẽ cần phải thăm khám bác sĩ thường xuyên, người sẽ theo dõi các triệu chứng mới và các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Các phương pháp điều trị mà bác sĩ của con bạn đề xuất phụ thuộc vào độ tuổi, triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm loét đại tràng của con bạn . Con bạn có thể cần kết hợp nhiều phương pháp điều trị. Các lựa chọn bao gồm thuốc men , thay đổi chế độ ăn uống và phẫu thuật.

Thuốc. Một hoặc nhiều loại thuốc sau đây có thể làm giảm các triệu chứng của con bạn, giảm viêm và giúp ruột kết của trẻ lành lại:

Aminosalicylate. Những loại thuốc này có tác dụng giảm viêm.

Corticosteroid. Steroid cũng có tác dụng giảm viêm, nhưng chúng có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn, vì vậy bác sĩ sẽ không sử dụng chúng trong thời gian dài.

Thuốc điều hòa miễn dịch. Những loại thuốc này tác động lên hệ thống miễn dịch để giảm viêm.

Thuốc sinh học. Các loại thuốc tiêm tĩnh mạch này có tác dụng làm dịu hệ thống miễn dịch và giảm viêm.

Làm thế nào để giúp con bạn khỏi bệnh viêm loét đại tràng

Đối phó với bệnh viêm loét đại tràng , giống như bất kỳ tình trạng bệnh lý lâu dài nào, có thể gây căng thẳng cho con bạn và gia đình bạn. Ngoài việc theo dõi việc chăm sóc y tế cho con bạn, bạn nên thực hiện những điều sau:

Tìm hiểu về bệnh viêm loét đại tràng. Bạn và con bạn càng hiểu biết nhiều về tình trạng này thì bạn càng có thể kiểm soát bệnh tốt hơn.

Nhận hỗ trợ. Các nhóm hỗ trợ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe như nhân viên xã hội và nhà tâm lý học có thể giúp bạn và con bạn quản lý các vấn đề về cảm xúc và xã hội. Hãy hỏi bác sĩ của con bạn cách kết nối với các nguồn lực này.

Biến việc quản lý căng thẳng thành thói quen. Căng thẳng không gây ra UC, nhưng nó có thể gây ra bùng phát. Có nhiều cách tích cực để xử lý căng thẳng , bao gồm tập thể dục , dành thời gian thư giãn, sở thích mà con bạn thích và tận hưởng các mối quan hệ lành mạnh .

Thông báo cho người khác. Hãy cho giáo viên và những người chăm sóc khác của con bạn biết về bệnh viêm loét đại tràng của con bạn và cách họ có thể giúp con bạn kiểm soát bệnh khi bạn không có mặt ở đó.

Biến chứng

Viêm túi thừa . Nếu UC đủ nghiêm trọng đến mức cần phải phẫu thuật để cắt bỏ toàn bộ ruột già (cắt bỏ toàn bộ trực tràng), thì bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra một "túi". Sau khi cắt bỏ ruột già, bác sĩ phẫu thuật sử dụng phần cuối của ruột non để tạo ra túi nối với hậu môn của bạn, giúp lưu trữ và thải phân. Viêm túi thừa này được gọi là viêm túi thừa.

Megacolon độc hại . Tình trạng này xảy ra khi tình trạng kích ứng và viêm do UC mở rộng (“giãn nở”) toàn bộ hoặc một phần đại tràng của bạn rộng hơn bình thường và bắt đầu đẩy các chất độc hại ra khắp cơ thể. Tình trạng này cần được chăm sóc ngay lập tức vì có thể dẫn đến rách đường tiêu hóa, mất máu và một tình trạng nghiêm trọng gọi là nhiễm trùng huyết, trong đó cơ thể bạn phản ứng quá mức với độc tố và gây viêm toàn bộ cơ thể. 

Ung thư . UC làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng 10 năm sau khi chẩn đoán. Khoảng 5% trẻ em mắc UC trước 14 tuổi sẽ mắc ung thư đại tràng ở tuổi 20. Khoảng 40% sẽ mắc ở tuổi 35. 

Viêm khớp . Biến chứng phổ biến nhất xảy ra ngoài đường tiêu hóa là viêm khớp. Nó xảy ra ở một phần tư thanh thiếu niên bị viêm loét đại tràng. Viêm khớp thường tự khỏi và không làm biến dạng bất kỳ khớp nào. Trong một số trường hợp, con bạn có thể bị viêm khớp nhiều năm trước khi các triệu chứng GI của UC bắt đầu. 

Thay đổi chế độ ăn uống cho trẻ em bị UC

Những thực phẩm khó tiêu hóa hơn có thể là một ý tưởng tồi đối với trẻ em bị UC. Điều này đặc biệt đúng đối với những trẻ có vùng ruột bị hẹp hoặc "hẹp". Những thực phẩm cần tránh có thể bao gồm:

• Bất kỳ thực phẩm nào gây đau dạ dày
• Bất cứ thứ gì có nhiều chất xơ
• Rau chưa nấu chín
• Các loại hạt và hạt giống

Bất kỳ ai có nguy cơ bị tắc nghẽn (tắc nghẽn) đường tiêu hóa hoặc bị nhiễm độc đại tràng nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế trước khi ăn bất cứ thứ gì vì có thể không an toàn.

Khi nào nên đến gặp bác sĩ

Điều quan trọng là phải kiểm tra sức khỏe định kỳ với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa (hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi khoa, đối với trẻ em) nếu bạn hoặc con bạn bị viêm loét đại tràng. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu có bất kỳ triệu chứng UC mới nào hoặc nếu bạn cảm thấy rất ốm hoặc không thể đi vệ sinh. 

Trẻ em có túi sau phẫu thuật đại tràng nên nội soi 2 năm một lần. Thời gian này có thể rút ngắn xuống còn 1 năm một lần nếu túi bị viêm thường xuyên (viêm túi).

NGUỒN:

Phòng khám phẫu thuật đại tràng và trực tràng : “Quản lý nội khoa và phẫu thuật viêm loét đại tràng ở trẻ em.”

Yale Medicine: “Viêm loét đại tràng ở trẻ em”.

Tạp chí Tiêu hóa Thế giới : “Xu hướng toàn cầu hiện nay về tỷ lệ mắc bệnh viêm ruột khởi phát ở trẻ em”.

Children's National: “Viêm loét đại tràng ở trẻ em”.

Bệnh viện nhi Boston: “Viêm loét đại tràng”.

Tạp chí Lancet Gastroenterology & Hepatology : “Các yếu tố liên quan đến kết quả sớm sau liệu pháp chuẩn hóa ở trẻ em bị viêm loét đại tràng (PROTECT): một nghiên cứu đoàn hệ khởi đầu đa trung tâm.”

Bệnh viện nhi Colorado: “Viêm loét đại tràng ở trẻ em”.

Stanford Children's Health: “Viêm loét đại tràng ở trẻ em”.

Quỹ Crohn và Viêm đại tràng: “Phẫu thuật thắt hẹp ruột”.

Medscape: “Bệnh đại tràng nhiễm độc”, “Viêm loét đại tràng ở trẻ em”, “Những thay đổi chế độ ăn uống nào được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng (UC) ở trẻ em?”

Phòng khám Cleveland: “Viêm túi thừa”.

Cochrane: “Liệu pháp điều trị và phòng ngừa viêm túi thừa.”

UpToDate: “Viêm túi thừa”, “Bệnh đại tràng nhiễm độc”.

Tiếp theo trong Tổng quan

• Nguyên nhân gây ra bệnh UC ở trẻ em là gì?
• Giúp trẻ em mắc chứng UC Prep trong trường hợp khẩn cấp khi đi vệ sinh
• Cuộc sống của con bạn sẽ như thế nào khi mắc UC?
• Làm thế nào để hỗ trợ con bạn bị viêm loét đại tràng
• Điểm PUCAI là gì?