Hội chứng thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh (TTN) là gì?

• Triệu chứng của TTN là gì?
• Nguyên nhân gây thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh
• Điều trị chứng thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh
• TTN có thể kéo dài bao lâu?

Thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh (TTN) là tình trạng thở nhanh trong thời gian ngắn ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và thường tự khỏi sau 3 hoặc 4 ngày sau khi sinh. Mặc dù thở nhanh ở trẻ sơ sinh có vẻ đáng báo động, nhưng TTN thường không nguy hiểm. Nhưng bác sĩ sẽ muốn đảm bảo rằng con bạn không có nguyên nhân nào khác nguy hiểm hơn gây ra tình trạng thở nhanh. 

Trẻ sơ sinh thở nhanh cần được đánh giá cẩn thận. May mắn thay, TTN dễ dàng được phát hiện và điều trị tại bệnh viện. Nhưng bạn nên chú ý đến hơi thở của bé nếu bạn sinh tại nhà hoặc tại trung tâm sinh nở để có thể nhận thấy bất kỳ thay đổi nào.

Triệu chứng của TTN là gì?

Tachypnea có nghĩa là thở nhanh. Như tên gọi, trẻ sơ sinh mắc tình trạng này thở nhanh hơn bình thường trong một thời gian giới hạn.

Trẻ sơ sinh thường thở 30–60 lần mỗi phút. Nếu trẻ thở hơn 60 lần trong một phút, thì được coi là thở nhanh.

Cùng với việc thở nhanh, trẻ sơ sinh của bạn cũng có thể có vẻ khó thở. Trẻ có thể rên rỉ khi thở. Lỗ mũi của trẻ có thể nở ra với mỗi lần thở. Khoảng cách giữa các xương sườn có thể di chuyển vào và ra khi trẻ thở. Bạn cũng có thể nhận thấy tông màu xanh ở vùng da quanh miệng và mũi của trẻ ( tím tái ).

Các cơ ở thành ngực và lỗ mũi được coi là các cơ hô hấp bổ sung. Điều này có nghĩa là chúng không thực sự cần thiết cho việc thở. Nếu bạn thấy bé sử dụng các cơ này, bé có thể đang gặp khó khăn khi thở. Hãy đến gặp bác sĩ nhi khoa nếu vấn đề về hô hấp vẫn tiếp diễn để họ có thể đảm bảo bé không mắc bệnh nguy hiểm.

Nguyên nhân gây thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh

Khi còn trong bụng mẹ, trẻ sơ sinh lấy oxy từ nhau thai. Trẻ không sử dụng phổi vì phổi chứa đầy chất lỏng. Khi gần đến ngày sinh, phổi của trẻ bắt đầu hấp thụ chất lỏng. Một số chất lỏng bị ép ra ngoài khi đi qua ống sinh. Khi trẻ khóc và thở sau khi sinh, phổi sẽ chứa đầy không khí. Chất lỏng còn lại sẽ được đẩy ra ngoài, ho ra hoặc hấp thụ.

Chất lỏng này cần thiết cho sự phát triển của phổi. Nhưng phải loại bỏ nó để trẻ có thể thở hiệu quả. Vào khoảng thời gian trẻ chào đời, chất lỏng này được hấp thụ bởi các mạch máu, mạch bạch huyết và các tế bào biểu mô phổi. Nếu chất lỏng vẫn còn trong phổi, oxy từ không khí hít vào của trẻ sẽ gặp khó khăn khi đến máu để oxy hóa máu. Điều này có thể gây ra khó thở và thở nhanh.

Một số trẻ sơ sinh có nhiều khả năng mắc TTN hơn, bao gồm:

• Trẻ sơ sinh sinh non bằng phương pháp sinh mổ theo kế hoạch — nếu không có những thay đổi nội tiết tố thông thường xảy ra trong quá trình chuyển dạ, trẻ có thể không hấp thụ được dịch phổi
• Trẻ sơ sinh có cha mẹ mắc bệnh hen suyễn hoặc tiểu đường

Một số tình trạng khác có thể gây ra tình trạng thở nhanh ở trẻ sơ sinh. Hầu hết chúng là những tình trạng nguy hiểm có khả năng gây ra bệnh nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ lưu ý những điều này khi điều trị cho con bạn:

• Hội chứng suy hô hấp, còn được gọi là bệnh màng trong
• Hội chứng hít phân su
• Viêm phổi
• Nhiễm trùng huyết
• Tràn khí màng phổi hoặc phổi bị xẹp
• Tăng huyết áp phổi dai dẳng ở trẻ sơ sinh
• Chuyển đổi chậm trễ
• Nguyên nhân hiếm gặp — teo hậu môn, thoát vị cơ hoành, rò khí quản thực quản, bệnh tim bẩm sinh, bệnh hệ thần kinh, bệnh chuyển hóa và hạ đường huyết

Điều trị chứng thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh

Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ nhi khoa sẽ yêu cầu bạn làm một số xét nghiệm, chẳng hạn như sau:

• Công thức máu toàn phần . Xét nghiệm này có thể cho bác sĩ biết liệu em bé của bạn có bị nhiễm trùng hay không.
• Nuôi cấy máu . Xét nghiệm này được sử dụng để xác định bất kỳ vi khuẩn nào có trong máu của em bé.
• Chụp X-quang ngực . Chụp X-quang sẽ cho thấy bất kỳ chất lỏng nào trong phổi của bé. Nếu bé bị hội chứng suy hô hấp hoặc viêm phổi, chụp X-quang có thể phát hiện ra chúng.
• Đo oxy xung . Xét nghiệm này sử dụng thiết bị không xâm lấn để đo nồng độ oxy trong máu của bé. Xét nghiệm này không gây đau và có thể sử dụng trong thời gian dài để xác định tình trạng của bé đang tốt hơn hay xấu đi.
• Xét nghiệm khí máu động mạch . Xét nghiệm này có thể cung cấp thêm thông tin về oxy, carbon dioxide và cân bằng axit-bazơ trong máu của bé.

Nếu độ bão hòa oxy thấp, họ sẽ cung cấp oxy để giúp bé thở. 

Một số trẻ sơ sinh thấy khó thở ngay cả khi có oxy. Một thiết bị gọi là máy áp lực dương liên tục đường thở (CPAP) có thể được sử dụng để giúp trẻ. Thiết bị này ngăn ngừa phế nang trong phổi bị xẹp.

Nếu em bé của bạn thở rất nhanh, bạn có thể gặp khó khăn khi cho bé bú. Bác sĩ có thể truyền dịch tĩnh mạch để bù nước và dinh dưỡng. Một lựa chọn khác là hút sữa mẹ để có thể truyền cho bé qua ống đặt trong dạ dày.

Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về nhiễm trùng do vi khuẩn, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh. Thuốc có thể ngừng sau nếu kết quả xét nghiệm không cho thấy có nhiễm trùng.

TTN có thể kéo dài bao lâu?

Nhịp thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh thường bắt đầu trong vòng 2 giờ sau khi sinh. Nhu cầu oxy của trẻ sẽ cao trong vài giờ sau khi sinh và sau đó sẽ giảm xuống. Hầu hết trẻ sơ sinh mắc TTN sẽ khỏe hơn trong vòng 12–24 giờ, mặc dù tình trạng này có thể kéo dài trong 72 giờ hoặc lâu hơn. TTN có khả năng kéo dài hơn ở những trẻ sơ sinh có nhịp thở rất cao ngay sau khi sinh.

Con bạn có thể sẽ hồi phục hoàn toàn sau TTN 24 giờ sau khi sinh và quá trình hồi phục thường hoàn tất. Không có vấn đề gì thêm và không cần chăm sóc hoặc điều trị nào khác. TTN không có tác động lâu dài đến sự phát triển hoặc tăng trưởng của trẻ.

Thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh là nguyên nhân phổ biến nhất gây khó thở ở trẻ sơ sinh. Bệnh thường thuyên giảm khi điều trị đơn giản. Nhưng điều trị kịp thời là rất quan trọng. Nếu không điều trị, thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh đôi khi có thể tiến triển thành suy hô hấp . 

Bạn nên chú ý đến nhịp thở và kiểu thở của trẻ. Nếu bạn thấy trẻ thở nhanh hoặc khó thở, hãy thông báo ngay cho nhân viên bệnh viện. Điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị nhanh chóng và đảm bảo không có bệnh nghiêm trọng nào. Trẻ sơ sinh hồi phục không có vấn đề về phổi lâu dài hoặc các rối loạn khác. 

NGUỒN:
Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ: "Thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh".
Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ : "Suy hô hấp ở trẻ sơ sinh", "Suy hô hấp ở trẻ sơ
sinh". Y khoa John Hopkins" "Thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh".
Sức khỏe trẻ em Nemours: "Thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh (TTN)".
Đánh giá nhi khoa: " Suy hô hấp ở trẻ sơ sinh".