Hỏi & Đáp của chuyên gia: Đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của bé

• Làm sao tôi có thể biết khi nào bé đã sẵn sàng ăn thức ăn rắn?
• Tại sao trẻ sơ sinh nên bắt đầu ăn ngũ cốc nguyên hạt?
• Cha mẹ nên cho trẻ ăn bao nhiêu?
• Có quan trọng không nếu cho bé bú bình hay ăn trước?
• Nếu bé không thích đồ ăn mới thì sao?
• Còn nếu con bạn là một trong những đứa trẻ kén ăn thì sao?
• Cha mẹ nên làm gì nếu con mình bị thừa cân?
• Khi nào trẻ sơ sinh sẵn sàng tự ăn?
• Những loại thực phẩm nào bạn tuyệt đối không nên cho trẻ dưới 1 tuổi ăn?

Làm sao tôi có thể biết khi nào bé đã sẵn sàng ăn thức ăn rắn?

Ngay cả khi em bé có vẻ đói và sẵn sàng, chúng ta thường đợi ít nhất bốn tháng mới cho bé ăn thức ăn đặc. Bằng chứng tốt nhất hiện nay là thời điểm cho bé ăn thức ăn đặc là từ 4 đến 6 tháng tuổi. Đến lúc đó, chúng tôi nghĩ rằng trẻ đã đủ trưởng thành để xử lý thức ăn đặc -- nghĩa là trẻ có thể nuốt thức ăn mà không có nguy cơ hít vào phổi và tiêu hóa thức ăn.

Nếu con bạn đang ở độ tuổi đó, những dấu hiệu cho thấy bé đã sẵn sàng để bắt đầu bao gồm:

• Anh ấy quan tâm đến đồ ăn của bạn
• Anh ấy có thể đưa thức ăn vào miệng và giữ nó ở đó
• Anh ấy có thể nuốt mà không khạc nhổ hay phun nước bọt
• Anh ấy muốn ngày càng nhiều sữa và có vẻ không hài lòng với chỉ sữa

Tại sao trẻ sơ sinh nên bắt đầu ăn ngũ cốc nguyên hạt?

Trẻ sơ sinh hiếm khi bị dị ứng với ngũ cốc nguyên hạt như ngũ cốc gạo. Những loại ngũ cốc này được tăng cường sắt, và cũng là một chút bảo đảm để cung cấp thêm một chút sắt ngay từ đầu. Do đó, thứ đầu tiên bạn cho trẻ ăn phải ngon miệng, dễ tiêu hóa, không gây dị ứng và giúp trẻ bắt đầu ăn. Nhưng nếu cha mẹ hỏi tôi tại sao họ không thể bắt đầu bằng trái cây, tôi sẽ nói rằng không có lý do gì khiến bạn không thể.

Điều quan trọng là bạn chỉ bắt đầu với một loại thực phẩm mới tại một thời điểm, bất kể đó là loại gì, và chú ý đến các vấn đề. Lê hoặc bí nghiền, hoặc chuối hoặc bơ nghiền, là những ví dụ khác về các lựa chọn tốt. Ngoại trừ các loại thực phẩm gây dị ứng cao, hệ tiêu hóa có thể xử lý được những gì đến với nó trong vòng 4 đến 6 tháng.

Cha mẹ nên cho trẻ ăn bao nhiêu?

Con bạn sẽ nói với bạn. Mọi người không đủ tin tưởng vào khả năng ăn của con mình khi đói và dừng lại khi no. Thỉnh thoảng, trẻ có thể tự nhồi nhét đến mức khó chịu khi được tự do. Nhưng hầu hết trẻ sơ sinh, khi bạn để chúng tự điều chỉnh lượng thức ăn, sẽ lấy những gì chúng cần và bỏ phần còn lại. Nếu chúng vẫn nằm trên biểu đồ tăng trưởng và bạn nghĩ rằng chúng không được ăn đủ, thì có lẽ bạn đã sai và con bạn đúng.

Có quan trọng không nếu cho bé bú bình hay ăn trước?

Thực ra không quan trọng lắm. Nhiều người cho bé ăn trước rồi mới cho bé uống sữa, đặc biệt là trước khi ngủ, vì sữa giúp bé bình tĩnh lại. Ngoài ra, trẻ có thể điều chỉnh lượng sữa dựa trên những gì bé đã ăn. Nhưng thực ra không quan trọng cái nào đến trước, cái nào đến sau.

Nếu bé không thích đồ ăn mới thì sao?

Cái đó gọi là "neophobia". Nhiều trẻ sơ sinh không thích một loại thức ăn nào đó khi mới được giới thiệu. Trung bình phải mất ba đến bốn lần thử một loại thức ăn mới thì trẻ mới thích. Đó là chuyện thường tình.

Tất nhiên là có những em bé rất kén ăn, nhưng hãy chuẩn bị tinh thần sợ đồ mới từ hầu hết trẻ sơ sinh. Có những thứ chúng ghét khi được 5 tháng tuổi, nhưng chúng có thể thích khi được 8 tháng tuổi. Hãy tiếp tục cho trẻ ăn đồ ăn mới một cách nhẹ nhàng và vui vẻ, và cuối cùng chúng sẽ thích.

Còn nếu con bạn là một trong những đứa trẻ kén ăn thì sao?

Nguyên tắc lớn nhất là: Không bao giờ cố ép trẻ ăn. Hãy làm cho giờ ăn trở nên vui vẻ và thú vị -- trẻ cần được tận hưởng bữa ăn nếu không trẻ sẽ ăn ít hơn. Hầu hết trẻ sơ sinh, ngay cả khi chúng rất kén ăn, sẽ ăn đủ những gì chúng thích để duy trì sức khỏe. Rất hiếm khi trẻ kén ăn đến mức không chịu lớn nếu bạn để chúng ăn những gì chúng muốn.

Có lẽ nên cho trẻ ăn thêm vitamin nếu trẻ chỉ thích một loại thức ăn. Tiếp tục cho trẻ ăn các loại thức ăn khác thường xuyên, cất đi một thời gian nếu trẻ không thích và thử lại sau. Với trẻ kén ăn , không có trò chơi hay thủ thuật nào hiệu quả ngoại trừ thời gian. Cha mẹ khiến tình hình tệ hơn bằng cách cãi nhau với trẻ và cố ép trẻ ăn những thứ trẻ không thích.

Cha mẹ nên làm gì nếu con mình bị thừa cân?

Trẻ sơ sinh chắc chắn có thể bị thừa cân và chắc chắn có yếu tố di truyền. Một số trẻ tăng cân dễ dàng hơn ngay cả khi hấp thụ cùng một lượng calo.

Chúng ta có cần phải lo lắng về điều đó không? Câu hỏi này khó trả lời. Nó có thể là dấu hiệu cho thấy em bé này dễ bị thừa cân khi còn nhỏ. Bạn không muốn cho em bé ăn kiêng, nhưng với một số em bé, bạn có thể muốn hạn chế những thứ béo hơn -- có thể cho ít sữa hơn và nhiều trái cây và rau hơn để giữ cân nặng ở mức hợp lý so với chiều cao của bé. Hãy trao đổi với bác sĩ nhi khoa về vấn đề này.

Khi nào trẻ sơ sinh sẵn sàng tự ăn?

Khi bé đã sẵn sàng và khi bé muốn có thể là hai điều khác nhau! Trẻ sơ sinh luôn nghĩ rằng chúng đã sẵn sàng. Khi được 8 hoặc 9 tháng tuổi, chúng sẽ muốn đẩy thức ăn vào và làm bừa bộn. Không có gì sai với điều đó. Trẻ sơ sinh nên được phép độc lập và có cơ hội thử, ngay cả khi bạn đang đút thức ăn mà bạn muốn cho bé ăn. Đó phải là một nỗ lực hợp tác.

Thúc đẩy sự độc lập và niềm vui trong việc ăn uống cho trẻ; đừng bao giờ ngăn cản điều đó. Ngay từ đầu, một số trẻ có thể thực sự bướng bỉnh và không muốn cha mẹ cho chúng ăn, và bạn có thể phải sử dụng thủ đoạn -- gây tiếng ồn và đánh lạc hướng chúng. Chúng nghĩ rằng chúng giỏi việc đó, nhưng chúng không giỏi và chúng không ăn được nhiều. Nhưng ngay cả khi chúng không giỏi, chúng sẽ bù đắp vào sữa. Rất hiếm khi điều đó gây ra các vấn đề về dinh dưỡng, chỉ là một vài va chạm trên đường đi.

Những loại thực phẩm nào bạn tuyệt đối không nên cho trẻ dưới 1 tuổi ăn?

Tranh cãi lớn nhất là đậu phộng. Có một số dữ liệu cho rằng bạn nên đợi cho đến khi trẻ ít nhất 3 tuổi vì dị ứng đậu phộng thực sự đáng sợ. Nhưng có một lý thuyết cạnh tranh cho rằng việc cho trẻ ăn một lượng nhỏ đậu phộng sớm là điều chúng ta cần làm để ngăn ngừa dị ứng đậu phộng lâu dài .

Tôi vẫn chưa thay đổi lập trường của mình. Tôi vẫn theo quan điểm chính thống -- tránh ăn đậu phộng càng lâu càng tốt -- vì những dị ứng này rất tệ. Dị ứng đậu phộng có thể rất tàn khốc, điều quan trọng là phải theo dõi vấn đề này. Hy vọng rằng nhiều nghiên cứu hơn sẽ giúp làm rõ vấn đề này. Và tôi sẽ hoãn việc cho con bạn ăn bất cứ thứ gì bạn bị dị ứng cho đến khi chúng được 3 tuổi hoặc lớn hơn.

Bạn cũng nên đợi sau một năm mới sử dụng mật ong vì lo ngại về bệnh ngộ độc thịt ở trẻ sơ sinh.

Còn sữa nguyên chất thì sao? Tôi khuyên bạn nên dùng một năm, nhưng tôi không chắc chắn về điều đó. Hầu hết trẻ sơ sinh có thể dung nạp được sữa này khi được 6 tháng tuổi. Trong văn hóa của chúng ta, chúng ta thường tùy tiện nói rằng, bùm, con đã sẵn sàng khi được một tuổi. Có thể một số trẻ tiêu hóa sữa tốt hơn nếu bạn đợi lâu hơn một chút, nhưng hầu hết những trẻ uống sữa này khi được 9 tháng đều không chớp mắt .

Nếu cha mẹ muốn bắt đầu sớm hơn, tôi không bảo họ không được làm vậy. Chỉ cần giới thiệu giống như bạn giới thiệu bất kỳ loại thức ăn mới nào khác: Không cho trẻ ăn thêm thức ăn mới cùng lúc và chú ý đến sự khó chịu.

NGUỒN:

Tiến sĩ Steven Parker, giám đốc khoa nhi khoa phát triển và hành vi, Trung tâm Y tế Boston, Mass.