ABC của công thức

• Những điều cơ bản về việc cho trẻ ăn sữa công thức: Bắt đầu từ đâu
• Giải quyết các vấn đề về công thức
• Phát hiện các vấn đề về công thức
• Tôi nên thử công thức nào?
• Chuyển đổi công thức

Trẻ sơ sinh quấy khóc, nôn trớ và đầy hơi. Khi trẻ thường xuyên có những triệu chứng này, cha mẹ phải tìm ra nguyên nhân. Thông thường, nơi đầu tiên cha mẹ tìm kiếm manh mối là chế độ ăn của trẻ.

Trong nỗ lực xoa dịu một đứa trẻ khó tính , nhiều bậc cha mẹ thử thay đổi công thức, cho rằng các triệu chứng là do không dung nạp sữa công thức. Có tới một nửa số trẻ bú sữa công thức được chuyển sang một công thức mới trong sáu tháng đầu đời. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy chỉ có khoảng 2% đến 15% trẻ sơ sinh thực sự không dung nạp sữa công thức.

Vậy làm sao để biết liệu em bé khó tính của bạn có thực sự gặp vấn đề về sữa công thức hay không? Sau đây là cách nhận biết các dấu hiệu không dung nạp sữa công thức và thời điểm nên cân nhắc đổi sữa công thức.

Những điều cơ bản về việc cho trẻ ăn sữa công thức: Bắt đầu từ đâu

Có bốn loại công thức cơ bản:

• Công thức sữa bò với sữa bò là nguồn protein và lactose là nguồn carbohydrate và thường được bổ sung thêm sắt. Công thức sữa đậu nành với đậu nành là nguồn protein và ngô là nguồn carbohydrate và thường được bổ sung thêm sắt.
• Sữa công thức thủy phân (còn gọi là sữa công thức không gây dị ứng) được làm từ protein đã được phân hủy nên dễ tiêu hóa hơn. Ngô hoặc sucrose là carbohydrate.
• Công thức chuyên biệt dành cho trẻ sinh non hoặc trẻ mắc một số rối loạn hoặc tình trạng bệnh lý nhất định.

Đối với hầu hết trẻ sơ sinh khỏe mạnh, các chuyên gia cho biết sữa công thức từ sữa bò là lựa chọn tốt nhất để bắt đầu. "Sữa này dễ dung nạp, rẻ nhất và chứa các chất dinh dưỡng mà trẻ sơ sinh cần", Ari Brown, MD, FAAP, bác sĩ nhi khoa tại Austin, Texas và là đồng tác giả của Baby 411 và Expecting 411 cho biết .

Cố gắng sử dụng cùng một loại sữa công thức trong ít nhất sáu đến tám tuần, ngay cả khi bé khóc, đầy hơi hoặc trớ. Đây không nhất thiết là dấu hiệu của vấn đề về sữa công thức -- chúng chỉ là hành vi bình thường của trẻ.

"Tất cả những thứ đầy hơi, đầy phân không liên quan gì đến sữa công thức mà liên quan đến việc trẻ sơ sinh", Brown nói. "Chúng được sinh ra với đường ruột chưa trưởng thành và chúng ăn 24 giờ một ngày. Nếu chúng ta ăn 24 giờ một ngày, chúng ta cũng sẽ đầy hơi". Hầu hết tình trạng đầy hơi và khó chịu khác ở dạ dày sẽ tự biến mất khi trẻ được bốn đến sáu tháng tuổi.

Giải quyết các vấn đề về công thức

Hầu hết trẻ sơ sinh đều thích hợp với sữa công thức làm từ sữa bò, nhưng có một tỷ lệ nhỏ trẻ sơ sinh không dung nạp được sữa này do không dung nạp được lactose (không có khả năng phân hủy đường lactose trong sữa) hoặc dị ứng với protein trong sữa.

Brown cho biết rất hiếm khi trẻ sơ sinh bị chứng không dung nạp lactose . Hầu hết thời gian, chứng không dung nạp lactose không bắt đầu cho đến sau sinh nhật đầu tiên của trẻ.

Khoảng 2% đến 3% trẻ sơ sinh bị dị ứng với protein sữa , trong đó hệ thống miễn dịch của trẻ nhầm tưởng protein sữa là tác nhân lạ và tấn công nó. Hầu hết trẻ sơ sinh cuối cùng đều hết dị ứng với sữa .

Phát hiện các vấn đề về công thức

Làm sao bạn có thể biết được liệu con bạn có thực sự bị dị ứng sữa không ? Các triệu chứng phổ biến bao gồm phát ban , thở khò khè, đau bụng , nôn mửa và tiêu chảy . Mặc dù ít phổ biến hơn, Joanne Cox, MD, phó khoa Nhi khoa tại Bệnh viện Nhi Boston cho biết thêm rằng máu trong phân là một dấu hiệu cảnh báo.

Hãy gọi cho bác sĩ nhi khoa nếu bạn thấy có máu trong phân của bé hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác của dị ứng sữa :

Bác sĩ chuyên khoa dị ứng có thể xét nghiệm xem bé có bị dị ứng với protein sữa không .

Tôi nên thử công thức nào?

Nếu con bạn bị dị ứng với sữa, sau đây là danh sách các loại sữa công thức không phải từ sữa bò mà bạn có thể thử:

Đậu nành

Sữa công thức đậu nành là lựa chọn cho trẻ không dung nạp lactose. Tuy nhiên, một số trẻ bị dị ứng sữa có phản ứng với sữa công thức đậu nành giống như phản ứng với sữa công thức bò.

Một số phụ huynh cho trẻ dùng sữa công thức đậu nành vì họ nghĩ rằng sữa này dễ tiêu hóa hơn. Tuy nhiên, theo Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), vẫn chưa có bằng chứng nào cho thấy sữa công thức đậu nành có ích cho trẻ bị dị ứng protein sữa hoặc đau bụng .

AAP khuyến cáo rằng chỉ nên sử dụng sữa đậu nành cho trẻ sơ sinh mắc chứng rối loạn hiếm gặp là galactosemia hoặc thiếu hụt lactase bẩm sinh , khiến cơ thể không thể phân hủy đường trong sữa bò.

Thủy phân hoặc không gây dị ứng

Những công thức này hữu ích nhất đối với số ít trẻ sơ sinh bị dị ứng với protein sữa thực sự. Nghiên cứu cho thấy các công thức thủy phân có thể giúp cải thiện các triệu chứng dị ứng và chúng cũng giúp trẻ sơ sinh bị dị ứng tăng cân tốt hơn so với các công thức thông thường. Một số trẻ sơ sinh có nguy cơ cao bị dị ứng cũng có thể được hưởng lợi từ loại công thức này. Bác sĩ nhi khoa của bạn sẽ có thể cho bạn biết liệu con bạn có nên sử dụng công thức thủy phân hay không.

Chuyển đổi công thức

Nếu bạn nghĩ con bạn không dung nạp sữa công thức, đừng chỉ chuyển từ loại sữa công thức này sang loại sữa công thức khác để cố gắng tìm loại phù hợp. "Tôi không nghĩ bạn nhất thiết phải giúp ích cho con mình, vì bé có thể bị tiêu chảy hoặc đầy hơi do liên tục đổi sữa", Brown nói.

Việc thay đổi công thức thường xuyên cũng khiến bạn khó biết chắc chắn thành phần nào đang gây ra sự khó chịu cho bé. Trước khi đổi sang công thức mới, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa. Sau khi đổi, hãy cho bé ít nhất vài tuần để thích nghi.

Khi bé lớn hơn, bạn có thể thử chuyển lại sang sữa công thức từ sữa bò. Chỉ cần thực hiện chuyển đổi dần dần, thêm khoảng một ounce sữa công thức mới mỗi lần, Cox khuyên.

NGUỒN:

Berseth CL, et al. Tạp chí Dinh dưỡng , ngày 19 tháng 6 năm 2009, tập 8: trang 27.

Ari Brown, MD, FAAP, bác sĩ nhi khoa tại Austin, Texas và là đồng tác giả của Baby 411 và Expecting 411. (Không tiết lộ)

Gilchrist JM, et al. Tạp chí Nhi khoa , tháng 2 năm 2010, tập 156: trang 215-220.

O'Connor NR. Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ . Ngày 1 tháng 4 năm 2009, tập 79: trang 565-570.

Joanne Cox, MD, phó trưởng khoa Nhi khoa tại Bệnh viện Nhi Boston. (Không tiết lộ)

KidsHealth: "Về dị ứng sữa."

Osborn DA, et al. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các bài đánh giá có hệ thống , 2006, Số 4. Số hiệu: CD003741.